李荣；崔志峰
目的:对康复护理联合临床治疗脑中风后遗症的疗效研究.方法:96 例缺血性中风患者随机均分为针药组、中药组、常规组各32例.三组病例来源、年龄、性别、病程经统计学处理P>0.05,无显著性差异,具有可比性;常规组按缺血性中风的治疗原则,按病情需要给予如脱水剂、控制血压血糖、脑细胞保护剂和改善脑循环的药物治疗及降低体温等措施.中药组在常规组治疗的基础上给予中药开窍醒脑汤内服;针药组在中药组治疗的基础上给予针刺治疗,留针30min,每日1 次,10 次为1 个疗程,治疗3 个疗程后观察疗效.结果:针药组取得总有效率为93.75%,中药组取得总有效率为84.37%,常规组取得总有效率为78.12%,三组比较有显著性差异(﹣P＜0.01).结论:康复护理在临床多项护理工作中得到充分运用,取得一定效果,采用医护结合的方式,可取得更满意的临床效果.
作者：杨艳红 刊期： 2012年第03期
目的:探讨激励式心理护理在引产分娩过程中是否有缩短产程、减少患者痛苦的作用.方法:将155 例要求中期妊娠引产的健康妇女随机分组,试验组53 例,对照组102 例.对照组按照产科常规护理方法护理,试验组除按照产科常规护理方法护理外,同时增加激励式心理护理方法.两组产妇的年龄、孕周、病孕妇与经孕妇特征相似.结果:增加激励式心理护理组产妇经问卷调查,焦虑成分下降,同时引产总时间缩短,产后出血量减少,降低了引产导致感染的患病率.有显著性差异(P﹣0.01).结论:产妇在用药后,临产、分娩过程中,增加激励式心理护理可以减轻产妇的焦虑和恐惧情绪,减少痛苦,达到提高产妇心理健康的目的.
作者：王瑞英；杨小平；孙家玉；陈守英 刊期： 2012年第03期
目的:观察自拟中药解郁健脑汤合百忧解治疗卒中后抑郁患者的临床疗效.方法:将70 例患者随机分为两组.治疗组予以解郁健脑汤合百忧解治疗,对照组予以百忧解口服,于治疗前、后4、12 周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能状态量表(MMSE)、神经功能缺损评分量表(SSS)进行评定患者抗抑郁的疗效和改善认知及神经功能状况.结果:治疗组的用HAMD、MMSE、SSS 评分均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗卒中后抑郁疗效明显优于单纯西药百忧解组,且副作用少.
作者：段刚峰；吴辉；郝建军；朱旭；冯云霞；刘用；丁舟；章茜 刊期： 2012年第03期
结合长期在呼吸科临床治理和护理工作的经验,分析老年住院患者发生院内内科呼吸感染的相关因素.针对呼吸科老年患者的病理和心理特点,对老年人呼吸感染的预防进行初步探讨,为老年呼吸内科感染的预防提供依据.
作者：赵广林 刊期： 2012年第03期
目的:探讨肺腧穴外治法治疗肺炎的效果.方法:选用穴位注射法,拔罐法,艾灸法对本科室今年来肺炎患者进行辅助治疗,与单纯中西药治疗进行对照,观察肺腧穴外治法治疗的疗效.结果:观察组患者肺腧穴外治法治疗肺炎有效率比对照组高,两组比较,差异有统计学意义.结论:对于肺炎患者,肺腧穴外治法治疗辅助治疗肺炎与单纯中西药治疗相比,有其优势.
作者：丁丽 刊期： 2012年第03期
目的:观察持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗皮肤剥脱临床效果.方法:对我科自2011 年1 月至2012 年1 月收治13 例创伤致皮肤大面积剥脱及软组织严重挫伤患者行清创手术,剥脱皮肤戳孔行负压吸引引流装置覆盖吸引;7 天更换负压吸引装置,14天去除负压吸引装置.结果:8 例皮肤全部成活;2 例皮肤小面积坏死,二期植皮成活;3 例皮肤缺损不能闭合伤口,一期植皮后成活.结论:持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)装置可有效清除创面渗出物,刺激肉芽组织生长,加速软组织修复,减轻患者痛苦,降低住院费用.
