于海滨
目的:非哺乳期乳腺炎诊疗过程中的经验探讨.方法:分析介绍46 例非哺乳期乳腺炎患者临床表现、诊疗经过和结局.结果:炎性肿块28 例、无痛性肿块13 例和慢性瘘管5 例.伴乳头溢液者20 例,伴乳头凹陷19 例.治疗后6 例复发.结论:非哺乳期乳腺炎初诊误诊率较高,超声检查联合纤维乳管镜以及细胞学检查对提高诊断准确率有重要意义.治疗后易复发,故需采取针对性果断治疗措施,彻底切除并病变组织可降低术后复发率.
作者：宋杏丽 刊期： 2012年第03期
系统性硬化病是一种以皮肤变硬和增厚为主要特征的结缔组织病,几乎所有病例皮肤硬化都从手开始,可致肢端皮肤出现水肿、硬化、萎缩,手指绷紧,皮下组织减少,长期慢性指(趾)端缺血并发溃疡和瘢痕、甚至可发生指端坏死、溶解等,严重影响患者的心理以及生活质量,现将我院2000 年至2011 年收治的15 例病例分析如下:
作者：封芳；王艳 刊期： 2012年第03期
目的:研究伤科接骨片与维尼安片联合治疗老年骨质疏松症的疗效.方法:将86 例55～73 岁的骨质疏松症患者,分治疗组45 例,口服伤科接骨片3 粒,一天三次,维尼安片40 毫克,一天二次;对照组41 例,单纯给予维尼安片40 毫克,一天二次,疗程均4 周.记录症状变化和不良反应,4 周治疗结束时复查血钙.结果:4 周末,治疗组疼痛消失率为86.6%,高于对照组的68.3%;治疗组溃疡愈合率为73.3%,高于对照组的53.7%;治疗组Hp 转阴率大于对照组Hp 转阴率,但差异无显著性;两组的胃肠道不良反应亦较少,且症状轻;6 个月后,治疗组溃疡复发率16.0%,明显低于对照组的38.9%.结论:伤科接骨片联合维尼安片治疗老年骨质疏松症疗效较好.
作者：王伟良；周江红 刊期： 2012年第03期
避孕失败而意外妊娠,有效补救措施是设法终止妊娠.根据孕期不同阶段,早期妊娠多采取吸宫术或吸宫辅以钳刮术.也有极少数女性使用药物终止妊娠.其中也有极少数不全流产而出血多者常行清宫治疗.但针对每一个意外妊娠的女性常对人工流产术有一种恐惧心理,担心吸宫不全,又怕时间长,流血多,疼痛等,在全麻术下进行手术风险相当大,总之让人顾虑重重,对开展手术都很不利.因此,帮助缓解术前紧张情绪,消除对手术的恐惧心理尤其重要,我们用非语言沟通取得较好的效果,介绍如下:
作者：向晓芳；薛玉花；马春蓉；刘俊秀 刊期： 2012年第03期
ECMO(extracorporeal membrane oxygenation) 即体外膜肺氧合是目前人工心肺功能支持的高手段[1].国内医院应用该项技术的经验不多.海南省人民医院于2011 年01 月02 日给予一例严重心肺功能衰竭患者应用ECMO 治疗,经查询,为海南省人民医院,乃至整个海南省首例应用该技术治疗.现报道如下:
作者：符惠雅；周忠义；谢晓红；吴远怡 刊期： 2012年第03期
自2011年1月至2011年08月,我科对98例胫腓骨骨折患者,进行了麻醉恢复期的并发症护理,取得了良好效果.现报告如下.1 一般资料1.1 对象选择2011.03～2011.08在我科手术治疗的98例胫腓骨骨折患者,均符合医疗诊断,并经X线或CT证实.年龄25～72岁,平均(45±15)岁;病程7～21d,平均(14±18)d;男58例,女40例;左侧胫腓骨骨折56例,右侧胫腓骨骨折42例;远端骨折60例,近端骨折38例.
