王月凤；胡桂年；陶正珠；许道荣
目的:通过对我院40 例肺心病合并冠心病患者的心电图进行观察分析,从中学习并掌握凭借心电图对此类病人进行病情诊断时应掌握的要点.方法:从我院已确诊的100 例肺心病患者中,以全国第三次会议所确定的肺心病合并冠心病的诊断标准为前提,从中筛选出40 名符合标准的肺心病合并冠心病患者.再通过对这40 患者的心电图进行观察,找出诊断要点.结果:在对40 例肺心病合并冠心病患者的心电图进行观察分析后,得出8 项诊断肺心病合并冠心病的重要和一般依据.结论:从40 例肺心病合并冠心病患者的心电图中发现的症状已不属于肺心病患者所具有的症状,因此可以把这些症状作为对肺心病合并冠心病的诊断依据.
作者：卢育庚 刊期： 2012年第03期
目的:探究阻塞性通气障碍患者机械通气时呼吸系统黏性阻力变化.方法:选自2009 年4 月～2011 年4 月期间经过左肺部肿瘤切除患者30 例,行静脉全身麻醉,采用麻醉通气机,采用脉冲IOS 肺部阻力测定、计算机系统采集麻醉后右侧卧位双肺、仰卧位双肺Vt10ml/kg、f10次/分,观察上述通气条件下的5、10、15Hz 机械通气频率的呼吸系统黏性阻力变化.结果:相同震荡频率的双肺通气黏性阻力显著增加.结论:术前肺通气功能正常或轻度损伤的患者,采用双腔管做机械通气,不改变其呼吸动力学特性,为临床诊断提高依据.
作者：巫章华 刊期： 2012年第03期
目的:观察自拟中药解郁健脑汤合百忧解治疗卒中后抑郁患者的临床疗效.方法:将70 例患者随机分为两组.治疗组予以解郁健脑汤合百忧解治疗,对照组予以百忧解口服,于治疗前、后4、12 周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能状态量表(MMSE)、神经功能缺损评分量表(SSS)进行评定患者抗抑郁的疗效和改善认知及神经功能状况.结果:治疗组的用HAMD、MMSE、SSS 评分均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗卒中后抑郁疗效明显优于单纯西药百忧解组,且副作用少.
作者：段刚峰；吴辉；郝建军；朱旭；冯云霞；刘用；丁舟；章茜 刊期： 2012年第03期
目的:探讨儿科过度用药的护理.方法:对20 例过度用药的儿科者患给予护理,综合分析过度用药情况.结果:20 例过度用药患儿中,13 例为抗菌药过度用药,占,解热镇痛和维生素类过度用药各2 例,各占,中药注射剂3 例,占.结论:儿科过度用药为常见问题,及时发现和处理问题,保障小儿安全合量用药.
作者：汪玮 刊期： 2012年第03期
偏头痛是一种常见的头痛类型,为发作性神经血管功能障碍常见的临床症状之一,西医治疗疗效常不满意,采用中西医结合治疗,在临床上可以取得满意的疗效.
作者：郭景春 刊期： 2012年第03期
<病理学>一直被视为基础医学与临床医学之间的桥梁学科,但目前这种桥梁学科在中等职业卫生学校中正面临着尴尬的境地.本人曾在三年制护理专业实习生中发放过一百份调查问卷,内容包括在解剖、生理、药理、生化、病理这几门基础医学课程中,喜欢的是哪科?难学的是哪科?在所回收的85 份有效问卷中,经统计,喜欢解剖学的人数61 人;难学的科目中有32 人选择了病理,约占有效调查人数的38%.学生普片认为解剖学在学习的过程中可以直接接触到人体各部的组织模型,有直接的感官刺激所以易学易记;病理学相对而言理论性太强,比较枯燥、难懂.对于这种情况本人认为病理学的教学改革势在必行.
作者：白娟娟 刊期： 2012年第03期
目的:总结经皮肾镜钬激光碎石术患者的有效临床护理经验,以提高护理质量.方法:为1086 例经皮肾镜钬激光碎石术患者从入院,术前,术后至出院提供无缝隙全程优质护理服务.结果:1086 例肾结石及输尿管上段结石患者治疗效果满意,并发症少.结论:入院时的主动服务,术前的充分准备,术后严密的观察及护理.全程的健康教育以及正确的出院指导对经皮肾镜钬激光碎石术患者的手术成功及术后康复起着积极作用.
