沈奕娟
精神病患者伤害案件,在司法精神病学鉴定中十分常见,结果常较严重.本文就汉族与少数民族(以维吾尔族、哈萨克族为例)伤害案,分析调查其在精神病司法鉴定中的差异情况.
作者：肉孜完古丽 刊期： 2012年第04期
目的:分析血液中的各种成分及其具体用途,再根据不同的适用方法分别进行制备,并合理贮藏.方法:制备成分血我们可以据实际情况选择血液成分单采机的方法或者直接采用手工方法.结果:两种方法的制备原理均是采用物理方式进行分离的,如离心、过滤等具体方式.结论:制备完成的血液成分在贮藏方面要较为科学仔细.
作者：张万忠 刊期： 2012年第04期
目的:探讨功能性消化不良的社区心理干预效果.方法:将2008～2011 年间本社区内84 例功能性消化不良患者随机分为观察组和干预组,每组各42 例,对照组给予常规治疗,干预组在此基础上给予心理干预,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者经社区心理干预后,治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组的83.3%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规抗消化不良对症治疗基础上给予功能性消化不良患者实施心理干预,对消除患者不良心理反应,提高临床疗效,改善生活质量有重要意义.
作者：刘勐晨 刊期： 2012年第04期
目的:探讨临床对顽固性心衰的治疗方法,在内科常规综合治疗的基础上应用多巴胺、酚妥拉明的临床价值.方法:对30 例顽固心衰的病人,在常规治疗15 天以上,无效的加用多巴胺和酚妥拉明治疗时行临床观察.结果:显效比例占53.3%,有效12 例(60%),总有效率93.7%、无效2 例(6%).结论:酚妥拉明扩张动脉外周血管和肺血管阻力下降,也扩张静脉,减少回心血量,从而减轻心脏的前后负荷,多巴胺使内脏血管扩张改善血循环、升压和改善肾血流量,增加肾脏供血,改善心衰,提高心功能.
作者：苏芬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高血压脑出血病人早期康复治疗的若干问题.方法:分析121 例高血压脑出血病人早期康复治疗情况.结果:2 周内死亡25 例,死亡率:20.66%,早期康复治疗,病人出院后社会生活能力明显提高,96 例病人半年随访社会生活能力正常38 例,有自理生活能力24 例,部分生活自理23 例,卧床7 例,植物生存2 例,死亡2 例.结论:早期预防全身性合并症、早期进行运动疗法、早期促进言语功能康复、早期进行心理治疗等,对高血压脑出血康复有着重要意义.
作者：卢明莉 刊期： 2012年第04期
尿细胞检查是利用显微镜检查尿中细胞形态的一种方法,是某些疾病诊断的金指标,是判断疗效及预后的重要依据
作者：韩忠明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨产后出血的发生率、原因及对策.方法:通过回顾性分析2005 年1 月至2008 年7 月29 例产后出血病例.结果:产后出血发生率2.49%,产后出血在剖宫产、吸引助产、阴道顺产的发生率分别为5.19%、3.13%、1.55%,剖宫产的产后出血发生率高于阴道顺产,差异具有显著意义;吸引助产的产后出血发生率高于阴道顺产,差异具有显著意义(P<0.05);剖宫产的产后出血发生率高于吸引助产,但差异无显著意义(P>0.05).宫缩乏力是产后出血的主要原因.结论:提高剖宫产手术操作技能及预防宫缩乏力,可以降低产后出血的发生.
作者：汤明娣 刊期： 2012年第04期
目的:研究不同给氧方法的疗效,纠正老年低氧血症,提高护理质量.方法:采用4 种不同的给氧方法,对40 例老年低氧血症患者进行随机4 组观察,通过经皮无创性脉搏血氧饱和度仪,连续监测血氧饱和度,比较其疗效.结果:给氧10min 后单侧鼻导管法,双侧鼻导管法和鼻塞法30 例病人中26 例血氧饱和度达90%以上,面罩法全部低于90%,给氧30min 后,面罩法仅2 例血氧饱和度达91%-94%,而其它3 组30 例患者中28 例血氧饱和度＞90%,差异非常显著.结论:面罩法更适合于过度通气而引起低氧血症的患者的氧疗.同时给护士护理提供了合理的给氧方法,提高了患者的氧疗效果.
作者：亓波；亓咏梅；曹海静；谷霞；董爱霞 刊期： 2012年第04期
妇产科护理是一门综合性比较强、涉及面非常广的学科,本课题针对目前妇产科护理可能存在的问题进行分析,并针对性的给出了防范措施以及应对手段,从而实现在一定程度上降低医疗纠纷、杜绝医疗事故的发生的目的.
作者：谭红菊 刊期： 2012年第04期
空军航空医学鉴定训练航医中心(下称中心)组建后,其功能已由单一的飞行人员健康疗养拓展为集疗养、康复矫治、航空医学鉴定、航空医学训练和航空医学研究为一体的高科技的综合保障体.涉及到作战、训练、装备、心理等多方面.因此,更新中心干部的知识结构,是构建空军航空医学三级保障体系的需要.
作者：张嘉莉；廉永昕 刊期： 2012年第04期
本文通过对我院2008 年12 月至2009 年12 月收治的76 例产后出血患者的临床护理对策、防治措施和相关病因进行了分析和总结.探讨了产后出血的优质护理对策及防治措施,为今后产后出血患者的治疗提供依据.
