朱家渠
儿童孤独症又称儿童自闭症,是一种发源于儿童早期的儿童精神疾病,属全面发展障碍.目前国内学者对孤独症进行了大量的研究,用音乐教育的方法去治疗,它涉及到儿童的认识功能、社会情感、社会化过程的相互关系问题<1>.本文拟报告一例儿童孤独症进行音乐治疗的个案.总治疗时间为2 个月,在治疗中分别从情感沟通、简单行为、基本语言3 个阶段进行,充分运用音乐游戏训练法、音乐律动法、音乐聆听法和奥尔夫乐器演奏法引导和帮助他们走出困境,逐步达到适应社会能力和提高社会交往能力的目的,在治疗过程中取得了较好的疗效.
作者：陈斯琪；王玲芝；沈峰 刊期： 2012年第03期
目的:探讨老年人急性上消化道出血的病因、临床表现、伴随症状和预后.方法:根据年龄将确诊为急性上消化道出血的病人分为老年组和对照组,对两组上消化道出血病人的病因、临床表现、伴随症状、预后等进行分析比较.结果:老年组与对照组上消化道出血的诱因、病因存在差异,老年组伴随症状多、病情重、预后差.结论:老年人急性上消化道出血与青年人相比存在差异.
作者：钟玉全 刊期： 2012年第03期
门诊是医院对外服务的重要窗口,病人就医满意程度直接影响医院的信誉,病人在门诊享受医疗服务的主观感受对其今后及其周围更多病人医疗服务的消费决策产生较大的影响.近两年我们不断提高门诊导医服务质量、丰富导医服务的内容,在提高病人就医满意度上取得较好的效果.
作者：李洁华；许惠芳 刊期： 2012年第03期
腹腔镜胆囊摘除术是比较常见的手术,技术成熟,一般县级医院多数都在开展,但手术后发生右肝管损伤的比较少见,也很难处理,易导致胆管狭窄、黄疸、肝损伤.我院近三年来做腹腔镜胆囊摘除术近1000 多例,有两例在分离胆囊床时发生右肝内胆管损伤(破裂),未行开腹,也未行修补,给通畅放置引流,引流一个月后胆管愈合,未再溢出胆汁,拔管后治愈.方法简单,不需再次开腹,病人痛苦小,术后未发生黄疸及胆管狭窄情况,现报告如下.
作者：师进雄；溥恩士 刊期： 2012年第03期
本文阐述了当前医疗纠纷的现状,分析了医疗纠纷的成因,进而提出了建立人民调解机制,妥善处理医患纠纷的方式方法,有利于维护医患双方合法权益,保证医疗正常秩序,促进社会和谐与稳定.
作者：陈民福；荣雪松 刊期： 2012年第03期
军人的心理健康属于人类群体心理卫生的一个部分.国内高氏研究发现军人平时精神疾病的患病率占0.68%[1],解放军102 医院心理学研究所曾于1987 年对我军心理健康状况进行了调查,发现我军的心理缺陷主要集中在焦虑和抑郁.为了解我军在经过20 余年的改革变迁后军人心理状况的现状,现对驻鄂某部进行了调查,并对发现的问题在现今国内国际大环境下产生的原因进行分析.
作者：肖平；孙志刚；丁振春 刊期： 2012年第03期
随着时代的快速发展,人民群众的观念不断转变,对健康保健的需求日益增高.护理工作所面临的挑战非常严峻,为使护理工作不断满足人们快速增长的健康保健需求.全体护理人员将不断转变服务理念,规范服务言行,提高护理质量,确保护理安全,才能进一步推动护理工作向深层次发展.
作者：耿玉凤；王艳丽 刊期： 2012年第03期
手足口病是由肠道病毒(柯萨奇A 组(CoxA16)、肠道病毒71 型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童.尤以3 岁下年龄组发病率高.病人及隐性感染者均为传染源,主要通过消化道,呼吸道,密切接触等途径传播.其特征为:手,足,口腔内发生散在丘疹及水疱.我科从2009 年1 月 -2011 年12 月,共接诊267 例手足口病的患儿.现在就这些病例的临床特点作一回顾性分析如下:
作者：王蓉；唐坤伦；赵川 刊期： 2012年第03期
急性心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的缺血,从而导致心肌坏死,是临床上常见的急危重症.急性心梗合并症较多,心率失常是心梗急性期常见的并发症也是急性期死亡的主要原因之一,及时、有效的治疗对患者的死亡率由重大的影响.
作者：郭丽 刊期： 2012年第03期
压疮是长期卧床患者极易发生的并发症,当压疮发生后要积极护理治疗.采用诺氟沙星粉局部上药、外敷,可获得显著的临床效果.
作者：郑淑贤 刊期： 2012年第03期
本文探讨血糖、尿糖检测在糖尿病中临床应用价值.空腹血糖(FGB)和餐后2h 血糖为诊断糖尿病的主要指标.尿糖检测方便、经济、无创伤,但对糖尿病的诊断无特异性,只起到初筛和参考作用.糖尿病患者血糖与尿糖监测在血糖控制,糖尿病慢性并发症的防治中具有十分重要的应用价值.尿糖、血糖的测定在糖尿病的发现、诊断及控制上都有独特的应用价值.