作者：贺凤华；胡杰；易舒 刊期： 2012年第03期
目的:观察自酸蚀黏结系统用于学龄前儿童窝沟封闭的临床效果.方法:选取100 例年龄5-7 岁的儿童的400 颗牙,选择左侧作为实验组,采用XenoIII 自酸蚀黏结系统,右侧同名牙作为对照组,用350g/L Gluma 牙釉质酸蚀凝胶,应用Estiseal F 行窝沟封闭,分别于3、6、12 个月进行临床观察,观察自酸蚀黏结剂和全酸蚀黏结剂的保留率和龋齿发生率.结果:实验组治疗后3、6、12 个月封闭剂保存率高于对照组,龋齿发生率低于对照组,但差异无统计学意义.结论:自酸蚀黏结系统用于学龄前儿童窝沟封闭临床研究,可达到较传统方法更好的效果,封闭剂保留率高,龋齿发生率低,是一种有效预防学龄前儿童龋齿的方法.
作者：陈红英 刊期： 2012年第03期
多发骨折合并休克是急诊科常见的危重急症,病情进展迅速而危险,严重危及患者的生命.自2010 年1 月～2012 年1 月,共收治22 例,经及时采取急救和护理措施取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：叶芬 刊期： 2012年第03期
目的:探讨彩超在剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床价值.方法:回顾性分析12 例经手术和病理证实的腹壁子宫内膜异位症的声像图特点,总结其主要的临床表现、超声特点及超声的诊断.结果:超声诊断12 例腹壁子宫内膜异位症,分腹直肌型和腹壁脂肪型,其中腹直肌型9 例,以弱回声夹杂液暗区多见,腹壁脂肪型3 例以低回声伴后方回声衰减多见;CDFI 显示肿块内部血流及边缘性血流以腹直肌型多见,腹壁脂肪型多见于边缘性血流,病理诊断12 例腹壁子宫内膜异位症.结论:彩超对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方法、指导治疗及治疗后随诊起到重要作用.
作者：胡春雨 刊期： 2012年第03期
目的:探讨阿昔洛韦联合重组人干扰素a-2b 喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将128 例诊断为疱疹性咽峡炎的患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的对症治疗.治疗组加用阿昔洛韦静滴、重组人干扰素a-2b 喷雾剂喷涂患处,对照组用病毒唑,对两组病例临床疗效进行比较,结果:两组的治疗效果经统计学分析有显著差异 (P<0.01).结论:阿昔洛韦联合重组人干扰素a-2b 喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎,可迅速控制病情,而且药物性能安全,疗效满意,现报道如下.
作者：孙秀足 刊期： 2012年第03期
为帮助新护士尽快进入角色,改变服务理念,全面掌握各项护理常规、规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法、紧急事件处理办法、专科护理等多项护理技能,尽快适应临床护理工作,更好地为病人服务,我院对新进护士采取为期3 周的岗前培训,收到很好的成效.
作者：刘艳丽 刊期： 2012年第03期
目的:评价埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效,以便更好地指导临床用药.方法:将幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡患者163例,分为2 组,其中观察组94 例,用埃索美拉唑,对照组69 例,用雷尼替丁,口服28 天后胃镜观察十二指肠溃疡治疗的有效率和Hp 根除率.结果:观察组溃疡治疗有效93 例(98.9%),对照组溃疡治疗有效61 例(88.3%),P= 0.022,差异具有统计学意义,观察组Hp 根除90 例(95.7%),对照组Hp 根除46 例(66.7%),P=0.028,差异具有统计学意义.结论:埃索美拉唑对十二指肠溃疡的治疗效果明显优于雷尼替丁.
