黄琼坚
目的:通过检测和分析肝病患者的凝血功能,为肝脏疾病的诊断、治疗以及预后提供依据.方法:选取我院住院患者中临床诊断为肝炎、肝硬化、肝癌的患者,以本院健康体检者为正常对照,采集抗凝全血,离心取血浆,测定各组标本的凝血酶原时间(PT),部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平.结果:肝炎、肝硬化和肝癌组PT 和APTT 均大于正常对照组(P<0.001);肝炎和肝硬化组FIB 含量要低于正常对照和肝癌组(P<0.01).结论:肝脏受损时机体凝血功能发生紊乱,检测肝病患者的凝血功能,对其疾病的治疗以及预后观测具有极其重要意义.
作者：周蔚；胡建华；黄建平；万向农；刘晓辉；徐志韧 刊期： 2012年第03期
目的:了解本地区小儿下呼吸道感染常见病原菌及药敏情况,以指导临床合理应用抗生素.方法:对患儿取下呼吸道分泌物,涂片筛查后进行培养.结果:对我院2011 年1-12 月全年5641 例患儿痰培养,共检出致病菌2479 株,阳性率为43.9%.其中革兰氏阳性球菌839 株,占致病菌33.8%.革兰氏阴性杆菌1640 株,占致病菌的66.1%.以克雷伯菌属和肺炎链球菌为多见.分别为596 株(24.0%)和443 株(17.9%).药敏试验结果表明:三代头孢对大多数细菌敏感,可作为门诊病人细菌感染的首选用药.而住院病人则应根据药敏结果,合理选用抗生素,以减少耐药菌株的产生,降低病人的医疗费用,缩短病人的住院疗程.结论:本组小儿肺炎致病菌以阴性杆菌为主.肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌所占比例较高,成为下呼吸道感染的首选致病菌.其中产超广谱B-内酰胺酶(ESBL-s)菌占两者43.6%,细菌耐药性明显增强,对此类菌株亚胺培南,头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦有较高的敏感率.
作者：李惠娟 刊期： 2012年第03期
目的:对应用疏肝利胆汤对患有慢性胆囊炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取106 例患有慢性胆囊炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组53 例.采用胆宁片对A 组患者进行治疗;采用疏肝利胆活血汤对B 组患者进行治疗.结果:B 组患者用药后的症状改善情况明显优于A 组患者;该组患者在治疗一段时间后病情出现再复发的人数明显少于A 组患者.结论:应用疏肝利胆汤对患有慢性胆囊炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：陈波 刊期： 2012年第03期
近年来,随着疾病谱的变化,恶性肿瘤已成为我国居民主要的病死原因之一,仅次于心脑血管疾病[1].我在基层乡镇卫生院(现转型为社区卫生服务中心)从事护理工作二十余年,目睹了许多晚期癌症病人生命质量极差,患者查出患癌症,一般都到大医院手术、化疗,花费了相当巨额的财富,有的甚至负债累累,到了晚期反复在社区卫生服务中心对症治疗,直到临终才回家.
作者：钱夏英 刊期： 2012年第03期
目的:针对我院门急诊应用抗生素的情况进行分析,了解抗生素的使用情况,指导临床抗生素合理应用以及合理治疗.方法:随机抽查我院2010 年8 月-2011 年5 月门急诊处方3000 份,对抗生素的应用情况进行分析.结果:3000 份处方中应用抗生素者1629 份,抗生素的应用率为54.3%,其中属于不合理应用的为360 份,占12%.不合理的主要原因有用法、适应症不规范,占4.33%;给药方法不正确占1.93%;配伍不合理,占0.70%;剂量应用过大,占5.03%.结论:正确使用抗生素药物可使患者得到及时、合理、有效的治疗,同时可减少药物不良反应的发生.
作者：杨娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨分析跨上矢状窦双侧硬膜外血肿的病情观察和急救策略.方法:回顾分析2008 年10 月-2010 年12 月收治的121 例颅脑创伤及择期开颅手术后发生的跨上矢状窦双侧硬膜外血肿病例,总结分析其治疗体会.结果:12 例跨上矢状窦双侧硬膜外血肿患者通过严密观察病情,符合指征而手术10 例;保守治疗2 例.本组患者住院7d～3 个月,随访3～12 个月,患者住院期间死亡1 例,植物生存1 例;余10 例预后良好.结论:跨上矢状窦双侧硬膜外血肿临床少见,患者病情恶化往往较为迅速,如能及时发现并处理,多可获得良好预后.
