李欣
目的:结合临床实践经验,开展彩超诊断腹内疝并发肠梗阻的临床分析.方法:选取2008 年1 月-2011 年12 月期间,我院腹内疝并发肠梗阻患者34 例为研究对象,采用回顾性分析法,对37 例经手术证实的腹内疝并发肠梗阻患者的临床资料和彩超结果进行总结分析,探讨彩超表现特点,以提高对本病的认识和及时正确的诊断.采用Microsoft Excel 建立数据库,运用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析.结果:所有患者均为肠梗阻,其中24 例提示的肠绞窄均得到手术证实,准确率73.53% (25/34).15 例为患者为腹腔粘连性束带导致腹内疝而肠梗阻;12 例患者为胃肠术后复发肠系膜裂孔疝,并发局部的肠扭转;2 例为盲肠周围疝;4 例为网膜孔疝;1 例肠管发育异常.腹内疝并发肠梗阻声像图表现:①肠管扩张及位置改变;②大部分存在腹腔积液;③肠管血流动力学改变.结论:彩超结果为临床诊断提供了较为准确的参考价值,多数诊断都在术中、术后得到证实,本次提示了彩超腹内疝并发肠梗阻诊断中的应用价值,可以作为腹内疝并发肠梗阻的有效方法,值得临床推广应用.
作者：褚洪光；王鹏；孟春荣；李倩 刊期： 2012年第03期
近年来,世界范围的冰雪、洪涝、干旱以及飓风,局部地区地震、海啸等自然灾害时有发生,这类事件发生突然,影响大,涉及面广,伤害及损失严重,给全世界各国人民造成了极大的危害.本文拟介绍重大灾难对人们心理的影响,以便使读者能事先了解人在灾害面前会出现的心理问题,会自然地预见到自己将来可能出现的心理问题,达到自我诊断、自我调理、自我安慰、自我训练之目的,全面提高心理素质.
作者：张其军 刊期： 2012年第03期
疗区是疗养人员检查、治疗与休息的地方,疗区护士是疗区护理工作的具体组织者和实施者,疗区护理工作质量如何,与护士有着直接关系.一个疗区一个护理团队,要使团队团结一致,圆满地、高水平地完成任务,除应具备较高的专业技术水平外,还应具有良好的心理修养.
作者：刘春艳；徐金哲；白雪 刊期： 2012年第03期
尺桡骨双骨折约占骨折总数6%,常采用切开复位内固定治疗,骨不愈合率在2%～6%之间.娃娃鱼入药早记载于1962 年[1],民间广泛应用于骨折的治疗,但娃娃鱼治愈骨不连的报道不多.以下是一例按照民间疗法(自食新鲜活娃娃鱼)治愈右尺桡骨双骨折术后骨不连的病例,虽已过十余年,现报道如下:
作者：蒲建中；谢克波；程卫东 刊期： 2012年第03期
跌倒是指人体的任何部位(不包括双脚)意外地接触地面,是老年人常见严重的伤害之一.老人跌倒所造成的骨折、软组织甚至脏器的损伤限制了老年人的活动范围,并可致严重的生理、心理或社会障碍,增加社会负担.卫生部2007 年公布的<中国伤害预防报告>指出,我国65 岁以上的老年居民中,有21%-23%的男性,43%-44%的女性曾经跌倒过,而且跌倒的发生率随着年龄的增加逐渐升高.因此强化老年人对跌倒的认识并采取有效的自我保护措施,是预防跌倒发生的有效的保障,现综述如下:
作者：王霖；曹跃娟 刊期： 2012年第03期
分析脑外科住院病人存在的护理及管理方面的安全隐患,根据不同问题提出相应的护理措施及管理对策,规范医疗护理行为,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务,提高护理质量,和谐医患关系.
