王志宏
目的:探讨了宫颈癌的危险因素分析及预防保健.方法:采用以医院为基础病例对照研究方法对2010 年9 月至2011 年12 月在我院就诊的56 例宫颈癌患者及同期就诊的100 例其他疾病女性患者进行宫颈癌相关影响因素问卷调查并检测血中维生素B12 及叶酸含量.结果:单因素Logistic 回归分析结果表明,首次性生活年龄(OR=0.659)、首次生育年龄(OR=0.715)、叶酸含量(OR=0.386)、维生素B12 含量(OR=0.661)、经常饮茶(OR=0.596)、被动吸烟(OR=1.738)、性行为时注意卫生(OR=0.483)、分娩次数(OR=1.904)是宫颈癌发病的相关影响因素;多因素Logistic 回归分析结果表明,分娩次数>2 次和被动吸烟是宫颈癌发病的危险因素;叶酸含量≥10 nmol/L、经常饮茶和性生活时注意卫生是宫颈癌发病的保护因素.结论:有多次分娩史和被动吸烟的妇女患宫颈癌的危险性较大;通过健康教育,普及妇科疾病常识,加强高危人群的防病和自我保健意识,定期妇科检查,性行为时注意卫生、经常饮茶、补充叶酸可预防宫颈癌的发生.
作者：严福莉 刊期： 2012年第03期
挤压综合征指肌肉丰富的肢体或躯干,由于外界重物挤压或固定体位自体压迫1 小时以上而导致肌细胞破坏,使肌红蛋白、钾、尿酸、磷酸等细胞内容物释放进入血液循环中引起的全身性改变,其病情危重.
作者：闫济娟；兴春红；刘翠翠 刊期： 2012年第03期
目的:观察持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗皮肤剥脱临床效果.方法:对我科自2011 年1 月至2012 年1 月收治13 例创伤致皮肤大面积剥脱及软组织严重挫伤患者行清创手术,剥脱皮肤戳孔行负压吸引引流装置覆盖吸引;7 天更换负压吸引装置,14天去除负压吸引装置.结果:8 例皮肤全部成活;2 例皮肤小面积坏死,二期植皮成活;3 例皮肤缺损不能闭合伤口,一期植皮后成活.结论:持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)装置可有效清除创面渗出物,刺激肉芽组织生长,加速软组织修复,减轻患者痛苦,降低住院费用.
作者：赵志江 刊期： 2012年第03期
目的:为了探讨本地区传染病的发生、流行及其变动趋势,分析其流行特点和因素,为制定今后的防治措施提供科学依据.资料来源:1996～2010 年法定传染病年报表,1996～2010 年团人口资料.结果:1996～2010 年法定传染病发病率总体处于下降趋势,肺结核近年来有抬头趋势,因此,要进一步坚持预防为主的卫生工作方针,依靠科学进步,广泛动员全社会参与,加强疾病监测,制定和采取综合有效的措施,加大对病毒性肝炎、肺结核、痢疾、麻疹等传染病的防治力度,密切监视新的传染病发生.
作者：汪国军；王新勇 刊期： 2012年第03期
目的:为了研究使用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性的椎体压缩骨折的效果分析.方法:选取了对来自我院自2009 年1 月至2011年12 月的椎体压缩骨折的病人30 例,男性10 例,女性20 例,患者的年龄在50～75 岁,平均年龄60.5 岁.共42 节椎体,患者都为骨质疏松性的压缩骨折.对患者手术之后的影像资料进行了分析,并对骨水泥的渗漏情况进行了统计,使用疼痛视觉模拟标度对患者的手术之前和手术之后的腰背疼痛的情况进行了了解.结果:30 例病人的42 节椎体已经成功的进行了经皮椎体成形术,对每个椎体进行了注射了骨水泥,注射量在1.5～5ml左右,平均2.50ml,共有5 节出现了椎体的渗漏现象,有一节出现了椎间盘的渗漏,其他的4 节都是椎体旁的渗漏,总的渗透率是11.90%(5/42).没有出现神经根和脊髓压迫等相关的并发症出现.患者手术之后的疼痛明显的减轻,手术之后的VAS 明显的小于手术之前的(P<0.01).结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够减轻患者的疼痛,手术安全,并发症少,很适合推广.