作者：薛婷；许秋萍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨药理学PBL 教学模式对于学生综合学习能力的分析.方法:选取我院2009 级护理专业大专生80 例以及2010 级护理专业大专生76 例;对2009 级学生采用传统的教学模式,对2010 级的学生同时给予传统的教学模式以及PBL 教学模式,并对教学结果进行考核,并对两级学生分析比较.结果:学习主动性、学习兴趣方面PBL 教学模式高于传统教学模式,P<0.01,差异有统计学意义;综合能力PBL 教学模式高于传统教学模式,P<0.05,差异有统计学意义.结论:PBL 教学模式有助于提高学生的学习能力,值得在医学的教育中广泛应用.
作者：杨娟 刊期： 2012年第03期
目的:观察临床护理路径在胎膜早破患者治疗中应用的效果.方法:选择2011 年10 月-2012 年5 月在我科治疗的胎膜早破患者60例,随机分为临床护理路径组和对照组各30 例.对照组和临床护理路径组均按一般常规护理,临床护理路径组则在一般常规护理基础上实施临床护理路径.采用自制的满意度调查表和掌握度调查表,比较两组的护理效果.结果:临床护理路径组的满意度和对疾病的掌握度,比对照组有显著提高.结论:临床护理路径能明显提高胎膜早破患者的满意度与知识掌握度,值得临床推广.
作者：刘琴；何模英；唐秀英；罗凤；王富兰；王龙群 刊期： 2012年第03期
目的:探讨如何对急性酒精中毒患者施以及时的救治和正确的护理以挽回患者生命,减少并发症及降低死亡率.方法:对确诊患者实施催吐、纳洛酮催醒、补液和并发症的对症处理的抢救措施和相应的护理措施.结果:轻度酒精中毒患者经治疗4h 后步行出院,重度酒精中毒患者经治疗出院.结论:正确的救治护理措施可以尽可能地减轻过量乙醇对患者的危害程度.
作者：扈学琴；陈玖琪；王桂桃 刊期： 2012年第03期
自1998 年首先由Crombie 等发表关于术后慢性疼痛(Chronicpostsurgical pain,CPSP)的论文以来[1],目前CPSP 渐受临床重视.CPSP 并没有一个完整明确的定义,一般指外科手术后持续至少3 个月疼痛的临床综合症,但不包括恶性肿瘤、慢性感染导致的疼痛及术前已存在的疼痛.也有认为CPSP 是指术后疼痛不大可能缓解、难以处理和超过了正常恢复时间仍有疼痛的情况.腹股沟疝修补术后慢性疼痛的发生率大约在5%-35%.尽管国际疼痛研究联盟认定症状持续3 个月以上为慢性疼痛,但在疝外科领域由于合成网片修补早期的异物炎性反应可能持续几个月,一般将持续6 个月或更长时间的症状作为术后慢性疼痛的标准.
作者：陈炼；甘俊；张凤权 刊期： 2012年第03期
骨水泥在全髋关节置换术中应用广泛,骨水泥植入引起的并发症不容忽视,严重者甚至术中死亡.我院2005～2011 年共完成180 例骨水泥型全髋关节置换,在预防和护理骨水泥植入综合征方面取得了一定的经验,现报告如下.
作者：贾红波；王锦河 刊期： 2012年第03期
目的:切实做好中药房的临床实习教学,保证实习质量,让学生在短暂的实习期掌握更多的中药学知识,为他们以后的工作打下坚实的基础.方法:通过讨论中药房实习的意义与目的,分析学生在实习中存在的问题,提出在中药房实习的内容与要求.结论:带教老师要加强专业知识的学习,使教学内容更充实,更丰富,以提高中药带教的质量;加强中药实习管理,中药实习教学也应和课堂一样,要有一定的考核指标.