作者：赵志江 刊期： 2012年第03期
作为妇科常见病与多发病的前庭大腺囊肿及脓肿,其传统的手术方式有2 种:一是挖除术,另一种是造口术.造口术方法简单,尤其适用于囊肿较大,基底有粘连者,可以减少术时出血,避免损伤直肠或引起血肿.我们采用射频自凝刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿共6 例,取得了理想的效果.
作者：马培芬 刊期： 2012年第03期
目的:研究黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:50 例患者在常规控制血糖的基础上,服用黄芪桂枝五物汤同时治疗,并评价疗效.结果:服用黄芪桂枝五物汤组的显效5 例,有效43 例,无效2 例.结论:糖尿病并发周围神经病变时,配合服用黄芪桂枝五物汤,疗效明显.
作者：陈健昊；张嘉良 刊期： 2012年第03期
目的:探索一种易穿刺成功、易保留、方便护理的有创动脉测压方式.方法:2008 年1 月-2011 年12 月,150 例4 个月-5 岁小儿随机分二组,分别行桡动脉、足背动脉置管留置测压,比较桡动脉、足背动脉置管成功率,用时及到ICU 病房保留时间.结果:桡动脉穿刺成功率80%平均用时5 分钟,ICU 病房平均保留时间16h;足背动脉穿刺成功率93.3%,平均用时4 分钟,ICU 病房平均保留24h.结论:足背动脉动脉穿刺成功率高于桡动脉穿刺,足背动脉穿刺用时小于桡动脉,而足背保留时间要明显长于桡动脉;足背动脉穿刺导管保留更适宜于婴幼儿的心脏手术.
作者：赵竞余；任春梅；张健 刊期： 2012年第03期
随着改革发展,计划生育工作的不断深入,独生子女越来越多.一旦生病,患儿家长带着恐惧、焦虑的心情前来就诊,住院期间,由于家属和护士的频繁接触,交往中容易产生种种矛盾.这些矛盾的存在,影响着患儿家属与护士之间的相互谅解,并直接影响治疗和护理,甚至造成不必要的医疗纠纷,为了在工作中尽量避免和减少这些矛盾,通过多年的护理工作,总结了护士与家属容易产生的心理矛盾及调解办法,现介绍如下:
作者：邵玉梅；韩蕊 刊期： 2012年第03期
目的:探讨渐进性肌肉放松治疗对酒依赖戒断症状的治疗效果.方法:40 例符合CCMD-3 关于酒依赖诊断标准且具有戒断症状的患者被以入院先后顺序分为两组.分别给于安慰剂及安慰剂加放松治疗5 天.采用酒精戒断综合征评定量表(AWS),分别于治疗前和治疗第1、3、5 天末评定.结果:治疗组在治疗1、3、5 天后AWS 评分显著低于对照组(p<0.05).结论:渐进性肌肉放松治疗能有效缓解酒依赖患者的戒断症状.
作者：陈岗；李含模 刊期： 2012年第03期
中心摆药工作是医院药剂科工作的重要组成部分,是加强医院药品管理及药学服务的一个重要环节,主要服务于临床.但在中心摆药过程中,摆药的准确性,直接影响着临床效果.由于工作量大,摆药时间相对集中,摆药过程中难免会出现一些多摆、少摆、错摆的现象,直接影响到患者的生命和健康,为医疗纠纷埋下伏.因此,在摆药过程中,如何能做到剂量准确,摆药无误,效率高,是中心摆药的关键问题,以便更好的为临床服务,合理有效的指导临床用药,防范医疗差错.现将几点体会介绍如下.