作者：王喜安 刊期： 2012年第03期
目的:探讨幼儿心理因素对血常规检测的影响,总结提高幼儿血常规检测准确性的经验.方法:对某幼儿园5-6岁的学前班幼儿进行抽血体检,依幼儿表情、哭闹和心率等分为对照组、紧张组和高度紧张组,每组随机各抽取35名幼儿对比血常规结果.结果:B组与A组、C组与B组对比WBC、NEUT、PLT、RBC指标均升高显著,C组与A组对比五项指标均升高显著,并且五项指标升高程度与紧张程度呈正相关倾向(A组＜B组＜C组).结论:幼儿心理因素影响血常规检测,抽血前需加强安抚和鼓励,减轻幼儿恐惧心理,提高幼儿血常规检测的准确性.
作者：黄琼坚 刊期： 2012年第03期
癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经功能失常为特征的慢性脑部疾病.临床表现为不同的运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍.目前国际根据癫痫发作临床症状及脑电图变化将其主要分为三类.一类是部分性发作,包括单纯性部分发作、复杂性部分发作和部分性发作继发全面性发作.二类是全面性发作,包括失神性发作、肌阵挛性发作、强直阵挛性发作和失张力性发作.三类是不能分类的癫痫发作包括因资料不全而不能分类的发作,以及迄今所描写的类型不能包括者,如某些新生儿发作.临床对癫痫的治疗主要以药物控制发作为主,大多是不能治愈的,常用的抗癫痫药物有:苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸钠、乙琥胺、地西泮、氯硝西泮等.本文仅对癫痫常见临床症状的选药及其副反应做一介绍.
作者：陈泽；李美岚 刊期： 2012年第03期
目的:探讨评估个性化管理在临床护理工作中的效果.方法:2009 年7 月至2010 年6 月采取传统管理模式,2010 年7 月至2011 年6 月根据聘用护士其性格、能力、业务水平等方面特点,采取个性化管理,并根据统一标准进行测评.结果:传统管理模式组与个性化管理组无论是业务水平还是综合测评结果比较,两组间差异均有明显统计学意义(P＜0.01).结论:采取个性化管理,可以充分调动护士工作积极性,更好地发挥个体主动性,为临床护理管理工作开拓了新思路,值得借鉴推广.
作者：王永荣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨阳性强化疗法对精神分裂症患者的影响.方法:我院2010 年4 月至2011 年12 月收治的80 例慢性精神分裂症患者被随机分为两组,观察组给予工娱治疗+阳性强化疗法,对照组给予工娱治疗3 月,采用阴性症状评定量表(SANS),慢性住院精神病评定量表(Manchester)和现场观察评分,分别于治疗前后评定.结果:3 月后治疗组除在情感平淡,意志缺乏,阳性症状因子分外,其于各项评分均显著下降(P＜0.01),对照组各评分下降不显著(P＞0.05).结论:在工娱治疗时给予阳性强化疗法能明显提高治疗效果,改善病人的社会功能.
作者：马云雪 刊期： 2012年第03期
目的:进一步探讨已婚妇女妇科疾病患病情况,为妇女保健提供依据.方法:对2011 年6 月妇科病普查情况进行回顾性分析.结果:妇女病患病率为54%,慢性宫颈炎患病率47.15%,乳腺疾病患病率24.72%,阴道炎患病率19.12%,子宫肌瘤3.58%,盆腔炎3.95%,卵巢囊肿占4.59%.结论:妇女病普查是对妇科常见疾病的早发现、早诊断、早治疗,是提高妇女生殖健康水平的有效措施之一.
作者：张玉琴 刊期： 2012年第03期
膀胱结石对我们的健康危害极大,且能引发许多并发症,因此,科学、及时的治疗非常关键.
作者：陈天贵 刊期： 2012年第03期
目的:探讨如何对急性酒精中毒患者施以及时的救治和正确的护理以挽回患者生命,减少并发症及降低死亡率.方法:对确诊患者实施催吐、纳洛酮催醒、补液和并发症的对症处理的抢救措施和相应的护理措施.结果:轻度酒精中毒患者经治疗4h 后步行出院,重度酒精中毒患者经治疗出院.结论:正确的救治护理措施可以尽可能地减轻过量乙醇对患者的危害程度.
作者：扈学琴；陈玖琪；王桂桃 刊期： 2012年第03期
目的:研究伤科接骨片与维尼安片联合治疗老年骨质疏松症的疗效.方法:将86 例55～73 岁的骨质疏松症患者,分治疗组45 例,口服伤科接骨片3 粒,一天三次,维尼安片40 毫克,一天二次;对照组41 例,单纯给予维尼安片40 毫克,一天二次,疗程均4 周.记录症状变化和不良反应,4 周治疗结束时复查血钙.结果:4 周末,治疗组疼痛消失率为86.6%,高于对照组的68.3%;治疗组溃疡愈合率为73.3%,高于对照组的53.7%;治疗组Hp 转阴率大于对照组Hp 转阴率,但差异无显著性;两组的胃肠道不良反应亦较少,且症状轻;6 个月后,治疗组溃疡复发率16.0%,明显低于对照组的38.9%.结论:伤科接骨片联合维尼安片治疗老年骨质疏松症疗效较好.
