黄廷书
小儿手足口病是儿科较常见的一种季节性、流行性、发热发疹性传染病.临床多见发烧、手足口疱疹伴流涎、拒食等症状.主要发病于夏季,常以飞沫通过呼吸道传播流行.武威虽处西北干旱地区,近年来春夏季节发病率也有上升趋势.从2006 年-2011 年凉州医院门诊部应用甘露消毒丹煎剂治疗120 例手足口病,取得了满意效果,现报道如下.
作者：梁志宏 刊期： 2012年第03期
珂立苏是从健康新生小牛肺中分离提取的肺表面活性物质(PS).PS主要作用是降低肺泡表面张力,保持肺泡稳定,防止肺不张.在伴有呼吸障碍的早产儿,肺表面活性物质有使肺泡扩张和稳定的作用,可改善肺的顺应性和气体交换.我们科自2007 年使用珂立苏防治新生儿呼吸窘迫综合症以来,效果非常显著,大大降低了新生儿特别是早产儿的死亡率,现将使用PS 的一些心得汇报如下.
作者：张秀珍；孟庆美 刊期： 2012年第03期
患者:男,22 岁,学生,因右侧下智齿出现反复性疼痛,口服多种消炎药效果不佳,故来我院诊治.体检:张口不全,右颊面部肿胀,局部压痛明显,诊断为智齿感染.1 治疗方法:青霉素800 万单位静点,甲硝唑250 毫升(0.5 克)静点.用药4 小时后,患者出现四肢远端麻木感、蚁走感(双下肢膝关节以下、双上肢肘关节以下),四肢软弱无力,余无特殊感觉.检查后发现四肢远端痛觉、触觉减退,肌力减弱.停用甲硝唑,青霉素继续静点,加用维生素B12 0.5 毫克,维生素B1 100 毫克,每天一次肌注,2 天后上述症状消失.
作者：高少杰 刊期： 2012年第03期
目的:探讨老年骨折病人的护理特点,以提高护理质量.方法:对我院2009 年1 月-2010 年1 月的老年骨折病人心理生理状态及老年骨科的特点,实施有效心理护理.重点加强基础护理、预防并发症、生活护理及康复护理.结果:60 例老年人骨科病人护理质量优良,无并发症发生,除1 例由于原发病加重,自动放弃抢救外,60 例均治愈、好转出院.结论:掌握老年骨科病人的特点,实施有效的护理措施,是老年骨科病人康复的基本要素.
作者：韩凤梅；高振晨；张远成；茹长英；刘丽 刊期： 2012年第03期
目的:了解2011 年金坛市某小学一起水痘爆发疫情的流行特征及处理情况.方法:对该起水痘爆发疫情的病例进行流行病学调查及个案资料分析.结果:该起爆发疫情历时4 天,发病17 人,罹患率为9.50%.结论:加强学校对传染病的晨检工作,做好因病缺课的统计上报,严格执行消毒、隔离制度,是控制学校水痘爆发流行的关键.
作者：徐建平 刊期： 2012年第03期
心痛的感觉,人人都曾有过.每一个普普通通的人,在亲历切肤之痛的时候,会心痛;每一对热恋的男男女女,在离别之际会心痛;每一位白衣战士,在目睹汶川、玉树的悲凉场景时,一定会心痛.然而,再好的护士围着病人病床病房转,白班倒夜班,夜班倒白班,一天天重复着同样的工作,会身感疲惫,逢年过节会品尝到值班室里孤独的滋味,然而,放弃的念头却从未真正走进我的内心.
作者：赵芹 刊期： 2012年第03期
目的:探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的辨证护理方法.方法:通过对腰椎间盘突出症患者开展情志护理、心理护理、病情护理、饮食护理、康复指导等辨证护理方法,达到改善和治愈腰椎间盘突出症.结果:有效率90%.结论:腰椎间盘突出症患者,运用辨证护理方法进行科学护理,可以改善患者的不适症状,提高患者生活质量,疗效满意.
作者：施思 刊期： 2012年第03期
目的:探讨老年消化道出血的临床治疗方法.方法:回顾性分析我院32 例老年消化道出血患者的临床资料、出血病因、临床特征,所有患者均先采用内科综合治疗.结果:32 例病人应用奥曲肽治疗后24 出血停止者11 例,显效率34.38%;48h 内出血停止者15 例,72h 内出血停止者5 例,有效率62.50%.总有效率96.88%.1 例为静脉曲张破裂大出血,患者死亡.结论:奥曲肽治疗老年消化道出血效果显著,使用安全,值得推广.
作者：刘信国 刊期： 2012年第03期
在患者住院治疗过程中,多种药物联合应用的概率非常高.临床上在联合应用异甘草酸镁注射液与环丙沙星注射时,我们发现两种药物存在配伍禁忌,现报告如下:
作者：姜芹；张海霞 刊期： 2012年第03期
目的:为了提高新生儿筛查的采血成功率,改进新生儿筛查采血技巧.方法:改进新生儿疾病筛查采血方法.结果:此种方法在采血所需时间,一针采血成功率,血片合格率三方面都有显著差异性.结论:改进后的采血方法具有减轻新生儿疼痛,提高标本成功率.
作者：沙敏 刊期： 2012年第03期
目的:自发性气胸传统的治疗方法是气胸针穿刺抽气及肋间切口置入粗硅胶管引流术,前者需反复穿刺,易损伤肺组织;后者创口大,易出血、感染,术中、后痛苦甚.中心静脉导管置入胸腔治疗气胸方法简单,创伤少,副反应少,疗效可靠.我院05 年1 月至11 年1 月间采用此方法治疗38 例患者.显效20 例,占52.6%,有效13 例,占34.2%,部分有效2 例,占5.3%,无效3 例,占7.9%,总有效率92.1%.方法可靠,值得推广.
