高镕；熊梨花；何秋；易国萍；郭瑛；陈海；钟宜；彭志红
目的:探讨评估个性化管理在临床护理工作中的效果.方法:2009 年7 月至2010 年6 月采取传统管理模式,2010 年7 月至2011 年6 月根据聘用护士其性格、能力、业务水平等方面特点,采取个性化管理,并根据统一标准进行测评.结果:传统管理模式组与个性化管理组无论是业务水平还是综合测评结果比较,两组间差异均有明显统计学意义(P＜0.01).结论:采取个性化管理,可以充分调动护士工作积极性,更好地发挥个体主动性,为临床护理管理工作开拓了新思路,值得借鉴推广.
作者：王永荣 刊期： 2012年第03期
当代大学生心理疾病不仅关系到个人成长,而且对整个社会的发展都有着重要的影响.增强大学生心理调适能力和适应社会生活的能力是当前高校心理健康教育工作亟待要解决的问题.本文就此总结了大学生的主要心理状态;并且客观分析造成大学生心理疾病的成因;进一步挖掘大学生心理疾病的特殊性;后提出解决大学生心理疾病的方法.
作者：袁满；王波 刊期： 2012年第03期
随着社会的不断发展,人们精神生活水平的提高以及医学知识的普及,人们法律意识的观念越来越强.患者在就医过程中,一旦自己的权利受到护理人员的侵犯,不管护理人员的行为是有意的还是过失的,一般不会得到患者的谅解,容易引起护患纠纷.加之患儿人群的特殊性,孩子是家庭的焦点,一旦孩子生病,家长就显得格外紧张、焦虑、重视,对护理人员的护理技术及服务质量就有了更高的要求,当护理人员的行为达不到要求而又做不到及时的沟通及给予满意答复时,就有产生护患纠纷的可能.这就需要护理人员不断充实自己的知识,掌握有效地沟通技巧,来化解和避免这些冲突,消除矛盾隐患,减少医疗纠纷的发生.我科护士在护理工作中采取用口沟通,用眼沟通、用耳沟通、用手沟通、用心沟通、用微笑沟通、用情感沟通、用责任沟通的8 种有效的沟通技巧,为患儿提够优质护理服务,取得明显的护理成效.
作者：李欣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨阴式子宫全切术临床护理体会.方法:回顾我院2006 年3 月-2011 年3 月收治的58 例行阴式子宫全切术患者的临床资料.结果:58 例患者均手术顺利,安全返回病房,术后4-6 天全部康复出院,无严重手术并发症,疗效满意.结论:阴式子宫全切术具有创伤小、外观美、恢复快、住院日少、消费低、并发症少、手术风险低等优点,积极的术前准备和围手术期护理有利于患者的康复.
作者：熊望娣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨罗哌卡因复合芬太尼硬膜外腔液射给药在剖宫产手术时的麻醉效果.方法:50 例ASA 1 级足月产妇,随机分为观察组和对照组,观察组硬膜外注入试验剂量1%利多卡因与0.5%罗哌卡因混合液4ml+50ug 芬太尼1ml 共5ml,隔3min 硬膜外导管追加1%利多卡因与0.5%罗哌卡因混合液5ml,达无痛效果,对照组硬膜外注入试验剂量,1%的利多卡因和0.5%罗哌卡因混合液4ml,生理盐水1ml 共5ml,隔3min 追加该混合液5ml.结果:观察组阻滞平面达T10-T8 的时间明显缩短,局麻药用量比对照组少,镇疼效果运动阻滞情况两组差异无显著性.结论:罗哌卡因复合芬太尼硬膜外给药可以提供良好的剖宫产硬膜外阻滞效果,减少局麻药用量并缩短起效时间.
作者：张剑明 刊期： 2012年第03期
医院职工思想道德的建设,关系到医疗行业医德医风建设的好坏,关系到医院的办院方针,关系到患者的切身利益,生命安全.党的十七大明确提出要加强医德医风建设,提高医疗服务质量,推动建设和谐社会.医院作为社会服务的一个重要窗口行业,针对当前社会对医院的热点问题如服务态度、红包、药品回扣、大处方等,如何加强职工的思想道德建设,作者认为应:坚持1 个中心,即以患者为中心;要做好两项工作;倡导3个作风;抓住4个重点;注意5个环节.通过抓思想道德建设,创造和谐医院环境,建立和谐医患关系,以适应新形势,新任务的需要,把卫生事业不断推向前进.
