郑东兴
本文报道12例急性大咯血患者均经内科止血无效,急诊行支气管动脉造影(BAG)及栓塞术(BAE),11例行栓塞术(BAE)后立即止血 ,所有患者无严重并发症,1例复发原因为新出血灶形成,再次行栓塞术(BAE),随访四个月未复发,所以用明胶海绵和丝线微粒栓塞对严重咯血患者为一有效的方法.
作者：周志鸿；胡元香 刊期： 2012年第03期
老年人更容易患慢性疾病,疼痛在老年患者中发生率很高,但又容易被忽视使老年人的疼痛不能得到及时的治疗与护理.护理人员在临床中因与老年患者有较多的直接接触,所以对老年人疼痛的发现、评估和护理中发挥着重要作用.
作者：陆会；谢红梅 刊期： 2012年第03期
骨关节炎(Osteoaithritis,OA)是一种中老年人群中的常见病、多发病,也是一种慢性退行性骨关节疾病,它的发生与衰老、肥胖、创伤等因素有关,导致关节肿胀、疼痛、畸形和功能障碍,严重者出现关节不同程度的残疾,容易出现跌倒,对患者造成影响,常使患者生活质量下降,本文对OA 患者跌倒的危险因素进行了分析,并给予相应的护理对策.
作者：封芳；王春英 刊期： 2012年第03期
如何大限度地恢复偏瘫患者的步行能力,提高日常生活活动(ADL)能力,是康复训练的重要内容之一.MOTOmed 运动训练系统可以使患者在进行下肢的电机助力运动或主动运动时得到双侧下肢力量对比的参考数值,根据参考数值调整左右腿的力量分配,使双下肢的力量变得均衡对称.使偏瘫下肢平衡协调性得到良好的训练.本组研究采取康复训练配合MOTOmed运动训练系统对偏瘫患者进行训练,观察其对下肢运动功能的影响.
作者：刘桂新 刊期： 2012年第03期
大学生社交问题是当代大学生常见的心理问题.本案例求助者王某,在校大学生,因为和同学人际关系问题,感觉自己很无助,出现焦虑烦躁情绪,影响了其学习和生活,症状持续时间短,诊断为一般心理问题.咨询师运用合理情绪疗法等有效的心理咨询,取得了满意效果.
作者：程小玲 刊期： 2012年第03期
为了满足医学模式和护理模式转变的客观需要,培养实用型护理人才十分重要.护生只有具备了较强的综合能力,才能真正成为国家的有用之才,才能担负起救死扶伤的重任.因此,在教学过程中重视护生的综合能力的培养是培养护生的目标.本文就如何强化实习护生综合能力的培养,谈谈我院临床带教老师的主要体会.
作者：曾秋萍；黄艳 刊期： 2012年第03期
目的:分析肾病综合征(NS)患者的凝血功能指标的检测结果,探究其在肾病综合征的诊断中的临床意义.方法:分析我院自2009年3 月-2011 年3 月诊治的肾病综合征患者的病例资料,筛选符合条件的患者56 例患者,其中男性30 例(53.6%),女性26 例(46.4%),另选出50例健康志愿者,作为对照组.分别检测实验组和对照组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)四项凝血指标以及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等血小板参数,并进行统计分析,评价NS 患者凝血功能检测的临床价值.结果:与对照组相比,NS 组患者Fbg、PLT、MPV、PCT 显著升高(P<0.05),APTT 明显缩短(P<0.05),均存在显著性差异,具有统计学意义.而PT、PDW、TT 变化不明显(P>0.05).结论:NS 患者存在高凝状态,故凝血功能的检测对NS 患者的病情诊断、血栓的形成以及药物治疗等的诊断具有重要的临床价值.
作者：单燕 刊期： 2012年第03期
每种中药材都有其各自的颜色及色泽,颜色及色泽越鲜明纯正,往往说明其质量越佳.如黄柏以颜色鲜黄为优,丹参以砖红色为优,乌梅以乌黑而有光泽者为优,丹皮以断面粉白色、亮银星多者为佳等等.药材的颜色及色泽不仅是鉴别药材质量的重要标志之一,也直接反映药材的保管、加工质量的好坏.
作者：紫永萍；王学；牛金凤 刊期： 2012年第03期
大一新生多数为独生子女,人际适应方面问题较多.本来访者因孤独而很痛苦.根据临床资料的分析,被诊断为由认知错误而引起的人际适应方面的一般心理问题,采用行为治疗和认知行为治疗,经过五次咨询,人际关系和痛苦情绪有所改善.
作者：房文杰 刊期： 2012年第03期
实验室能否准确快速地发出检验报告,是病人及临床医生极为关心的问题,也是反映实验室服务质量的一项重要指标.临床检验业务流程直接影响临床医生的诊断质量,是医院市场竞争力的一个重要影响因素.本文指出了国内目前存在的问题,并借鉴国外优点提出了相关建议.
作者：丛蕊 刊期： 2012年第03期
目的:探讨护理在宫颈环形电切术(LEEP)中的作用.方法:采用Leep 术对257 例宫颈病变患者进行治疗,包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变(CIN)、宫颈赘生物等,对其治疗配合、护理做回顾性分析.结果:LEEP 术手术时间短、出血少、组织标本完整、治愈率高.结论:LEEP术治疗宫颈病变安全有效.
