梁丽；宫雪；赵英华；郑伟；陈艳丽；刘德华
目的:研究泮托拉唑钠冻干粉剂注射剂对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法:回顾分析我院2010～2011 年间收治的52 例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组,其中泮托拉唑治疗组33 例,奥美拉唑治疗组19 例.分别以泮托拉唑及奥美拉唑40mg静滴每日2 次.结果:泮托拉唑组30 例(91%)于4 天内止血,疗效判断为显效;3 例(9%)于6 天内止血,疗效判断为有效;无效0 例,总有效率达100%.奥美拉唑组于4 天内止血的患者17 例(89.47%),疗效判断为显效;2 例(10.53%)于6 天内止血,疗效判断为有效;无效0 例,总有效达100%.两组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无显著性(P>0.05).结论:泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物.
作者：唐俊蛟 刊期： 2012年第03期
<基础护理学>是护理专业的一门核心基础课程,主要包括护理学基本理论、基本知识、基本技能,是为满足个体、社区和社会基本需要所必须具有的基础知识和技能,是实践性很强的学科,其传统教学方法的老化及一些客观因素一定程度上制约了它的发展.笔者在近几年的教学工作中发现,将情景教学法运用到<基础护理学>教学中,弥补了传统教学方法的许多不足.
作者：刘霖 刊期： 2012年第03期
目的:研究心理干预对心境障碍反复发作的临床影响.方法:选择我院2009 年4 月至2011 年3 月痊愈出院或门诊收治的患者80 例,随机分为观察组与对照组,每组40 例.两组均采用对症药物治疗,观察组在此治疗基础上合并采用心理干预疗法,每月2 次.随访一年,观察从治疗开始第3、6、9、12 月两组出现心境反复发作的例数.结果:观察组第3、6、9、12 月复发率明显低于对照组.结论:建议对心境障碍反复发作的患者在常规药物治疗基础上进行心理干预,能有效减少病情复发,改善患者生活质量.
作者：盛利 刊期： 2012年第03期
跌倒是指人体的任何部位(不包括双脚)意外地接触地面,是老年人常见严重的伤害之一.老人跌倒所造成的骨折、软组织甚至脏器的损伤限制了老年人的活动范围,并可致严重的生理、心理或社会障碍,增加社会负担.卫生部2007 年公布的<中国伤害预防报告>指出,我国65 岁以上的老年居民中,有21%-23%的男性,43%-44%的女性曾经跌倒过,而且跌倒的发生率随着年龄的增加逐渐升高.因此强化老年人对跌倒的认识并采取有效的自我保护措施,是预防跌倒发生的有效的保障,现综述如下:
作者：王霖；曹跃娟 刊期： 2012年第03期
收益管理作为现代管理学中一种十分有效的管理方法,已经在航空、酒店等行业取得了较好的效果,但在医院管理中的应用还是空白.本文从界定收益管理的内涵入手,通过深入分析医院管理的特征,在理论上尝试将收益管理理论引入医院管理.
作者：滕鹤荣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨护理干预对住院精神病病人社会功能的影响.方法:将70 例慢性精神病病人随机分为观察组(35 例)和对照组(35 例).两组均进行常规的治疗护理,研究组在此基础上介人院内护理干预,包括情感、心理、技能等多方面,连续进行8 周.干预前后分别采用护士用住院病人观察量表,并评定阴性症状和阳性症状评分.结果:8 周后研究组和对照组的总积极因素和总消极因素评分,有显著性差异,阴性症状有明显改善.结论:院内护理干预能有效改善精神病患者长期入院造成的技能情感缺失,恢复其社会功能,有效协同药物改善患者症状,值得在临床推广应用.