作者：薛祖慧；张进 刊期： 2012年第03期
(deep venous thrombosis,DVT)多见于下肢,尤其以左下肢多见[1].目前国内外主要以局部抗凝溶栓如置管溶栓[2]辅以全身治疗为主,但抗凝溶栓同时又会增加各种出血、肺栓塞的发生率,尤其是致命性肺栓塞,预后极差.下腔静脉滤网下再行置管溶栓,在有效预防血栓脱落致肺栓塞同时,能提高深静脉的通畅率和瓣膜的保存率,且有损伤小、恢复快等优点.我科于2010 年5 月至9 月采用该方案治疗DVT 患者55 例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下:
作者：何永娜 刊期： 2012年第03期
老年人骨折后,常出现悲观抑郁情绪,导致躯体功能明显下降,患病率、感染率等明显升高.护理人员应针对骨折后各时期的心理特点,从多方面进行心理护理,解除其思想顾虑,为患者的康复起到积极的作用.
作者：刘彩荣 刊期： 2012年第03期
目的:对采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法对患有十二指肠溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取84 例患有十二指肠溃疡穿孔的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组42 例.A 组患者采用临床常规方法进行治疗;B 组患者采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法进行治疗.结果:B 组患者经过手术治疗后的症状改善效果明显优于A 组患者;该组患者手术全过程所需要的时间明显短于A 组患者;该组患者在手术进行的过程中的出血量明显少于A 组患者;该组患者在围手术期内并发症发生率明显低于A 组患者.结论:采用穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合的方法对患有十二指肠溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果非常理想.
作者：祁义平；李朝辉 刊期： 2012年第03期
目的:探讨综合心理干预对慢性心血管疾病的作用效果.方法:选取2011 年2 月～2011 年12 月100 例慢性心血管病人,随机分为干预组50 例和50 例对照组,对照组采用单纯药物治疗的方法,干预组除必备药物治疗外,注重综合心理干预,分别采用SCL-90、SAS、SDS 自评量表进行心理方面评价,并对常见临床表现进行比较分析.结果:通过SCL-90、SAS、SDS 自评量表评价,干预组与对照组相比,6 个月后,评分之间有显著差异(P＜0.05),常见临床表现之间也有显著差异(P＜0.05).结论:心理干预对慢性心血管疾病有明显的作用,对慢性心血管病的治疗有较好辅助作用,值得临床推广.
作者：陈高明 刊期： 2012年第03期
目的:研究螺旋CT 对诊断空洞型肺结核的优势和应用价值.方法:任意选择100 例空洞型肺结核患者,同时行螺旋CT 扫描与X线胸片检查,对CT 及X 线影像表现的差异及确诊率进行比较.结果:螺旋CT 在发现空洞数量和范围、卫星病灶、肺内支气管播散灶、胸膜增厚病灶方面均优于X 线检查结果,还能发现淋巴结肿大及少量胸水.两组数据比较有明显差异(P<0.05); CT 确诊率100%,与X 线胸片确诊率57%比较,差异显著(P<0.01).结论:螺旋CT 检查对空洞型肺结核的分辨率及诊断准确率均高于X 线胸片,为临床诊治空洞型肺结核提供了科学依据.
作者：朱方刚；张莉 刊期： 2012年第03期
医院职工思想道德的建设,关系到医疗行业医德医风建设的好坏,关系到医院的办院方针,关系到患者的切身利益,生命安全.党的十七大明确提出要加强医德医风建设,提高医疗服务质量,推动建设和谐社会.医院作为社会服务的一个重要窗口行业,针对当前社会对医院的热点问题如服务态度、红包、药品回扣、大处方等,如何加强职工的思想道德建设,作者认为应:坚持1 个中心,即以患者为中心;要做好两项工作;倡导3个作风;抓住4个重点;注意5个环节.通过抓思想道德建设,创造和谐医院环境,建立和谐医患关系,以适应新形势,新任务的需要,把卫生事业不断推向前进.