作者：聂永秋 刊期： 2012年第03期
(deep venous thrombosis,DVT)多见于下肢,尤其以左下肢多见[1].目前国内外主要以局部抗凝溶栓如置管溶栓[2]辅以全身治疗为主,但抗凝溶栓同时又会增加各种出血、肺栓塞的发生率,尤其是致命性肺栓塞,预后极差.下腔静脉滤网下再行置管溶栓,在有效预防血栓脱落致肺栓塞同时,能提高深静脉的通畅率和瓣膜的保存率,且有损伤小、恢复快等优点.我科于2010 年5 月至9 月采用该方案治疗DVT 患者55 例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下:
作者：何永娜 刊期： 2012年第03期
<病理学>一直被视为基础医学与临床医学之间的桥梁学科,但目前这种桥梁学科在中等职业卫生学校中正面临着尴尬的境地.本人曾在三年制护理专业实习生中发放过一百份调查问卷,内容包括在解剖、生理、药理、生化、病理这几门基础医学课程中,喜欢的是哪科?难学的是哪科?在所回收的85 份有效问卷中,经统计,喜欢解剖学的人数61 人;难学的科目中有32 人选择了病理,约占有效调查人数的38%.学生普片认为解剖学在学习的过程中可以直接接触到人体各部的组织模型,有直接的感官刺激所以易学易记;病理学相对而言理论性太强,比较枯燥、难懂.对于这种情况本人认为病理学的教学改革势在必行.
作者：白娟娟 刊期： 2012年第03期
目的:研究心理干预对心境障碍反复发作的临床影响.方法:选择我院2009 年4 月至2011 年3 月痊愈出院或门诊收治的患者80 例,随机分为观察组与对照组,每组40 例.两组均采用对症药物治疗,观察组在此治疗基础上合并采用心理干预疗法,每月2 次.随访一年,观察从治疗开始第3、6、9、12 月两组出现心境反复发作的例数.结果:观察组第3、6、9、12 月复发率明显低于对照组.结论:建议对心境障碍反复发作的患者在常规药物治疗基础上进行心理干预,能有效减少病情复发,改善患者生活质量.
作者：盛利 刊期： 2012年第03期
目的:观察微晶磨削术治疗面部痤疮的临床疗效.方法:选取2010 年7 月～2011 年2 月来我院行微晶消磨术治疗的48 例面部痤疮患者,使用意大利产微晶磨削疤痕仪,借助机内真空密闭系统引导将Al2O3 晶体喷出,撞击皮肤表皮,同时经负压吸口将磨下的组织碎屑和微晶吸走,通过治疗前后照片比对,观察临床效果.结果:本组48 例面部痤疮患者中25 例痊愈,20 例有效,总有效率93.7%,效果满意.结论:微晶磨削术治疗面部痤疮是一中简便有效的方法,值得推广.
作者：詹凌 刊期： 2012年第03期
随着我国社会经济的持续发展,为医疗卫生事业带来了更大的发展空间,医疗卫生事业的改革也在继续.中医药行业作为医疗卫生事业的重要组成部分,在综合性医院中所占的比例也是明显增加,医院中药房的中药质量管理也受到了普遍的关注,成为医疗卫生事业中的热点问题.本文主要对医院中药房的中药质量管理中存在的问题进行了概述,并具体阐述了应采取怎样的措施解决问题.
作者：胡萍 刊期： 2012年第03期
针对有尿失禁又要准确记录尿量的男性患者,传统的方法是行无菌导尿术留置导尿管,收集尿量准确记录.而下尿管时会给患者增加痛苦,对尿道粘膜有一定的损伤.即使是采用无痛导尿术,长期留置尿管对尿道粘膜是一种异物刺激,引起患者不适,增加患者感染机会.笔者结合长期临床工作经验,发明了一种新方法,无需导尿便能解决此问题.自2010 年1 月采用一次性避孕套接一次性集尿袋为上述患者接尿,取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：周艳君 刊期： 2012年第03期
目的:探讨小儿经络按摩对新生儿胆红素的影响.方法:将2011 年4 月～2011 年11 月本院出生的新生儿 200 例随机分为观察组和对照组.对照组采用新生儿常规护理,观察组在对照组的基础上由包床护士实施小儿经络按摩,比较两组新生儿排清胎便时间、每日平均睡眠时间、每日小便次数以及新生儿高胆红素发病率.结果:观察组新生儿排清胎便时间、每日平均睡眠时间、每日小便次数以及新生儿高胆红素发病率显著优于对照组.P＜0.05,P＜0.01.结论:小儿经络按摩有利于降低新生儿高胆红素血症.
作者：项雪英 刊期： 2012年第03期
本文针对高校青年馆员在职业适应,人际关系,情绪,个人情感等方面存在心理问题,分析成因,并提出相关的解决建议.
作者：杨蓉蓉 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
