毛嘉范；张荣耀
目的:探讨脑科患者应激性溃疡并出血的临床观察及护理.方法:对48 例脑科患者应激性溃疡患者进行回顾性分析,发现黑便或呕血及时,并立即采取了相应的有效护理措施.结果:本组患者1 例因止血困难而行胃大部切除术,其余47 患者均成功控制溃疡出血.结论:采取有效的护理措施可以保障患者安全,有利于降低脑科患者并发应激性溃疡发生率,对已经并发溃疡出血患者,有利于缩短出血时间、减少出血量,进而改善脑科患者预后.
作者：阮益好；杨小玲；许国珍；黄海青 刊期： 2012年第03期
自2011年1月至2011年08月,我科对98例胫腓骨骨折患者,进行了麻醉恢复期的并发症护理,取得了良好效果.现报告如下.1 一般资料1.1 对象选择2011.03～2011.08在我科手术治疗的98例胫腓骨骨折患者,均符合医疗诊断,并经X线或CT证实.年龄25～72岁,平均(45±15)岁;病程7～21d,平均(14±18)d;男58例,女40例;左侧胫腓骨骨折56例,右侧胫腓骨骨折42例;远端骨折60例,近端骨折38例.
作者：薛婷；许秋萍 刊期： 2012年第03期
1 一般资料患者,弓某,女性,44 岁,既往体健.静脉注射海洛因2 年.入院前2 天突发胡言乱语,行为紊乱.表现为:有时大喊大叫,说看见窗外有面目狰狞的魔鬼,惊恐万分;有时从地上突然跳上床,说地上有蛇.夜眠差,不停在室内走动,打开称窗户对外自言自语,哭笑无常;有时则门窗紧闭,躲在角落里,双手掩面,说附近有人在找她,要杀害她;走在大街上感觉被跟踪,在自家门前要绕几圈才回家.
作者：卢显成；崔隽 刊期： 2012年第03期
手是传播医院内感染的罪魁祸首.而洗手是阻断医护人员因操作而导致传播疾病的关键环节,也是基本、廉价、简单易行的手段.为了降低医院感染的发生,医务人员应重视洗手.
作者：吴琦 刊期： 2012年第03期
目的:探讨与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)相关的耳鼻咽喉科疾病的临床表现和治疗方法.方法:回顾2005年6 月-2011 年5 月我科25687 人次的门诊患者,对首诊于耳鼻咽喉科的GERD 患者768 例,约占(768/25687)3%.其中咽炎422 例,喉炎236 例,小儿分泌性中耳炎36 例,鼻炎24 例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50 例.常见症状是:咽痒、咽堵、咽烧灼感;声嘶、刺激性咳嗽(包括哮喘);口苦、口臭、口干;鼻塞、流涕;(小儿)听力下降;打鼾;伴随GERD 的症状是:打嗝、胸骨后疼痛不适,烧心和反流;只给予正规的治疗GERD.结果:治愈672 例占87.5%(672/768);好转有36 例占4.7%(36/768);无效有60 例占7.8%(60/768).结论:GERD 在耳鼻咽喉科的表现多样,且有时会因耳鼻咽喉科症状首诊于耳鼻咽喉科,是耳鼻咽喉科一些疾病的常见病因.只要给予正规的治疗GERD,就会很好的疗效.
作者：罗晓骁 刊期： 2012年第03期
目的:研究伤科接骨片与维尼安片联合治疗老年骨质疏松症的疗效.方法:将86 例55～73 岁的骨质疏松症患者,分治疗组45 例,口服伤科接骨片3 粒,一天三次,维尼安片40 毫克,一天二次;对照组41 例,单纯给予维尼安片40 毫克,一天二次,疗程均4 周.记录症状变化和不良反应,4 周治疗结束时复查血钙.结果:4 周末,治疗组疼痛消失率为86.6%,高于对照组的68.3%;治疗组溃疡愈合率为73.3%,高于对照组的53.7%;治疗组Hp 转阴率大于对照组Hp 转阴率,但差异无显著性;两组的胃肠道不良反应亦较少,且症状轻;6 个月后,治疗组溃疡复发率16.0%,明显低于对照组的38.9%.结论:伤科接骨片联合维尼安片治疗老年骨质疏松症疗效较好.
