钱夏英
目的:探讨解剖锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法:2007 年1 月～2011 年1 月用解剖锁定钢板切开复位内固定治疗股骨粗隆间骨折70 例.结果:平均随访1 年6 个月,根据黄公怡等评定标准,本组优50 例(71.4%),良17 例(24.3%),总有效率95.7%.结论:应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,手术时间相对较短,术中创伤较小,出血较少,对老年人的生理干扰较小,有利于术后的功能康复.
作者：陈明光；窦群立；杨进 刊期： 2012年第03期
孕产期是妇女的一个重要阶段,其生理心理变化均十分复杂,每个妇女是否能平安度过这个阶段,不仅决定于其身份的变化而且决定于其心理方面的变化.做好产妇的心理护理,给产妇更安定的心理情绪,使产妇顺利完成分娩, 是现代医学模式发展的需要.
作者：王桔华；张文静 刊期： 2012年第03期
目的:研究噻托溴铵干粉制剂及异丙托溴铵气雾制剂联合布地奈德福莫特罗治疗中重度COPD 患者的疗效及安全性.方法:64 名确诊为稳定期的中重度COPD 患者随机分为噻托溴铵+布地奈德福莫特罗组、异丙托溴铵+布地奈德福莫特罗组.治疗前及经治疗1、3 个月后进行观察肺功能评价及生活质量评分.结果:两组均可改善患者肺功能,提高生活质量,差异具有统计学意义(P＜0.05).噻托溴铵组在改善患者肺功能,提高生活质量方面优于异丙托溴铵组,差异具有统计学意义(P＜0.05).噻托溴铵组出现副作用较异丙托溴铵组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中重度COPD 患者可考虑噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入,提高疗效及安全性.
作者：高敏 刊期： 2012年第03期
目的:探讨母亲孕期糖尿病对子代神经行为发育的影响.方法:随机抽取2008 年6 月-2011 年6 月在我院分娩的符合美国NDDG诊断标准的妊娠期糖尿病母亲子代婴儿100 例进行神经行为发育的观察并随机抽取同期在我院分娩的非糖尿病母亲的婴儿104 例作为对照.在出生后42 天进行20 项神经行为评定(NBNA).结果:观察组26 例( 26%)NBNA 总评分<37 分,在五大项评分当中,被动肌张力、主动肌张力两大项评分存在显著差异(P<0.05).结论:母亲孕期糖尿病可导致子代神经行为发育异常.通过NBNA 检查可以帮助早期发现,早期干预,减少脑残的发生,并促进对糖尿病母亲孕期血糖管理,尽可能将母亲糖尿病对子代的影响降到低.
作者：曲珍华；孙亚莲 刊期： 2012年第03期
目的:探讨老年人深静脉穿刺置管临床现特点以及穿刺方法.方法:回顾性分析56 例老年深静脉穿刺置管人患者的临床资料,穿刺部位.结果:锁骨下静脉穿刺一次性成功率大于颈内静脉.结论:老年人因解剖的变异,体位的配合差等,颈内静脉比锁骨下静脉穿刺困难,锁骨下静脉可以优先考虑.
作者：罗云 刊期： 2012年第03期
手是传播医院内感染的罪魁祸首.而洗手是阻断医护人员因操作而导致传播疾病的关键环节,也是基本、廉价、简单易行的手段.为了降低医院感染的发生,医务人员应重视洗手.
作者：吴琦 刊期： 2012年第03期
通过选取符合纳入标准的患者102 例,Trendelenburg 体位,采用腹腔镜技术对妇科良恶性肿瘤进行治疗;腹腔镜术后出现并发症者38 例,6 例术后24 小时内发生心律失常,4 例盆腔包块,8 例术后肩胛区疼痛,经及对症治疗后好转,同期110 例开腹手术术后出现并发症者54 例,差别无显著性(P>0.05);腹腔镜手可以减小腹壁手术创伤,但操作仍有一定局限性,并且癌细胞经腹腔镜手术入路伤口转移和种植的几率远高于剖腹手术,但具有良好的应用前景,将会被广泛应用于妇科良恶性肿瘤的诊断和治疗.
作者：张夕秋；王海亮 刊期： 2012年第03期
本文介绍了1 例孕妇合并格林-巴利综合征的诊疗病例,以期为相关临床者工作提供参考.
作者：常琳；臧程强 刊期： 2012年第03期
目的:了解导致护理安全防范能力不足的原因.方法:对护理人员进行经常性的安全教育及职业道德教育,完善各项护理措施,加强规范化培训.结果:在新的形势下,护理管理者要强化安全管理,提高风险意识.结论:加强护理管理,强化法律意识及职业意识,提高护理工作者的安全防范意识,预防护理纠纷的发生,全面提高护理质量.
作者：王凤芝 刊期： 2012年第03期
催产素是产科常见的催引产药物之一,多用于计划分娩与促进产程进展.但催产素的广泛应用也确实带来许多不利影响,甚至危机母儿生命.本文对我院6年来头位分娩应用催产素引产与产程自然进展分两组对照观察,比较两组间产妇头位难产发生率、终分娩方式,以观察引产中催产素的应用与头位难产的关系.
作者：雷延兰 刊期： 2012年第03期
近年来随着病人和家属维权意识的提高、健康需求的增高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高,如何提高服务质量,加强专业素质练习,优化护患关系,避免护理纠纷,将是未来实际工作中的重点内容.本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的措施,确保护理安全,避免护患纠纷.
