粟利平；熊小兰
目的:观察并体会中医护理在中风后抑郁症患者的临床护理方法.方法:选择我院自2010 年1 月至2010 年12 月收治的45 例PSD患者的临床资料,采用中医结合临床护理路径方法,首先详细了解患者病症情况,结合家属氛围营造等方法,提高患者情志,同时配合饮食及中药调理.结果:观察患者治疗前后及HAMD 评分,发现,患者治疗前后HAMD 评分及尼莫地平记分对比具有显著性差异(P<0.05).结论:采用中医辩证施护法可改善中风后抑郁患者的临床症状.
作者：夏海丽；孙文婷 刊期： 2012年第03期
目的:探讨分析复发性霉菌性阴道炎的临床表现与中西药联合治疗效果.方法:整理我院96 例复发性霉菌性阴道炎的临床资料和治疗方法,即在月经干净第3 天开始用中药洗剂红核妇洁洗液(山东步长神舟制药有限公司)阴道冲洗,一天二次,每晚阴道放置三维妇科制霉栓(武汉人福药业有限责任公司)1 枚,连用7 枚,同时口服中成药尿路康颗粒(云南优克制药公司),一日3 次,一次10 克,连服9 天,以后每次月经干净后三天重复用药一个疗程,共三个月经周期.结果:96 例复发性霉菌性阴道炎患者经上述治疗后:治愈89 例,占92.71%;临床治愈4 例,占4.17%;临床有效3 例,占3.13%;没有无效病例.结论:中西药联合治疗霉菌性阴道炎可以获得较满意疗效,值得临床推广.
作者：刘兵 刊期： 2012年第03期
如何大限度地恢复偏瘫患者的步行能力,提高日常生活活动(ADL)能力,是康复训练的重要内容之一.MOTOmed 运动训练系统可以使患者在进行下肢的电机助力运动或主动运动时得到双侧下肢力量对比的参考数值,根据参考数值调整左右腿的力量分配,使双下肢的力量变得均衡对称.使偏瘫下肢平衡协调性得到良好的训练.本组研究采取康复训练配合MOTOmed运动训练系统对偏瘫患者进行训练,观察其对下肢运动功能的影响.
作者：刘桂新 刊期： 2012年第03期
目的:探讨夫妻沟通模式差异对婚姻质量的影响.方法:采用沟通模式(CPQ)问卷和夫妻适应量表(DAS)对符合条件的夫妻发放问卷,并回收、整理有效问卷.统计并分析夫妻沟通模式差异和婚姻质量的关系.结果:夫妻双方得分高的是建设性沟通模式,明显高于要求/回避沟通和双方回避沟通这两种模式的得分.夫妻双方在建设性沟通;夫妻双方在建设性沟通和要求/回避模式感知上不存在显著差异.双方回避模式感知上妻子高于丈夫.夫妻双方感知到的沟通模式一致的丈夫在婚姻满意度上的总分显著高于妻子.结论:沟通模式采用以建设性沟通为主的夫妻双方婚姻满意度较高,婚姻满意度较高的夫妻较少地采用双方回避方式和要求/回避方式,妻子要求/丈夫退缩的沟通方式与婚姻质量呈负相关.
作者：伍轶群 刊期： 2012年第03期
目的:探讨中药治疗胃溃疡的临床效果.方法:58 例胃溃疡患者根据其临床症状,在常规中药治疗的基础上,给予辨证治疗.结果:痊愈43 例,有效14 例,痊愈率为74.1%,总有效率为98.3%.结论:中药治疗应用于胃溃疡患者的康复,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者：王宏；方黔；吴乐峰 刊期： 2012年第03期
目的:探讨CTA 血管造影(CTA)对椎基底动脉诱导的眩晕的原因诊断,评价CTA 在椎基底动脉诱导的眩晕的临床应用价值.方法:收集椎基底动脉性眩晕患者56 例,对患者双侧椎动脉行数字减影血管造影和CTA 检查资料进行分析.结果:DSA 检查发现椎动脉狭窄67 支,相对应的CTA 检查发现64 支,二者比较没有差别.DSA 检查处轻度狭窄占18 条,CTA 为16 条;中度狭窄DSA 为30 条,CTA 为34 条;重度狭窄DSA为16 条,CTA 为17 条二者比较没有明显的区别(P <0.001).结论:CTA 对椎基底动脉狭窄及狭窄程度的评价与DSA 价值相似,并能清晰显示椎基底动脉及其周围结构改变,对椎基底动脉性眩晕重要的的诊断价值.