作者：王伟良；周江红 刊期： 2012年第03期
老年患者义齿修复的护理工作不仅与老年患者特殊的心理和生理特点有关,还与护士配合的主观能动性等因素有关.多数老年患者对修复义齿缺乏正确的认识,无法在短期内建立新的咀嚼功能,影响义齿修复的效果.通过积极的心理护理和技术指导,可提高老年患者对修复义齿的满意率和使用效果.
作者：苏军 刊期： 2012年第03期
目的:探讨急性左心衰竭有效的抢救与护理方法.方法:对85 例急性左心衰竭患者实行准确的监控、及时有效抢救.在抢救中注意根据心电图显示出的患者病情信息,及时调整抢救方案,以达到佳的救治效果.结果:85 例患者,救治成功80 例,死亡5 例,救治成功率94.2%,死亡率5.8%.有效抢救时间30-60 分钟,平均时间(38±4.6)分.结论:在抢救急性左心衰竭患者中早、快、准确的急救与护理,大大减少致死率,提高抢救成功率.
作者：姚芳；李杰；唐雪梅；唐秀娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨青年脑梗死危险因素.方法:选择47 例青年脑梗死患者,并选年龄、性别相匹配的正常人作为对照,调查两组的血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、颈动脉硬化、吸烟、肥胖(体重指数)、TIA、偏头痛及缺血性脑血管病家族史,并进行分析.结果:高血压、吸烟、肥胖及缺血性脑血管病家族史是青年脑梗死的危险因素,且肥胖为著.结论:高血压、颈动脉硬化、吸烟、肥胖及缺血性脑血管病家族史是本组青年脑梗死常见的危险因素,应积极干预.
作者：刘晓微 刊期： 2012年第03期
目的:研究吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果和不良反应.方法:对2009 年2 月～2010 年2 月我院入院治疗的168 例晚期乳腺癌患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗,治疗组采用吉西他滨联合顺铂进行治疗,分析比较两组方案的疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率为59.5%,对照组总有效率为58.3%,两组比较差异不明显,无统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应以骨髓抑制、恶心和呕吐为主,其中两组患者III～IV 级白细胞减少和血小板减少发生率相比较,治疗组明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床效果显著,毒副反应轻,特别是白细胞减少和血小板减少,好于传统治疗方法,值得临床推广应用.
作者：王红力 刊期： 2012年第03期
81 例癫痫的临床及脑电地形图(BEAM)结果显示:继发性全身性发作,BEAM 显示较高的异常检测率和定位率,病变部位￡、θ频率的能量值增高,原发性癫新村发作的间歇期,棘、洒波与北景脑电活动相比,发放能量较弱,背景活动能量掩盖了真实性棘、尖波能量.故4例常规EEG 背景中显示棘、尖波发放,而BEAM 未能显示棘、尖波地形图.癫痫小发作,BEAM 不能反映特异性异常脑波的棘波成份,仅能反映与棘波共同发放的避波频率范围的能量值.
作者：范小玲 刊期： 2012年第03期
本文阐述了当前医疗纠纷的现状,分析了医疗纠纷的成因,进而提出了建立人民调解机制,妥善处理医患纠纷的方式方法,有利于维护医患双方合法权益,保证医疗正常秩序,促进社会和谐与稳定.