作者：符静 刊期： 2012年第03期
腹腔镜胆囊切除术(L.C)是近年来广泛应用于临床的一项新技术,发展迅速,已经取代了部分的传统手术,成为微创外科的重要部分.它具有安全性高,疗效确切,痛苦少,创伤小,术后恢复快等优点.已成为胆囊炎、胆石症、胆囊息肉的首选手术方式.我科自开展LC 以来,效果满意.现将护理体会总结如下.
作者：张海霞；孙凡华 刊期： 2012年第03期
目的:观察评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效、并发症及不良反应,总结其应用有效性及安全性.方法:选取我院2009 年1 月至2011 年1 月因各种理由需要行早期终止妊娠孕妇84 例,随机分为观察组和对照组各42 例,观察组使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产;对照组行人工负压吸引术,观察比较两组流产效果.结果:两组孕妇的疼痛率比较有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义,而在流产成功率、流产后感染率、清宫率方面比较均无显著差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床疗效显著,基本类似于人工负压吸引术,并且具有使用方便、疼痛小,子宫损伤小等独特优点,相对安全可靠,值得在临床上合理使用.
作者：王娟 刊期： 2012年第03期
肝纤维化是多种慢性肝损伤发展的结果,进一步则发展为肝硬化.肝纤维化的诊断对慢性肝病的临床治疗和预后判断有重要的意义.本研究从病理学、血清学及影像学和分子生物学方面予以综述.
作者：李长静 刊期： 2012年第03期
目的:观察综合护理措施配合复方姜黄逐瘀汤及动脉栓塞术对多型子宫腺肌病的疗效.方法:选择2009 年4 月至2010 年10 月在我院就诊的AM 患者156 例,将156 例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均为78 例,两组患者均先行子宫动脉栓塞术治疗,治疗组再行中药复方姜黄逐瘀汤治疗;对照组行西药激素治疗.结果:治疗组取得痊愈率为70.51%,总有效率为94.87%;对照组取得痊愈率为43.59%(34/78),总有效率为75.64%,两组比较有显著性差异(△P＜0.05);治疗组、对照组治疗后6 个月复发率分别为5.13%和20.51%,两组比较有显著性差异(X2=6.14,﹣P＜0.05);治疗组、对照组治疗后6～12 个月、12～24 个月累积复发率分别为10.26%和30.77%,两组比较有显著性差异(X2=11.61,▲P＜0.01).结论:综合护理措施配合复方姜黄逐瘀汤及动脉栓塞术对多型子宫腺肌病可取得显著的临床疗效,并有效降低复发率的发生
作者：张恒燕；亓咏梅；耿敏；刘庆翠；钱志英 刊期： 2012年第03期
目的:探讨笑气(N2O)吸入性镇痛应用于人工流产术中的临床效果.方法:设观察组和对照组.观察组于术中吸入笑气,观察孕妇术中、术后的反应,对照组不用任何药物.结果:观察组孕妇无痛率65%,轻度疼痛25%,总有效率90%,可以缩短手术时间;对照组无痛率及轻度疼痛率共占13%,中重度疼痛率87%.两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:笑气吸入镇痛用于人工流产术方法简便、安全,有利于宫颈松弛,缩短手术时间,减轻术后疼痛时间.
作者：鲍丽萍；朱弘宇 刊期： 2012年第03期
目的:针对我院门急诊应用抗生素的情况进行分析,了解抗生素的使用情况,指导临床抗生素合理应用以及合理治疗.方法:随机抽查我院2010 年8 月-2011 年5 月门急诊处方3000 份,对抗生素的应用情况进行分析.结果:3000 份处方中应用抗生素者1629 份,抗生素的应用率为54.3%,其中属于不合理应用的为360 份,占12%.不合理的主要原因有用法、适应症不规范,占4.33%;给药方法不正确占1.93%;配伍不合理,占0.70%;剂量应用过大,占5.03%.结论:正确使用抗生素药物可使患者得到及时、合理、有效的治疗,同时可减少药物不良反应的发生.