作者：胡运春 刊期： 2012年第03期
军人的心理健康属于人类群体心理卫生的一个部分.国内高氏研究发现军人平时精神疾病的患病率占0.68%[1],解放军102 医院心理学研究所曾于1987 年对我军心理健康状况进行了调查,发现我军的心理缺陷主要集中在焦虑和抑郁.为了解我军在经过20 余年的改革变迁后军人心理状况的现状,现对驻鄂某部进行了调查,并对发现的问题在现今国内国际大环境下产生的原因进行分析.
作者：肖平；孙志刚；丁振春 刊期： 2012年第03期
目的:对血液透析者的心理干预措施进行观察与分析,以期探讨其效果.方法:选取62 例血液透析者且给予综合性心理干预措施,同时采取SCL-90 表对其所存在的躯体化、焦虑、恐惧、抑郁、偏执等心理问题进行评估,然后对所得数据进行统计学处理与分析.结果:心理干预后,62 例患者躯体化、强迫、焦虑、抑郁、恐惧及偏执等心理问题较干预前得以明显改观(p<0.05).结论:加强血液透析者心理干预能够有效缓解患者负性情绪、改善患者生活质量,因此心理干预措施是血液透析中不可缺少的重要环节.
作者：何兴莉 刊期： 2012年第03期
大一新生多数为独生子女,人际适应方面问题较多.本来访者因孤独而很痛苦.根据临床资料的分析,被诊断为由认知错误而引起的人际适应方面的一般心理问题,采用行为治疗和认知行为治疗,经过五次咨询,人际关系和痛苦情绪有所改善.
作者：房文杰 刊期： 2012年第03期
目的:探讨早期康复锻炼对脑梗死患者肢体功能恢复的影响.方法:选择不同时期住院的脑梗死患者各60 例分两组,功能锻炼组早期施行积极的健康教育及功能锻炼指导.一般护理组施行常规基础护理,观察两组患者肢体功能恢复情况.结果:早期康复锻炼组有54 例对早期肢体功能恢复效果满意,一般护理组有10 例对功能恢复效果满意,两组差异有显著意义(p<0.05).结论:早期康复锻炼对脑梗死患者肢体功能恢复有积极影响.
作者：李琼英 刊期： 2012年第03期
焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种危险或不利情况又难以应付的不愉快情绪,程度严重时则变成惊恐.很多人都发生过不同程度的焦虑,因此说它是一种普遍现象.从某种意义上讲,焦虑是一种保护性反应,并不都是疾病状态.只有焦虑过度、不适当或无明显原因时,才成为一种心理疾病.以焦虑为显著症状的神经症,主要为焦虑症.
作者：刘胜利 刊期： 2012年第03期
引起血小板减少的原因很多,中西治疗的方法已不少,本文应用补中益气汤治疗因胆道系统结石入院,常规检查发现血小板减少,临床观察,效果满意.
作者：周强；袁小萍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨社区门诊护理管理的重要性.方法:对我社区医疗服务门诊在护理人员配置、护理管理制度修订与实施,护士临床技能培养及护士工作责任心树立等方面进行全面系统地调整;通过调查问卷的方式对我区社区医疗服务门诊的护理管理效果进行评价.结果:我社区医疗服务门诊经过全面系统的护理管理后,患者对就诊环境、护士技术水平、服务态度、举止行为以及门诊护理管理等的满意度均在95%以上,明显高于护理管理前的73%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全面系统的门诊护理管理在提高社区医疗服务门诊的满意度,提高诊疗质量方面具有重要意义.
作者：王瑶 刊期： 2012年第03期
目的:研究心理干预对心境障碍反复发作的临床影响.方法:选择我院2009 年4 月至2011 年3 月痊愈出院或门诊收治的患者80 例,随机分为观察组与对照组,每组40 例.两组均采用对症药物治疗,观察组在此治疗基础上合并采用心理干预疗法,每月2 次.随访一年,观察从治疗开始第3、6、9、12 月两组出现心境反复发作的例数.结果:观察组第3、6、9、12 月复发率明显低于对照组.结论:建议对心境障碍反复发作的患者在常规药物治疗基础上进行心理干预,能有效减少病情复发,改善患者生活质量.
作者：盛利 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
