学术投稿

产后忧郁心理咨询案例报告

肖晓慧;靳菊飞;严雪涛

关键词:产后, 忧郁, 心理咨询, 报告
摘要:产后忧郁不仅危害产妇本人及婴儿,而且对家庭、社会均不利.它的发生率并不低.因为生物因素、心理因素及社会因素的影响,以及由于人们认知的偏差造成了对产后忧郁的认识不足,使小问题不能得到及时地解决,持续时间长,引起心理功能下降或社会功能受损,以至发展成产后抑郁症,更有甚者发展为产后精神病.现在越来越多的由于产后抑郁症而导致的杀人及自杀事件使我们更加重视和正视这个问题.心理咨询师的职责是帮助人们改变不正确的认知和行为,使他们能够重新面对现实,勇敢地迈出走向新生活的步伐.本案例咨询师通过与求助者建立良好的咨询关系并运用谈话法、认知疗法、求助者中心疗法和家庭疗法等心理咨询技能帮助求助者纠正了自己的不良情绪,解除了困惑,进而将习得的行为方式和沟通技巧应用到生活的方方面面,从而提高生活质量.
心理医生(下半月版)杂志相关文献
  • 152株真菌感染及药敏结果分析

    目的:分析我院临床标本真菌感染和药物敏感性,为临床合理用药提供依据.方法:全面分析总结我院2007-2010 年真菌感染者菌种并进行5 种常用抗真菌药物的体外敏感性检测.药敏试验采用ATB-Fungus-3 酵母样真菌药敏板条.结果:在检出的152 株真菌菌株中菌种分布以白色念珠菌为主,占42.1%(64/152),非白念株菌占57.9%(88/152).对5 种常用药物(5 氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B)进行药敏分析,发现除克柔念珠菌外,其他真菌对5 氟胞嘧啶、两性霉素B 和唑类比较敏感,克柔念珠菌对氟康唑天然耐药.结论:真菌感染目前仍以白色念珠菌为主,但非白念株菌已显著增加,白色念珠菌对常用抗真菌药物仍有较高的敏感性,临床应重视真菌分离鉴定和药敏测试结果.

    作者:栗振 刊期: 2012年第03期

  • 家庭护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响

    目的:探讨家庭护理干预对提高老年性痴呆病人生活质量的效果.方法:我院2009 年4 月至2011 年10 月收治的60 例老年性痴呆病人随机分为观察组和对照组,各30 例.对照组按常规护理; 观察组在此护理基础上采用定期家访的形式进行家庭护理干预,每周1 次,每次1~2h,持续时间为6 个月.干预前后采用日常生活能力量表(ADL)、健康状况调查问卷(SF- 36)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定效果.结果:干预后实验组病人的生活质量高于干预前(p<0.01),亦高于对照组(p<0.01).结论:提供家庭护理干预,能有效提高老年性痴呆病人的生活质量.

    作者:魏琼 刊期: 2012年第03期

  • 脑科患者应激性溃疡并出血的护理

    目的:探讨脑科患者应激性溃疡并出血的临床观察及护理.方法:对48 例脑科患者应激性溃疡患者进行回顾性分析,发现黑便或呕血及时,并立即采取了相应的有效护理措施.结果:本组患者1 例因止血困难而行胃大部切除术,其余47 患者均成功控制溃疡出血.结论:采取有效的护理措施可以保障患者安全,有利于降低脑科患者并发应激性溃疡发生率,对已经并发溃疡出血患者,有利于缩短出血时间、减少出血量,进而改善脑科患者预后.

    作者:阮益好;杨小玲;许国珍;黄海青 刊期: 2012年第03期

  • 新民市化妆品卫生细菌学检测结果

    目的:为了进一步了解新民市市场销售的膏霜类、洗涤类、美容类化妆品的卫生质量情况,给广大化妆品消费者提供可靠的卫生细菌学指标,保护消费者的利益.方法:采样的要求、检验项目、方法、评定标准均按照<化妆品微生物学标准检验方法>(GB7918-1987)进行.结果:洗涤类化妆品的合格率93.5%,膏类合格率91.4%,美容类合格率100% 结论:美容类化妆品合格率高,膏霜类合格率低.