作者：符静 刊期： 2012年第03期
目的:进一步探讨已婚妇女妇科疾病患病情况,为妇女保健提供依据.方法:对2011 年6 月妇科病普查情况进行回顾性分析.结果:妇女病患病率为54%,慢性宫颈炎患病率47.15%,乳腺疾病患病率24.72%,阴道炎患病率19.12%,子宫肌瘤3.58%,盆腔炎3.95%,卵巢囊肿占4.59%.结论:妇女病普查是对妇科常见疾病的早发现、早诊断、早治疗,是提高妇女生殖健康水平的有效措施之一.
作者：张玉琴 刊期： 2012年第03期
目的:探讨如何较好地对社区老年人进行心理护理.方法:针对社区老人的心理特征采取相应的心理护理措施.结果:经过因人而异的心理护理,社区老年人身体状况较以前有明显的提高,且身体恢复较快.结论:对社区老年人进行有效的心理护理能够改善老年人的身心健康,具有重要的实际意义.
作者：张梅；张立美 刊期： 2012年第03期
求职就业,是有志青年实现人生价值迈出的重要一步.顺应社会发展潮流,优则进,劣则汰,机遇总是留给有充分准备的人.就业指导工作是高职教育的重要组成部分,它对于实现人才培养目标和满足社会对人才的需求等方面,起着重要的桥梁和纽带作用.
作者：黄小波 刊期： 2012年第03期
目的:探讨心理护理干预的作用及其在产科中的应用效果.方法:选取2009 年6 月～2011 年8 月在我院产科分娩的产妇90 例,分为对照组和研究组和各45 例,对照组按照常规护理处理,研究组则采用心理护理干预护理.结果:术后3 天研究组患者的焦虑、抑郁及疼痛情况与对照组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).讨论:心理护理干预能够显著改善产妇心理,在产科应用中具有良好的临床效果.
作者：王枝敏 刊期： 2012年第03期
社区医院要向管理要效益,就必须从转变观念入手,加强政府引导,形成多元化机制,使医院的各项工作逐步实现制度化、规范化、标准化、程序化,并将医保与社区医院挂钩,实现国家医改政策与社区的对接,从而优化各部门,各环节的管理环节,以取得佳的管理效果.
作者：忽日查；毕力格 刊期： 2012年第03期
产后出血是分娩期并发症,如抢救不及时,可直接危及产妇生命.近年来,随着对孕期检查的重视和医疗技术水平的提高,其发生率明显下降,但仍居我国产妇死亡原因之首.研究并正确处理产后出血是产科工作的重中之重,是降低孕产妇死亡率的关键.本文对27 例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,对产后出血的原因及防治措施进行探讨.
作者：傅丽英 刊期： 2012年第03期
目的:探讨儿童心理障碍的躯体表现的原因.方法:56 例儿童以不同躯体症状就诊,相关检查排除躯体疾病,经心理辅导及家庭配合,躯体症状逐渐减轻而消失.结果:儿童不能完整、明确表达自己的情绪和意愿,使得很多孩子以躯体化的症状吸引家长和老师的注意.结论:儿童心理障碍与其成长环境、家庭教育方式、个人人格特征有明显关系,治疗以暗示(包括言语及药物)及行为指导为主,多采用家庭治疗和鼓励、支持治疗,同时必须对患儿父母或其他监护人的心理行为及暗示方法进行指导.
作者：张慧 刊期： 2012年第03期
目的:探讨三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)+介入化疗治疗中、晚期宫颈癌的近期疗效及毒副反应.方法:2010 年1 月至2011 年12 月选取60 例在本院被确诊为Ⅱb～Ⅲ期的宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为试验组(n=30,三维适形放疗+介入化疗)和对照组(n=30,三维适形放疗+静脉化疗) 比较两组近期疗效和不良反应,并随访6 个月.结果:试验组患者放疗6 个月后完全缓解率高于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);骨髓抑制、胃肠道系统不良反应严重程度明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);泌尿系统不良反应两组比较,差异无显著意义(P>0.05).结论:三维适形放疗+介入化疗是治疗中、晚期宫颈癌的有效方法,不良反应程度轻,近期疗效高,值得临床上推广应用.
作者：周路；覃强；刘星；吴庆德 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