作者：覃靓丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨渐进性肌肉放松治疗对酒依赖戒断症状的治疗效果.方法:40 例符合CCMD-3 关于酒依赖诊断标准且具有戒断症状的患者被以入院先后顺序分为两组.分别给于安慰剂及安慰剂加放松治疗5 天.采用酒精戒断综合征评定量表(AWS),分别于治疗前和治疗第1、3、5 天末评定.结果:治疗组在治疗1、3、5 天后AWS 评分显著低于对照组(p<0.05).结论:渐进性肌肉放松治疗能有效缓解酒依赖患者的戒断症状.
作者：陈岗；李含模 刊期： 2012年第03期
目的:比较普通X 线平片和CR 诊断隐匿性骨折的应用价值.方法:对138 例外伤患者同时进行普通X 线平片和CR 摄影检查,分析两者对检出隐匿性骨折的比较.结果:CR 的阳性检出率明显高于X 线平片(P<0.05).结论:CR 在隐匿性骨折诊断方面明显优于普通X 线片.
作者：李晶 刊期： 2012年第03期
对于职业学校新生的关注从心理健康开始,已经成为我校德语工作的首要大事,本文以问卷调查的方式对本校刚入学的新生进行了一系列的调查.从而有效的把我和关注学生的心理发展动向并进行有效的干预和指导.
作者：孔令玲；汪东美 刊期： 2012年第03期
目的:探讨白内障日间手术患者的健康教育方法.方法:设立日间手术办公室,配备专职护士,对白内障日间手术患者实施术前、术中、术后的健康教育指导.结果:通过白内障手术的健康教育指导,使患者了解了白内障相关知识以及白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的手术过程,消除了患者的恐惧、焦虑心理,帮助患者积极配合手术进行,术后术眼的自我护理和医从性.结论:通过对白内障手术患者的健康教育措施,使白内障手术以日间手术的形式顺利开展,缩短了住院时间,减少了治疗费用,方便了患者,取得了良好的经济和社会效益.
作者：茹燕 刊期： 2012年第03期
目的:观察自拟中药解郁健脑汤合百忧解治疗卒中后抑郁患者的临床疗效.方法:将70 例患者随机分为两组.治疗组予以解郁健脑汤合百忧解治疗,对照组予以百忧解口服,于治疗前、后4、12 周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能状态量表(MMSE)、神经功能缺损评分量表(SSS)进行评定患者抗抑郁的疗效和改善认知及神经功能状况.结果:治疗组的用HAMD、MMSE、SSS 评分均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗卒中后抑郁疗效明显优于单纯西药百忧解组,且副作用少.
作者：段刚峰；吴辉；郝建军；朱旭；冯云霞；刘用；丁舟；章茜 刊期： 2012年第03期
目的:探讨分析跨上矢状窦双侧硬膜外血肿的病情观察和急救策略.方法:回顾分析2008 年10 月-2010 年12 月收治的121 例颅脑创伤及择期开颅手术后发生的跨上矢状窦双侧硬膜外血肿病例,总结分析其治疗体会.结果:12 例跨上矢状窦双侧硬膜外血肿患者通过严密观察病情,符合指征而手术10 例;保守治疗2 例.本组患者住院7d～3 个月,随访3～12 个月,患者住院期间死亡1 例,植物生存1 例;余10 例预后良好.结论:跨上矢状窦双侧硬膜外血肿临床少见,患者病情恶化往往较为迅速,如能及时发现并处理,多可获得良好预后.
作者：周强；殷延敏 刊期： 2012年第03期
目的:为了进一步了解新民市市场销售的膏霜类、洗涤类、美容类化妆品的卫生质量情况,给广大化妆品消费者提供可靠的卫生细菌学指标,保护消费者的利益.方法:采样的要求、检验项目、方法、评定标准均按照<化妆品微生物学标准检验方法>(GB7918-1987)进行.结果:洗涤类化妆品的合格率93.5%,膏类合格率91.4%,美容类合格率100% 结论:美容类化妆品合格率高,膏霜类合格率低.
作者：周淑静 刊期： 2012年第03期
距下关节是一个复杂而又具有重要功能的关节,它在足内、外翻运动中起重要作用,距下关节的稳定性主要在关节面整个的后距下关节.对距下关节病变以往诊断的方法很多:包括X 线片、关节造影、CT 扫描、MRI 等,其结果均不十分理想;治疗方法较少,只有切开清理,关节创伤较大.而目前理想的诊断及治疗方法是关节镜.1985 年Parisien首次将关节镜技术用于距下关节(1),因具有微创、出血少、疼痛小、术后恢复快、住院时间短等优点,从而得到迅速发展,我院2010 年5 月至2011 年11 月,共开展距下关节镜手术8 例,医护配合顺利,均取得满意效果,现将手术配合要领介绍如下:
作者：张红 刊期： 2012年第03期
目的:观察体外放疗加辅助性化疗治疗进展期宫颈癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2004 年3 月～2007 年4 月收治的65 例进展期宫颈癌患者的临床资料,均给予体外放疗联合辅助性化疗治疗,观察治疗效果.结果:本组65 例患者均完成治疗计划,治疗过程中出现不同程度的骨髓抑制及胃肠道反应,除此之外发生放射性膀胱炎12 例,放射性肠炎7 例,停止治疗后缓解.连续随访5 年,1 年存活率为95.4%(62/65),3 年存活率为63.1%(41/65),5 年存活率为35.4%(23/65).结论:体外放疗加辅助性化疗治疗进展期宫颈癌可以延长短期生存率,改善患者预后,值得推广应用.
作者：徐娜 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