作者：马春华；崇雨田 刊期： 2012年第03期
目的:对孕产期健康教育同产褥期母婴保健知识及护理能力之间的关系进行探讨分析.方法:随机抽取在2009 年5 月-2011 年5 月这段时间里在我院进行孕期保健护理的孕产期妇女128 例,将其分成对照组和观察组,分别给予非系统的健康教育和系统的健康教育,对孕妇进行随访,对两组孕妇对产褥期母婴保健知识及护理能力等方面进行比较分析.结果:通过比较发现,观察组的孕妇对于产褥期母婴保健知识及护理能力等方面均显著优于对照组,且具有显著的统计学差异(P<0.05).结论:对孕妇予以必要的孕产期健康教育能够显著改善孕妇对产褥期母婴保健知识的知晓情况以及能够使护理能力得到显著的提高.
作者：陈宝华 刊期： 2012年第03期
多发骨折合并休克是急诊科常见的危重急症,病情进展迅速而危险,严重危及患者的生命.自2010 年1 月～2012 年1 月,共收治22 例,经及时采取急救和护理措施取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：叶芬 刊期： 2012年第03期
目的:研究病理组织样本在脱水处理过程中有毒试剂对人体的危害与防护.方法:用新型环保型医用组织样本处理液替代传统型医用组织样本处理液.结果:二种样本处理液,环保型医用组织样本处理液中不含有毒成份,对人体无毒害,病理组织样本脱水、透明、浸蜡、制片染色后,甲片率在98%以上.结论:一般基层医院可以使用环保型医用组织样本处理液,对人体无毒害,对环境无污染.且制片染色效果稳定可靠.操作更简单,使用实验时间更短.
作者：吴垠 刊期： 2012年第03期
偏头痛是一种常见的头痛类型,为发作性神经血管功能障碍常见的临床症状之一,西医治疗疗效常不满意,采用中西医结合治疗,在临床上可以取得满意的疗效.
作者：郭景春 刊期： 2012年第03期
继续教育是长期的艰苦工作,而不是一时一事,需持之以恒,要作好长期性打算,必须要坚持不懈而且有计划、有步骤、有策略、有应对方法,方能发挥继续教育的良好作用,否则将前功尽弃.护士继续教育更有其特殊性、困难性.特别是贫困地区的护士要接受长期计划性继续教育更是困难重重.为了更好解决贫困地区护士继续再教育的问题,让山区护士获得扎实的继续教育机会,针对医院地区及自身科室护理工作的具体情况,用现有人力、财力及物力采取按政策要求,鼓励、激励硬性规定,考评结合及狠抓理论知识提高和操作技能考核等方式.并采取派出去、请进来、科室内部互学和网络上学习等方式.大大提高了护士继续教育学习的积极性及学习风气,使贫困山区护士也获得了不断学习的机会.
作者：周霞 刊期： 2012年第03期
目的:探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的辨证护理方法.方法:通过对腰椎间盘突出症患者开展情志护理、心理护理、病情护理、饮食护理、康复指导等辨证护理方法,达到改善和治愈腰椎间盘突出症.结果:有效率90%.结论:腰椎间盘突出症患者,运用辨证护理方法进行科学护理,可以改善患者的不适症状,提高患者生活质量,疗效满意.
作者：施思 刊期： 2012年第03期
目的:探究阻塞性通气障碍患者机械通气时呼吸系统黏性阻力变化.方法:选自2009 年4 月～2011 年4 月期间经过左肺部肿瘤切除患者30 例,行静脉全身麻醉,采用麻醉通气机,采用脉冲IOS 肺部阻力测定、计算机系统采集麻醉后右侧卧位双肺、仰卧位双肺Vt10ml/kg、f10次/分,观察上述通气条件下的5、10、15Hz 机械通气频率的呼吸系统黏性阻力变化.结果:相同震荡频率的双肺通气黏性阻力显著增加.结论:术前肺通气功能正常或轻度损伤的患者,采用双腔管做机械通气,不改变其呼吸动力学特性,为临床诊断提高依据.
作者：巫章华 刊期： 2012年第03期
如今,在每个高校都有与之相对应的一系列的配套设施,校医院就是其中之一.而在校医院工作的校医自然而然的承担起为学校教工和学生看病的责任.因为是为一个特殊的群体进行医护服务,校医成为了一个备受关注的医护团队.近年来,随着我国高等教育事业的蓬勃发展,对校医的要求从原有的仅对医疗技术要求转化为医术和人文素质的双层要求.因为高校校医的医疗保健工作在我国医疗保健工作中占有重要作用,所以,高校校医的人文素质培养成为了一个热议的话题,因此高校校医这个特殊的群体也面临着新的历史时期的重大挑战.
作者：张金河 刊期： 2012年第03期
目的:了解本地区小儿下呼吸道感染常见病原菌及药敏情况,以指导临床合理应用抗生素.方法:对患儿取下呼吸道分泌物,涂片筛查后进行培养.结果:对我院2011 年1-12 月全年5641 例患儿痰培养,共检出致病菌2479 株,阳性率为43.9%.其中革兰氏阳性球菌839 株,占致病菌33.8%.革兰氏阴性杆菌1640 株,占致病菌的66.1%.以克雷伯菌属和肺炎链球菌为多见.分别为596 株(24.0%)和443 株(17.9%).药敏试验结果表明:三代头孢对大多数细菌敏感,可作为门诊病人细菌感染的首选用药.而住院病人则应根据药敏结果,合理选用抗生素,以减少耐药菌株的产生,降低病人的医疗费用,缩短病人的住院疗程.结论:本组小儿肺炎致病菌以阴性杆菌为主.肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌所占比例较高,成为下呼吸道感染的首选致病菌.其中产超广谱B-内酰胺酶(ESBL-s)菌占两者43.6%,细菌耐药性明显增强,对此类菌株亚胺培南,头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦有较高的敏感率.
作者：李惠娟 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
