刘蕾；王玉梅
目的:探讨采用阿奇霉素疗法治疗婴儿支原体肺炎的效果.方法:支原体肺炎患儿41 例,用阿奇霉素10mg/(kg□d),静脉滴注qd×3～5 天,而后休息4 天,再予阿奇霉素10mg/(kg□d),顿服qd×3d,每周服药3 天,休息4 天.疗程2～3 周.结果:显效20 例,有效20 例,无效1 例,总有效率为97.6%.不良反应轻微.结论:采用阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎疗效好,经济、安全、方便.
作者：刘光辉；谢华 刊期： 2012年第03期
本文介绍了跨文化护理理论的主要概念和结构,结合我国护理发展现状,重点阐述跨文化护理理论在我国基层医院护理中的应用.按照跨文化护理理论,并结合基层医院临床实际,护理人员在护理照顾中应根据服务对象的社会环境和文化背景,以大限度满足服务对象的要求,提供与文化一致的佳护理.旨在让更多的基层医院的护士在实践中进一步理解和应用该理论.
作者：蔡茵波 刊期： 2012年第03期
目的:探讨封闭式负压引流(VSD)治疗深度烧伤的围手术期护理方法.方法:对15 例深度烧伤患者行VSD 治疗,并予以精心护理.结果:本组有3 例经1 次治疗创面愈合,10 例一期负压吸引,二期制皮成功,2 例经过2 次负压吸引后制皮成活.结论:VSD 技术能够减少创面污染,促进创面的愈合,正确的观察和护理能保持有效的负压引流,缩短了治疗时间,预后良好.
作者：徐卫东 刊期： 2012年第03期
目的:提高肝癌切除术后并发症的护理效果.方法:搜集我院2004 年6 月-2010 年6 月间收治的原发性肝癌手术病例350 例,对其术后并发症和护理方法进行回顾性分析.结果:术后发生胸腔积液75 例,肝功能不全57 例,腹腔出血12 例,上消化道出血11 例,胆汁漏9 例,膈下脓肿6 例,肺部感染8 例,泌尿系感染4 例.结论:肝脏手术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理,才能减少和及时发现大出血胸腔积液、肝功能衰竭、术后感染等并发症,降低患者病死率.
作者：于海滨 刊期： 2012年第03期
目的:阐述妊娠合并子宫肌瘤的体会及探讨.方法:回顾性分析妊娠合并子宫肌瘤的临床一般资料,子宫肌瘤发现时间及方法,B 超诊断肌瘤与胎盘的关系,分娩方式,随访情况等.结果:在保障母子平安的前提下,剖宫产同时行子宫肌瘤剖除﹣以减少再次行子宫肌瘤剖除手术及感染机会.结论:多产多育可减少子宫肌瘤的发生.
作者：李自艳 刊期： 2012年第03期
医院职工思想道德的建设,关系到医疗行业医德医风建设的好坏,关系到医院的办院方针,关系到患者的切身利益,生命安全.党的十七大明确提出要加强医德医风建设,提高医疗服务质量,推动建设和谐社会.医院作为社会服务的一个重要窗口行业,针对当前社会对医院的热点问题如服务态度、红包、药品回扣、大处方等,如何加强职工的思想道德建设,作者认为应:坚持1 个中心,即以患者为中心;要做好两项工作;倡导3个作风;抓住4个重点;注意5个环节.通过抓思想道德建设,创造和谐医院环境,建立和谐医患关系,以适应新形势,新任务的需要,把卫生事业不断推向前进.
作者：符静 刊期： 2012年第03期
作为一名护士,细致的观察和分析是正确判断病人心理反应的保证,而正确的判断通过心理护理是给评人接触思想顾虑、精神紧张状态等不正常反应的基础.作为一名护士,应努力掌握和培养自己善于观察病人的心理活动的能力,搜集一切所影响病人心理活动的不良因素和职业、文化程度、事项情况等资料.综合加以分析,判断她们地主要心理反应,从心理学的角度给以耐心的解释和必要的帮助等,使病人能从心理方面达到接受手术治疗的佳心理状态,主动配合医护人员做好各种检查和手术.近年来到我站接受四术手术的100 例病人的观察进行了心理分析,并总结了实施心理护理的体会,现报告如下:
作者：朱洪艳 刊期： 2012年第03期
描述了亚硝酸盐的毒害性及中毒症状、亚硝酸盐在肉制品中的作用,告之消费者远离亚硝酸盐对人体的危害.
