胡春雨
随着现代医学的不断发展和人民生活水平的日益提高,老年人占社会比例越来越大,而随着老年人患病率的上升,社会及社区医疗水平的限制,老年患者自行口服药物治疗成为了普遍现象.军队疗养院作为军队高级干部和特勤人员的疗养康复基地,每年收治大量离退休老干部,他们年龄大,大多数患有病程较长、不易治愈的多种慢性疾病,他们不仅常年反复用药,而且还多为联合使用多种药物,老年人的身体特点决定其易出现药物不良反应、服药差错等问题,因此疗养员在疗养期间服用自备药物(大部分是处方药),其实是用药安全管理上的薄弱环节.针对此现象,通过各方面护理干预措施,使疗养员用药遵循科学的给药原则,尽可能地降低其危险性,确保药物达到既有效又安全.
作者：陈丁慧；陈初英 刊期： 2012年第03期
随着改革发展,计划生育工作的不断深入,独生子女越来越多.一旦生病,患儿家长带着恐惧、焦虑的心情前来就诊,住院期间,由于家属和护士的频繁接触,交往中容易产生种种矛盾.这些矛盾的存在,影响着患儿家属与护士之间的相互谅解,并直接影响治疗和护理,甚至造成不必要的医疗纠纷,为了在工作中尽量避免和减少这些矛盾,通过多年的护理工作,总结了护士与家属容易产生的心理矛盾及调解办法,现介绍如下:
作者：邵玉梅；韩蕊 刊期： 2012年第03期
超声技术在广泛基层计划生育服务站已受到推广和重视,利用超声技术引导计划生育健康查体与手术,它具有其它医器不可取代的直视效果.B 超在超声诊断中应用较广,研究较深的领域.由于其具有安全无损、检查费用低廉、检查操作简便等优点,而且随着科学技术的发展,B超可显示人体各部位、各器官的健康状况,现已被公认为诊断建康查体的首选的、可信的、必不可少的一种诊断方法,广大的育龄人群对B 超诊断的期望值也不断提高,因此正确认识B 超在农村计划生育基层健康查体和手术中的诊断价值,避免漏诊具有十分重要的意义.
作者：郭华 刊期： 2012年第03期
慢性鼻窦炎在青少年群体中的发病率比较高,而且伴有持续性的脓涕、鼻塞、咳嗽、头痛、等症状.可同时伴有中耳炎、腺样体炎、支气管炎和哮喘等[1].随着医学科技的发展内镜外科手术已经成为了主要的治疗手段.很多的鼻科学者在青少年慢性鼻窦炎内镜外科手术治疗中取得了一定的成效[2].为了研究这个手术的护理对策,对在本科住院的40 例患有慢性鼻窦炎的青少年进行手术后的护理,在其术前、术后护理中进行了观察和研究从而制定了一套完整的护理对策,为了进一步改善其治疗效果.现在把40 例青少年患者的术后护理的经验总结如下.
作者：张弛；涂盛青 刊期： 2012年第03期
肝纤维化是多种慢性肝损伤发展的结果,进一步则发展为肝硬化.肝纤维化的诊断对慢性肝病的临床治疗和预后判断有重要的意义.本研究从病理学、血清学及影像学和分子生物学方面予以综述.
作者：李长静 刊期： 2012年第03期
目的:对2-6 岁患儿下腹部以下部位的麻醉用药观察,并对比氯胺酮-咪达唑仑复合骶管麻醉和常规氯胺酮-咪达唑仑在手术中的临床效果.方法:30 例2-6 岁进行下腹部以下部位手术的患儿按麻醉方法的不同随机分为常规麻醉组(氯胺酮-咪达唑仑组,KM 组)和氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉组(KMS 组),观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)的变化程度以及术后清醒时间,术中及术后躁动、不良反应的发生率.结果:与KMS 组相比,KM 组平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著增高,呼吸频率(R)显著增快.与KM 组相比,KMS组术后清醒时间短,术中及术后躁动、不良反应发生少.结论:氯胺酮-咪达唑仑辅助骶管麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于常规氯胺酮-咪达唑仑麻醉.