作者：李文红；刘慧；田华 刊期： 2012年第03期
压疮是长期卧床患者极易发生的并发症,当压疮发生后要积极护理治疗.采用诺氟沙星粉局部上药、外敷,可获得显著的临床效果.
作者：郑淑贤 刊期： 2012年第03期
目的:探讨术前心理治疗对剖宫产患者术前、术后情绪和术中出血量的影响.方法:将100 例患者随机等分为观察组和对照组,对照组在剖宫产术前进行常态治疗,观察组在常态治疗基础上进行心理治疗,根据焦虑自评量表(SAS)评分,观察比较两组患者术前、术后焦虑情绪和术中出血量变化情况.结果:术后48 小时评分比较,观察组患者情绪明显比对照组稳定(P＜0.05),术中出血量差异比较有统计学意义(P＜0.01).结论:心理治疗能够有效减轻剖宫产患者的焦虑情绪,降低术中出血量,具有临床推广价值.
作者：张玲 刊期： 2012年第03期
目的:探讨小儿经络按摩对新生儿胆红素的影响.方法:将2011 年4 月～2011 年11 月本院出生的新生儿 200 例随机分为观察组和对照组.对照组采用新生儿常规护理,观察组在对照组的基础上由包床护士实施小儿经络按摩,比较两组新生儿排清胎便时间、每日平均睡眠时间、每日小便次数以及新生儿高胆红素发病率.结果:观察组新生儿排清胎便时间、每日平均睡眠时间、每日小便次数以及新生儿高胆红素发病率显著优于对照组.P＜0.05,P＜0.01.结论:小儿经络按摩有利于降低新生儿高胆红素血症.
作者：项雪英 刊期： 2012年第03期
目的:探讨终末期肾脏病患者的心理健康因素特点.方法:采用Zung 焦虑自评量表及Zung 抑郁自评量表测定患者的SAS 和SDS评分,将患者按不同因素分组,比较组间的统计差异.结果:年龄,经济状况,病程长短是影响患者心理健康的主要因素,需有针对性地干预.
作者：郭爱莉 刊期： 2012年第03期
目的:探讨避免异位妊娠误诊的方法,提高正确诊断率.方法:分析及总结急诊科11 例异位妊娠误诊原因,找出对策.结果:11例异位妊娠误诊均与首诊医师问诊不详细不能及时完善检查,知识面过窄有关,虽有惊无险,但教训深刻,值得大家引以为戒.结论:急诊科大夫在接诊育龄期妇女时应仔细询问病史、认真体检、综合分析病情、正确应用辅助检查.如患者病情较重,腹痛较甚,尤其是以下腹痛为主的女性,结合主诉症状、体征、病史及查体情况及时请妇科会诊,是急诊科大夫避免误诊的佳选择.
作者：李艳华 刊期： 2012年第03期
建立完善的臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床护理路径,使患者手术前后的医疗护理服务规范化.按患者分为对照组和实验组护理路线图进行观察掌握腰椎间盘疾病相关知识和相关技能,临床护理路径在臭氧介入治疗腰椎间盘突出症可有效提高护士的工作质量和医院的社会效益.
作者：张学华；雷国萍 刊期： 2012年第03期
胆囊疾病是一种常见病,经典的开放法胆囊切除术是治疗胆囊疾病的主要手段和常见的方法,开腹胆囊切除是普外科的常见手术,经历了100 多年发展.已成为成熟,安全的手术方法,因手术效果好且手术条件要求不高,只需普通器械,操作技术相对简单,易掌握,尤其适用于没有腹腔镜的基层医院.但因Calot 三角的解剖变异,或遇有炎症,水肿,严重粘连所致三角区增厚 ,难以准确判断肝总管,胆总管与胆囊管的解剖关系,或勉强分离胆囊动脉和胆囊管,有误伤胆管可能.医源性胆管损伤是胆囊切除术中严重的并发症,轻者给患者造成再次手术痛苦和沉重的经济负担,重者造成死亡.所以,手术医生要有熟练的操作技术.遵守正规的手术操作步骤,熟悉肝外胆道解剖和变异,尤应熟悉胆道三角的结构特点.笔者总结我院自2002年1 月至2011 年12 月来120 例胆囊切除术的点滴经验和技巧,报告如下供同行参考.
作者：陈宜政 刊期： 2012年第03期
目的:为进一步对做好复杂胆囊腹腔镜手术治疗工作提供科学依据.方法:以60 例复杂性胆囊经腹腔镜手术患者为研究对象,通过对患者采用针对性治疗与观察,采用回顾性方法研究分析手术临床资料.结果:本组60 例患者除2 例术中出血难以控制中转开腹外,其他患者全部获得腹腔镜切除胆囊成功,手术时间50～160 min,平均(78.3±7.5)min,术中出血90-250 mL,平均(145.6±10.2)n1L,随访3～12 个月,本组无死亡病例.结论:复杂性胆囊腹腔镜下切除术是具有一定困难和风险的,只有熟练掌握复杂胆囊腹腔镜手术治疗方法和相关技能,才能取得较好的手术效果.
作者：蔡茂江 刊期： 2012年第03期
人力资源信息是医院人事工作不可缺少的重要组成部分,人事部门应该建立有效的人力资源信息管理系统,实现人力资源信息管理现代化,改善人力资源信息管理的现状,充分发挥人力资源信息的资源优势,更好地为医院选拔和使用人才提供真实可靠的数据,使医院的人力资源配置更为科学合理.
作者：周清；王燕敏 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
