杨洪霞
病窦综合征(SSS)是窦房结及周围组织病变造成起搏和(或)冲动传出障碍,从而产生窦性心动过缓等多种心律失常,导致心、脑、肾器官供血不足引起一系列临床表现的综合征.持久的窦缓为SSS的常见的类型.这类患者中不愿意或没有条件安装起搏器为数不少.因此选择何种药物治疗值得探讨,本研究通过随机、对照的方法,观察稳心颗粒与单硝酸异山梨酯片联用治疗心动过缓型病窦综合征的疗效.
作者：王卫军 刊期： 2012年第03期
喘憋性肺炎是由于呼吸道合胞病毒感染所致的一种小儿急性呼吸系统常见病,临床上除发热,咳嗽和呼吸困难外,喘憋症状尤为突出.常发生在冬春季.多见于2 岁以内小儿,尤以6 个月以下婴儿为多[1].病变主要发生部位在终末支气管和肺泡内,小儿气管黏膜消除能力差,易造成呼吸困难和喘憋,甚至诱发心力衰竭[2].2010 年12 月～2011 年12 月,我院共收治喘憋性肺炎患儿56 例.现将护理体会报告如下.
作者：赵俊昭 刊期： 2012年第03期
收益管理作为现代管理学中一种十分有效的管理方法,已经在航空、酒店等行业取得了较好的效果,但在医院管理中的应用还是空白.本文从界定收益管理的内涵入手,通过深入分析医院管理的特征,在理论上尝试将收益管理理论引入医院管理.
作者：滕鹤荣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨齐拉西酮合并帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:66 例符合CCMD-3 抑郁症诊断的病人分为2 组,分别给予齐拉西酮合并帕罗西汀治疗(研究组)和单用帕罗西汀治疗(对照组),疗程均为6 周.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,用副反应量表(TESS)评定用药的安全性,在治疗前和治疗后的1.2.4.6 周末分别对2 组进行评定.结果:研究组显效率为76.5%,对照组显效率为65.6%,研究组显效时间显著低于对照组,两组比较差异有显著性(p<0.001).两组不良反应均轻微,副反应量表评分两组比较差异无显著性(p>0.05).结论:齐拉西酮合并帕罗西汀治疗抑郁症疗效可增强,起效快,安全性好.
作者：王宏林 刊期： 2012年第03期
目的:观察血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将100 例急性脑梗死患者随机分为2 组.治疗组50 例给予血栓通联合依达拉奉治疗;对照组50 例给予舒血宁注射液治疗,2 组均15 天为一疗程,其他辅助及对症治疗相同.结果:治疗组临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死合理、有效、安全.
作者：李荣；崔志峰 刊期： 2012年第03期
病案管理在目前医院整体管理体系中占据着十分重要的地位,属于医院管理中的基础性工作.它一般包括该医院对所开展的医患档案、医疗案例、病例研究、医学教学、预防保健和药物管理等活动中形成的具有一定保存价值的文字资料、影像制品、图片图表等,以不同形式的载体,按照严格的档案管理制度,进行妥善的保管和存档.
作者：王丽玲；徐海英；曾茂红 刊期： 2012年第03期
克罗恩病(crohn disease CD)又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.目的:讨论克罗恩病患者的护理.方法:配合治疗进行护理.结论:通过护理可以使患者加强营养、纠正代谢紊乱,焦虑状况消失,减轻心理负担,提高对治疗的配合率.
作者：辛丽 刊期： 2012年第03期
描述了亚硝酸盐的毒害性及中毒症状、亚硝酸盐在肉制品中的作用,告之消费者远离亚硝酸盐对人体的危害.
作者：王素华；蒋益中 刊期： 2012年第03期
目的:针对我院门急诊应用抗生素的情况进行分析,了解抗生素的使用情况,指导临床抗生素合理应用以及合理治疗.方法:随机抽查我院2010 年8 月-2011 年5 月门急诊处方3000 份,对抗生素的应用情况进行分析.结果:3000 份处方中应用抗生素者1629 份,抗生素的应用率为54.3%,其中属于不合理应用的为360 份,占12%.不合理的主要原因有用法、适应症不规范,占4.33%;给药方法不正确占1.93%;配伍不合理,占0.70%;剂量应用过大,占5.03%.结论:正确使用抗生素药物可使患者得到及时、合理、有效的治疗,同时可减少药物不良反应的发生.
作者：杨娟 刊期： 2012年第03期
心理障碍或精神障碍(mental disorder)是儿童的常见问题.有关流行病学研究表明,大约20%的儿童患有情绪、心理或行为异常,近10%的儿童患有较严重的心理障碍,而且与过去相比呈明显上升趋势.在儿科综合性门诊中,大约66.7%的患儿是心理障碍患儿或躯体疾病与心理障碍同时存在.但是,一般综合性医院儿科门诊医务人员很少注意儿童中存在的心理障碍,或者缺乏必要的专业知识以正确地识别和处理儿童心理障碍.本文介绍综合性儿科门诊中几种常见的心理障碍,现总结报告如下.