    作者:周淑静 刊期: 2012年第03期

  • 健康教育结合中西医疗法对2型糖尿病的影响

    目的:探讨健康教育结合中西医疗法对2 型糖尿病生活质量的影响.方法:选择临床确诊的2 型糖尿病患者158 例,随机分为治疗组80 例,对照组78 例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药降糖Ⅲ号(天花粉、生石膏、山萸肉、女贞子、沙参、麦冬等),观察治疗前后血糖达标时间,低血糖发生率、血糖控制特征的变化情况及预防对2 型糖尿病患者生活质量的变化情况.结果:治疗组血糖控制理想时间(血糖达标时间)为2.3±0.8 天,低血糖发生率仅为3.8%,而对照组血糖控制理想时间(即血糖达标时间)为8.6±1.2 天,低血糖发生率为38.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组空腹血糖(FBG),2h 餐后血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbAIC)显著下降,与治疗前比较(P<0.01);治疗组与对照组比较,在血糖、糖化血红蛋白(HbAIC)、24h 尿蛋白定量,尿酸等方面明显改善.结论:健康教育结合中西医疗法对2 型糖尿病的疗效显著,提高患者的生活质量.

    作者:刘燕;郑兆军 刊期: 2012年第03期

  • 比较两种麻醉方式在小儿下腹部以下手术中的应用

    目的:对2-6 岁患儿下腹部以下部位的麻醉用药观察,并对比氯胺酮-咪达唑仑复合骶管麻醉和常规氯胺酮-咪达唑仑在手术中的临床效果.方法:30 例2-6 岁进行下腹部以下部位手术的患儿按麻醉方法的不同随机分为常规麻醉组(氯胺酮-咪达唑仑组,KM 组)和氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉组(KMS 组),观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)的变化程度以及术后清醒时间,术中及术后躁动、不良反应的发生率.结果:与KMS 组相比,KM 组平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著增高,呼吸频率(R)显著增快.与KM 组相比,KMS组术后清醒时间短,术中及术后躁动、不良反应发生少.结论:氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于常规氯胺酮-咪达唑仑麻醉.

    作者:王毅;张晓霞 刊期: 2012年第03期

  • 妊娠晚期应用催产素引产与头位难产关系的临床观察

    催产素是产科常见的催引产药物之一,多用于计划分娩与促进产程进展.但催产素的广泛应用也确实带来许多不利影响,甚至危机母儿生命.本文对我院6年来头位分娩应用催产素引产与产程自然进展分两组对照观察,比较两组间产妇头位难产发生率、终分娩方式,以观察引产中催产素的应用与头位难产的关系.

    作者:雷延兰 刊期: 2012年第03期

  • 52例泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察

    目的:研究泮托拉唑钠冻干粉剂注射剂对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法:回顾分析我院2010~2011 年间收治的52 例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组,其中泮托拉唑治疗组33 例,奥美拉唑治疗组19 例.分别以泮托拉唑及奥美拉唑40mg静滴每日2 次.结果:泮托拉唑组30 例(91%)于4 天内止血,疗效判断为显效;3 例(9%)于6 天内止血,疗效判断为有效;无效0 例,总有效率达100%.奥美拉唑组于4 天内止血的患者17 例(89.47%),疗效判断为显效;2 例(10.53%)于6 天内止血,疗效判断为有效;无效0 例,总有效达100%.两组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无显著性(P>0.05).结论:泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物.