作者：王毅；张晓霞 刊期： 2012年第03期
目的:了解大学四年级学生的焦虑和抑郁状况.方法:运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对兰州大学某学院100 名大四学生进行调查,量表均值用t 检验同我国常模及组间比较.结果:大学四年级学生男性的焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分均高于我国常模[1](P<0.01);女性的焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分高于我国常模(P<0.01);焦虑和抑郁呈正相关.结论:大学四年级学生焦虑和抑郁现状值得重视.
作者：李明阳；李嘉；张青玉；王瑞兰；李晋 刊期： 2012年第03期
目的:探讨心理干预对膀胱癌行根治性全膀胱切除术患者抑郁情绪的影响.方法:将60 例膀胱癌术后患者随机分为实验组(30 例)对照组(30 例),对照组采用外科常规护理,实验组在常规护理基础上进行心理干预.计算干预后抑郁评量表(SDS)得分情况和抑郁指数,比较2组抑郁发生情况和严重程度.结果:实验组抑郁情绪总发生率低于对照组(P＜0.01).结论:开展有针对性的心理护理可以明显改善患者抑郁情绪,从而提高生活质量.
作者：刘慧；贺凤华；石全彩；易舒 刊期： 2012年第03期
自恋就是一个人喜欢并爱恋自己,无条件接受自身所有方面的心理状态.文章从自恋者的自我概念的角度进行了回顾与总结,以期能够有助于理清自恋其他研究结果的繁杂矛盾,同时促进自恋理论的发展.
作者：杨元果；林玛；徐峰 刊期： 2012年第03期
危重病儿都存在着不同程度的水、电解质和酸碱平衡紊乱,为此给予输液进行纠正,无疑是救治工作中的重要组成部分.然而,新生儿由于机体发育不够成熟,除一般性的解剖生理特点外,体液代谢,酸碱平衡方面,具有更显著的特点,因此新生儿的液体疗法不同于其他年龄时期,在液体量与液体成分方面都更加要求准确,合乎生理需要,使其液体疗法在新生儿疾病的抢救及综合治疗中发挥更积极的作用,否则会造成严重的后果.
作者：杨欣华 刊期： 2012年第03期
目的:分析并探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清尿酸水平及其临床意义.方法:选择郑州市妇幼保健院2008 年7 月至2011 年6月收治的54 例新生儿缺氧缺血性脑病患儿与30 例健康新生儿分别组成HIE 组与对照组.使用奥林巴斯AU640 全自动生化分析仪检测新生儿血清尿酸水平.比较HIE 组与对照组新生儿血清尿酸水平的差异,分析血清尿酸变化水平与患儿病情的关系.结果:HIE 组患儿平均血清尿酸为(432.18±78.46)μmmol/L 明显高于对照组的(217.94±77.85)μmmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);随患儿病情加重血清尿酸水平呈逐渐上升趋势,轻、中、重度HIE 患儿血清尿酸水平差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清尿酸是判断新生儿缺氧缺血性脑病病情的有效指标.临床检测血清尿酸对新生儿缺氧缺血性脑病的病情诊断、患儿治疗及预后评估具有重要的临床意义.
作者：艾亮；邢丽华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨参麦注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效,以供临床参考.方法:将我院102 例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组患者给予前列地尔联合常规疗法治疗,实验组患者给予参麦注射液联合前列地尔治疗,比较两组患者的疗效.结果:实验组患者总有效率为90.2,明显高于对照组患者的72.5,差异明显,p＜0.05; 实验组患者肾功相关指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:采用参麦注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病是临床较好的治疗方案,患者治疗效果提高,值得在临床应用.
作者：唐安梅 刊期： 2012年第03期
目的:探讨青年脑梗死危险因素.方法:选择47 例青年脑梗死患者,并选年龄、性别相匹配的正常人作为对照,调查两组的血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、颈动脉硬化、吸烟、肥胖(体重指数)、TIA、偏头痛及缺血性脑血管病家族史,并进行分析.结果:高血压、吸烟、肥胖及缺血性脑血管病家族史是青年脑梗死的危险因素,且肥胖为著.结论:高血压、颈动脉硬化、吸烟、肥胖及缺血性脑血管病家族史是本组青年脑梗死常见的危险因素,应积极干预.
