许秀玲
跌倒是指平地行走或从稍高处摔倒在地,老年人容易跌倒,其发生规律是年年龄越大,跌倒的发生率越高,而女性比男性多.跌倒后,由于骨质疏松易引起骨颈和脊柱骨折,后果较为严重,除不能行走和生活难于自理外,还可因长期卧床引起多种并多症,损害老人身心健康.据美国资料统计,跌倒伤成意外损伤是65 岁以上老年人第6 位死亡原因,现将老年人跌倒的因素与防治措施叙述如下:
作者：廖彩娟 刊期： 2012年第03期
小儿静脉输液是护士基本的护理操作技术之一.同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作.在儿科抢救中静脉输液做到一针见血能保证静脉通道的顺利开通,为抢救和治疗赢得宝贵时间.因此,小儿静脉输液水平的高低直接关系到医疗护理质量患儿的康复及护患关系.为了提高成功率,我们通过观察372 例儿童对静脉输液反应,采取相应的护理措施,取得较为满意的临床效果.
作者：韩文忠 刊期： 2012年第03期
在临床中,因前牙缺损而要求修复以二类情况较常见,一类是前牙邻面深龋,另一类是因外伤致使前牙冠折的病例,此二类患者一旦临床就诊往往心情迫切.鉴于前牙在功能和美观方面的重要性,对这二类患牙的尽快修复具有重要临床意义[1].作者自2004 年至2009 年,对59 例患者76颗前牙冠折病例,13 例患者因深龋所致的19 颗病患牙,采用一次法根管治疗再立即作带桩烤瓷直接修复.取得了良好效果,现报道如下.
作者：朱靖 刊期： 2012年第03期
1 临床资料2例患儿均为在相同情况下大量使用胃复安出现锥体外1反应,经过停用胃复安立即静脉推注地塞米松10mg,症状逐渐缓解.例1患儿,男,15岁,例2患儿,女,12岁.均因患急性粒细胞白血病完全缓解后再次化疗入院.化疗前为防止胃肠道反应,静脉点滴胃复安20mg.在治疗的第三天静滴胃复安过程中,患儿突然出现双手抽搐,颤抖,口唇麻木,发音困难,双眼上视,共济失调等症状.立即停止静滴胃复安,给予地塞米松10mg静推,20分钟后,症状逐渐缓解,第4天早晨症状完全消失.经追问病史,在以往化疗过程中曽出现过类似现象.
作者：王东方；郭东东 刊期： 2012年第03期
观看英语原声电影是我们开展双语教学的一种形式,在这个过程中,有幸了解到了很多心理学的电影,<三面夏娃>就是一部非常不错的影片.因此非常乐意把这部福布斯的经典之作介绍给大家,也是我非常钟情的黑白胶片.
作者：蒋艳华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨腹部闭合性损伤脾破裂非手术治疗的体会.方法:对1998 您2 月～2005 年5 月采用非手术治疗的37 例腹部闭合性损伤脾破裂的临床资料进行回顾性分析总结.结果:37 例均痊愈出院,其中非手术治疗成功34 例(31.9%),住院时间为12～23 天,另3 例因在非手术治疗期间及时发现延迟性出血引起的血流动力学不稳定而中转手术.结论:腹部闭合性损伤脾破裂选择非手术治疗时必须严密进行伤情监测,护理上密切配合才能提高非手术治疗的成功率.如果在手术治疗期间血流动力不稳定发生延迟性出血者应及时进行手术治疗.
作者：林彩清；朱伟峰；李卫伶；黄沛瑜 刊期： 2012年第03期
目的:探讨分析早期血液灌流联合血液透析治疗急性重症胰腺炎(SPA)的效果.方法:在常规内科治疗基础上,早期血液灌流联合透析治疗,能清除SAP 病人血液中炎性细胞因子,改善临床症状,降低病死率,对SAP 有积极的治疗作用.对我院消化内科、肾内科及ICU 对2010 年7月-2012 年3 月收治的7 例重症急性胰腺炎病人进行了临床治疗研究,旨在探讨早期血液灌流联合透析治疗至患者病情稳定.结果:经过2-3 次治疗,患者的临床表现及血液生化指标均有明显改善,大大降低了SPA 的死亡率及并发症.结论:早期血液灌流联合透析治疗急性重症胰腺炎有望成为SPA患者重要而安全可靠的治疗措施.
