胡珍
目的:自发性气胸传统的治疗方法是气胸针穿刺抽气及肋间切口置入粗硅胶管引流术,前者需反复穿刺,易损伤肺组织;后者创口大,易出血、感染,术中、后痛苦甚.中心静脉导管置入胸腔治疗气胸方法简单,创伤少,副反应少,疗效可靠.我院05 年1 月至11 年1 月间采用此方法治疗38 例患者.显效20 例,占52.6%,有效13 例,占34.2%,部分有效2 例,占5.3%,无效3 例,占7.9%,总有效率92.1%.方法可靠,值得推广.
作者:王赞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛,并对疗效进行分析.方法:将80 例患者分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上,加用低分子肝素钠进行皮下注射,得出数据,采用Ridit 分析,P<0.05.结果:用药后对心绞痛发作的有效率和对心电图指标降低的有效率治疗组均大于对照组.结论:运用低分子肝素钠治疗不稳定型心脏病能防止急性心肌梗死的发生,疗效确切,用药安全.
作者:马念文;刘汉锋 刊期: 2012年第03期
目的:探讨三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)+介入化疗治疗中、晚期宫颈癌的近期疗效及毒副反应.方法:2010 年1 月至2011 年12 月选取60 例在本院被确诊为Ⅱb~Ⅲ期的宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为试验组(n=30,三维适形放疗+介入化疗)和对照组(n=30,三维适形放疗+静脉化疗) 比较两组近期疗效和不良反应,并随访6 个月.结果:试验组患者放疗6 个月后完全缓解率高于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);骨髓抑制、胃肠道系统不良反应严重程度明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);泌尿系统不良反应两组比较,差异无显著意义(P>0.05).结论:三维适形放疗+介入化疗是治疗中、晚期宫颈癌的有效方法,不良反应程度轻,近期疗效高,值得临床上推广应用.
作者:周路;覃强;刘星;吴庆德 刊期: 2012年第03期
目的:总结胸外科术后并发急性肺栓塞病人的护理.方法:对28 例病人护理重点为严密观察病情,监测血流动力学及心电图变化,嘱患者卧床休息,做好疼痛护理、抗凝治疗护理,预防肺部感染,加强生活指导和心理护理,以提高急性肺栓塞病人的救治成功率.结果:22 例治疗后痊愈,6 例死亡.结论:胸外科术后急性肺栓塞发生率较高,积极采取综合性护理及治疗措施,早发现,早治疗,降低发生率和死亡率.
作者:于秀;李明波;徐艳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨x 线平片在颈椎病诊断治疗中的应用,旨在提高对颈椎痛的诊断治疗水平.方法:选择100 例颈椎病患者,行颈椎正侧位及45 度双后斜位有阳性征象的X 线平片进行分析.结论:颈椎病系一退行性变性疾病,x 线主要表现颈椎生理曲度异常、椎体及附件骨质增生、椎间隙变窄、椎间孔变小及周围结缔组织退行性改变,临床上引起一系列神经、血管受压症状,x 线分析必须通过颈椎多体位拍片综合考虑,必要时辅以CT、MRI 等特殊检查.
作者:康宝东;陈辉 刊期: 2012年第03期
门诊是医院对外服务的重要窗口,病人就医满意程度直接影响医院的信誉,病人在门诊享受医疗服务的主观感受对其今后及其周围更多病人医疗服务的消费决策产生较大的影响.近两年我们不断提高门诊导医服务质量、丰富导医服务的内容,在提高病人就医满意度上取得较好的效果.
作者:李洁华;许惠芳 刊期: 2012年第03期
社区医院要向管理要效益,就必须从转变观念入手,加强政府引导,形成多元化机制,使医院的各项工作逐步实现制度化、规范化、标准化、程序化,并将医保与社区医院挂钩,实现国家医改政策与社区的对接,从而优化各部门,各环节的管理环节,以取得佳的管理效果.
作者:忽日查;毕力格 刊期: 2012年第03期
溃疡性结肠炎(UC)主要与感染、免疫等因素有关,其治疗药物有氨基水杨酸类、肾上腺皮质激素类、免疫抑制剂、抗感染药与益生菌、生物制剂、中药等.目前UC 的治疗以抗炎和调节免疫反应为主.近年来研究发现细胞因子(肿瘤坏死因子、干扰素、白介素等)与UC 的发生密切相关,因而生物制剂的研究与应用日益受到重视.
作者:许西玲;张凤菊 刊期: 2012年第03期
本文阐述了当前医疗纠纷的现状,分析了医疗纠纷的成因,进而提出了建立人民调解机制,妥善处理医患纠纷的方式方法,有利于维护医患双方合法权益,保证医疗正常秩序,促进社会和谐与稳定.
作者:陈民福;荣雪松 刊期: 2012年第03期
本文针对高校青年馆员在职业适应,人际关系,情绪,个人情感等方面存在心理问题,分析成因,并提出相关的解决建议.
