刘祥林；刘文敏
目的:探讨老年人人工髋关节置换术围术期和康复护理方法.方法:对100 例老年人工髋关节置换术后患者,于围术期给予精心护理和康复护理.结果:通过科学有效的术前术后护理,患者对手术的恐惧和术后的焦虑明显减轻,疗效满意.结论:术前的心理护理和术后的功能锻炼及护理,可尽早恢复肢体功能,提高老人的生活质量.
作者：姚欣 刊期： 2012年第03期
卡培他滨(capecitabine)是治疗胃肠恶性肿瘤疗效较好且不良反应较轻的新型化疗药物.汉川市人民医院肿瘤采用卡培他滨联合康莱特方案治疗老年晚期胃癌患者29 例,取得了较好的疗效,结果总结报道如下.
作者：邹勇 刊期： 2012年第03期
目的:探讨糖尿病健康管理体系在综合型医院构建过程中存在的问题和解决对策.方法:回顾性分析和总结我院糖友俱乐部的实践过程和具体措施.结果:以集团力学的相互作用理论为基础,明确俱乐部目标,结合医院优势组建俱乐部工作团队,通过个人与群体等形式开展内容广泛的健康教育.结论:建立和完善健康管理体系是糖友俱乐部顺利发展和运作质量的保证.今后,应及时进行糖尿病患者学习需求评估,提高健康教育人员对健康教育方法论的认识,加强俱乐部团队之间的协调性和信息交流.
作者：邢润莲；芦鸿雁 刊期： 2012年第03期
目的:研究探讨康复护理配合中西医结合疗法对冠心病的临床疗效.方法:选择我院2007 年8 月～2010 年8 月间冠心病患者240 例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组120 例.治疗组给予活血保心丸治疗,对照组给予硝酸异山梨酯(消心痛)及肠溶阿司匹林治疗.结果:1.两组治疗后综合疗效比较,治疗组临床总有效率为84.17%,对照组临床总有效率为61.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05).2.治疗后,两组患者心电图较治疗前均有不同程度改善,治疗组临床总有效率为86.67%,对照组临床总有效率为62.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:康复护理配合中西医结合疗法对冠心病有较好的治疗作用,临床症状及心电图改善明显,并可调节血脂,改善血流变,无明显毒、副作用,值的临床推广应用.
作者：李玉华 刊期： 2012年第03期
小儿手足口病是儿科较常见的一种季节性、流行性、发热发疹性传染病.临床多见发烧、手足口疱疹伴流涎、拒食等症状.主要发病于夏季,常以飞沫通过呼吸道传播流行.武威虽处西北干旱地区,近年来春夏季节发病率也有上升趋势.从2006 年-2011 年凉州医院门诊部应用甘露消毒丹煎剂治疗120 例手足口病,取得了满意效果,现报道如下.
作者：梁志宏 刊期： 2012年第03期
目的:探讨糖尿病脑梗塞与非糖尿病脑梗塞在血脂、血液流变学、颈部血管方面的差异.方法:对比我院124 例糖尿病脑梗塞及132例非糖尿病脑梗塞在血脂、血液流变学各指标的差异,颈部血管厚度、内径、斑块数的差异.结果:糖尿病脑梗塞较非糖尿病脑梗塞组在血脂、血液流变学及颈部血管粥样硬化方面指标有显著性差异(P<0.01)结论:糖尿病脑梗塞患者较非糖尿病脑梗塞患者的血脂高、血粘度高、颈部内膜增粗、颈部斑块多.提示在脑梗塞的一级、二级预防工作中要做好糖尿病患者血糖的控制,并定期监测血脂、血液流变学及颈部血管粥样硬化程度,尽量减少或延缓脑梗塞的发生.
作者：姚汉玲；李竞 刊期： 2012年第03期
目的:探讨老年消化道出血的临床治疗方法.方法:回顾性分析我院32 例老年消化道出血患者的临床资料、出血病因、临床特征,所有患者均先采用内科综合治疗.结果:32 例病人应用奥曲肽治疗后24 出血停止者11 例,显效率34.38%;48h 内出血停止者15 例,72h 内出血停止者5 例,有效率62.50%.总有效率96.88%.1 例为静脉曲张破裂大出血,患者死亡.结论:奥曲肽治疗老年消化道出血效果显著,使用安全,值得推广.