作者：刘建华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘在直肠癌保肛手术中的应用价值.方法:低位直肠癌保肛手术中实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者,与实施常规回肠末端预防性造口术患者术后恢复的比较.结果:25 例实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者,吻合口瘘发生率4%,术后平均住院天数9.7 天,3 周后吻合环均降解吸收拔管,窦道平均换药7.3 天痊愈;对照组25 例吻合口瘘发生率4%,术后平均住院天数9.5 天,均3 个月后二次手术回纳回肠末端,术后7 天拆线痊愈.结论:低位直肠癌保肛手术中,实施生物可降解吻合环回肠末端预防性造瘘的患者与实施常规回肠末端预防性造口术患者,术后吻合口瘘发生率、住院天数及肠道转流程度相当,但前者无须再次手术,明显减少患者再次手术的痛苦及风险,值得临床推广.
作者：吕堂稳；章征文 刊期： 2012年第03期
在临床中,因前牙缺损而要求修复以二类情况较常见,一类是前牙邻面深龋,另一类是因外伤致使前牙冠折的病例,此二类患者一旦临床就诊往往心情迫切.鉴于前牙在功能和美观方面的重要性,对这二类患牙的尽快修复具有重要临床意义[1].作者自2004 年至2009 年,对59 例患者76颗前牙冠折病例,13 例患者因深龋所致的19 颗病患牙,采用一次法根管治疗再立即作带桩烤瓷直接修复.取得了良好效果,现报道如下.
作者：朱靖 刊期： 2012年第03期
目的:探讨老年骨折病人的护理特点,以提高护理质量.方法:对我院2009 年1 月-2010 年1 月的老年骨折病人心理生理状态及老年骨科的特点,实施有效心理护理.重点加强基础护理、预防并发症、生活护理及康复护理.结果:60 例老年人骨科病人护理质量优良,无并发症发生,除1 例由于原发病加重,自动放弃抢救外,60 例均治愈、好转出院.结论:掌握老年骨科病人的特点,实施有效的护理措施,是老年骨科病人康复的基本要素.
作者：韩凤梅；高振晨；张远成；茹长英；刘丽 刊期： 2012年第03期
随着社会的不断发展,人们精神生活水平的提高以及医学知识的普及,人们法律意识的观念越来越强.患者在就医过程中,一旦自己的权利受到护理人员的侵犯,不管护理人员的行为是有意的还是过失的,一般不会得到患者的谅解,容易引起护患纠纷.加之患儿人群的特殊性,孩子是家庭的焦点,一旦孩子生病,家长就显得格外紧张、焦虑、重视,对护理人员的护理技术及服务质量就有了更高的要求,当护理人员的行为达不到要求而又做不到及时的沟通及给予满意答复时,就有产生护患纠纷的可能.这就需要护理人员不断充实自己的知识,掌握有效地沟通技巧,来化解和避免这些冲突,消除矛盾隐患,减少医疗纠纷的发生.我科护士在护理工作中采取用口沟通,用眼沟通、用耳沟通、用手沟通、用心沟通、用微笑沟通、用情感沟通、用责任沟通的8 种有效的沟通技巧,为患儿提够优质护理服务,取得明显的护理成效.
作者：李欣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨口腔修复门诊老年病人的心理特点及护理方法.方法:选取我院2010 年7 月至2011 年7 月收治的80 例口腔修复的老年病人为研究对象,分析其心理特点,并根据是否采用心理干预分为观察组和对照组,对照组不采用心理干预,观察组采用心理干预,比较两组病人的护理效果.结果:该组老年病人的主要心理特点有不信任、易怒、不配合、畏惧等,其SAS、SDS 评分均高于高内常模,P<0.05.经过心理干预的观察组的SAS、SDS 评分改善显著优于对照组,P<0.05.结论:口腔修复门诊老年病人心理问题较为突出,应采取必要的心理护理,提高护理质量,预防医疗纠纷的发生.
作者：周祥新 刊期： 2012年第03期
目的:观察改良外伤大骨瓣开颅术用于重型脑外伤的临床疗效,提升颅脑外科手术质量.方法:选择64 例重型脑外伤患者,其中观察组32 例,对照组32 例,观察组采用改良外伤大骨瓣开颅术进行治疗,对照组采用标准大骨瓣开颅术进行治疗,对两组疗效进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果:应用改良外伤大骨瓣开颅术治疗的观察组术后良好率达到78.13%,优于对照组的53.13%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良外伤大骨瓣开颅术用于重型脑外伤的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用.