作者：胡珍 刊期： 2012年第03期
目的:观察系统护理干预对肝硬化并发低钠血症患者的影响,以供临床护理工作参考.方法:选择我院2009 年8 月～2011 年7 月收治的肝硬化并发低钠血症患者96 例,随机分为对照组和观察组各48 例.对照组患者给予常规治疗和基础护理,观察组患者在此基础上实施系统护理干预,观察两组患者护理干预前后血钠水平的变化,并比较两组患者护患满意率的差异.结果:经过治疗和护理干预后,两组患者血钠水平均有不同程度的升高,其中观察组的改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(p＜0.05).两组患者护患满意率比较,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:对肝硬化并发低钠血症患者实施系统护理干预对强化治疗效果、增进护患关系等具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：刘群 刊期： 2012年第03期
护理是一门实践性的学科,而临床带教是护理教学的重要环节.随着现代医学模式的转变与我国高等护理教育的改革与发展,对未来护理人才的职业素质提出了更高的要求.要想培养高质量的新一代护理人才,使护理事业后继有人,关键在于临床护理带教的效果.而急诊科是医院的前沿,是急、危、重症患者的抢救场所.如何在急诊科的护理教学中培养实习护生的观察能力、应急能力、动手能力、沟通能力,达到教学目标?为此,我科根据以往带教中存在的问题进行了调查分析并自2009年4 月起制定了急诊科护理带教周目标,将其运用于临床,较大幅度的提高了教学质量.现将经验总结如下:
作者：张利芳 刊期： 2012年第03期
胆囊疾病是一种常见病,经典的开放法胆囊切除术是治疗胆囊疾病的主要手段和常见的方法,开腹胆囊切除是普外科的常见手术,经历了100 多年发展.已成为成熟,安全的手术方法,因手术效果好且手术条件要求不高,只需普通器械,操作技术相对简单,易掌握,尤其适用于没有腹腔镜的基层医院.但因Calot 三角的解剖变异,或遇有炎症,水肿,严重粘连所致三角区增厚 ,难以准确判断肝总管,胆总管与胆囊管的解剖关系,或勉强分离胆囊动脉和胆囊管,有误伤胆管可能.医源性胆管损伤是胆囊切除术中严重的并发症,轻者给患者造成再次手术痛苦和沉重的经济负担,重者造成死亡.所以,手术医生要有熟练的操作技术.遵守正规的手术操作步骤,熟悉肝外胆道解剖和变异,尤应熟悉胆道三角的结构特点.笔者总结我院自2002年1 月至2011 年12 月来120 例胆囊切除术的点滴经验和技巧,报告如下供同行参考.
作者：陈宜政 刊期： 2012年第03期
催产素是产科常见的催引产药物之一,多用于计划分娩与促进产程进展.但催产素的广泛应用也确实带来许多不利影响,甚至危机母儿生命.本文对我院6年来头位分娩应用催产素引产与产程自然进展分两组对照观察,比较两组间产妇头位难产发生率、终分娩方式,以观察引产中催产素的应用与头位难产的关系.
作者：雷延兰 刊期： 2012年第03期
目的探讨软肝活血冲剂的制备工艺及质量控制标准方法.方法严格参照<中国药典>2005 年版二部所规定的标准,进行制备及质量控制.结果软肝活血冲剂的质量完全达到药典规定的要求,应用于临床安全有效.结论该冲剂处方较为合理,可为慢性乙型肝炎、肝硬变患者提供一个服用次数少,药效稳定,副作用小的新剂型.
作者：张峰 刊期： 2012年第03期
1 临床资料2例患儿均为在相同情况下大量使用胃复安出现锥体外1反应,经过停用胃复安立即静脉推注地塞米松10mg,症状逐渐缓解.例1患儿,男,15岁,例2患儿,女,12岁.均因患急性粒细胞白血病完全缓解后再次化疗入院.化疗前为防止胃肠道反应,静脉点滴胃复安20mg.在治疗的第三天静滴胃复安过程中,患儿突然出现双手抽搐,颤抖,口唇麻木,发音困难,双眼上视,共济失调等症状.立即停止静滴胃复安,给予地塞米松10mg静推,20分钟后,症状逐渐缓解,第4天早晨症状完全消失.经追问病史,在以往化疗过程中曽出现过类似现象.
作者：王东方；郭东东 刊期： 2012年第03期
老年人慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国常见病和多发病,且老年人合并多种,可引起心力衰竭/呼吸衰竭致病人死亡.本院对35 例肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的病人进行积极的抢救和护理,取得较好的疗效,现将护理体会总结如下.
作者：李群 刊期： 2012年第03期
输尿管结石是泌外科常见病和多发病,过去主要的治疗方法是手术开腹直接取石.近十年随着腔镜技术的发展对输尿管中、下段结石者行气压弹道碎石,由于创伤小、恢复快,深受患者和医生的喜爱.我科2005年引进该技术,现将150 例气压弹道碎石术患者的护理经验报告如下.