    作者:唐俊蛟 刊期: 2012年第03期

  • 狼疮性肾炎合并肺部感染的中西医结合治疗

    目的:总结狼疮性肾炎的合并肺部感染的中西医结合治疗.方法:将30 例狼疮性肾炎合并肺部感染患者随机分为治疗组与对照组各15 例,两组均采用强的松加环磷酰胺冲击治疗,并静脉使用头孢三代抗生素,治疗组同时加用中药治疗,治疗1 个月后观察24 小时尿蛋白定量、SLE疾病活动指数(SLEDAI)、T 细胞亚群、血常规及血沉.结论:中西医结合治疗能延迟狼疮性肾炎肾功能衰竭,有效控制感染,改善预后.

    作者:田辉;肖燕芳 刊期: 2012年第03期

  • 浅谈产后抑郁症

    产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1 个月至1 年内.它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会.目前我国产后抑郁症症发病率约为17%.现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下.

    作者:何慧敏 刊期: 2012年第03期

  • 公英土苓汤治疗盆腔炎58例

    目的:探讨对盆腔炎患者采用中药公英土苓汤进行治疗的临床疗效.方法:本站2010 年2 月至2011 年12 月间共收治的盆腔炎患者108 例.使用随机分组的方法将所有患者分为两组,即对照组50 例患者与治疗组58 例患者.对照组采用甲硝唑设为对照治疗药物进行治疗.治疗组采用公英土苓汤,即蒲公英、土茯苓、焦黄柏、丹参、薏苡仁、炒苍术、炒白术等进行中药治疗.对比两组患者治疗后的临床疗效.结果:所有患者通过治疗后,治疗组在改善患者各项中医症状及缓解局部体征方面明显优于对照组,在临床治疗效果上也显著优于对照组,且结果差异(p<0.01)具有统计学意义.结论:对于盆腔炎患者采用中药公英土苓汤进行治疗,能取得清利湿热、排除毒邪的满意效果.显著提高了患者的临床疗效,且治愈患者复发率低,无明显不良反应,故此方法值得推广.

    作者:曹晓玲 刊期: 2012年第03期

  • 妊娠期用药禁忌

    本文从人体解剖、生理学角度探讨妊娠期用药禁忌,旨在确保母体及胎儿健康,为临床用药提供参考、借鉴,为孕妇提供指导.

    作者:邹淑婷 刊期: 2012年第03期

  • 低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛80例的临床分析

    目的:探讨低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛,并对疗效进行分析.方法:将80 例患者分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上,加用低分子肝素钠进行皮下注射,得出数据,采用Ridit 分析,P<0.05.结果:用药后对心绞痛发作的有效率和对心电图指标降低的有效率治疗组均大于对照组.结论:运用低分子肝素钠治疗不稳定型心脏病能防止急性心肌梗死的发生,疗效确切,用药安全.

    作者:马念文;刘汉锋 刊期: 2012年第03期

  • 阳性强化疗法对精神分裂症患者工娱治疗中的运用

    目的:探讨阳性强化疗法对精神分裂症患者的影响.方法:我院2010 年4 月至2011 年12 月收治的80 例慢性精神分裂症患者被随机分为两组,观察组给予工娱治疗+阳性强化疗法,对照组给予工娱治疗3 月,采用阴性症状评定量表(SANS),慢性住院精神病评定量表(Manchester)和现场观察评分,分别于治疗前后评定.结果:3 月后治疗组除在情感平淡,意志缺乏,阳性症状因子分外,其于各项评分均显著下降(P<0.01),对照组各评分下降不显著(P>0.05).结论:在工娱治疗时给予阳性强化疗法能明显提高治疗效果,改善病人的社会功能.

    作者:马云雪 刊期: 2012年第03期

  • 中药在褥疮预防与分期治疗中的应用

    运用中药治疗褥疮,长期以来一直是我科护理人员共同探讨的课题2000 年至今,我们在临床上已取得了很好的疗效,现报道如下:1 方药及用法1.1 红花酒精[1]配方:红花15g,当归12g,赤芍12g,紫草9g,浸在50%的酒精500ml 中,经4~5d 后备用.用法:对长期卧床的患者,用红花酒精按摩骨隆突处及受压部位,2 次/d,对褥疮的预防起到了很好的疗效,减少了护理并发症的发生.

