张剑明
目的:通过回顾资料,研究普通外科手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的价值.方法:观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染的情况.结果:642 例普通外科手术共发生切口感染13 例,感染率为2.02%.术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高,二、三联用药比一联用药感染率要高,差异均有显著性(P < 0.01).结论:普通外科手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药.
作者：王志宏 刊期： 2012年第03期
目的:探讨高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗恶性肿瘤的护理要点及措施.方法:对106 例患者采用FEP--BY02 型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗的同时,制订治疗前、中、后护理措施.结果:106 例均顺利完成治疗,在肿瘤的局部控制和缓解疼痛方面取得了取得一定疗效.结论:在超声聚焦治疗恶性肿瘤过程中实施整体护理措施,有利于治疗的顺利实施和疗效的提高.
作者：谭琼瑛；肖莉；聂臣利 刊期： 2012年第03期
目的:进一步探讨早产合并胎膜早破的相关因素及在临床上各种不同分娩方式与妊娠结局.方法:我院于2005 年3 月-2010 年1 月共分娩3402 例,其中胎膜早破370 例,而对妊娠28-36+6 合并胎膜早破者109 例患者进行回顾性分析,寻找其病因、分娩方式与分娩时机及围生儿状况.结果:109 例早产合并胎膜早破中小于34 周者围产儿病死率显著高于大于或等于34 周者,相比差异有显著性(P＜0.05).结论:分娩方式及产程、新生儿等处理是提高新生儿存活的关键.
作者：孙硕；霍红 刊期： 2012年第03期
目的:探讨夫妻沟通模式差异对婚姻质量的影响.方法:采用沟通模式(CPQ)问卷和夫妻适应量表(DAS)对符合条件的夫妻发放问卷,并回收、整理有效问卷.统计并分析夫妻沟通模式差异和婚姻质量的关系.结果:夫妻双方得分高的是建设性沟通模式,明显高于要求/回避沟通和双方回避沟通这两种模式的得分.夫妻双方在建设性沟通;夫妻双方在建设性沟通和要求/回避模式感知上不存在显著差异.双方回避模式感知上妻子高于丈夫.夫妻双方感知到的沟通模式一致的丈夫在婚姻满意度上的总分显著高于妻子.结论:沟通模式采用以建设性沟通为主的夫妻双方婚姻满意度较高,婚姻满意度较高的夫妻较少地采用双方回避方式和要求/回避方式,妻子要求/丈夫退缩的沟通方式与婚姻质量呈负相关.
作者：伍轶群 刊期： 2012年第03期
目的:观察螺内酯联合胺碘酮对持续性心房颤动(房颤)患者减少复发降低并发症的疗效.方法:选择持续性房颤患者126 例,两组均给以口服胺碘酮复律.复律后随机分为两组,(试验组和对照组).试验组口服胺碘酮0.2 日一次维持,对照组为胺碘酮0.2 日一次+螺内酯40mg 日一次.随访1 年,观察1 年房颤复发率及并发症的降低率,结果:治疗后口服螺内酯组患者心房颤动的复发率明显少于对照组(P<0.05),并且能明显减少并发症的发生.结论:螺内酯可以减少持续性房颤的复发,同时能降低并发症的发生.
作者：薛燕；王红燕；何新霞 刊期： 2012年第03期
门诊是医院对外服务的重要窗口,病人就医满意程度直接影响医院的信誉,病人在门诊享受医疗服务的主观感受对其今后及其周围更多病人医疗服务的消费决策产生较大的影响.近两年我们不断提高门诊导医服务质量、丰富导医服务的内容,在提高病人就医满意度上取得较好的效果.
作者：李洁华；许惠芳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨外科急腹症中临床护理干预的应用效果.方法:选择我院外科2010 年12 月至2011 年12 月收治的急腹症患者80 例,随机分为两组,对照组40 例采用常规护理,观察组40 例在此基础上行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组治愈率及住院时间情况均优于对照组(P<0.05).结论:在外科急腹症患者中实施临床护理干预,可缩短住院时间,提高临床效果,改善患者生存质量.