作者：杨娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨实施产前心理护理对初产妇分娩方式的影响.方法:随机将46 例初产妇分为干预组、对照组各23 例.两组均给予产前常规护理,干预组另实施心理护理.结果:干预组顺产率为87.0%,明显高于对照组(x2=5.25,P<0.05);剖宫产率为10.0%,明显低于对照组(x2=5.85,P<0.05).结论:产前对产妇进行心理护理是降低剖宫产率、提高顺产率的重要措施.
作者：徐顺梅 刊期： 2012年第03期
急诊科是医院的重要窗口,是抢救危重病人的前沿阵地,作为一名急诊科护士必须拥有很强的综合能力才能胜任急诊急救工作.本文探讨了通过强化科学管理,规化护士行为,有目的,有计划,有针对性地对急诊科护士进行综合能力的培养方法,使他们成为合格的护理人员,以适应现代急诊医学的需求,保障人民群众的健康.
作者：刘志霞；肖玲 刊期： 2012年第03期
溃疡性结肠炎(UC)主要与感染、免疫等因素有关,其治疗药物有氨基水杨酸类、肾上腺皮质激素类、免疫抑制剂、抗感染药与益生菌、生物制剂、中药等.目前UC 的治疗以抗炎和调节免疫反应为主.近年来研究发现细胞因子(肿瘤坏死因子、干扰素、白介素等)与UC 的发生密切相关,因而生物制剂的研究与应用日益受到重视.
作者：许西玲；张凤菊 刊期： 2012年第03期
目的:探讨上消化道溃疡穿孔腹腔镜修补术方法和治疗效果.方法:回顾性分析31 例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料.结果:31 例手术均获成功,无术后并发症,效果满意.结论:腹腔镜下上消化道穿孔修补术结合术后系统抗溃疡治疗,能取得较好的效果,有恢复快,并发症少等优点.
作者：邓荣华；贺更生 刊期： 2012年第03期
目的:探讨术前访视对手术与患者心理方面的影响.方法:选择我院2006 年收住的剖宫产手术患者90 例,随机分为对照组与实验组,运用心理学知识对实验组进行术前访视.结果:通过对实验组进行全面的术前访视后,患者的焦虑情况明显减轻,P<0.05,具有明显统计学意义.结论:大多数患者对手术都保持着恐惧的态度,对手术的认识不够,担心手术的疼痛,关心主刀医生及手术效果、担心室温、要求关心照顾、担心孩子会抱错等问题.通过术前从患者的心理安慰、对手术的认识,指导术前术后准备等方面进行访视后,手术的成功率与患者的焦虑减轻情况明显提高,有效的保证了患者的身心健康,提高了护理质量,使护理专业更人性化.
作者：胡静 刊期： 2012年第03期
目的:了解中小学生视力不良的构成比,为学生视力不良防治提供科学依据.方法:对视力不良患者587 例1159 眼检影验光结果进行统计学分析.结果:学生视力不良构成比为:近视眼为96.55%,远视眼为2.24%,假性近视为1.04%,近视眼比远视眼多,低度近视为65.33%,中度近视为29.49%,高度近视为5.18%.结论:学生视力不良主要是由近视引起的,预防近视是防控视力不良的关键,视力不良学生应及时检影验光,配戴合适眼镜和治疗假性近视、弱视.
作者：零月丽 刊期： 2012年第03期
在临床中,因前牙缺损而要求修复以二类情况较常见,一类是前牙邻面深龋,另一类是因外伤致使前牙冠折的病例,此二类患者一旦临床就诊往往心情迫切.鉴于前牙在功能和美观方面的重要性,对这二类患牙的尽快修复具有重要临床意义[1].作者自2004 年至2009 年,对59 例患者76颗前牙冠折病例,13 例患者因深龋所致的19 颗病患牙,采用一次法根管治疗再立即作带桩烤瓷直接修复.取得了良好效果,现报道如下.
作者：朱靖 刊期： 2012年第03期
长期卧床病人,极易出现各种并发症,因此,对长期卧床的病人进行系统的护理,可及时发现病情的变化,预防或减轻并发症的发生、发展,促进疾病的康复.
作者：刘莉；苏晓莉 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