作者：王素华；蒋益中 刊期： 2012年第03期
目的:探索对HIV/AIDS 患者有效的心理干预措施,通过心理干预改善HIV/AIDS 患者的心理问题,同时提高HAART 的疗效.方法:使用SCL-90 量表对入组的HIV/AIDS 患者进行心理评测,制定心理干预措施,对完成本研究的105 例HIV/AIDS 患者心理干预前后SCL-90量表各因子和CD4 淋巴细胞数量的变化进行统计分析,检验心理干预对HIV/AIDS 患者HAART 疗效的影响.结果:心理干预后,SCL-90 量表的强迫、抑郁、焦虑、敌对性、阳性总分因子分数下降程度和CD4+T 淋巴细胞数量升高程度均明显大于对照组(P<0.05).结论:心理干预可以减少SCL-90 量表的部分因子测评分数,提高HAART 的疗效.
作者：张明香；都弘；周金玲；赵英 刊期： 2012年第03期
<病理学>一直被视为基础医学与临床医学之间的桥梁学科,但目前这种桥梁学科在中等职业卫生学校中正面临着尴尬的境地.本人曾在三年制护理专业实习生中发放过一百份调查问卷,内容包括在解剖、生理、药理、生化、病理这几门基础医学课程中,喜欢的是哪科?难学的是哪科?在所回收的85 份有效问卷中,经统计,喜欢解剖学的人数61 人;难学的科目中有32 人选择了病理,约占有效调查人数的38%.学生普片认为解剖学在学习的过程中可以直接接触到人体各部的组织模型,有直接的感官刺激所以易学易记;病理学相对而言理论性太强,比较枯燥、难懂.对于这种情况本人认为病理学的教学改革势在必行.
作者：白娟娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨幼儿心理因素对血常规检测的影响,总结提高幼儿血常规检测准确性的经验.方法:对某幼儿园5-6岁的学前班幼儿进行抽血体检,依幼儿表情、哭闹和心率等分为对照组、紧张组和高度紧张组,每组随机各抽取35名幼儿对比血常规结果.结果:B组与A组、C组与B组对比WBC、NEUT、PLT、RBC指标均升高显著,C组与A组对比五项指标均升高显著,并且五项指标升高程度与紧张程度呈正相关倾向(A组＜B组＜C组).结论:幼儿心理因素影响血常规检测,抽血前需加强安抚和鼓励,减轻幼儿恐惧心理,提高幼儿血常规检测的准确性.
作者：黄琼坚 刊期： 2012年第03期
在临床药疗工作中,经常能见到有便秘的老年人来医院拿牛黄上清丸等药服用,这样会带来不少弊端.因为它们都属于寒凉中成药,是由大黄和清热类的药物组成,中医常用于上焦热证所致便秘,而老年人的体质多有虚证,所以常用寒凉类药物虽能起到通便作用,但是身体会更加虚弱,进一步导致便秘.同时也能导致胃肠功能紊乱而出现腹泻,造成脱水等症状.
作者：孙俊杰；宫云娟 刊期： 2012年第03期
随着市场经济的迅速发展,医疗改革的不断深入,医疗市场的竞争日趋激烈,医院的思想政治工作也受到了一定影响.在这一冲击下,医院职工的文化思想发生了重大改变,他们的世界观、人生观、价值观发生了一系列的改变,医院的思想政治工作遇到新问题、新的挑战.文章就新形势下创新医院思想政治工作的重要性、存在问题进行分析,从医院的文化建设的角度来探讨如何创新医院思想政治工作,更好地服务于医院的改革与发展,为医院的持续健康发展提供思想保障.
作者：刘秋勤 刊期： 2012年第03期
目的:通过研究手术室不良医护关系的原因分析,探讨改进方法.原因出现医护关系矛盾的原因是医疗器械与设备的不完善;医师护士方面原因;医院管理方面的原因和其它原因.方法:完善医疗器械与设备;开展医护集体活动与技能训练;医师与护士方面的改进;院方管理的改进.结果:通过这些方法改进后.医护关系得到了明显的改善.患者的疾病治愈率也明显上升,而且医护人员的到了患者的一致好评.医院呈现出和谐愉快的气氛.