作者：鞠家珍 刊期： 2012年第03期
病窦综合征(SSS)是窦房结及周围组织病变造成起搏和(或)冲动传出障碍,从而产生窦性心动过缓等多种心律失常,导致心、脑、肾器官供血不足引起一系列临床表现的综合征.持久的窦缓为SSS的常见的类型.这类患者中不愿意或没有条件安装起搏器为数不少.因此选择何种药物治疗值得探讨,本研究通过随机、对照的方法,观察稳心颗粒与单硝酸异山梨酯片联用治疗心动过缓型病窦综合征的疗效.
作者：王卫军 刊期： 2012年第03期
目的:探讨罗哌卡因复合芬太尼硬膜外腔液射给药在剖宫产手术时的麻醉效果.方法:50 例ASA 1 级足月产妇,随机分为观察组和对照组,观察组硬膜外注入试验剂量1%利多卡因与0.5%罗哌卡因混合液4ml+50ug 芬太尼1ml 共5ml,隔3min 硬膜外导管追加1%利多卡因与0.5%罗哌卡因混合液5ml,达无痛效果,对照组硬膜外注入试验剂量,1%的利多卡因和0.5%罗哌卡因混合液4ml,生理盐水1ml 共5ml,隔3min 追加该混合液5ml.结果:观察组阻滞平面达T10-T8 的时间明显缩短,局麻药用量比对照组少,镇疼效果运动阻滞情况两组差异无显著性.结论:罗哌卡因复合芬太尼硬膜外给药可以提供良好的剖宫产硬膜外阻滞效果,减少局麻药用量并缩短起效时间.
作者：张剑明 刊期： 2012年第03期
呃逆即为植物神经功能失调,膈肌痉挛所致.以为呃逆是一顽症,或已病入膏肓,进而形成恶性循环,而致恶性循环,而呃逆不止.施以心理治疗配以小剂量氯丙嗪使其改变大脑病理兴奋灶,建立起有利于治疗和康复的佳心理状态.氯丙嗪又使其安定消除了猜疑、恐惧、焦虑不安等情绪,故能收到良好效果.
作者：王莉 刊期： 2012年第03期
目的:比较传统测量法和压力传统器测量法监测中心静脉压的优缺点.方法:将41 例ICU 重症颅脑损伤病人在同一时间同一管腔分别采用传统测量和压力传感器测量法测量中心静脉压.结果:传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压数值一致性.结论:压力传感器能准确监测颅脑损伤病人中心静脉压的动态变化,且使用方便.
作者：许秀玲 刊期： 2012年第03期
随着社会经济的高速发展以及人们生活节奏的增快,外伤已经成为威胁人类健康的重要因素.外伤后容易合并创面或其他部位的感染,严重影响机体的康复和预后,因而成为临床护理工作的重点.正确、有效的护理有助于感染的预防和控制,利于外伤后全身器官功能的恢复.
作者：茅尹 刊期： 2012年第03期
目的:提高肝癌切除术后并发症的护理效果.方法:搜集我院2004 年6 月-2010 年6 月间收治的原发性肝癌手术病例350 例,对其术后并发症和护理方法进行回顾性分析.结果:术后发生胸腔积液75 例,肝功能不全57 例,腹腔出血12 例,上消化道出血11 例,胆汁漏9 例,膈下脓肿6 例,肺部感染8 例,泌尿系感染4 例.结论:肝脏手术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理,才能减少和及时发现大出血胸腔积液、肝功能衰竭、术后感染等并发症,降低患者病死率.
作者：于海滨 刊期： 2012年第03期
目的:研究探讨康复护理配合中西医结合疗法对冠心病的临床疗效.方法:选择我院2007 年8 月～2010 年8 月间冠心病患者240 例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组120 例.治疗组给予活血保心丸治疗,对照组给予硝酸异山梨酯(消心痛)及肠溶阿司匹林治疗.结果:1.两组治疗后综合疗效比较,治疗组临床总有效率为84.17%,对照组临床总有效率为61.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05).2.治疗后,两组患者心电图较治疗前均有不同程度改善,治疗组临床总有效率为86.67%,对照组临床总有效率为62.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:康复护理配合中西医结合疗法对冠心病有较好的治疗作用,临床症状及心电图改善明显,并可调节血脂,改善血流变,无明显毒、副作用,值的临床推广应用.