作者:杨蓉蓉 刊期: 2012年第03期
目的:探索微生物检验技术对住院患者感染现象的控制效果,并进行案例分析.方法:抽取86 例在医院就诊的临床住院患者病例,将其分为一、二两组,平均每组43 例.一组患者采用常规的临床治疗和护理;二组患者在进行常规治疗和护理的基础上采用微生物检验的方法对感染现象进行监控.对两组患者在住院治疗的整个过程中出现感染现象的具体情况进行比较分析.结果:分析结果表明,微生物检验对预防住院患者感染现象的效果十分明显,二组患者在住院治疗期间出现感染现象的人数明显少于一组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:对患者在住院治疗期间,采用微生物检验的方法对其感染情况进行预防和监控的效果十分明显,可以使患者在住院期间出现感染现象的人数显著减少,使患者免于承受不必要的痛苦,对于患者病情的迅速恢复,有着积极的促进作用.
作者:张晓飞 刊期: 2012年第03期
本文报道12例急性大咯血患者均经内科止血无效,急诊行支气管动脉造影(BAG)及栓塞术(BAE),11例行栓塞术(BAE)后立即止血 ,所有患者无严重并发症,1例复发原因为新出血灶形成,再次行栓塞术(BAE),随访四个月未复发,所以用明胶海绵和丝线微粒栓塞对严重咯血患者为一有效的方法.
作者:周志鸿;胡元香 刊期: 2012年第03期
临床思辨能力是临床医师对疾病诊治的能力.提高临床实习阶段医学生临床思辨能力是一项重要任务.临床思辨能力的培养可以通过多种方式,其中临床病例讨论对提高医学生的临床思辨能力有很大作用.本文以临床医学院开展临床病例讨论构建医学生临床思辨能力培养平台为基础,在实践和调研基础上进行分析得出预期的效果.
作者:吴荫梅;仇菲;郑静;曹康 刊期: 2012年第03期
小儿静脉输液是护士基本的护理操作技术之一.同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作.在儿科抢救中静脉输液做到一针见血能保证静脉通道的顺利开通,为抢救和治疗赢得宝贵时间.因此,小儿静脉输液水平的高低直接关系到医疗护理质量患儿的康复及护患关系.为了提高成功率,我们通过观察372 例儿童对静脉输液反应,采取相应的护理措施,取得较为满意的临床效果.
作者:韩文忠 刊期: 2012年第03期
脂蛋白(a)[LP(a)]是一种与低密度脂蛋白(LDL)类似的脂蛋白,由LDL 成分和载脂蛋白(a)[Apo(a)]组成.LP(a)的血浆浓度与Apo(a)分子量大小成反比,主要由Apo(a)基因的多态性决定,有个体差异和种族差异.LP(a)有促动脉粥样硬化作用,LP(a)的高血浆浓度与冠心病、脑血管病、糖尿病等多种疾病有密切的相关性.
作者:冯继伟 刊期: 2012年第03期
目的:探讨参麦注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效,以供临床参考.方法:将我院102 例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组患者给予前列地尔联合常规疗法治疗,实验组患者给予参麦注射液联合前列地尔治疗,比较两组患者的疗效.结果:实验组患者总有效率为90.2,明显高于对照组患者的72.5,差异明显,p<0.05; 实验组患者肾功相关指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用参麦注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病是临床较好的治疗方案,患者治疗效果提高,值得在临床应用.
作者:唐安梅 刊期: 2012年第03期
目的:了解手术室护士利器损伤的原因,探讨手术室护士预防利器损伤的措施.方法:采用问卷调查的方法,对不同工作年限、不同职称、职务、不同学历的40 多名手术室护士进行调查.结果:导致手术室护士利器损失的原因为缺乏防利器损伤的规范程序、缺少有关内容的岗前培训、工作不熟练、工作忙、利器用后处理不当等.结论:手术室护士在工作中应采取相应的防护措施,预防污染利器损伤的发生,减少医务人员职业性血源性疾病的传播.
作者:肖晶 刊期: 2012年第03期
目的:通过回顾资料,研究普通外科手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的价值.方法:观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染的情况.结果:642 例普通外科手术共发生切口感染13 例,感染率为2.02%.术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高,二、三联用药比一联用药感染率要高,差异均有显著性(P < 0.01).结论:普通外科手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药.
作者:王志宏 刊期: 2012年第03期
目的:探讨上消化道溃疡穿孔腹腔镜修补术方法和治疗效果.方法:回顾性分析31 例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料.结果:31 例手术均获成功,无术后并发症,效果满意.结论:腹腔镜下上消化道穿孔修补术结合术后系统抗溃疡治疗,能取得较好的效果,有恢复快,并发症少等优点.
作者:邓荣华;贺更生 刊期: 2012年第03期
目的:观察潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效和安全性.方法:选择2009-10~2010-5 在我院就诊的44 例患消化性溃疡的患者,随机分为对照组22 例,使用奥美拉唑治疗;潘托拉唑组22 例,使用潘托拉唑治疗.记录治疗疗效及疼痛消失时间,不良反应次数和程度.结果:潘托拉唑组的治疗效果更好且差异有统计学意义(*p<0.05).潘托拉唑治疗后溃疡疼痛消失时间更短且差异有统计学意义(p<0.05).不良反应发生次数少,且症状轻.结论:潘托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效和安全性良好.
作者:边树东 刊期: 2012年第03期