作者：谢治卿；黄佑芳 刊期： 2012年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染是我国肝细胞肝癌(PHC)发生的主要原因之一.肝细胞肝癌是一种高度异质的恶性肿瘤,其发生发展是一种多基因、多环境因素协同作用的过程,需要经历多个病理阶段,涉及多种分子事件.本文从HBV 的生物学特性、HBx 在肝细胞癌中的作用机制以及HBV 与PHC 的关系进行综述.
作者：孙志慧 刊期： 2012年第03期
过敏性休克是一种表现为急性循环衰竭为主的全身性速发型超敏反应,是过敏性疾病中发病急,病情重的情况之一.一旦发生,可在数分钟内死亡,我院急诊科曾接受2 例过敏性休克致心脏骤停成功抢救,现分析如下:
作者：马军 刊期： 2012年第03期
目的:探讨与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)相关的耳鼻咽喉科疾病的临床表现和治疗方法.方法:回顾2005年6 月-2011 年5 月我科25687 人次的门诊患者,对首诊于耳鼻咽喉科的GERD 患者768 例,约占(768/25687)3%.其中咽炎422 例,喉炎236 例,小儿分泌性中耳炎36 例,鼻炎24 例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50 例.常见症状是:咽痒、咽堵、咽烧灼感;声嘶、刺激性咳嗽(包括哮喘);口苦、口臭、口干;鼻塞、流涕;(小儿)听力下降;打鼾;伴随GERD 的症状是:打嗝、胸骨后疼痛不适,烧心和反流;只给予正规的治疗GERD.结果:治愈672 例占87.5%(672/768);好转有36 例占4.7%(36/768);无效有60 例占7.8%(60/768).结论:GERD 在耳鼻咽喉科的表现多样,且有时会因耳鼻咽喉科症状首诊于耳鼻咽喉科,是耳鼻咽喉科一些疾病的常见病因.只要给予正规的治疗GERD,就会很好的疗效.
作者：罗晓骁 刊期： 2012年第03期
目的:探讨糖尿病脑梗塞与非糖尿病脑梗塞在血脂、血液流变学、颈部血管方面的差异.方法:对比我院124 例糖尿病脑梗塞及132例非糖尿病脑梗塞在血脂、血液流变学各指标的差异,颈部血管厚度、内径、斑块数的差异.结果:糖尿病脑梗塞较非糖尿病脑梗塞组在血脂、血液流变学及颈部血管粥样硬化方面指标有显著性差异(P<0.01)结论:糖尿病脑梗塞患者较非糖尿病脑梗塞患者的血脂高、血粘度高、颈部内膜增粗、颈部斑块多.提示在脑梗塞的一级、二级预防工作中要做好糖尿病患者血糖的控制,并定期监测血脂、血液流变学及颈部血管粥样硬化程度,尽量减少或延缓脑梗塞的发生.
作者：姚汉玲；李竞 刊期： 2012年第03期
目的:提高肝癌切除术后并发症的护理效果.方法:搜集我院2004 年6 月-2010 年6 月间收治的原发性肝癌手术病例350 例,对其术后并发症和护理方法进行回顾性分析.结果:术后发生胸腔积液75 例,肝功能不全57 例,腹腔出血12 例,上消化道出血11 例,胆汁漏9 例,膈下脓肿6 例,肺部感染8 例,泌尿系感染4 例.结论:肝脏手术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理,才能减少和及时发现大出血胸腔积液、肝功能衰竭、术后感染等并发症,降低患者病死率.
作者：于海滨 刊期： 2012年第03期
目的:观察使用微量泵控制注入硝酸甘油输入速度对治疗重度子痫前期的效果观察和护理.方法:采用静脉留置针置管法,用50ml避光注射器抽吸5%GS46ml+硝酸甘油20mg 稀释成浓度为400μg/ml,连接避光连接管,通过微量注射泵匀速缓慢输入血管内.起始一般从1ml/h注入速度开始,以后根据自觉症状及生命体征的变化而逐渐调节速度,每隔15-30min 递增0.3-0.5ml/h 至血压降至理想水平后以维持量匀速输入.结果:无一例脑血管意外、胎盘早剥及低血压发生.结论:通过微量注射泵控制输入硝酸甘油的速度治疗重度子痫前期可有效降压并降低并发症的发生,大大提高了治疗效果.