作者：刘竹慧 刊期： 2012年第03期
一氧化碳中毒后遗症症状表现及分型如下:(1)去大脑皮层综合征;中毒时间较长,昏迷时间较常的患者,经过枪救虽能恢复,但经过2-3 周而逐渐出现去大脑皮层综和症.此时皮层下中枢及脑干受损较轻而恢复,大脑皮层则因受损较重仍处于抑制状态.临床上患者看来并无昏迷,两眼睁开,安静地睡卧在床上,无任何自发动作,呼之不应,不能凝视事物,大小便失禁,饮食完全不能自理.简单的无条件反射,如瞳孔对光反射,角膜反射等均很活跃.而且成年人以不再有的反射如吸吮反射,紧握反射.强直性反射亦可出现.同时可有四肢偏瘫,上肢呈屈曲状,而且肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射等.(2)急性痴呆状态,中毒恢复后,经过一段时间,患者可突然丧失定向力,记忆障碍,计算力及理解力减低,表情呆滞.反应迟钝,与外界接触差,饮食不知饥饱,大小便不能自理,数日后出现痴呆或木僵状态.四肢肌张力增高.(3)震颤麻痹综合症:CO 中毒出大脑皮受损外,双侧苍白球纹状体异常受损害.因此,临床上常出现锥体外系的症状,其中震颤麻痹综合症较为常见.主要表现为表情淡漠,四肢肌张力呈强直性增高、静止性震颤以及前冲步态等.其他锥体外系症状如舞蹈病、手足徐动症等不由自主运动亦可出现.(4)周围神经炎:约有2%-3%的患者可并发周围神经炎,常为但发性的神经炎的神经炎,常受累的神经为股外侧皮神经、尺神经、正中神经、胫神经、腓神经等.(5)运动及感觉障碍:如肢体瘫痪(四肢瘫痪、偏瘫)、运动性失语或皮层性盲等.(6)癫痫:如癫痫大发作、局限性发作等.(7)神经症状:患者有智能减退,但主要表现为胡言乱语,狂叫乱动,出现错觉幻觉,烦躁不安,坐立不安,辗转不安.2011 年10 月18 日,我科收治了一例一氧化碳中后遗症伴发迟发型脑病的患者.在全面的康复治疗两个月后,患者迟发性脑病的症状基本缓解.
作者：黄刚 刊期： 2012年第03期
目的:探讨母亲孕期糖尿病对子代神经行为发育的影响.方法:随机抽取2008 年6 月-2011 年6 月在我院分娩的符合美国NDDG诊断标准的妊娠期糖尿病母亲子代婴儿100 例进行神经行为发育的观察并随机抽取同期在我院分娩的非糖尿病母亲的婴儿104 例作为对照.在出生后42 天进行20 项神经行为评定(NBNA).结果:观察组26 例( 26%)NBNA 总评分<37 分,在五大项评分当中,被动肌张力、主动肌张力两大项评分存在显著差异(P<0.05).结论:母亲孕期糖尿病可导致子代神经行为发育异常.通过NBNA 检查可以帮助早期发现,早期干预,减少脑残的发生,并促进对糖尿病母亲孕期血糖管理,尽可能将母亲糖尿病对子代的影响降到低.
作者：曲珍华；孙亚莲 刊期： 2012年第03期
跌倒是指人体的任何部位(不包括双脚)意外地接触地面,是老年人常见严重的伤害之一.老人跌倒所造成的骨折、软组织甚至脏器的损伤限制了老年人的活动范围,并可致严重的生理、心理或社会障碍,增加社会负担.卫生部2007 年公布的<中国伤害预防报告>指出,我国65 岁以上的老年居民中,有21%-23%的男性,43%-44%的女性曾经跌倒过,而且跌倒的发生率随着年龄的增加逐渐升高.因此强化老年人对跌倒的认识并采取有效的自我保护措施,是预防跌倒发生的有效的保障,现综述如下:
作者：王霖；曹跃娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨剖宫产术后的护理的效果.方法:2007 年1 月-2009 年1 月的剖宫产术后产妇观察.结果:剖宫产术后的护理在产妇住院期间起到很重要的作用
作者：林春华；杜爱民；黄小金 刊期： 2012年第03期
目的:研究螺旋CT 对诊断空洞型肺结核的优势和应用价值.方法:任意选择100 例空洞型肺结核患者,同时行螺旋CT 扫描与X线胸片检查,对CT 及X 线影像表现的差异及确诊率进行比较.结果:螺旋CT 在发现空洞数量和范围、卫星病灶、肺内支气管播散灶、胸膜增厚病灶方面均优于X 线检查结果,还能发现淋巴结肿大及少量胸水.两组数据比较有明显差异(P<0.05); CT 确诊率100%,与X 线胸片确诊率57%比较,差异显著(P<0.01).结论:螺旋CT 检查对空洞型肺结核的分辨率及诊断准确率均高于X 线胸片,为临床诊治空洞型肺结核提供了科学依据.
作者：朱方刚；张莉 刊期： 2012年第03期
患者王XX,男,67 岁,农民.因忧郁、少眠、厌世断续发作1 年入院.入院体格检查无异常,各种辅助检查均在正常范围.入院后给予氯米帕明初起25mgqn,加至50mgqn,用至第2 天,患者服药后约半小时出现颈面部充血,测血压在正常范围,排除了饮食、护肤品等外界接触及颈椎、脑血管疾病所致.故考虑是氯米帕明所致.停用氯米帕明换用米安色林30mg qn.其后服药后未再出现以上症状.
作者：田兰凤；宋成燕 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
