王永荣
为探讨急性右室心肌梗死的诊断与治疗,回顾性分析山铝医院2001 年7 月-2011 年7 月10 年间确诊急性右室心肌梗死患者的临床资料.
作者：韩洪志 刊期： 2012年第03期
目的:观察评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效、并发症及不良反应,总结其应用有效性及安全性.方法:选取我院2009 年1 月至2011 年1 月因各种理由需要行早期终止妊娠孕妇84 例,随机分为观察组和对照组各42 例,观察组使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产;对照组行人工负压吸引术,观察比较两组流产效果.结果:两组孕妇的疼痛率比较有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义,而在流产成功率、流产后感染率、清宫率方面比较均无显著差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效显著,基本类似于人工负压吸引术,并且具有使用方便、疼痛小,子宫损伤小等独特优点,相对安全可靠,值得在临床上合理使用.
作者：王娟 刊期： 2012年第03期
目的:通过康复护理贯穿脑梗恢复期的全过程,达到躯体、精神和社会全面康复.方法:对2010 年10 月-2012 年2 月我科收治脑梗恢复期患者85 例,给予基础护理、心理护理,保持肢体功能位言语训练吞咽障碍护理康复指导等.结果:患者痛苦减轻,尽量减少继发功能障碍,残余的功能和能力得到维持和强化,大程度恢复生活能力,提高生存质量、重返家庭、重返社会.结论:早期科学合理的康复护理能有效地提高脑梗患者的生存质量.
作者：陈瑞玲；赵春苗 刊期： 2012年第03期
目的:比较传统测量法和压力传统器测量法监测中心静脉压的优缺点.方法:将41 例ICU 重症颅脑损伤病人在同一时间同一管腔分别采用传统测量和压力传感器测量法测量中心静脉压.结果:传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压数值一致性.结论:压力传感器能准确监测颅脑损伤病人中心静脉压的动态变化,且使用方便.
作者：许秀玲 刊期： 2012年第03期
目的:通过检测和分析肝病患者的凝血功能,为肝脏疾病的诊断、治疗以及预后提供依据.方法:选取我院住院患者中临床诊断为肝炎、肝硬化、肝癌的患者,以本院健康体检者为正常对照,采集抗凝全血,离心取血浆,测定各组标本的凝血酶原时间(PT),部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平.结果:肝炎、肝硬化和肝癌组PT 和APTT 均大于正常对照组(P<0.001);肝炎和肝硬化组FIB 含量要低于正常对照和肝癌组(P<0.01).结论:肝脏受损时机体凝血功能发生紊乱,检测肝病患者的凝血功能,对其疾病的治疗以及预后观测具有极其重要意义.
作者：周蔚；胡建华；黄建平；万向农；刘晓辉；徐志韧 刊期： 2012年第03期
1 一般资料患者,弓某,女性,44 岁,既往体健.静脉注射海洛因2 年.入院前2 天突发胡言乱语,行为紊乱.表现为:有时大喊大叫,说看见窗外有面目狰狞的魔鬼,惊恐万分;有时从地上突然跳上床,说地上有蛇.夜眠差,不停在室内走动,打开称窗户对外自言自语,哭笑无常;有时则门窗紧闭,躲在角落里,双手掩面,说附近有人在找她,要杀害她;走在大街上感觉被跟踪,在自家门前要绕几圈才回家.
作者：卢显成；崔隽 刊期： 2012年第03期
目的:初步探讨糖尿病患者存在的心理问题,针对这些心理问题,研究出科学有效的干预方法,从而提高糖尿病患者的生存质量.方法:通过对60 例患者的调查,根据不同的心理问题采取不同的护理干预措施.结果:失望、悲观患者48 例,占90.8%;否认、怀疑、抗拒治疗者30 例,占59.8%;孤独失落者21 例,占38.6%;焦虑抑郁心理患者29 例,占69.8%.经心理护理,有效缓解症状,提高了治疗效果.结论:对糖尿病患者采取全面的整体护理,不仅在生活和基本治疗上给予注意,更要注重心理方面存在的问题.