作者：刘信国 刊期： 2012年第03期
高职教育是我国高等教育的重要组成部分,承担着为社会培养高层次、实用型、技能型高级人才的重任.近些年来,随着普通高校的不断扩招、就业压力的不断增大,高职学生较之普通高校学生在思想和精神上面临着更大的考验,在心理上承受着更大的压力,因而其心理健康教育也同样面临着更为严峻的困难和挑战.本文针对高职学生的心理现状及其成因进行分析,旨在构建适合高职生心理发育特点的心理援助体系.
作者：鲁晓静 刊期： 2012年第03期
随着我国社会经济的持续发展,为医疗卫生事业带来了更大的发展空间,医疗卫生事业的改革也在继续.中医药行业作为医疗卫生事业的重要组成部分,在综合性医院中所占的比例也是明显增加,医院中药房的中药质量管理也受到了普遍的关注,成为医疗卫生事业中的热点问题.本文主要对医院中药房的中药质量管理中存在的问题进行了概述,并具体阐述了应采取怎样的措施解决问题.
作者：胡萍 刊期： 2012年第03期
目的:观察银离子抗菌敷料治疗子宫下段剖宫产术后切口感染患者的临床效果.方法:选择2011 年4 月至2012 年2 月子宫下段剖宫产术后患者50 例,随机分为治疗组和对照组各25 例,治疗组采用银离子抗菌敷料进行换药;对照组采用普通无菌敷料进行换药.比较两组感染切口的愈合效果.结果:治疗组患者的甲级愈合率明显高于对照组,且治疗组患者的愈合天数少于对照组.结论:银离子抗菌敷料治疗子宫下段剖宫产术后感染切口效果好,伤口愈合时间短.
作者：刘琴；何模英；王富兰；王龙群；唐秀英 刊期： 2012年第03期
目的:探讨CTA 血管造影(CTA)对椎基底动脉诱导的眩晕的原因诊断,评价CTA 在椎基底动脉诱导的眩晕的临床应用价值.方法:收集椎基底动脉性眩晕患者56 例,对患者双侧椎动脉行数字减影血管造影和CTA 检查资料进行分析.结果:DSA 检查发现椎动脉狭窄67 支,相对应的CTA 检查发现64 支,二者比较没有差别.DSA 检查处轻度狭窄占18 条,CTA 为16 条;中度狭窄DSA 为30 条,CTA 为34 条;重度狭窄DSA为16 条,CTA 为17 条二者比较没有明显的区别(P <0.001).结论:CTA 对椎基底动脉狭窄及狭窄程度的评价与DSA 价值相似,并能清晰显示椎基底动脉及其周围结构改变,对椎基底动脉性眩晕重要的的诊断价值.
作者：刘建华 刊期： 2012年第03期
现代的儿科护理,不仅要挽救患儿的生命,同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响.随着护理学的发展,人性化的沟通成为护理工作的重要内容,而与患儿沟通又是现代医学模式的重要环节.在门诊注射室工作的护士,与学龄前患儿的沟通尤为重要,要求儿科护士必须掌握有效的人际沟通技巧,促使儿童身心健全.
作者：王冰 刊期： 2012年第03期
目的:观察艾司西酞普兰以及劳拉西泮治疗抑郁症的疗效和不良反应以及安全性.方法:68 例符合CCMD-3 诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别给予艾司西酞普兰和劳拉西泮治疗6 周.疗效采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD) 和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,副作用量表(TESS)评定不良反应.结果:两药治疗6 周时的疗效相当(P0.05),但1 周末时HAMD 评分及减分率两组间差异有显著性,说明艾司西酞普兰起效快.艾司西酞普兰组不良反应发生率明显少于劳拉西泮组,不良反应发生率分别是17.19%和57.69%,差异有统计学意义.结论:艾司西酞普兰和劳拉西泮治疗抑郁症的疗效相当,而艾司西酞普兰起效快而且不良反应相对较少而且轻微,劳拉西泮相对较多.