作者：王赞 刊期： 2012年第03期
随着现代医学模式的改变,健康教育已是卫生保健的一个重要组成部分,无论是在医院内还是面对社区的健康教育,对患者的康复、生存质量乃至全民的健康素质的提高都有着重要的现实意义.
作者：扈学琴；周燕萍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨采用米非司酮联合米索前列醇终止孕10-14 周妊娠的临床效果.方法:选取2008 年1 月至2011 年11 月本站收治孕10-14周要求终止妊娠的426 例孕妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组218 例孕妇给予利凡诺注射液流产,观察组218 例给予米非司酮联合米索前列醇流产,分析对比两组的临床效果.结果:观察组中孕妇口服米索后胎儿排除时间为0.5～6 小时,胎儿自行排出率98%,阴道流血不多,未发生羊水栓塞,人流综合征发生率低,清宫手术时间短,阴道出血少;对照组胎儿自行脱落率为35%,阴道流血较多,人流综合征较严重并且发生率高,清宫的手术时间长,手术中有25 例患者出现呛咳、打哈欠等情况.观察组孕妇的胎儿自行排出率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合米索前列醇终止孕10-14 周妊娠效果良好,不良反应少,安全性高,值得在临床上大力推广使用.
作者：蔡桑 刊期： 2012年第03期
目的:观察银离子抗菌敷料治疗子宫下段剖宫产术后切口感染患者的临床效果.方法:选择2011 年4 月至2012 年2 月子宫下段剖宫产术后患者50 例,随机分为治疗组和对照组各25 例,治疗组采用银离子抗菌敷料进行换药;对照组采用普通无菌敷料进行换药.比较两组感染切口的愈合效果.结果:治疗组患者的甲级愈合率明显高于对照组,且治疗组患者的愈合天数少于对照组.结论:银离子抗菌敷料治疗子宫下段剖宫产术后感染切口效果好,伤口愈合时间短.
作者：刘琴；何模英；王富兰；王龙群；唐秀英 刊期： 2012年第03期
人类根据已有的先验知识可以感知、识别各种目标.在对多囊卵巢的自动检测中也需要类似的先验知识.在对小囊胞的检测中,可以通过排出自适应形态滤波的斑点噪声,自动选择候选囊胞及其感兴趣区域与基于生长目标的自动检测等来获取识别卵巢囊胞的实验结果.
作者：王红梅 刊期： 2012年第03期
肺疾病(COPD)是目前世界上第二大慢性非传染性疾病,全球发病人数达6000 万人,每年造成300 万人死亡.据WHO 统计,1990年COPD 占人口死亡病因的第六位,到2020 年可能升至第三位.在COPD 发展过程中,反复的急性加重(AECOPD)是引起COPD 发展的重要因素,可导致肺功能急剧下降,严重影响患者的生活质量,是死亡率升高的主要原因之一,对患者及医疗体系均造成巨大的经济负担.因此,及时诊断和治疗AECOPD 具有重要意义.
作者：覃超群 刊期： 2012年第03期
目的:观察心理护理干预对糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy DR)患者生活质量的影响.方法:选取60 例DR 患者,将其随机分为两组,干预组和对照组各30 例,采用<视功能损害眼病患者生活质量量表>评价实施心理护理干预措施前后DR 患者生活质量的变化.结果:<视功能损害眼病患者生活质量量表>的得分显示,实施心理护理干预措施后,干预组患者的生活质量明显高于对照组,且差异有统计学意义.结论:实施心理护理干预措施可以提高糖尿病视网膜病变患者的生活质量.
作者：刘晓玉；韩新荣 刊期： 2012年第03期
老年人慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国常见病和多发病,且老年人合并多种,可引起心力衰竭/呼吸衰竭致病人死亡.本院对35 例肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的病人进行积极的抢救和护理,取得较好的疗效,现将护理体会总结如下.
作者：李群 刊期： 2012年第03期
目的:对莫西沙星和加替沙星治疗下呼吸道感染进行成本-效果分析.方法:选自本院就诊的下呼吸道感染患者127 例,随机分成两个治疗组:莫西沙星组和加替沙星组,运用药物经济学方法对两治疗组进行小成本-效果分析比较.结果:莫西沙星组和加替沙星组的有效率分别为92.4%、85.4%,细菌清除率分别为94.5%、89.1%,不良反应发生率分别为5.9%、6.2%,均无显著差异,但成本-效果比分别为26.01 和12.64,有显著差异.结论:应用加替沙星治疗下呼吸道感染是比较合理、经济的用药方案.
作者：谷雪 刊期： 2012年第03期
随着社会的不断发展,人们精神生活水平的提高以及医学知识的普及,人们法律意识的观念越来越强.患者在就医过程中,一旦自己的权利受到护理人员的侵犯,不管护理人员的行为是有意的还是过失的,一般不会得到患者的谅解,容易引起护患纠纷.加之患儿人群的特殊性,孩子是家庭的焦点,一旦孩子生病,家长就显得格外紧张、焦虑、重视,对护理人员的护理技术及服务质量就有了更高的要求,当护理人员的行为达不到要求而又做不到及时的沟通及给予满意答复时,就有产生护患纠纷的可能.这就需要护理人员不断充实自己的知识,掌握有效地沟通技巧,来化解和避免这些冲突,消除矛盾隐患,减少医疗纠纷的发生.我科护士在护理工作中采取用口沟通,用眼沟通、用耳沟通、用手沟通、用心沟通、用微笑沟通、用情感沟通、用责任沟通的8 种有效的沟通技巧,为患儿提够优质护理服务,取得明显的护理成效.
作者：李欣 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
