张立娟；陈景伍
尺桡骨双骨折约占骨折总数6%,常采用切开复位内固定治疗,骨不愈合率在2%～6%之间.娃娃鱼入药早记载于1962 年[1],民间广泛应用于骨折的治疗,但娃娃鱼治愈骨不连的报道不多.以下是一例按照民间疗法(自食新鲜活娃娃鱼)治愈右尺桡骨双骨折术后骨不连的病例,虽已过十余年,现报道如下:
作者：蒲建中；谢克波；程卫东 刊期： 2012年第03期
(deep venous thrombosis,DVT)多见于下肢,尤其以左下肢多见[1].目前国内外主要以局部抗凝溶栓如置管溶栓[2]辅以全身治疗为主,但抗凝溶栓同时又会增加各种出血、肺栓塞的发生率,尤其是致命性肺栓塞,预后极差.下腔静脉滤网下再行置管溶栓,在有效预防血栓脱落致肺栓塞同时,能提高深静脉的通畅率和瓣膜的保存率,且有损伤小、恢复快等优点.我科于2010 年5 月至9 月采用该方案治疗DVT 患者55 例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下:
作者：何永娜 刊期： 2012年第03期
目的:对在产科病房中护理干预对产妇进行温馨助产的应用效果进行研究分析.方法:抽取74 例产科患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组37 例.在分娩时分别进行常规护理和护理干预与温馨助产相结合的护理.结果:B 组产妇的产程时间明显短于A 组产妇;该组产妇在生产过程中出现并发症的人数明显少于A 组产妇;该组产妇对护理干预措施的满意度明显高于A 组产妇.结论:在产科病房中护理干预对产妇进行温馨助产的应用效果非常明显.
作者：陈崇俊 刊期： 2012年第03期
目的:观察临床护理路径在胎膜早破患者治疗中应用的效果.方法:选择2011 年10 月-2012 年5 月在我科治疗的胎膜早破患者60例,随机分为临床护理路径组和对照组各30 例.对照组和临床护理路径组均按一般常规护理,临床护理路径组则在一般常规护理基础上实施临床护理路径.采用自制的满意度调查表和掌握度调查表,比较两组的护理效果.结果:临床护理路径组的满意度和对疾病的掌握度,比对照组有显著提高.结论:临床护理路径能明显提高胎膜早破患者的满意度与知识掌握度,值得临床推广.
作者：刘琴；何模英；唐秀英；罗凤；王富兰；王龙群 刊期： 2012年第03期
目的:制定测定广金钱草中总黄酮含量的方法.方法:使用紫外分光光度法对广金钱草中的总黄酮含量进行测量,用亚硝酸盐、硝酸铝、氢氧化钠作为显色剂,用芦丁作为对照品.结果:芦丁在4.4 μg 每毫升到53.1 μg 每毫升的范围内,有良好的线性关系,n=7,r 为0.9999,RSD是4.5%,平均回收率是100.2%.结论:使用紫外分光光度法对广金钱草中总黄酮进行测量,操作比较简便,结果比较准确,并且重复性好,在实践中可作为广金钱草中药材的质量控制标准,具有很好的使用价值.
作者：刘文敏；刘祥林 刊期： 2012年第03期
距下关节是一个复杂而又具有重要功能的关节,它在足内、外翻运动中起重要作用,距下关节的稳定性主要在关节面整个的后距下关节.对距下关节病变以往诊断的方法很多:包括X 线片、关节造影、CT 扫描、MRI 等,其结果均不十分理想;治疗方法较少,只有切开清理,关节创伤较大.而目前理想的诊断及治疗方法是关节镜.1985 年Parisien首次将关节镜技术用于距下关节(1),因具有微创、出血少、疼痛小、术后恢复快、住院时间短等优点,从而得到迅速发展,我院2010 年5 月至2011 年11 月,共开展距下关节镜手术8 例,医护配合顺利,均取得满意效果,现将手术配合要领介绍如下:
作者：张红 刊期： 2012年第03期
针对医学生理学教学过程中学时、生源、教材、师资等均发生了较大的变化,但教学大纲及要求没有太大变化的现状,结合本人多年在医学生理学课程教学改革中探索和经验积累,提出了医学生理学教学实践改革的思考.