作者：任志刚 刊期： 2012年第03期
作为一名护士,细致的观察和分析是正确判断病人心理反应的保证,而正确的判断通过心理护理是给评人接触思想顾虑、精神紧张状态等不正常反应的基础.作为一名护士,应努力掌握和培养自己善于观察病人的心理活动的能力,搜集一切所影响病人心理活动的不良因素和职业、文化程度、事项情况等资料.综合加以分析,判断她们地主要心理反应,从心理学的角度给以耐心的解释和必要的帮助等,使病人能从心理方面达到接受手术治疗的佳心理状态,主动配合医护人员做好各种检查和手术.近年来到我站接受四术手术的100 例病人的观察进行了心理分析,并总结了实施心理护理的体会,现报告如下:
作者：朱洪艳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨中药配合针灸对功能性失调性子宫出血治疗的影响及效果;方法:将80 例不同程度的功能性失调性子宫出血患者随机分成治疗组和对照组两组,每组各40 例.对照组采用直接使用中药的方式,而治疗组采用中药配合针灸治疗的方式,对两组的治疗情况进行对比;结果:治疗组所需的时间较观察组低,且两组均无副作用,不影响治疗;结论:采用中药配合针灸治疗功能失调性子宫出血的方式,能够缩短疗程,具有明显的疗效.
作者：符少文 刊期： 2012年第03期
目的:对比单纯翼状胬肉切除或联合羊膜移植或联合自体角膜缘干细胞移植三种不同术式治疗翼状胬肉的效果,以降低翼状胬肉术后复发率.方法:收集2006 年8 月至2010 年9 月翼状胬肉患者145 例共154 只眼,随机分为A、B、C 三组,其中A 组48 例52 只眼行单纯胬肉切除术,B 组47 例50 只眼行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,C 组50 例52 只眼行翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植术.术后随访12-18 个月,对比3 组中的翼状胬肉复发率.结果:A 组52 眼中15 眼复发,复发率为28.84%;B 组50 眼中3 眼复发,复发率为6.00%;C 组52 眼中3 眼复发,复发率为5.76%.A 组与B 组比较,差异有显著性(P<0.05);A 组与C 组比较,差异有显著性(P<0.05);B 组与C 组比较,差异无无统计学意义.结论:翼状胬肉切除联合羊膜移植移植或联合自体角膜缘干细胞移植这两种手术方式治疗翼状胬肉术后复发率较低,值得临床推广.
作者：郑东兴 刊期： 2012年第03期
目的:观察螺内酯联合胺碘酮对持续性心房颤动(房颤)患者减少复发降低并发症的疗效.方法:选择持续性房颤患者126 例,两组均给以口服胺碘酮复律.复律后随机分为两组,(试验组和对照组).试验组口服胺碘酮0.2 日一次维持,对照组为胺碘酮0.2 日一次+螺内酯40mg 日一次.随访1 年,观察1 年房颤复发率及并发症的降低率,结果:治疗后口服螺内酯组患者心房颤动的复发率明显少于对照组(P<0.05),并且能明显减少并发症的发生.结论:螺内酯可以减少持续性房颤的复发,同时能降低并发症的发生.
作者：薛燕；王红燕；何新霞 刊期： 2012年第03期
长期卧床病人,极易出现各种并发症,因此,对长期卧床的病人进行系统的护理,可及时发现病情的变化,预防或减轻并发症的发生、发展,促进疾病的康复.
作者：刘莉；苏晓莉 刊期： 2012年第03期
社区医院要向管理要效益,就必须从转变观念入手,加强政府引导,形成多元化机制,使医院的各项工作逐步实现制度化、规范化、标准化、程序化,并将医保与社区医院挂钩,实现国家医改政策与社区的对接,从而优化各部门,各环节的管理环节,以取得佳的管理效果.
作者：忽日查；毕力格 刊期： 2012年第03期
呃逆即为植物神经功能失调,膈肌痉挛所致.以为呃逆是一顽症,或已病入膏肓,进而形成恶性循环,而致恶性循环,而呃逆不止.施以心理治疗配以小剂量氯丙嗪使其改变大脑病理兴奋灶,建立起有利于治疗和康复的佳心理状态.氯丙嗪又使其安定消除了猜疑、恐惧、焦虑不安等情绪,故能收到良好效果.
作者：王莉 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)在先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.方法:选取确诊先天性心脏病(CHD)并在体外循环(CPB)下行心内直视缺损修补矫治手术、年龄1～3 岁的CHD 患儿19 例,分别于术前、术后 12h、1d、2d、3d、5d 晨7:00 取静脉血测血清肌酐及Cys C(颗粒增强透射免疫比浊法)水平,监测各指标的变化趋势,比较各项检测指标之间的关系.探讨Cys C 在评价先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.结果:(1)所有病例均顺利停体外循环,治愈18 例,死亡1 例.(2)Cys C 水平在术后 12 h、1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且均有统计学意义(P< 0.05);血清肌酐水平在术后1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且有统计学意义(P< 0.05),术后12h 较术前比较无明显统计学差异(P>0.05);术前与术后不同时期,Cys C 与 SCr 之间有良好的相关性(r= 0.79,P< 0.01).结论:Cys C 可以较早地发现先天性心脏病术后患儿急性肾损伤,可作为AKI 的早期预测指标之一.
作者：刘春；蒋辰雪 刊期： 2012年第03期
目的:比较白内障囊外摘除、人工晶体植入术和白内障超声乳化、人工晶体植入术两种不同的手术方式的疗效.方法:对138 例接受了手术治疗的老年性白内障患者进行术后观察及随访调查.结果:接受超声乳化术的患者术后7 天裸眼视力恢复明显好于接受囊外摘除的患者,而接受超声乳化术的患者术后角膜水肿的发生率明显低于接受囊外摘除的患者.结论:白内障超声乳化、人工晶体植入术是一种新型、有效、安全的治疗老年性白内障的方法.
作者：马雪梅；陈红 刊期： 2012年第03期
大一新生多数为独生子女,人际适应方面问题较多.本来访者因孤独而很痛苦.根据临床资料的分析,被诊断为由认知错误而引起的人际适应方面的一般心理问题,采用行为治疗和认知行为治疗,经过五次咨询,人际关系和痛苦情绪有所改善.
作者：房文杰 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