作者：王伟良；周江红 刊期： 2012年第03期
经尿道前列腺电切术是目前我院治疗前列腺增生较为先进的一种方法.次手术不开刀,损伤小,痛苦少,恢复快,并发症少.特别是适应于年老体弱不宜行前列腺摘除的手术患者.因此,做好术后护理对患者康复甚为重要.我院自2008-2010 年施行经尿道电切术104 例,现将术后护理体会报告如下;
作者：周艳君 刊期： 2012年第03期
目的:对采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法对患有十二指肠溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取84 例患有十二指肠溃疡穿孔的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组42 例.A 组患者采用临床常规方法进行治疗;B 组患者采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法进行治疗.结果:B 组患者经过手术治疗后的症状改善效果明显优于A 组患者;该组患者手术全过程所需要的时间明显短于A 组患者;该组患者在手术进行的过程中的出血量明显少于A 组患者;该组患者在围手术期内并发症发生率明显低于A 组患者.结论:采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法对患有十二指肠溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果非常理想.
作者：祁义平；李朝辉 刊期： 2012年第03期
目的:了解住院抑郁症患者家属探视的频率对患者的心理影响.方法:自制问卷,对261 例患者及家属采取询问方式进行调查.结果:42.44%的滨州市区患者及40.45%的外地患者住院期间极少家属探视或无探视.62.83%患者无家属探视时表现为焦虑,埋怨及被遗弃感;73.56%的患者家属探视后心情愉快.结论:住院抑郁症患者家属探视率低,医护人员需对家属进行心理方面的辅导,转变家属对患者和对探视的态度,多理解,关爱患者,是促进疾病康复的重要环节.
作者：李宝梅；李林芳；王鸿雁 刊期： 2012年第03期
目的:探讨生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘在直肠癌保肛手术中的应用价值.方法:低位直肠癌保肛手术中实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者,与实施常规回肠末端预防性造口术患者术后恢复的比较.结果:25 例实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者,吻合口瘘发生率4%,术后平均住院天数9.7 天,3 周后吻合环均降解吸收拔管,窦道平均换药7.3 天痊愈;对照组25 例吻合口瘘发生率4%,术后平均住院天数9.5 天,均3 个月后二次手术回纳回肠末端,术后7 天拆线痊愈.结论:低位直肠癌保肛手术中,实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者与实施常规回肠末端预防性造口术患者,术后吻合口瘘发生率、住院天数及肠道转流程度相当,但前者无须再次手术,明显减少患者再次手术的痛苦及风险,值得临床推广.
作者：吕堂稳；章征文 刊期： 2012年第03期
目的:探讨基层医务人员职业暴露风险,有针对地进行防护,尽可能减少由于职业暴露造成的不良后果.方法:建立职业暴露风险评估制度,运用有效的防护措施进行防护.结论:医务人员对职业暴露风险进行预见性的评估,并采取积极的防护措施,能有效地减少职业暴露所致的不良后果.
作者：魏淑蓉 刊期： 2012年第03期
目的:研究吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果和不良反应.方法:对2009 年2 月～2010 年2 月我院入院治疗的168 例晚期乳腺癌患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗,治疗组采用吉西他滨联合顺铂进行治疗,分析比较两组方案的疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率为59.5%,对照组总有效率为58.3%,两组比较差异不明显,无统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应以骨髓抑制、恶心和呕吐为主,其中两组患者III～IV 级白细胞减少和血小板减少发生率相比较,治疗组明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床效果显著,毒副反应轻,特别是白细胞减少和血小板减少,好于传统治疗方法,值得临床推广应用.
作者：王红力 刊期： 2012年第03期
目的:为了进一步了解新民市市场销售的膏霜类、洗涤类、美容类化妆品的卫生质量情况,给广大化妆品消费者提供可靠的卫生细菌学指标,保护消费者的利益.方法:采样的要求、检验项目、方法、评定标准均按照<化妆品微生物学标准检验方法>(GB7918-1987)进行.结果:洗涤类化妆品的合格率93.5%,膏类合格率91.4%,美容类合格率100% 结论:美容类化妆品合格率高,膏霜类合格率低.
作者：周淑静 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