作者：曾爱凤；李兰花；陶双梅 刊期： 2012年第03期
大学生的心理问题,不仅影响着他们自身的健康成长与成才,而且关系到国家的前途与未来,关系到整个社会的发展.本文通过对大学生常见心理问题表现和原因的分析,探讨大学生心理健康问题的一般特征及规律,进而提出解决大学生心理问题的对策.
作者：张向丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨比较妊娠期糖尿病的行为(心理)暗示治疗与内科药物治疗的临床疗效;方法:随机分为实验、对照二组各36 例.对照组常规内科治疗法:拜糖平5mg Tid 与饭嚼服.实验组行为暗示治疗:先期用药物治疗并配合行为暗示治疗随着血糖的下降后期改为单纯行为暗示治疗;结果:行为暗示治疗妊娠期糖尿病观察的重指数、焦虑、抑郁、空腹血糖(mmol/L)、餐后2h 血糖明显优于内科治疗( p＜0.01);结论:行为暗示治疗妊娠期糖尿病的方法简单疗效明显.
作者：张文芳；夏莉；孙磊 刊期： 2012年第03期
如何大限度地恢复偏瘫患者的步行能力,提高日常生活活动(ADL)能力,是康复训练的重要内容之一.MOTOmed 运动训练系统可以使患者在进行下肢的电机助力运动或主动运动时得到双侧下肢力量对比的参考数值,根据参考数值调整左右腿的力量分配,使双下肢的力量变得均衡对称.使偏瘫下肢平衡协调性得到良好的训练.本组研究采取康复训练配合MOTOmed运动训练系统对偏瘫患者进行训练,观察其对下肢运动功能的影响.
作者：刘桂新 刊期： 2012年第03期
目的:观察银离子抗菌敷料治疗子宫下段剖宫产术后切口感染患者的临床效果.方法:选择2011 年4 月至2012 年2 月子宫下段剖宫产术后患者50 例,随机分为治疗组和对照组各25 例,治疗组采用银离子抗菌敷料进行换药;对照组采用普通无菌敷料进行换药.比较两组感染切口的愈合效果.结果:治疗组患者的甲级愈合率明显高于对照组,且治疗组患者的愈合天数少于对照组.结论:银离子抗菌敷料治疗子宫下段剖宫产术后感染切口效果好,伤口愈合时间短.
作者：刘琴；何模英；王富兰；王龙群；唐秀英 刊期： 2012年第03期
目的:评价埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效,以便更好地指导临床用药.方法:将幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡患者163例,分为2 组,其中观察组94 例,用埃索美拉唑,对照组69 例,用雷尼替丁,口服28 天后胃镜观察十二指肠溃疡治疗的有效率和Hp 根除率.结果:观察组溃疡治疗有效93 例(98.9%),对照组溃疡治疗有效61 例(88.3%),P= 0.022,差异具有统计学意义,观察组Hp 根除90 例(95.7%),对照组Hp 根除46 例(66.7%),P=0.028,差异具有统计学意义.结论:埃索美拉唑对十二指肠溃疡的治疗效果明显优于雷尼替丁.
作者：邢文俊 刊期： 2012年第03期
分析脑外科住院病人存在的护理及管理方面的安全隐患,根据不同问题提出相应的护理措施及管理对策,规范医疗护理行为,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务,提高护理质量,和谐医患关系.
作者：薛祖慧；张进 刊期： 2012年第03期
目的:对康复护理联合临床治疗脑中风后遗症的疗效研究.方法:96 例缺血性中风患者随机均分为针药组、中药组、常规组各32例.三组病例来源、年龄、性别、病程经统计学处理P>0.05,无显著性差异,具有可比性;常规组按缺血性中风的治疗原则,按病情需要给予如脱水剂、控制血压血糖、脑细胞保护剂和改善脑循环的药物治疗及降低体温等措施.中药组在常规组治疗的基础上给予中药开窍醒脑汤内服;针药组在中药组治疗的基础上给予针刺治疗,留针30min,每日1 次,10 次为1 个疗程,治疗3 个疗程后观察疗效.结果:针药组取得总有效率为93.75%,中药组取得总有效率为84.37%,常规组取得总有效率为78.12%,三组比较有显著性差异(﹣P＜0.01).结论:康复护理在临床多项护理工作中得到充分运用,取得一定效果,采用医护结合的方式,可取得更满意的临床效果.
作者：杨艳红 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
