刘梅芳
目的:探讨脑科患者应激性溃疡并出血的临床观察及护理.方法:对48 例脑科患者应激性溃疡患者进行回顾性分析,发现黑便或呕血及时,并立即采取了相应的有效护理措施.结果:本组患者1 例因止血困难而行胃大部切除术,其余47 患者均成功控制溃疡出血.结论:采取有效的护理措施可以保障患者安全,有利于降低脑科患者并发应激性溃疡发生率,对已经并发溃疡出血患者,有利于缩短出血时间、减少出血量,进而改善脑科患者预后.
作者：阮益好；杨小玲；许国珍；黄海青 刊期： 2012年第03期
目的:探讨骨肉瘤的X 线、CT 诊断价值,提高对骨肉瘤的影像学认识.方法:回顾27 例经病理证实的原发性骨肉瘤的X 线、CT检查资料.结果:27 例中经X 线检查证实24 例,24 正确率为88.8%;CT 检查12 例,正确率为91%.骨肉瘤基本影像表现为骨质破坏,骨膜反应、瘤骨和软组织肿块.24 例中表现为成骨型9 例,溶骨型5 例,混合型10 例;X 线对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨和Codman 三角的检出率分别为94.8%、72.3%和75.6%;12 例CT 表现均可见骨质破坏、软组织肿块及瘤骨,CT 对骨膜反应、筛空征和Codman 三角的检出率为91%、91%和10%;CT 对显示细小肿瘤骨和筛孔征敏感,但对Codman 三角的显示不如X 线平片.结论:X 线价廉物美,空间分辨率高,是骨肉瘤的首选检查方法,CT 作为X 线的补充,可提供更丰富的诊断信息.X 线、CT 二者结合,可提高骨肉瘤影像诊断的准确性.
作者：李冠军 刊期： 2012年第03期
目的:比较普通X 线平片和CR 诊断隐匿性骨折的应用价值.方法:对138 例外伤患者同时进行普通X 线平片和CR 摄影检查,分析两者对检出隐匿性骨折的比较.结果:CR 的阳性检出率明显高于X 线平片(P<0.05).结论:CR 在隐匿性骨折诊断方面明显优于普通X 线片.
作者：李晶 刊期： 2012年第03期
自恋就是一个人喜欢并爱恋自己,无条件接受自身所有方面的心理状态.文章从自恋者的自我概念的角度进行了回顾与总结,以期能够有助于理清自恋其他研究结果的繁杂矛盾,同时促进自恋理论的发展.
作者：杨元果；林玛；徐峰 刊期： 2012年第03期
目的:减轻剖宫产患者留置导尿管的不适感.方法:将120 例需留置尿管的剖宫产患者随机分为2 组,分别为14Fr 气囊导尿管组(60例),16Fr 气囊导尿管组(60 例),比较2 组患者留置尿管的舒适度、尿漏情况.结果:采用14Fr 气囊导尿管组患者留置导尿管即时、术后6h 的VAS评分均明显低于采用16Fr 气囊导尿管组患者,差异有统计学意义(P< 0.01),两组患者尿漏发生率均较低,差异无统计学意义(P 0.05).结论:剖宫产患者采用14Fr 气囊导尿管能减轻不适感,对尿道刺激小,尿漏发生率低.提倡在剖宫产患者留置导尿中推广应用14Fr 气囊导尿管.
作者：李华琴 刊期： 2012年第03期
1 概述运动员为争取荣誉而拼搏,必然会留下运动损伤.现有的应急疗法,如冷敷,加压或服用镇痛药等,仅能在当下解决问题,但难以阻止问题的反复发作或积累恶化,这是运动训练过程中的难题,终将导致运动员潜能不能充分发挥或过早退役.祖国医学博大精深,本文从中医学角度出发,分析了运动损伤的病因病理,探讨了运动损伤的预防方法.
