周志鸿；胡元香
本文是使用系统脱敏疗法咨询一名大学生战士对训练紧张,焦虑的案例.通过搜集、整理求助者的一般临床资料,诊断为严重心理问题.并通过对求助者情况进行鉴别诊断,与求助者协商,制定咨询目标与方案,开展咨询并对咨询效果进行评估.咨询中通过建立焦虑等级,学习放松训练,逐级脱敏,并协助求助者对咨询效果进行巩固,使其在改变认知、行为的作用下自我鼓励、自我提高,坦然面对生活,适应新的环境.
作者：高岳；蔡宁 刊期： 2012年第03期
2010 年我们依法对全县辖区内各类医疗机构的消毒用品及各类消毒器材,进行了抽样检测,发现了不少不可忽视的问题,其结果如下:1 样品来源和方法1.1 样品分别在县级各医院、中心卫生院、乡镇卫生院、个体医疗机构的病房、手术室、换药室、注射室等场所,进行随机抽样所获得.
作者：杨瑛 刊期： 2012年第03期
目的:对比单纯翼状胬肉切除或联合羊膜移植或联合自体角膜缘干细胞移植三种不同术式治疗翼状胬肉的效果,以降低翼状胬肉术后复发率.方法:收集2006 年8 月至2010 年9 月翼状胬肉患者145 例共154 只眼,随机分为A、B、C 三组,其中A 组48 例52 只眼行单纯胬肉切除术,B 组47 例50 只眼行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,C 组50 例52 只眼行翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植术.术后随访12-18 个月,对比3 组中的翼状胬肉复发率.结果:A 组52 眼中15 眼复发,复发率为28.84%;B 组50 眼中3 眼复发,复发率为6.00%;C 组52 眼中3 眼复发,复发率为5.76%.A 组与B 组比较,差异有显著性(P<0.05);A 组与C 组比较,差异有显著性(P<0.05);B 组与C 组比较,差异无无统计学意义.结论:翼状胬肉切除联合羊膜移植移植或联合自体角膜缘干细胞移植这两种手术方式治疗翼状胬肉术后复发率较低,值得临床推广.
作者：郑东兴 刊期： 2012年第03期
子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤[1].多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,目前国内外常用的治疗肌瘤的方法是手术切除子宫或行肌瘤切除术,尚无其他理想疗法.我科自2009 年6 月至2010 年6 月收冶子宫肌瘤病人36 例,通过对手术前后的护理,把好护理质量关,未出现1 例并发症,均冶愈出院,现总结如下.
作者：段秀娟；马学霞 刊期： 2012年第03期
目的:通过回顾资料,研究普通外科手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的价值.方法:观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染的情况.结果:642 例普通外科手术共发生切口感染13 例,感染率为2.02%.术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高,二、三联用药比一联用药感染率要高,差异均有显著性(P < 0.01).结论:普通外科手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药.
作者：王志宏 刊期： 2012年第03期
目的:研究慢性前列腺炎患者前列腺液中IL-10、TNF-α及INF-γ表达变化的意义.方法:选取2011 年1 月～2012 年1 月在泌尿外科门诊就诊的患者108 例及25 名成年男性健康志愿者,按照NIH 分类标准对本研究患者进行分型,采用双抗体夹心ELISA 法检测前列腺液中IL-10、TNF-α及INF-γ含量.结果:按照NIH 分类标准本研究患者分型为Ⅱ型37 例,ⅢA 型41 例,ⅢB 型30 例,终检测IL-10、TNF-α及INF-γ指标均比对照组高,且Ⅱ型比Ⅲ型的高.结论:IL-10、TNF-α、INF-γ可能直接参与了患者的临床症状,细胞因子的变化可能更早、更准确体现前列腺的炎症状况.
作者：杨雷；解京洋 刊期： 2012年第03期
目的:探讨中医辩证治疗冠心病的措施与疗效;方法:对我院2009 年7 月至2011 年12 月采用中医治疗69 例冠心病患者的资料进行分析;结果:经过3 个月的治疗后,痊愈的13 例,占18.84%,好转的49 例,占71.01%,无效7 例,占10.14%,总有效62 例,占89.86%;结论:中医治疗冠心病可以取得明显的治疗效果.