作者：刘晓微 刊期： 2012年第03期
我院自2010 年1 月至2011 年10 月共收治自发性气胸患者66 人,本文介绍了这类患者的临床特点、治疗,全面阐述了自发性气胸的护理体会.
作者：张艳；秦红 刊期： 2012年第03期
目的:了解手术室护士利器损伤的原因,探讨手术室护士预防利器损伤的措施.方法:采用问卷调查的方法,对不同工作年限、不同职称、职务、不同学历的40 多名手术室护士进行调查.结果:导致手术室护士利器损失的原因为缺乏防利器损伤的规范程序、缺少有关内容的岗前培训、工作不熟练、工作忙、利器用后处理不当等.结论:手术室护士在工作中应采取相应的防护措施,预防污染利器损伤的发生,减少医务人员职业性血源性疾病的传播.
作者：肖晶 刊期： 2012年第03期
经尿道前列腺双极电切术,采用低温切割,降低了不必要的手术烧伤和碳化,这种技术可以提高手术速度,减少出血和促进伤口愈合.因术中出血少,术后愈合快,安全方便,深受基层医院欢迎.
作者：罗锦 刊期： 2012年第03期
目的:探讨老年人急性上消化道出血的病因、临床表现、伴随症状和预后.方法:根据年龄将确诊为急性上消化道出血的病人分为老年组和对照组,对两组上消化道出血病人的病因、临床表现、伴随症状、预后等进行分析比较.结果:老年组与对照组上消化道出血的诱因、病因存在差异,老年组伴随症状多、病情重、预后差.结论:老年人急性上消化道出血与青年人相比存在差异.
作者：钟玉全 刊期： 2012年第03期
目的:分析晚期结直肠癌用雷替曲塞化疗的效果.方法:将晚期结直肠癌患者56 例随机分为两组,对照组30 例采用奥沙利铂+5-Fu/CF方案化疗,观察组26 例采用雷替曲塞联合奥沙利铂治化疗疗,对两组临床效果进行回顾性分析.结果:观察组总有效率为42.3%,对照组总有效率为16.7%,两组间差异有统计学意(P<0.05).两组主要不良反应为神经毒性和消化道反应,均经处理后缓解,差异不明显.结论:雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌给药方便,患者有较好耐受性,疗效满意,值得临床推广应用.
作者：王世? 刊期： 2012年第03期
骨关节炎(Osteoaithritis,OA)是一种中老年人群中的常见病、多发病,也是一种慢性退行性骨关节疾病,它的发生与衰老、肥胖、创伤等因素有关,导致关节肿胀、疼痛、畸形和功能障碍,严重者出现关节不同程度的残疾,容易出现跌倒,对患者造成影响,常使患者生活质量下降,本文对OA 患者跌倒的危险因素进行了分析,并给予相应的护理对策.
作者：封芳；王春英 刊期： 2012年第03期
目的:探讨伴有抑郁及焦虑情绪的精神分裂症的护理对策.方法:采用在我院住院的120 例精神分裂症患者,入组后采用SAS 和SDS及一般问卷调查表进行评定.针对对患者的焦虑抑郁情绪,进行整体的护理方法.结果:120 例患者中存在焦虑的97 例,占80.83%;存在焦虑的81例,占67.50%;既有焦虑又有抑郁的52 例,占43.33%.患者的焦虑及抑郁症状与年龄、居住地及文化程度无统计学意义(P>0.05),与家庭经济条件、家人关系及婚姻质量的好坏有统计学意义(P〈0.05).4 周后患者在SPSS、SAS、SDS 评分与入组时比较有统计学意义(P〈0.05).结论:大部分住院精神分裂症患者伴有不同程度的焦虑和抑郁情绪.家庭经济条件差、婚姻质量坏及家庭成员关系不睦是住院患者精神分裂症产生焦虑及抑郁症状的重要原因.通过采用全面的护理措施,可减轻患者的抑郁焦虑情绪.
作者：马休玉 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