    作者:张玉萍 刊期: 2012年第03期

  • 干休所门诊部护理工作的几点体会

    干休所门诊部担负着离、退休干部这一特殊群体的医疗保健任务.由于他们年龄偏大并多患有各种慢性病,这就对护理工作提出了更高的要求:1 树立爱岗敬业、全心全意为老干部服务的思想2 要具有全科护理知识和熟练的急救技能3 加强全面学习以提高自身整体素质4 加强医患沟通及时进行健康教育

    作者:徐莉 刊期: 2012年第03期

  • 小儿经络按摩对新生儿胆红素的影响研究

    目的:探讨小儿经络按摩对新生儿胆红素的影响.方法:将2011 年4 月~2011 年11 月本院出生的新生儿 200 例随机分为观察组和对照组.对照组采用新生儿常规护理,观察组在对照组的基础上由包床护士实施小儿经络按摩,比较两组新生儿排清胎便时间、每日平均睡眠时间、每日小便次数以及新生儿高胆红素发病率.结果:观察组新生儿排清胎便时间、每日平均睡眠时间、每日小便次数以及新生儿高胆红素发病率显著优于对照组.P<0.05,P<0.01.结论:小儿经络按摩有利于降低新生儿高胆红素血症.

    作者:项雪英 刊期: 2012年第03期

  • 中药配合针灸治疗功能失调性子宫出血

    目的:探讨中药配合针灸对功能性失调性子宫出血治疗的影响及效果;方法:将80 例不同程度的功能性失调性子宫出血患者随机分成治疗组和对照组两组,每组各40 例.对照组采用直接使用中药的方式,而治疗组采用中药配合针灸治疗的方式,对两组的治疗情况进行对比;结果:治疗组所需的时间较观察组低,且两组均无副作用,不影响治疗;结论:采用中药配合针灸治疗功能失调性子宫出血的方式,能够缩短疗程,具有明显的疗效.

    作者:符少文 刊期: 2012年第03期

  • 手术及中西药物治疗急性中重型颅脑损伤的临床研究

    目的:观察手术及中西药物治疗急性中重型颅脑损伤的疗效.方法:选择来自2009 年5 月至2011 年9 月收治的急性中重型颅脑损伤患者600 例,其中男463 例,女137 例,年龄4~68 岁,平均(38.5±1.2)岁.所有病例入院时即按GCS 记分法记分,GCS 评分3~12 分.其中6~8 分397 例,9~12 分203 例.两组均进行手术及西医治疗,治疗组再加中药治疗.结果:两组治疗14 天后,治疗组显效率为68.3%,总有效率为94.7%,均非常显著的好于对照组(显效率为44.3%,总有效率为67.9%,▲▲P<0.01).结论:手术及中西药物治疗急性中重型颅脑损伤可取得满意的疗效,且并发症发生率低.

    作者:杨逢永 刊期: 2012年第03期

  • 探讨配液中心在改进医院护理工作中的作用

    目的:探讨静脉配置中心的成立在改进医院护理工作中的优点及作用,和大家共同探讨以利于和促进其发展.方法:通过以下几方面和过去进行对比即:配置中心的环境和设施(硬件设施)、严格培训的专业技术配制人员、临床用药安全性及药品集中管理、集中配置的方法、人力物力方面、配液中心的发展状况等几方面进行探讨.结果:通过临床的许多科室接受配置中心的配液及合作得到了认可,肯定了配置中心在改进医院护理工作中存在着许多优点,促进和提高了临床护理质量.结论:得到了临床许多科室的赞同,也受到了病人的好评.

    作者:程清琳;王慧娟 刊期: 2012年第03期

心理医生(下半月版)杂志

心理医生(下半月版)杂志

主管:海南省卫生厅

主办:中华中医药学会 海南省医学会