作者：冯艳华 刊期： 2012年第03期
目的:比较白内障囊外摘除、人工晶体植入术和白内障超声乳化、人工晶体植入术两种不同的手术方式的疗效.方法:对138 例接受了手术治疗的老年性白内障患者进行术后观察及随访调查.结果:接受超声乳化术的患者术后7 天裸眼视力恢复明显好于接受囊外摘除的患者,而接受超声乳化术的患者术后角膜水肿的发生率明显低于接受囊外摘除的患者.结论:白内障超声乳化、人工晶体植入术是一种新型、有效、安全的治疗老年性白内障的方法.
作者：马雪梅；陈红 刊期： 2012年第03期
本文观察59 例严重口腔颌面部外伤患者救治并精心护理进行分析,指出此类外伤要求护士应有急救意识及敏锐的观察能力、判断能力、解决问题的能力,做到应急反应快、抢救技术熟练,并能掌握常用仪器设备的使用,保持患者呼吸道通畅,减少出血、防止感染,对保存患者生命,提高患者生存质量具有积极意义.
作者：黄惠平；杨冰；林海玉 刊期： 2012年第03期
突然的、强烈的刺激,特别是残酷的悲剧场面,可引起明显的心理反应,严重心理危机的危害不容小觑.而心理危机干预,无疑是有效处理人类心灵危机的佳方式.因此,建立和完善心理危机干预机制,越来越成为现代社会的迫切需要.
作者：马涵 刊期： 2012年第03期
高血压是临床常见的症状,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心脑血管疾病死亡的主要原因之一[1] .而据报道高血压的控制率仅有8.1%[2].我国老年人占全国人口10%,老年人高血压常导致严重的心脑血管及肾脏并发症,严重威胁老年人的生命,降低老年人的生活质量,给家庭及社会带来沉重的心理负担和经济负担.随着社区卫生服务工作的开展与深入,高血压的社区管理也成为慢性病防治的重要工作之一.本中心管辖的社区是一个老城区,老年人比较集中,高血压发病率比较高,我们对本社区的老年高血压病人进行护理干预,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：范英杰 刊期： 2012年第03期
人到中年以后,由于体内性腺所分泌的睾丸酮、雌激素、孕激素的减少,可致生理上的显著变化,称为更年期.无论男性还是女性,更年期是生理变化引起的暂时性异常阶段,只要对这种生理现象有足够的认识,正确对待,便能顺利渡过更年期.更年期女性表现出来的不适症状比男性较为突出,在现实生活中,许许多多的健康问题常常困扰着她们.随着科学的发展、社会的进步,寿命的延长,人们追求生活质量也在不断提升,更年期妇女的保健问题也倍受关注.以下重点详细介绍女性更年期的保健和生活指导.
作者：陈莲英 刊期： 2012年第03期
腹腔镜胆囊切除术(L.C)是近年来广泛应用于临床的一项新技术,发展迅速,已经取代了部分的传统手术,成为微创外科的重要部分.它具有安全性高,疗效确切,痛苦少,创伤小,术后恢复快等优点.已成为胆囊炎、胆石症、胆囊息肉的首选手术方式.我科自开展LC 以来,效果满意.现将护理体会总结如下.
作者：张海霞；孙凡华 刊期： 2012年第03期
干槽症是临床拔牙后较常见的一种并发症,其发病原因尚不完全明确,存在着多种学说.根据各种学说而采用的预防及治疗方法也多种多样,大多数采用在拔牙创内放置抗生素类、消炎杀菌镇痛类药物,近年来也有尝试用中药粉剂或膏剂填充创口的报道.同时,一些新的技术如利用碱性成纤维细胞生长因子作用创口、采用口腔组织补片植入牙槽窝等在临床也有所采用.本文通过比较现有的预防及治疗阻生齿干槽症的各种临床方案,分析利弊,为临床干槽症的治疗提供参考.