作者：贾红波；王锦河 刊期： 2012年第03期
目的:探讨夫妻沟通模式差异对婚姻质量的影响.方法:采用沟通模式(CPQ)问卷和夫妻适应量表(DAS)对符合条件的夫妻发放问卷,并回收、整理有效问卷.统计并分析夫妻沟通模式差异和婚姻质量的关系.结果:夫妻双方得分高的是建设性沟通模式,明显高于要求/回避沟通和双方回避沟通这两种模式的得分.夫妻双方在建设性沟通;夫妻双方在建设性沟通和要求/回避模式感知上不存在显著差异.双方回避模式感知上妻子高于丈夫.夫妻双方感知到的沟通模式一致的丈夫在婚姻满意度上的总分显著高于妻子.结论:沟通模式采用以建设性沟通为主的夫妻双方婚姻满意度较高,婚姻满意度较高的夫妻较少地采用双方回避方式和要求/回避方式,妻子要求/丈夫退缩的沟通方式与婚姻质量呈负相关.
作者：伍轶群 刊期： 2012年第03期
目的:提高经后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗和护理水平.方法:回顾性分析48 例患者术前、术后的护理体会.结果:48例患者均获得成功,术后并发症少,全部治愈出院.结论:后腹腔镜手术是目前泌尿外科较先进的微创手术,在泌尿外科领域的应用日趋广泛,加强手术前后的护理可帮助病人平稳度过手术期,减少术后并发症的发生.
作者：黄卫容；曾志玲；冯晓丹；陈桓媛 刊期： 2012年第03期
目的:观察对0 级糖尿病足实施中医特色护理后的临床效果.方法:将0 级糖尿病足患者60 例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30 例,在对照组方法基础上,加用中医特色护理;对照组30 例,采用常规降糖药、活血通络药物治疗以及常规护理.结果:2 组比较,痊愈率及总有效率均有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:中医特色护理 0 级糖尿病足,疗效显著.
作者：王秀芹 刊期： 2012年第03期
目的:探索一种易穿刺成功、易保留、方便护理的有创动脉测压方式.方法:2008 年1 月-2011 年12 月,150 例4 个月-5 岁小儿随机分二组,分别行桡动脉、足背动脉置管留置测压,比较桡动脉、足背动脉置管成功率,用时及到ICU 病房保留时间.结果:桡动脉穿刺成功率80%平均用时5 分钟,ICU 病房平均保留时间16h;足背动脉穿刺成功率93.3%,平均用时4 分钟,ICU 病房平均保留24h.结论:足背动脉动脉穿刺成功率高于桡动脉穿刺,足背动脉穿刺用时小于桡动脉,而足背保留时间要明显长于桡动脉;足背动脉穿刺导管保留更适宜于婴幼儿的心脏手术.
作者：赵竞余；任春梅；张健 刊期： 2012年第03期
目的:对儿童孤独症的近期预后状况进行研究.方法:随访58 例孤独症患儿36～75 个月,收集其智商水平,症状变化,社会适应商,孤独症患儿的社会结局等资料进行分析.结果:58 例儿童孤独症患者中,只有7 例智商达到85 分以上,智力不足者45 例,其余6 例处于智力不足边缘;30%-60% 孤独症患儿的症状持续存在,8%-14%的患儿症状呈不同程度的加重;患儿社会适应商只有3 例达到正常水平,缺损者为46 例,5 例属于边缘状态;58 例患儿中,有13 例未曾上学,仍在家中,其余儿童23 例在正常学校上课,20 例在特殊教育学校学习,还有2 例在特殊训练机构.结论:儿童孤独症的近期预后状况并不乐观,应该引起医护人员及家长注意.
作者：李红 刊期： 2012年第03期
目的:通过分析研究对小型门诊的药品储存进行规范和管理,保证药品的质量和储存情况.方法:通过材料分析一些药品的储存要求和方法,结合小型门诊的药物储存情况进行调整.结果:改善了当前药物管理的水平.结论:对于一些门诊的药物储存管理要严格控制,确保药品的药效和质量,为药品的安全使用提供保障.
作者：符方淑；邢小丽 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
