扈学琴；陈玖琪；王桂桃
目的:非哺乳期乳腺炎诊疗过程中的经验探讨.方法:分析介绍46 例非哺乳期乳腺炎患者临床表现、诊疗经过和结局.结果:炎性肿块28 例、无痛性肿块13 例和慢性瘘管5 例.伴乳头溢液者20 例,伴乳头凹陷19 例.治疗后6 例复发.结论:非哺乳期乳腺炎初诊误诊率较高,超声检查联合纤维乳管镜以及细胞学检查对提高诊断准确率有重要意义.治疗后易复发,故需采取针对性果断治疗措施,彻底切除并病变组织可降低术后复发率.
作者：宋杏丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨阿司匹林与丹红注射液治疗急性脑梗塞的疗效.方法:213 例RAU 患者随机分为两组.对照组使用阿司匹林治疗,治疗组使用阿司匹林加丹红注射液治疗.结果:治疗后7、14、21、28 天治疗组神经功能缺损评分和临床疗效评价显著高于对照组(P<0.05).结论:阿司匹林与丹红注射液治疗急性脑梗塞的治疗效果优于单用阿司匹林.
作者：杨运芳 刊期： 2012年第03期
随着社会的不断发展,人们精神生活水平的提高以及医学知识的普及,人们法律意识的观念越来越强.患者在就医过程中,一旦自己的权利受到护理人员的侵犯,不管护理人员的行为是有意的还是过失的,一般不会得到患者的谅解,容易引起护患纠纷.加之患儿人群的特殊性,孩子是家庭的焦点,一旦孩子生病,家长就显得格外紧张、焦虑、重视,对护理人员的护理技术及服务质量就有了更高的要求,当护理人员的行为达不到要求而又做不到及时的沟通及给予满意答复时,就有产生护患纠纷的可能.这就需要护理人员不断充实自己的知识,掌握有效地沟通技巧,来化解和避免这些冲突,消除矛盾隐患,减少医疗纠纷的发生.我科护士在护理工作中采取用口沟通,用眼沟通、用耳沟通、用手沟通、用心沟通、用微笑沟通、用情感沟通、用责任沟通的8 种有效的沟通技巧,为患儿提够优质护理服务,取得明显的护理成效.
作者：李欣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨除湿止痒软膏治疗急性亚急性湿疹的临床效果.方法:选择2010 年1 月-2011 年1 月来我院门诊就诊的湿疹患者66 例,随机分为观察组和对照组各33 例,观察组采用除湿止痒软膏治疗,对照组采用复方硼酸软膏治疗,疗程4 周.观察两组的临床效果.结果:除湿止痒软膏治疗湿疹有效率明显高于复方硼酸软膏,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:除湿止痒软膏治疗急性亚急性湿疹临床效果满意,无明显不良反应,值得推广.
作者：蒋金英 刊期： 2012年第03期
目的:观察心理护理干预对糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy DR)患者生活质量的影响.方法:选取60 例DR 患者,将其随机分为两组,干预组和对照组各30 例,采用<视功能损害眼病患者生活质量量表>评价实施心理护理干预措施前后DR 患者生活质量的变化.结果:<视功能损害眼病患者生活质量量表>的得分显示,实施心理护理干预措施后,干预组患者的生活质量明显高于对照组,且差异有统计学意义.结论:实施心理护理干预措施可以提高糖尿病视网膜病变患者的生活质量.
作者：刘晓玉；韩新荣 刊期： 2012年第03期
目的:观察微晶磨削术治疗面部痤疮的临床疗效.方法:选取2010 年7 月～2011 年2 月来我院行微晶消磨术治疗的48 例面部痤疮患者,使用意大利产微晶磨削疤痕仪,借助机内真空密闭系统引导将Al2O3 晶体喷出,撞击皮肤表皮,同时经负压吸口将磨下的组织碎屑和微晶吸走,通过治疗前后照片比对,观察临床效果.结果:本组48 例面部痤疮患者中25 例痊愈,20 例有效,总有效率93.7%,效果满意.结论:微晶磨削术治疗面部痤疮是一中简便有效的方法,值得推广.