作者：郑美英 刊期： 2012年第03期
目的:探讨渐进性肌肉放松治疗对酒依赖戒断症状的治疗效果.方法:40 例符合CCMD-3 关于酒依赖诊断标准且具有戒断症状的患者被以入院先后顺序分为两组.分别给于安慰剂及安慰剂加放松治疗5 天.采用酒精戒断综合征评定量表(AWS),分别于治疗前和治疗第1、3、5 天末评定.结果:治疗组在治疗1、3、5 天后AWS 评分显著低于对照组(p<0.05).结论:渐进性肌肉放松治疗能有效缓解酒依赖患者的戒断症状.
作者：陈岗；李含模 刊期： 2012年第03期
病案管理在目前医院整体管理体系中占据着十分重要的地位,属于医院管理中的基础性工作.它一般包括该医院对所开展的医患档案、医疗案例、病例研究、医学教学、预防保健和药物管理等活动中形成的具有一定保存价值的文字资料、影像制品、图片图表等,以不同形式的载体,按照严格的档案管理制度,进行妥善的保管和存档.
作者：王丽玲；徐海英；曾茂红 刊期： 2012年第03期
目的:掌握独立学院学生心理健康状况,为心理健康教育提供科学依据.方法:运用学生基本信息调查表和SCL-90 项症状自评量表对1 478 名大学生进行测查.结果:调查组学生心理健康水平低于全国常模,心理障碍检出率为14.8%;大学生心理障碍与性别有关,来自农村的大学生心理健康水平低于来自城市的大学生,理科学生的心理健康状况低于文科学生,家庭经济状况好的学生心理障碍检出率低于家庭经济状况不好的学生.结论:应有针对性地开展大学生心理健康教育.
作者：李丹；刘维珍；冯振翼 刊期： 2012年第03期
目前,中等职业学校的学生心理健康问题令人担忧,普遍存在人际关系紧张、焦虑、抑郁等诸多方面的问题,对此,经本课题组在南阳经贸学校学生中进行抽样调查和有针对性的采取疏导措施,大部分症状有明显缓解.
作者：张谦 刊期： 2012年第03期
目的:结合临床实践经验,开展彩超诊断腹内疝并发肠梗阻的临床分析.方法:选取2008 年1 月-2011 年12 月期间,我院腹内疝并发肠梗阻患者34 例为研究对象,采用回顾性分析法,对37 例经手术证实的腹内疝并发肠梗阻患者的临床资料和彩超结果进行总结分析,探讨彩超表现特点,以提高对本病的认识和及时正确的诊断.采用Microsoft Excel 建立数据库,运用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析.结果:所有患者均为肠梗阻,其中24 例提示的肠绞窄均得到手术证实,准确率73.53% (25/34).15 例为患者为腹腔粘连性束带导致腹内疝而肠梗阻;12 例患者为胃肠术后复发肠系膜裂孔疝,并发局部的肠扭转;2 例为盲肠周围疝;4 例为网膜孔疝;1 例肠管发育异常.腹内疝并发肠梗阻声像图表现:①肠管扩张及位置改变;②大部分存在腹腔积液;③肠管血流动力学改变.结论:彩超结果为临床诊断提供了较为准确的参考价值,多数诊断都在术中、术后得到证实,本次提示了彩超腹内疝并发肠梗阻诊断中的应用价值,可以作为腹内疝并发肠梗阻的有效方法,值得临床推广应用.
作者：褚洪光；王鹏；孟春荣；李倩 刊期： 2012年第03期
我科自2008 年成立康复治疗中心以来,收治脑卒中存活者伴有肢体功能障碍146 例,康复训练与护理效果较好,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男83 例,女63 例,入院时间为发病后1h～10d.病情稳定、意识无障碍或已开始恢复即开始主动性训练.