作者：徐士祖 刊期： 2012年第03期
痛风是由于人体阴阳气血失调,外邪乘虚而入,引起肢体游走性剧痛为主要特点的一种病证.本病一年四季均可发病,发病年龄以中老年为多,男性多于女性.李东恒认为痛风多属血虚,然后寒热得以侵之.西医认为痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.我2008 年7 月一2011 年7 月援藏期间对110 例痛风急性发作的病人,利用中西医治疗收到明显疗效,现报道如下:
作者：杜新建 刊期： 2012年第03期
目的:了解门诊分诊护士的主要心理应激源,掌握心理应激的自我调控方法,从而增进门诊分诊护士的心身健康,提高门诊护理工作质量.方法:通过对门诊分诊护士工作常见心理应激源以及影响护士心理应激的主要因素的分析,提出门诊分诊护士心理应激的自我调控策略.结果:自我调控在心理应激中具有重要作用.结论:自我调控能有效缓解门诊分诊护士心理应激.
作者：粟利平；熊小兰 刊期： 2012年第03期
我院自2001 年-2011 年,共收治误诊急性阑尾炎的右半结肠癌病例3 例,现分析主要的误诊原因如下:1 临床资料:1.1 一般资料:本组男2 例,女1 例,年龄60-72 岁,平均年龄66岁,其中一例患者有糖尿病及冠心病.1.2 临床表现:3 例均有右下腹痛史,其中二例有典型转移性右下腹痛史,出现右下腹部肿块1 例,伴有恶心、呕吐等消化道症状.1.3 治疗情况:3 例均行剖腹探查手术切口,术中发现为右半结肠癌,一例行根治性右半结肠切除术,两例行回盲部姑息性切除术.
作者：黄杨贵 刊期： 2012年第03期
卡培他滨(capecitabine)是治疗胃肠恶性肿瘤疗效较好且不良反应较轻的新型化疗药物.汉川市人民医院肿瘤采用卡培他滨联合康莱特方案治疗老年晚期胃癌患者29 例,取得了较好的疗效,结果总结报道如下.
作者：邹勇 刊期： 2012年第03期
目的:探讨营养治疗对原发高血压患者血压以及体重的影响.方法:随机选取市西社区的原发性高血压患者70 例,随机分成观察组35 例和对照组35 例.对照组给予降压药物以及对症治疗,观察组的患者除给予对照组的治疗外,加用营养治疗的方法.经过治疗6 个月后对两组的血压以及体重的变化进行比较.结果:经过6 个月的治疗,观察组患者的血压(收缩压、舒张压)以及体重均低于对照组的患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:营养治疗能明显降低原发性高血压患者的血压以及有效降低患者体重.
作者：汪妤平 刊期： 2012年第03期
婴幼儿秋季腹泻是儿科的常见病、多发病,是由轮状病毒引起的肠道感染性疾病,病毒通过粪-口途径及呼吸道传播,好发于秋冬季节,多见于6～24 个月婴幼儿,起病较急,常伴有发热、呕吐和上呼吸道症状.大便每日几次到几十次,量多,呈水样或蛋花汤样,无黏液脓血,无腥臭味.自然病程3～8 天[1].目前临床尚无特效的治疗方法,为了探讨和研究治疗本病的有效方法,我院釆用喜炎平注射液联合腹部理疗治疗秋季腹泻,其疗效十分显著,现将临床观察结果报告如下.
作者：孙秀足 刊期： 2012年第03期
实验室能否准确快速地发出检验报告,是病人及临床医生极为关心的问题,也是反映实验室服务质量的一项重要指标.临床检验业务流程直接影响临床医生的诊断质量,是医院市场竞争力的一个重要影响因素.本文指出了国内目前存在的问题,并借鉴国外优点提出了相关建议.