作者：詹凌 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血液透析发生紧急并发症的原因,提高护理人员对紧急并发症的认识和准确及时的处理,降低紧急并发症的发生,方法:对我院2009 年至2010 年3 月行血液透析的48 例行5436 次血液透析患者发生各类紧急并发症的原因做出分析,护理人员准确及时处理.结果:除少数几例发生各种紧急并发症的患者症状不缓解,需结束血液透析外,大多数发生各种紧急并发症的患者,症状缓解,继续血液透析.结论:血液透析紧急并发症发生率高,早发现,早处理是减少并发症的关键.
作者：苗继红 刊期： 2012年第03期
目的:观察中药内外合治对脑卒中后手足疼痛肿胀的治疗效果.方法:选择80 例脑卒中后手足疼痛肿胀患者,将其随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=40),治疗组在康复训练基础上予以祛风通络中药外洗及活血消瘀中药内服治疗,对照组予以康复训练.治疗30 天后观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、肢体肿胀程度等情况.结果:二组治疗后疼痛视觉模拟评分、肢体肿胀程度均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05),两组治疗后差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药内外合治对中风后手足疼痛肿胀疗效满意,值得推广.
作者：李浩华；胡敏凤；徐艳 刊期： 2012年第03期
社区医院要向管理要效益,就必须从转变观念入手,加强政府引导,形成多元化机制,使医院的各项工作逐步实现制度化、规范化、标准化、程序化,并将医保与社区医院挂钩,实现国家医改政策与社区的对接,从而优化各部门,各环节的管理环节,以取得佳的管理效果.
作者：忽日查；毕力格 刊期： 2012年第03期
在临床工作中,随着中医中药的不断发展,合并使用中西药物治疗疾病者日益增多,但是有一些中西药物合并应用会引起严重的不良反应,应引起医护人员的重视.现总结如下﹕中药丹参或含有丹参的中成药,如复方丹参片与华法令等合用时,丹参可减少华法令的消除,使凝血时间延长.
作者：宫云娟；孙俊杰 刊期： 2012年第03期
目的:探讨笑气(N2O)吸入性镇痛应用于人工流产术中的临床效果.方法:设观察组和对照组.观察组于术中吸入笑气,观察孕妇术中、术后的反应,对照组不用任何药物.结果:观察组孕妇无痛率65%,轻度疼痛25%,总有效率90%,可以缩短手术时间;对照组无痛率及轻度疼痛率共占13%,中重度疼痛率87%.两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:笑气吸入镇痛用于人工流产术方法简便、安全,有利于宫颈松弛,缩短手术时间,减轻术后疼痛时间.
作者：鲍丽萍；朱弘宇 刊期： 2012年第03期
目的:探讨术前心理治疗对剖宫产患者术前、术后情绪和术中出血量的影响.方法:将100 例患者随机等分为观察组和对照组,对照组在剖宫产术前进行常态治疗,观察组在常态治疗基础上进行心理治疗,根据焦虑自评量表(SAS)评分,观察比较两组患者术前、术后焦虑情绪和术中出血量变化情况.结果:术后48 小时评分比较,观察组患者情绪明显比对照组稳定(P＜0.05),术中出血量差异比较有统计学意义(P＜0.01).结论:心理治疗能够有效减轻剖宫产患者的焦虑情绪,降低术中出血量,具有临床推广价值.
作者：张玲 刊期： 2012年第03期
目的:探讨护理干预对住院精神病病人社会功能的影响.方法:将70 例慢性精神病病人随机分为观察组(35 例)和对照组(35 例).两组均进行常规的治疗护理,研究组在此基础上介人院内护理干预,包括情感、心理、技能等多方面,连续进行8 周.干预前后分别采用护士用住院病人观察量表,并评定阴性症状和阳性症状评分.结果:8 周后研究组和对照组的总积极因素和总消极因素评分,有显著性差异,阴性症状有明显改善.结论:院内护理干预能有效改善精神病患者长期入院造成的技能情感缺失,恢复其社会功能,有效协同药物改善患者症状,值得在临床推广应用.