作者：殷松；黄嵘 刊期： 2012年第03期
目的:外科术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理方法.方法:回顾性分析我院近2009 年4 月～2011 年11 月来5 例外科术后并发下肢深静脉血栓患者临床资料,对这5 例患者的危险因素进行分析及护理.结果:本组病程 7～14 d.4 例治愈( 临床症状消失、血栓完全再通),随访 6 月无复发;1 例好转( 临床症状缓解,血栓部分再通).结论:积极治疗和及时落实护理措施,同时进行预防宣教,可有效地防止 DVT 的发生,减少肺栓塞等严重并发症的发生,提高患者生活质量.
作者：黄萍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨外科急腹症中临床护理干预的应用效果.方法:选择我院外科2010 年12 月至2011 年12 月收治的急腹症患者80 例,随机分为两组,对照组40 例采用常规护理,观察组40 例在此基础上行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组治愈率及住院时间情况均优于对照组(P<0.05).结论:在外科急腹症患者中实施临床护理干预,可缩短住院时间,提高临床效果,改善患者生存质量.
作者：鞠家珍 刊期： 2012年第03期
强直性脊炎柱(AS)是一种以骶髂关节、脊柱关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,影响工作和生活质量,使用传统的抗风湿药物如非甾体抗炎药、激素和病情缓解药等,虽然有一定的疗效,但仍有相当一部分患者治疗效果不理想,随着肿瘤坏死因子拮抗剂的问世及在风湿病领域的应用,取得了良好效果.现将我院使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(依那西普)治疗30 例AS 的临床观察及护理体会总结如下:
作者：封芳；张雪梅 刊期： 2012年第03期
目的:对莫西沙星和加替沙星治疗下呼吸道感染进行成本-效果分析.方法:选自本院就诊的下呼吸道感染患者127 例,随机分成两个治疗组:莫西沙星组和加替沙星组,运用药物经济学方法对两治疗组进行小成本-效果分析比较.结果:莫西沙星组和加替沙星组的有效率分别为92.4%、85.4%,细菌清除率分别为94.5%、89.1%,不良反应发生率分别为5.9%、6.2%,均无显著差异,但成本-效果比分别为26.01 和12.64,有显著差异.结论:应用加替沙星治疗下呼吸道感染是比较合理、经济的用药方案.
作者：谷雪 刊期： 2012年第03期
目的:分析肾病综合征(NS)患者的凝血功能指标的检测结果,探究其在肾病综合征的诊断中的临床意义.方法:分析我院自2009年3 月-2011 年3 月诊治的肾病综合征患者的病例资料,筛选符合条件的患者56 例患者,其中男性30 例(53.6%),女性26 例(46.4%),另选出50例健康志愿者,作为对照组.分别检测实验组和对照组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)四项凝血指标以及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等血小板参数,并进行统计分析,评价NS 患者凝血功能检测的临床价值.结果:与对照组相比,NS 组患者Fbg、PLT、MPV、PCT 显著升高(P<0.05),APTT 明显缩短(P<0.05),均存在显著性差异,具有统计学意义.而PT、PDW、TT 变化不明显(P>0.05).结论:NS 患者存在高凝状态,故凝血功能的检测对NS 患者的病情诊断、血栓的形成以及药物治疗等的诊断具有重要的临床价值.
作者：单燕 刊期： 2012年第03期
(deep venous thrombosis,DVT)多见于下肢,尤其以左下肢多见[1].目前国内外主要以局部抗凝溶栓如置管溶栓[2]辅以全身治疗为主,但抗凝溶栓同时又会增加各种出血、肺栓塞的发生率,尤其是致命性肺栓塞,预后极差.下腔静脉滤网下再行置管溶栓,在有效预防血栓脱落致肺栓塞同时,能提高深静脉的通畅率和瓣膜的保存率,且有损伤小、恢复快等优点.我科于2010 年5 月至9 月采用该方案治疗DVT 患者55 例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下:
作者：何永娜 刊期： 2012年第03期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,超声诊断在宫外孕诊断中具有很重要的意义.本文通过对我院近3 年来62 例宫外孕患者经腹超声与经阴道超声检查的对比分析,经阴道超声的诊断更加准确、及时.
作者：马国武 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