作者：邢文俊 刊期： 2012年第03期
痛风是由于人体阴阳气血失调,外邪乘虚而入,引起肢体游走性剧痛为主要特点的一种病证.本病一年四季均可发病,发病年龄以中老年为多,男性多于女性.李东恒认为痛风多属血虚,然后寒热得以侵之.西医认为痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.我2008 年7 月一2011 年7 月援藏期间对110 例痛风急性发作的病人,利用中西医治疗收到明显疗效,现报道如下:
作者：杜新建 刊期： 2012年第03期
目的:观察复方樟柳碱治疗外伤性视网膜震荡的效果.方案:将127 例视网膜震荡患者随即分组,治疗组用复方樟柳碱与患者颞浅动脉旁皮下注射.对照组口服维脑路通、丹参及银杏叶片维生素类药物.15 天后观察其视力、眼底及视野变化.结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率37%.治疗组明显优于对照组.结论:应用复方樟柳碱治疗视网膜震荡疗效显著.
作者：刘明鳌；全厚全 刊期： 2012年第03期
目的:研究螺旋CT 对诊断空洞型肺结核的优势和应用价值.方法:任意选择100 例空洞型肺结核患者,同时行螺旋CT 扫描与X线胸片检查,对CT 及X 线影像表现的差异及确诊率进行比较.结果:螺旋CT 在发现空洞数量和范围、卫星病灶、肺内支气管播散灶、胸膜增厚病灶方面均优于X 线检查结果,还能发现淋巴结肿大及少量胸水.两组数据比较有明显差异(P<0.05); CT 确诊率100%,与X 线胸片确诊率57%比较,差异显著(P<0.01).结论:螺旋CT 检查对空洞型肺结核的分辨率及诊断准确率均高于X 线胸片,为临床诊治空洞型肺结核提供了科学依据.
作者：朱方刚；张莉 刊期： 2012年第03期
外伤性锤状指畸形的发病基础常为两大类:一为患指伸肌腱的损伤,二为患指远节指骨基底部的撕脱骨折.这种损伤畸形在临床中较常见,对患指的外形及功能均影响较大,且随着治疗时间的延长,预后的效果也随之受到影响.笔者近三年时间里收治了数十例晚期外伤性垂状指畸形的患者,通过手术治疗,达到了一定的效果.现将一些体会与同行们交流.
作者：郭文斌 刊期： 2012年第03期
结婚生子是人类繁衍,社会得已生存的传统方式,而人生一开始就面临基本的问题--吃饭问题.从古到今,有时说母乳喂养好,有时说人工喂养好,这种观念曾几次轮回.几年前,因为创建爱婴医院和巩固爱婴医院成果,各地区大多都搞得轰轰烈烈,通过各种途径大力宣传母乳喂养的好处,而近年来宣传力度大有降低.其实现在人吃什么东西都讲这个纯天然,那个无公害,而母乳对婴儿来说就是天然,无害的食品.要想让每个婴儿都能吃上妈妈的奶,笔者认为必须努力做好以下几个方面.
作者：王琴 刊期： 2012年第03期
目的:总结剖宫产术后子宫下段切口处妊娠的护理效果及护理经验.方法:对12 例子宫下段剖宫产切口处妊娠的患者实施子宫动脉化疗灌注加栓塞术及术后刮宫术采取精心护理,护理重点为诊治过程中的心理护理和健康教育;子宫动脉化疗灌注加栓塞术期间和人流清宫术中严密观察生命体征的变化,并发症的观察及预防护理;做好出院指导,把健康教育贯穿于整个住院过程中.结果:12 例患者均痊愈出院,阴道出血等并发症少,并保留了生育功能.结论:应用子宫动脉化疗灌注、栓塞术加刮宫术中止子宫切口位妊娠安全、可靠,值得临床推广.
作者：吴蓉；刘晓；李贵萍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨妇幼保健在社区卫生服务中的地位和作用.方法:通过对社区卫生服务中的实施妇幼保健工作的现状作分析,并实施必要的措施,分析其临床意义.结果:扩展了妇幼保健服务的领域,并增设了产后访视、儿童计划免疫和体检,产褥期和新生儿医疗保健得到加强,提高产妇和新生儿健康水平,开展健康教育,使科学知识得到普及,群众自我保健意识和能力得到了提高.结论:妇幼保健工作在社区卫生服务中占有很大的内容,值得在实际工作中引起重视.
作者：龚志华 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