作者：周强；殷延敏 刊期： 2012年第03期
目的:探讨齐拉西酮合并帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:66 例符合CCMD-3 抑郁症诊断的病人分为2 组,分别给予齐拉西酮合并帕罗西汀治疗(研究组)和单用帕罗西汀治疗(对照组),疗程均为6 周.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,用副反应量表(TESS)评定用药的安全性,在治疗前和治疗后的1.2.4.6 周末分别对2 组进行评定.结果:研究组显效率为76.5%,对照组显效率为65.6%,研究组显效时间显著低于对照组,两组比较差异有显著性(p<0.001).两组不良反应均轻微,副反应量表评分两组比较差异无显著性(p>0.05).结论:齐拉西酮合并帕罗西汀治疗抑郁症疗效可增强,起效快,安全性好.
作者：王宏林 刊期： 2012年第03期
目的:探讨低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛,并对疗效进行分析.方法:将80 例患者分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上,加用低分子肝素钠进行皮下注射,得出数据,采用Ridit 分析,P＜0.05.结果:用药后对心绞痛发作的有效率和对心电图指标降低的有效率治疗组均大于对照组.结论:运用低分子肝素钠治疗不稳定型心脏病能防止急性心肌梗死的发生,疗效确切,用药安全.
作者：马念文；刘汉锋 刊期： 2012年第03期
目的:探讨综合心理干预对慢性心血管疾病的作用效果.方法:选取2011 年2 月～2011 年12 月100 例慢性心血管病人,随机分为干预组50 例和50 例对照组,对照组采用单纯药物治疗的方法,干预组除必备药物治疗外,注重综合心理干预,分别采用SCL-90、SAS、SDS 自评量表进行心理方面评价,并对常见临床表现进行比较分析.结果:通过SCL-90、SAS、SDS 自评量表评价,干预组与对照组相比,6 个月后,评分之间有显著差异(P＜0.05),常见临床表现之间也有显著差异(P＜0.05).结论:心理干预对慢性心血管疾病有明显的作用,对慢性心血管病的治疗有较好辅助作用,值得临床推广.
作者：陈高明 刊期： 2012年第03期
胆囊炎、胆石症、阑尾炎属腹部外科疾病,发病率均较高,并存现象多见.腹腔镜胆囊切除术是治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的金标准,腹腔镜阑尾切除术在临床上也得到广泛应用,且疗效确切[1].随着腔镜器械的更新及手术技术的发展,在不增加腹部切口或少量增加切口的情况下能够同时完成≥2 种疾病的治疗,近年腹腔镜胆囊阑尾切除术也得到了临床发展与应用.合理的护理措施可有效避免并发症的发生,现将护理体会报道如下:
作者：王萍 刊期： 2012年第03期
慢性鼻窦炎在青少年群体中的发病率比较高,而且伴有持续性的脓涕、鼻塞、咳嗽、头痛、等症状.可同时伴有中耳炎、腺样体炎、支气管炎和哮喘等[1].随着医学科技的发展内镜外科手术已经成为了主要的治疗手段.很多的鼻科学者在青少年慢性鼻窦炎内镜外科手术治疗中取得了一定的成效[2].为了研究这个手术的护理对策,对在本科住院的40 例患有慢性鼻窦炎的青少年进行手术后的护理,在其术前、术后护理中进行了观察和研究从而制定了一套完整的护理对策,为了进一步改善其治疗效果.现在把40 例青少年患者的术后护理的经验总结如下.
作者：张弛；涂盛青 刊期： 2012年第03期
随着医学模式的发展,ICU 护士的职责不仅是做好危重病患者的抢救与监护,还包括对患者家属的心理护理.因此,了解ICU 患者家属的心理需求和焦虑因素,有针对性对患者家属实施有效的心理护理,帮助患者家属正确的面对,建立起对护士的信任与尊重,主动配合护理工作,促进患者的康复.