作者：刘洋；彭树新；蔡向平 刊期： 2012年第03期
目的:观察饮酒致头孢类抗生素发生双硫仑样反应的临床表现及救治方法.方法:回顾性地分析28 例出现双硫仑样反应病例的临床症状及救治情况.结果:28 例出现双硫仑样反应的病例临床表现轻重不一,轻型患者经及时治疗症状可迅速缓解,少许重型患者预后不佳,需引起高度重视.结论:使用头孢类抗生素后饮酒易出现双硫仑样反应,医务人员需提高对本病的认识,应尽告知义务,患者要充分认识本病的严重性,使用头孢类抗生素期间及停药后1～2 周内严禁饮酒,避免本病发生.
作者：陈现伟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨营养治疗对原发高血压患者血压以及体重的影响.方法:随机选取市西社区的原发性高血压患者70 例,随机分成观察组35 例和对照组35 例.对照组给予降压药物以及对症治疗,观察组的患者除给予对照组的治疗外,加用营养治疗的方法.经过治疗6 个月后对两组的血压以及体重的变化进行比较.结果:经过6 个月的治疗,观察组患者的血压(收缩压、舒张压)以及体重均低于对照组的患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:营养治疗能明显降低原发性高血压患者的血压以及有效降低患者体重.
作者：汪妤平 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)在先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.方法:选取确诊先天性心脏病(CHD)并在体外循环(CPB)下行心内直视缺损修补矫治手术、年龄1～3 岁的CHD 患儿19 例,分别于术前、术后 12h、1d、2d、3d、5d 晨7:00 取静脉血测血清肌酐及Cys C(颗粒增强透射免疫比浊法)水平,监测各指标的变化趋势,比较各项检测指标之间的关系.探讨Cys C 在评价先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.结果:(1)所有病例均顺利停体外循环,治愈18 例,死亡1 例.(2)Cys C 水平在术后 12 h、1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且均有统计学意义(P< 0.05);血清肌酐水平在术后1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且有统计学意义(P< 0.05),术后12h 较术前比较无明显统计学差异(P>0.05);术前与术后不同时期,Cys C 与 SCr 之间有良好的相关性(r= 0.79,P< 0.01).结论:Cys C 可以较早地发现先天性心脏病术后患儿急性肾损伤,可作为AKI 的早期预测指标之一.
作者：刘春；蒋辰雪 刊期： 2012年第03期
超声技术在广泛基层计划生育服务站已受到推广和重视,利用超声技术引导计划生育健康查体与手术,它具有其它医器不可取代的直视效果.B 超在超声诊断中应用较广,研究较深的领域.由于其具有安全无损、检查费用低廉、检查操作简便等优点,而且随着科学技术的发展,B超可显示人体各部位、各器官的健康状况,现已被公认为诊断建康查体的首选的、可信的、必不可少的一种诊断方法,广大的育龄人群对B 超诊断的期望值也不断提高,因此正确认识B 超在农村计划生育基层健康查体和手术中的诊断价值,避免漏诊具有十分重要的意义.
作者：郭华 刊期： 2012年第03期
医院职工思想道德的建设,关系到医疗行业医德医风建设的好坏,关系到医院的办院方针,关系到患者的切身利益,生命安全.党的十七大明确提出要加强医德医风建设,提高医疗服务质量,推动建设和谐社会.医院作为社会服务的一个重要窗口行业,针对当前社会对医院的热点问题如服务态度、红包、药品回扣、大处方等,如何加强职工的思想道德建设,作者认为应:坚持1 个中心,即以患者为中心;要做好两项工作;倡导3个作风;抓住4个重点;注意5个环节.通过抓思想道德建设,创造和谐医院环境,建立和谐医患关系,以适应新形势,新任务的需要,把卫生事业不断推向前进.
作者：符静 刊期： 2012年第03期
结婚生子是人类繁衍,社会得已生存的传统方式,而人生一开始就面临基本的问题--吃饭问题.从古到今,有时说母乳喂养好,有时说人工喂养好,这种观念曾几次轮回.几年前,因为创建爱婴医院和巩固爱婴医院成果,各地区大多都搞得轰轰烈烈,通过各种途径大力宣传母乳喂养的好处,而近年来宣传力度大有降低.其实现在人吃什么东西都讲这个纯天然,那个无公害,而母乳对婴儿来说就是天然,无害的食品.要想让每个婴儿都能吃上妈妈的奶,笔者认为必须努力做好以下几个方面.
作者：王琴 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