作者：叶庆 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)在先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.方法:选取确诊先天性心脏病(CHD)并在体外循环(CPB)下行心内直视缺损修补矫治手术、年龄1～3 岁的CHD 患儿19 例,分别于术前、术后 12h、1d、2d、3d、5d 晨7:00 取静脉血测血清肌酐及Cys C(颗粒增强透射免疫比浊法)水平,监测各指标的变化趋势,比较各项检测指标之间的关系.探讨Cys C 在评价先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.结果:(1)所有病例均顺利停体外循环,治愈18 例,死亡1 例.(2)Cys C 水平在术后 12 h、1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且均有统计学意义(P< 0.05);血清肌酐水平在术后1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且有统计学意义(P< 0.05),术后12h 较术前比较无明显统计学差异(P>0.05);术前与术后不同时期,Cys C 与 SCr 之间有良好的相关性(r= 0.79,P< 0.01).结论:Cys C 可以较早地发现先天性心脏病术后患儿急性肾损伤,可作为AKI 的早期预测指标之一.
作者：刘春；蒋辰雪 刊期： 2012年第03期
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是多系统多脏器受累的自身免疫疾病,多见于育龄期妇女,老年人少见.国内外学者常将50 岁以后发病的系统性红斑狼疮称为晚发系统性红斑狼疮[1]或老年系统性红斑狼疮.老年系统性红斑狼疮病情复杂,起病隐匿,临床表现不典型,多为非特异性和慢性消耗疾病的表现,确诊时间相对延长,因此,细心的观察与精心的护理就显得非常重要.现将护理体会总结如下:
作者：封芳；邢润莲 刊期： 2012年第03期
高职教育是我国高等教育的重要组成部分,承担着为社会培养高层次、实用型、技能型高级人才的重任.近些年来,随着普通高校的不断扩招、就业压力的不断增大,高职学生较之普通高校学生在思想和精神上面临着更大的考验,在心理上承受着更大的压力,因而其心理健康教育也同样面临着更为严峻的困难和挑战.本文针对高职学生的心理现状及其成因进行分析,旨在构建适合高职生心理发育特点的心理援助体系.
作者：鲁晓静 刊期： 2012年第03期
目的:阐述妊娠合并子宫肌瘤的体会及探讨.方法:回顾性分析妊娠合并子宫肌瘤的临床一般资料,子宫肌瘤发现时间及方法,B 超诊断肌瘤与胎盘的关系,分娩方式,随访情况等.结果:在保障母子平安的前提下,剖宫产同时行子宫肌瘤剖除﹣以减少再次行子宫肌瘤剖除手术及感染机会.结论:多产多育可减少子宫肌瘤的发生.
作者：李自艳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨术前访视对手术与患者心理方面的影响.方法:选择我院2006 年收住的剖宫产手术患者90 例,随机分为对照组与实验组,运用心理学知识对实验组进行术前访视.结果:通过对实验组进行全面的术前访视后,患者的焦虑情况明显减轻,P<0.05,具有明显统计学意义.结论:大多数患者对手术都保持着恐惧的态度,对手术的认识不够,担心手术的疼痛,关心主刀医生及手术效果、担心室温、要求关心照顾、担心孩子会抱错等问题.通过术前从患者的心理安慰、对手术的认识,指导术前术后准备等方面进行访视后,手术的成功率与患者的焦虑减轻情况明显提高,有效的保证了患者的身心健康,提高了护理质量,使护理专业更人性化.
作者：胡静 刊期： 2012年第03期
目前高频电刀在外科手术中广泛使用,高频电刀皮肤烧伤给患者带来不必要的痛苦,本文结合病例,高频电刀皮肤烧伤的原因进行分析总结,并提出了相应的预防措施,认为规范操作对于预防电刀皮肤烧伤的发生有重要作用.
作者：樊继龙；谢晓艳 刊期： 2012年第03期
目的:研究心理干预对心境障碍反复发作的临床影响.方法:选择我院2009 年4 月至2011 年3 月痊愈出院或门诊收治的患者80 例,随机分为观察组与对照组,每组40 例.两组均采用对症药物治疗,观察组在此治疗基础上合并采用心理干预疗法,每月2 次.随访一年,观察从治疗开始第3、6、9、12 月两组出现心境反复发作的例数.结果:观察组第3、6、9、12 月复发率明显低于对照组.结论:建议对心境障碍反复发作的患者在常规药物治疗基础上进行心理干预,能有效减少病情复发,改善患者生活质量.
作者：盛利 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