作者：张媛媛 刊期： 2012年第03期
随着2009 年4 月国家医药卫生体制改革方案的正式出台以及国家逐步推进医院改革试点,医院的生存环境将发生巨大的变化.另外,财政部、卫生部于2010 年12 月28 日印发的<医院财务制度>,第一次以制度的形式对医院成本控制提出了新的要求,有鉴于此,本文选取以医院财务成本控制管理中存在的问题及对策为命题,首先探讨了医院财务成本控制管理中存在的问题,然后针对其控制策略提出几点浅见.
作者：尹贤 刊期： 2012年第03期
目的:探讨静脉留置针在临床的应用及护理体会.方法:对我科 2010-9～2011-12,共 98 例应用静脉留置针的患者,操作方法及护理要点进行回顾性分析.结果:静脉留置针的应用,为患者急救、治疗提供了快捷有效的途径.结论:同时有效地保护患者血管,减少反复穿刺造成的感染机会,减轻患者痛苦,提高患者满意度.也减轻护士的心理压力,提高工作效率.
作者：尹慧娟 刊期： 2012年第03期
输尿管结石是泌外科常见病和多发病,过去主要的治疗方法是手术开腹直接取石.近十年随着腔镜技术的发展对输尿管中、下段结石者行气压弹道碎石,由于创伤小、恢复快,深受患者和医生的喜爱.我科2005年引进该技术,现将150 例气压弹道碎石术患者的护理经验报告如下.
作者：贾红波；王锦河 刊期： 2012年第03期
如今,在每个高校都有与之相对应的一系列的配套设施,校医院就是其中之一.而在校医院工作的校医自然而然的承担起为学校教工和学生看病的责任.因为是为一个特殊的群体进行医护服务,校医成为了一个备受关注的医护团队.近年来,随着我国高等教育事业的蓬勃发展,对校医的要求从原有的仅对医疗技术要求转化为医术和人文素质的双层要求.因为高校校医的医疗保健工作在我国医疗保健工作中占有重要作用,所以,高校校医的人文素质培养成为了一个热议的话题,因此高校校医这个特殊的群体也面临着新的历史时期的重大挑战.
作者：张金河 刊期： 2012年第03期
自恋就是一个人喜欢并爱恋自己,无条件接受自身所有方面的心理状态.文章从自恋者的自我概念的角度进行了回顾与总结,以期能够有助于理清自恋其他研究结果的繁杂矛盾,同时促进自恋理论的发展.
作者：杨元果；林玛；徐峰 刊期： 2012年第03期
产后抑郁症是指产妇分娩后出现的一组非精神病性的抑郁症状群,一般发生于分娩后的数日或数周,通常表现为产妇的失眠、疲劳乏力、悲伤沮丧、情绪抑郁、或烦躁易怒等,重者甚至可出现幻觉、伤害婴儿或自我残害等一系列精神紊乱症状[1].产后抑郁症严重影响了母婴的身心健康,我们通过对48例产后抑郁症患者进行调查分析和护理干预,取得良好的效果,现报告如下:
作者：王晶 刊期： 2012年第03期
目的:研究探讨解毒益肾胶囊的制备工艺对其治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:严格参照<中国药典>2005 年版二部所规定的标准,进行制备及质量控制.按门诊或住院治疗的先后顺序,随机分为观察组300 例,对照组300 例,两组患者在性别,年龄及病因构成等方面均无明显差异(P＜0.05)具有可比性.两组均先行基础治疗及西医对症治疗,观察组在上述治疗的基础上,加用解毒益肾胶囊治疗,一次4 粒,一日3 次,两组12 周为1 个疗程,治疗3 个疗程观察疗效.结果:观察组取得总有效率97.67%,对照组取得总有效率63.34%,两组比较疗效存在显著差异(P<0.01).结论:解毒益肾胶囊严密的制备工艺及严格的质量控制标准对其治疗慢性肾小球肾炎可取得显著的临床疗效.
作者：陈艳红 刊期： 2012年第03期
求职就业,是有志青年实现人生价值迈出的重要一步.顺应社会发展潮流,优则进,劣则汰,机遇总是留给有充分准备的人.就业指导工作是高职教育的重要组成部分,它对于实现人才培养目标和满足社会对人才的需求等方面,起着重要的桥梁和纽带作用.
作者：黄小波 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