作者：赵丹 刊期： 2012年第03期
目的:探讨糖尿病健康管理体系在综合型医院构建过程中存在的问题和解决对策.方法:回顾性分析和总结我院糖友俱乐部的实践过程和具体措施.结果:以集团力学的相互作用理论为基础,明确俱乐部目标,结合医院优势组建俱乐部工作团队,通过个人与群体等形式开展内容广泛的健康教育.结论:建立和完善健康管理体系是糖友俱乐部顺利发展和运作质量的保证.今后,应及时进行糖尿病患者学习需求评估,提高健康教育人员对健康教育方法论的认识,加强俱乐部团队之间的协调性和信息交流.
作者：邢润莲；芦鸿雁 刊期： 2012年第03期
目的:探讨妊娠高血压综合征患者早期护理干预的方法及效果;方法:将2010 年7 月～2011 年12 月在我院产前检查并分娩的妊娠高血压综合征产妇168 例随机分为早期护理干预组和常规护理组各84 例,对两组的预后作对比;结果:两组围产儿的宫内发育迟缓、早产儿、新生儿窒息以及围产儿死亡发生情况相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组孕产妇的剖宫产、产后出血、胎盘早剥以及先兆子痫的发生情况相比差异均具有统计学意义(P＜0.05);结论:妊娠高血压综合征通过早期护理干预可减少剖宫产,改善妊娠结果.
作者：贺兰彬 刊期： 2012年第03期
我院外科自2010 年01 月开始,行阑尾切除术采取常规悬吊腹膜,以预防切口感染取得较满意效果.现报告如下:资料:除采用中西医结合治疗以外的急慢性阑尾炎的手术病例.操作要点:麦氏点切口或直切口,切开腹膜后,将腹膜提起,用止血钳固定于创缘巾上,使切口皮肤、皮下组织及腱膜、肌肉各层避免受到腹腔渗出液及阑尾切除时污染的可能,然后常规处理病变阑尾以及腹腔病灶.
作者：周晓斌；李强 刊期： 2012年第03期
激光闭塞治疗大隐静脉曲张始于1999 年[[11..22]],该方法是对传统方法治疗大隐静脉曲张的重大改革,是血管外科的重要里程碑.因其具有创伤小、手术时间短、恢复快、复发率低等优点,目前已逐渐成为治疗静脉曲张的首选方法.我院自2009 年6 月至2011 年10 月,采取激光闭塞联合高位结扎治疗大隐静脉曲张患者60 例,疗效满意,现报告如下:
作者：刘健康 刊期： 2012年第03期
目的:探讨妇科腹腔镜手术的护理措施,帮助改善临床护理质量.方法:通过对腹腔镜治疗的妇科43 例患者观察,总结护理方法.结果:通过细致的观察和精心的护理,能减轻患者痛苦,减少并发症的发生,促进患者早日康复.结论:妇科腹腔镜手术的临床护理对于提高临床效果,缩短住院时间十分重要,临床工作应给予足够的重视.
作者：王凤芝 刊期： 2012年第03期
目的:探讨儿科过度用药的护理.方法:对20 例过度用药的儿科者患给予护理,综合分析过度用药情况.结果:20 例过度用药患儿中,13 例为抗菌药过度用药,占,解热镇痛和维生素类过度用药各2 例,各占,中药注射剂3 例,占.结论:儿科过度用药为常见问题,及时发现和处理问题,保障小儿安全合量用药.
作者：汪玮 刊期： 2012年第03期
目的:探讨阳性强化疗法对精神分裂症患者的影响.方法:我院2010 年4 月至2011 年12 月收治的80 例慢性精神分裂症患者被随机分为两组,观察组给予工娱治疗+阳性强化疗法,对照组给予工娱治疗3 月,采用阴性症状评定量表(SANS),慢性住院精神病评定量表(Manchester)和现场观察评分,分别于治疗前后评定.结果:3 月后治疗组除在情感平淡,意志缺乏,阳性症状因子分外,其于各项评分均显著下降(P＜0.01),对照组各评分下降不显著(P＞0.05).结论:在工娱治疗时给予阳性强化疗法能明显提高治疗效果,改善病人的社会功能.