作者：陈民福；荣雪松 刊期： 2012年第03期
护理是一门实践性的学科,而临床带教是护理教学的重要环节.随着现代医学模式的转变与我国高等护理教育的改革与发展,对未来护理人才的职业素质提出了更高的要求.要想培养高质量的新一代护理人才,使护理事业后继有人,关键在于临床护理带教的效果.而急诊科是医院的前沿,是急、危、重症患者的抢救场所.如何在急诊科的护理教学中培养实习护生的观察能力、应急能力、动手能力、沟通能力,达到教学目标?为此,我科根据以往带教中存在的问题进行了调查分析并自2009年4 月起制定了急诊科护理带教周目标,将其运用于临床,较大幅度的提高了教学质量.现将经验总结如下:
作者：张利芳 刊期： 2012年第03期
婴幼儿秋季腹泻是儿科的常见病、多发病,是由轮状病毒引起的肠道感染性疾病,病毒通过粪-口途径及呼吸道传播,好发于秋冬季节,多见于6～24 个月婴幼儿,起病较急,常伴有发热、呕吐和上呼吸道症状.大便每日几次到几十次,量多,呈水样或蛋花汤样,无黏液脓血,无腥臭味.自然病程3～8 天[1].目前临床尚无特效的治疗方法,为了探讨和研究治疗本病的有效方法,我院釆用喜炎平注射液联合腹部理疗治疗秋季腹泻,其疗效十分显著,现将临床观察结果报告如下.
作者：孙秀足 刊期： 2012年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染是我国肝细胞肝癌(PHC)发生的主要原因之一.肝细胞肝癌是一种高度异质的恶性肿瘤,其发生发展是一种多基因、多环境因素协同作用的过程,需要经历多个病理阶段,涉及多种分子事件.本文从HBV 的生物学特性、HBx 在肝细胞癌中的作用机制以及HBV 与PHC 的关系进行综述.
作者：孙志慧 刊期： 2012年第03期
目的:观察中药治疗难治性高血压临床疗效.方法:以天麻钩藤汤加减水煎服,日三次,3 剂一疗程.结果:有效率达96%.结论:运用天麻钩藤汤加减治疗难治性高血压疗效满意.
作者：朱家渠 刊期： 2012年第03期
目的:对儿童孤独症的近期预后状况进行研究.方法:随访58 例孤独症患儿36～75 个月,收集其智商水平,症状变化,社会适应商,孤独症患儿的社会结局等资料进行分析.结果:58 例儿童孤独症患者中,只有7 例智商达到85 分以上,智力不足者45 例,其余6 例处于智力不足边缘;30%-60% 孤独症患儿的症状持续存在,8%-14%的患儿症状呈不同程度的加重;患儿社会适应商只有3 例达到正常水平,缺损者为46 例,5 例属于边缘状态;58 例患儿中,有13 例未曾上学,仍在家中,其余儿童23 例在正常学校上课,20 例在特殊教育学校学习,还有2 例在特殊训练机构.结论:儿童孤独症的近期预后状况并不乐观,应该引起医护人员及家长注意.
作者：李红 刊期： 2012年第03期
我科自开展整体护理以来,健康教育起着非同寻常的作用.开展健康教育是以医院为基地,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使病人及家属了解健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展,针对骨折病人长期卧床、恢复慢、易出现并发症等特点,在工作中注重其健康教育,使病人积极配合治疗和护理,有效的预防并发症的发生,从而促使病人康复.
作者：任学萍 刊期： 2012年第03期
目的探讨软肝活血冲剂的制备工艺及质量控制标准方法.方法严格参照<中国药典>2005 年版二部所规定的标准,进行制备及质量控制.结果软肝活血冲剂的质量完全达到药典规定的要求,应用于临床安全有效.结论该冲剂处方较为合理,可为慢性乙型肝炎、肝硬变患者提供一个服用次数少,药效稳定,副作用小的新剂型.
作者：张峰 刊期： 2012年第03期
跌倒是指平地行走或从稍高处摔倒在地,老年人容易跌倒,其发生规律是年年龄越大,跌倒的发生率越高,而女性比男性多.跌倒后,由于骨质疏松易引起骨颈和脊柱骨折,后果较为严重,除不能行走和生活难于自理外,还可因长期卧床引起多种并多症,损害老人身心健康.据美国资料统计,跌倒伤成意外损伤是65 岁以上老年人第6 位死亡原因,现将老年人跌倒的因素与防治措施叙述如下:
作者：廖彩娟 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