作者：丛蕊 刊期： 2012年第03期
临床思辨能力是临床医师对疾病诊治的能力.提高临床实习阶段医学生临床思辨能力是一项重要任务.临床思辨能力的培养可以通过多种方式,其中临床病例讨论对提高医学生的临床思辨能力有很大作用.本文以临床医学院开展临床病例讨论构建医学生临床思辨能力培养平台为基础,在实践和调研基础上进行分析得出预期的效果.
作者：吴荫梅；仇菲；郑静；曹康 刊期： 2012年第03期
目的:观察与探讨短暂性脑缺血发作的临床诊断方法和治疗效果.方法:选取本院近3 年来收治的50 例短暂性脑缺血发作患者,对其临床诊断的方法和治疗效果进行回顾性分析.结果:50 例患者均接受3 天的治疗,其中40 例患者的病情得到控制,另有10 例病情未得到控制的患者通过核磁共振结合加强CT 诊断后,证实其颈内动脉高度狭窄,通过手术将动脉内膜切除后症状得到了控制.结论:短暂性脑缺血发病的原因很复杂,且症状多种多样,在临床实践中医师要积极地针对各种病因采取有效的措施,防止病情再进一步地发展.
作者：王玉琴 刊期： 2012年第03期
目的:探讨老年骨折病人的护理特点,以提高护理质量.方法:对我院2009 年1 月-2010 年1 月的老年骨折病人心理生理状态及老年骨科的特点,实施有效心理护理.重点加强基础护理、预防并发症、生活护理及康复护理.结果:60 例老年人骨科病人护理质量优良,无并发症发生,除1 例由于原发病加重,自动放弃抢救外,60 例均治愈、好转出院.结论:掌握老年骨科病人的特点,实施有效的护理措施,是老年骨科病人康复的基本要素.
作者：韩凤梅；高振晨；张远成；茹长英；刘丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨大黄牡丹汤配合西药治疗阑尾周围脓肿的方法及疗效,弘扬祖国医学,发挥中医之特长.方法:将阑尾周围脓肿患者184名随机分为治疗组和对照组,大黄牡丹汤配合抗生素为治疗组100 例;单纯抗生素保守治疗为对照组84 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:两组总有效率比较差异有统计学意义P<0.05,两组病例临床表现及体征、化验、B 超检查均相似.结论:中西医结合治疗阑尾周围肿,效果较单纯应用抗生素显著,疼痛缓解、脓肿消退较快,缩短了疗程,减少病人的痛苦,值得探讨推广.
作者：王平元 刊期： 2012年第03期
目的:观察中药治疗难治性高血压临床疗效.方法:以天麻钩藤汤加减水煎服,日三次,3 剂一疗程.结果:有效率达96%.结论:运用天麻钩藤汤加减治疗难治性高血压疗效满意.
作者：朱家渠 刊期： 2012年第03期
溃疡性结肠炎(UC)主要与感染、免疫等因素有关,其治疗药物有氨基水杨酸类、肾上腺皮质激素类、免疫抑制剂、抗感染药与益生菌、生物制剂、中药等.目前UC 的治疗以抗炎和调节免疫反应为主.近年来研究发现细胞因子(肿瘤坏死因子、干扰素、白介素等)与UC 的发生密切相关,因而生物制剂的研究与应用日益受到重视.
作者：许西玲；张凤菊 刊期： 2012年第03期
81 例癫痫的临床及脑电地形图(BEAM)结果显示:继发性全身性发作,BEAM 显示较高的异常检测率和定位率,病变部位￡、θ频率的能量值增高,原发性癫新村发作的间歇期,棘、洒波与北景脑电活动相比,发放能量较弱,背景活动能量掩盖了真实性棘、尖波能量.故4例常规EEG 背景中显示棘、尖波发放,而BEAM 未能显示棘、尖波地形图.癫痫小发作,BEAM 不能反映特异性异常脑波的棘波成份,仅能反映与棘波共同发放的避波频率范围的能量值.
作者：范小玲 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