作者：马云雪 刊期： 2012年第03期
人流手术对受术者不仅是身体上的创伤性刺激,而且会产生焦虑、恐惧、不安等心理反应,使手术效果受到影响.认为做好人工流产手术患者的心理护理,有助于手术的顺利进行和减少并发症的发生.
作者：袁丽娟 刊期： 2012年第03期
多囊卵巢综合征是以月经失调,双侧卵巢增大,包膜增厚,多囊样改变,排卵障碍性不孕,多毛,肥胖,皮肤色素沉着,痤疮,乳房发育不良,溢乳等为主要临床表现呈多态性的内分泌综合征;发病时间越长以上的症状和体征越多.我们采用护理干预结合中西医疗法治疗多囊卵巢综合征,取得了显著疗效,报道如下:
作者：邹海平；曹明霞；董艳梅 刊期： 2012年第03期
目的:了解致心律失常性右室心肌病(ARVC)与云南不明原因猝死的关系,为云南不明原因猝死本质认识提供依据.方法:采用流行病学回顾调查方法对34 例云南不明原因猝死尸检病例进行个案调查,并对7 例致心律失常性右室心肌病猝死病例流行病学调查结果进行分析.结果:致心律失常性右室心肌病在云南不明原因猝死尸检病例中占31.95%(7/34),7 例ARVC 猝死病例多合并有其它疾病,其中4 例合并有局灶性心肌炎.结论:致心律失常性右室心肌病在云南不明原因猝死病例中占一定比例,云南不明原因猝死与急性心肌炎的关系值得进一步研究.
作者：刘孝柏；宋先毅；刘继海；邓世全；曹成法；张彝；李庭忠 刊期： 2012年第03期
目的:使老年患者了解高脂血症性急性胰腺炎的一般知识及需要配合的内容,达到能够主动、自觉和科学地配合医护人员的各项医疗护理工作,促进其早日康复.方法:根据病人的文化程度、年龄、性别、职业,采用口头和书面等各种形式相结合的方式进行教育.结果:通过健康教育使老年患者对高脂血症性急性胰腺炎有了更深层次的了解,认知水平得到进一步提高;并使老年患者在疾病的防治中起到积极作用,从而进行自我保健,使身体处于佳健康状态.结论:在为老年患者进行健康教育时因人而异,应根据老年患者的具体情况,通过运用不同的沟通技巧使患者的疾病得到健康的恢复.
作者：朱丹丹 刊期： 2012年第03期
手足口病是由肠道病毒(柯萨奇A 组(CoxA16)、肠道病毒71 型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童.尤以3 岁下年龄组发病率高.病人及隐性感染者均为传染源,主要通过消化道,呼吸道,密切接触等途径传播.其特征为:手,足,口腔内发生散在丘疹及水疱.我科从2009 年1 月 -2011 年12 月,共接诊267 例手足口病的患儿.现在就这些病例的临床特点作一回顾性分析如下:
作者：王蓉；唐坤伦；赵川 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)在先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.方法:选取确诊先天性心脏病(CHD)并在体外循环(CPB)下行心内直视缺损修补矫治手术、年龄1～3 岁的CHD 患儿19 例,分别于术前、术后 12h、1d、2d、3d、5d 晨7:00 取静脉血测血清肌酐及Cys C(颗粒增强透射免疫比浊法)水平,监测各指标的变化趋势,比较各项检测指标之间的关系.探讨Cys C 在评价先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.结果:(1)所有病例均顺利停体外循环,治愈18 例,死亡1 例.(2)Cys C 水平在术后 12 h、1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且均有统计学意义(P< 0.05);血清肌酐水平在术后1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且有统计学意义(P< 0.05),术后12h 较术前比较无明显统计学差异(P>0.05);术前与术后不同时期,Cys C 与 SCr 之间有良好的相关性(r= 0.79,P< 0.01).结论:Cys C 可以较早地发现先天性心脏病术后患儿急性肾损伤,可作为AKI 的早期预测指标之一.
作者：刘春；蒋辰雪 刊期： 2012年第03期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