作者：杨有文 刊期： 2012年第03期
基于托幼机构对于儿童身心发育的重要性,以卫生保健工作为着手点,分析新时期托幼机构卫生保健工作的发展思路,并就工作发展体会进行论述.从而为新时期托幼机构卫生保健工作的进一步发展提供借鉴.
作者：谢云飞 刊期： 2012年第03期
目的:了解导致护理安全防范能力不足的原因.方法:对护理人员进行经常性的安全教育及职业道德教育,完善各项护理措施,加强规范化培训.结果:在新的形势下,护理管理者要强化安全管理,提高风险意识.结论:加强护理管理,强化法律意识及职业意识,提高护理工作者的安全防范意识,预防护理纠纷的发生,全面提高护理质量.
作者：王凤芝 刊期： 2012年第03期
目的:对小儿手足口病的临床特点和治疗情况进行观察和分析,从而提高临床上的诊断率和治疗效果.方法:对来自我院的50 例小儿手足口病的患儿进行了观察分析,并且对他们的临床上表现和治疗的方法效果进行了观察,对所得分析数据进行了统计学的处理,然后对结果进行了分析.结果:患儿主要以手足口疱疹在临床上多见,而且相关的检查可知白细胞的计数升高而且心肌酶谱异常.患儿经过了有效地治疗之后都已痊愈出院.结论:经过对小儿手足口病的特点和治疗分析可知要加强对小儿手足口病的防空,提高该疾病的临床上的治疗效果.
作者：和绍珍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨静脉留置针在临床的应用及护理体会.方法:对我科 2010-9～2011-12,共 98 例应用静脉留置针的患者,操作方法及护理要点进行回顾性分析.结果:静脉留置针的应用,为患者急救、治疗提供了快捷有效的途径.结论:同时有效地保护患者血管,减少反复穿刺造成的感染机会,减轻患者痛苦,提高患者满意度.也减轻护士的心理压力,提高工作效率.
作者：尹慧娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨采用米非司酮联合米索前列醇终止孕10-14 周妊娠的临床效果.方法:选取2008 年1 月至2011 年11 月本站收治孕10-14周要求终止妊娠的426 例孕妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组218 例孕妇给予利凡诺注射液流产,观察组218 例给予米非司酮联合米索前列醇流产,分析对比两组的临床效果.结果:观察组中孕妇口服米索后胎儿排除时间为0.5～6 小时,胎儿自行排出率98%,阴道流血不多,未发生羊水栓塞,人流综合征发生率低,清宫手术时间短,阴道出血少;对照组胎儿自行脱落率为35%,阴道流血较多,人流综合征较严重并且发生率高,清宫的手术时间长,手术中有25 例患者出现呛咳、打哈欠等情况.观察组孕妇的胎儿自行排出率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合米索前列醇终止孕10-14 周妊娠效果良好,不良反应少,安全性高,值得在临床上大力推广使用.
作者：蔡桑 刊期： 2012年第03期
手足口病是由肠道病毒(柯萨奇A 组(CoxA16)、肠道病毒71 型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童.尤以3 岁下年龄组发病率高.病人及隐性感染者均为传染源,主要通过消化道,呼吸道,密切接触等途径传播.其特征为:手,足,口腔内发生散在丘疹及水疱.我科从2009 年1 月 -2011 年12 月,共接诊267 例手足口病的患儿.现在就这些病例的临床特点作一回顾性分析如下:
作者：王蓉；唐坤伦；赵川 刊期： 2012年第03期
目的:研究噻托溴铵干粉制剂及异丙托溴铵气雾制剂联合布地奈德福莫特罗治疗中重度COPD 患者的疗效及安全性.方法:64 名确诊为稳定期的中重度COPD 患者随机分为噻托溴铵+布地奈德福莫特罗组、异丙托溴铵+布地奈德福莫特罗组.治疗前及经治疗1、3 个月后进行观察肺功能评价及生活质量评分.结果:两组均可改善患者肺功能,提高生活质量,差异具有统计学意义(P＜0.05).噻托溴铵组在改善患者肺功能,提高生活质量方面优于异丙托溴铵组,差异具有统计学意义(P＜0.05).噻托溴铵组出现副作用较异丙托溴铵组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中重度COPD 患者可考虑噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入,提高疗效及安全性.
作者：高敏 刊期： 2012年第03期
产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1 个月至1 年内.它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会.目前我国产后抑郁症症发病率约为17%.现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下.
作者：何慧敏 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