作者：李玉华 刊期： 2012年第03期
近年来,世界范围的冰雪、洪涝、干旱以及飓风,局部地区地震、海啸等自然灾害时有发生,这类事件发生突然,影响大,涉及面广,伤害及损失严重,给全世界各国人民造成了极大的危害.本文拟介绍重大灾难对人们心理的影响,以便使读者能事先了解人在灾害面前会出现的心理问题,会自然地预见到自己将来可能出现的心理问题,达到自我诊断、自我调理、自我安慰、自我训练之目的,全面提高心理素质.
作者：张其军 刊期： 2012年第03期
目的:探讨利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将我院2009～2011 年间收治的116 例疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各58 例,观察组给予利巴韦林气雾剂治疗,对照组给予服用双黄连口服液治疗,观察两组疗效.结果:观察组患者治疗总有效率为94.8%,显著高于对照组的77.6%,两组间总有效率之间的差异可见统计学意义(P＜0.05),见表1.所有患儿治疗后均未发现不良反应.结论:利巴韦林论气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎,具有见效快、疗效好、不良反应发生率低、治疗费用少等特点,因此值得临床进一步推广使用.
作者：鲁小春 刊期： 2012年第03期
目的:分析并探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清尿酸水平及其临床意义.方法:选择郑州市妇幼保健院2008 年7 月至2011 年6月收治的54 例新生儿缺氧缺血性脑病患儿与30 例健康新生儿分别组成HIE 组与对照组.使用奥林巴斯AU640 全自动生化分析仪检测新生儿血清尿酸水平.比较HIE 组与对照组新生儿血清尿酸水平的差异,分析血清尿酸变化水平与患儿病情的关系.结果:HIE 组患儿平均血清尿酸为(432.18±78.46)μmmol/L 明显高于对照组的(217.94±77.85)μmmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);随患儿病情加重血清尿酸水平呈逐渐上升趋势,轻、中、重度HIE 患儿血清尿酸水平差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清尿酸是判断新生儿缺氧缺血性脑病病情的有效指标.临床检测血清尿酸对新生儿缺氧缺血性脑病的病情诊断、患儿治疗及预后评估具有重要的临床意义.
作者：艾亮；邢丽华 刊期： 2012年第03期
急性喉炎指以声门区为主的喉粘膜急性弥漫性卡他性炎症,是成人常见急性感染性疾病,可单独发生,也可继发于急性鼻炎和急性咽炎,男性多见,多发于冬春季,主要表现为声嘶,甚至失音.我科自2006 年--2009 年采用声带旁间障封闭治疗此病36 例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：储红；杨惟清 刊期： 2012年第03期
跌倒是指平地行走或从稍高处摔倒在地,老年人容易跌倒,其发生规律是年年龄越大,跌倒的发生率越高,而女性比男性多.跌倒后,由于骨质疏松易引起骨颈和脊柱骨折,后果较为严重,除不能行走和生活难于自理外,还可因长期卧床引起多种并多症,损害老人身心健康.据美国资料统计,跌倒伤成意外损伤是65 岁以上老年人第6 位死亡原因,现将老年人跌倒的因素与防治措施叙述如下:
作者：廖彩娟 刊期： 2012年第03期
急诊科是医院的重要窗口,是抢救危重病人的前沿阵地,作为一名急诊科护士必须拥有很强的综合能力才能胜任急诊急救工作.本文探讨了通过强化科学管理,规化护士行为,有目的,有计划,有针对性地对急诊科护士进行综合能力的培养方法,使他们成为合格的护理人员,以适应现代急诊医学的需求,保障人民群众的健康.
作者：刘志霞；肖玲 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