作者：胡珍 刊期： 2012年第03期
护理安全指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构和功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.从广义的角度和现代护理管理的发展看,护理安全还应包括护士的执业安全,即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害.护理不安全因素的管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,提高护理的安全性是一个不可忽视的课题,也是衡量医院护理管理水平高低的标准.
作者：冯玲；刘子红 刊期： 2012年第03期
老年患者义齿修复的护理工作不仅与老年患者特殊的心理和生理特点有关,还与护士配合的主观能动性等因素有关.多数老年患者对修复义齿缺乏正确的认识,无法在短期内建立新的咀嚼功能,影响义齿修复的效果.通过积极的心理护理和技术指导,可提高老年患者对修复义齿的满意率和使用效果.
作者：苏军 刊期： 2012年第03期
目的:探讨白内障日间手术患者的健康教育方法.方法:设立日间手术办公室,配备专职护士,对白内障日间手术患者实施术前、术中、术后的健康教育指导.结果:通过白内障手术的健康教育指导,使患者了解了白内障相关知识以及白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的手术过程,消除了患者的恐惧、焦虑心理,帮助患者积极配合手术进行,术后术眼的自我护理和医从性.结论:通过对白内障手术患者的健康教育措施,使白内障手术以日间手术的形式顺利开展,缩短了住院时间,减少了治疗费用,方便了患者,取得了良好的经济和社会效益.
作者：茹燕 刊期： 2012年第03期
临床思辨能力是临床医师对疾病诊治的能力.提高临床实习阶段医学生临床思辨能力是一项重要任务.临床思辨能力的培养可以通过多种方式,其中临床病例讨论对提高医学生的临床思辨能力有很大作用.本文以临床医学院开展临床病例讨论构建医学生临床思辨能力培养平台为基础,在实践和调研基础上进行分析得出预期的效果.
作者：吴荫梅；仇菲；郑静；曹康 刊期： 2012年第03期
目的:探讨上颌前牙区埋伏多生牙的手术方法与护理经验.方法:52 例埋伏多生牙根据临床检查,结合X 线定位投照,确定其在颌骨内的位置.准确定位后,充分做好患者的术前沟通及围手术期的准备工作,医护密切配合,采用不同的手术进路拔除埋伏多生牙.结果:52 例患者均顺利完成手术,伤口愈合良好,未发生损伤邻牙及伤口感染等并发症,患者及家属对医护过程满意.结论:准确的术前定位与完善的术前准备,精湛的医疗技术及熟练的护理配合是手术成功的关键.多方面配合可提高患者的依从性,缩短手术时间,减少术中创伤,从而提高工作效率.
作者：尚保杰 刊期： 2012年第03期
婴儿的静脉采血是一项技术难度较大的操作,它不仅要求采血护士具备娴熟的穿刺技术、良好的心理素质,还要有良好的协调沟通能力.在儿科临床采血做化验检查或细菌培养时,股静脉穿刺采血是常用的方法之一.适用于婴幼儿穿刺采血或病情危重不能翻动的病儿,从刚出生婴儿至不同年龄的患儿均可采用.护理操作中只要掌握好股静脉的解剖位置,采用正确的方法取血,即可使患儿减少痛苦,提高穿刺成功率.
作者：赵欣；苏嫱；符玉萍；战安清；纪明英；陈艳丽 刊期： 2012年第03期
糖尿病是中老年人常见的疾病,我国目前有糖尿病患者3000 万,且发病率逐年增加,发病年龄更加年轻化,平均发病年龄为45 岁.糖尿病传统的治疗以饮食调整、运动与生活方式干预、口服各种降糖药物及注射胰岛素为主,但因需终身服药,且血糖水平波动范围太大,且糖尿病并发症的出现,给患者无论是生活、身体、心理都带来沉重的负担.近20 年来,国外通过对接受减肥手术患者的临床资料分析发现,治疗肥胖的胃转流手术对并存2 型糖尿病的治愈率达85%,外科治疗糖尿病的方法日趋成熟[1].胃转流手术对机体创伤大,涉及多系统多器官的改变,手术前后护理发杂,围手术其护理质量将直接影响到手术效果[2].我科2010 年7 月至2010 年9 月对5 例2 型糖尿病患者施行胃转流手术,先将围手术期护理介绍如下:
作者：徐倩 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