作者：姚飞英 刊期： 2012年第04期
目的:分析与探讨不同的肝癌分期方法对于肝癌肝切除手术患者其预后效果的影响.方法:选取本院近3 年来收治的肝癌患者共81例,对其临床资料进行回顾性分析,比较通过CLIP 评分、中国分期评分、JIS 评分对于接受肝切除的肝癌患者其预后的情况影响.结果:通过对患者的病理资料进行分析可得出,中国分期的特点为各部分分期非常清楚与均匀,并且具有显著的分层能力;使用JIS 评分与CLIP 评分其特点主要为对于患者的分层能力有限.对生存曲线进行比较,CLIP 评分法中2-3 分患者生存率无显著性差异;JIS 评分与中国分期其组间的生存率差异性具有统计学意义.而CLIP 评分法对于预后情况差的患者具有更高的鉴别能力.对同质性、梯度单一性以及单调性、对预后预测的贡献度进行比较,中国分期佳.结论:对于进行肝癌肝切除的患者而言,使用中国分期法的患者其预后价值明显优于使用其他两种方法的患者,而CLIP 评分对于晚期患者识别力较强.
作者：许前进 刊期： 2012年第04期
目的:加强医院保洁人员的职业安全防护意识,降低医院感染发生率.方法:2012 年2 月对我院38 名临床和医技科室工作的保洁人员进行问卷及访谈形式的调查.结果:大多数保洁人员对消毒剂的有效浓度掌握差,医院感染知识欠缺,不规范使用防护用具,自我防护意识差,洗手依从性差.结论:应重视保洁人员标准预防的教育,加强职业安全防护的培训,完善医院感染管理制度,配备必要的防护设施,有效控制医院感染.
作者：罗发美 刊期： 2012年第04期
目的:观察双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法:采用双钢板法治疗成人肱骨髁间骨折34 例.经尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间骨折,将髁间骨折复位固定,双钢板固定.结果:本组患者总体疗效为:优5 例,良22 例,可6 例,差1 例,优良率为82.35%.结论:内外侧双钢板固定是治疗成年肱骨髁间骨折的有效方法,选择合适的入路,采用合适的固定方法,可以较好的改善治疗效果.
作者：张泽义；赵建国；夏茂雄 刊期： 2012年第04期
目的:探讨主动脉夹层(Aortic dissection,AD)的CT 表现及特征,评价CT 血管造影对AD 的诊断价值.方法:回顾本院2011 年1月至2012 年2 月的AD 患者38 例,行CT 血管造影,对其图像进行分析.结果:38 例AD 中Ⅰ型15 例,Ⅱ型3 例,Ⅲ型20 例,AD 图像显示真假腔38 例,内膜片38 例,内膜破口32 例,附壁血栓17 例,主动脉分枝受累12 例,周围渗漏6 例.结论:多层螺旋CT 血管造影能准确显示AD 病变的范围、分型以及分枝受累情况和周围渗漏,可为临床提供准确的诊断信息,指导临床治疗.
作者：李锋；李卫星 刊期： 2012年第04期
目的:总结中西医结合治疗支气管哮喘患者的疗效以及对患者血清TIGE 水平的影响.方法:将30 例支气管哮喘患者分为中药组、西药组以及中西药结合组,对中医组实施中药治疗,对西医组实施西药治疗,对中西医结合组实施中西药结合治疗.结果:中药组的总有效率为70%,西药组的总有效率为60%,中西药结合组的总有效率为90%.讨论:中西药结合治疗支气管哮喘可取得满意的疗效,而且可以有效地降低患者的血清TIGE 水平,值得在医疗实践中推广使用.
作者：吴智莹；凌桂梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨预防翼状胬肉切除手术后复发的方法.方法:将接受翼状胬肉切除和结膜瓣转移手术的病人150 例(162 只眼)随机分为A和B 两组,并作回顾性分析.A 组40 例(42 只眼),接受单纯胬肉切除加巩膜暴露术;B 组,110 例(120 只眼),接受翼状胬肉切除加自体结膜瓣移植术.手术后随访6-60 月,平均28.5 月,观察复发情况.结果:A 组翼状胬肉手术后10 只眼复发,复发率为23.8%;B 组手术后6 眼复发,复发率为5%.结论:翼状胬肉切除加自体结膜瓣移植术是治疗翼状胬肉相对安全有效的手术方式.
作者：朱秀梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨输卵管妊娠的病因和诊治策略.方法:回顾分析32 例输卵管妊娠的临床资料.结果:根据停经史、临床表现、妇科检查和相关辅助检查确诊输卵管妊娠30 例,初诊为输卵管卵巢脓肿和卵巢囊肿各1 例.本组32 例均行手术治疗,治愈30 例,病死2 例.结论:育龄期妇女如出现异位妊娠的三大症状,并有相关病因存在者要高度警惕异位妊娠的可能性,此时动态测定β-HCG 和阴道B 超检查是及早确诊的重要方法.对确诊的输卵管妊娠以手术治疗为主.
作者：翟蓉；邹燕 刊期： 2012年第04期
目的:比较右美托咪定和曲马多对治疗剖宫产手术中寒战的效果.方法:行剖宫产手术在腰-硬联合麻醉后出现寒战的产妇80 例,随机均分为两组:右美托咪定组(D 组),曲马多组(T 组),每组40 例.D 组于胎儿娩出后缓慢静注右美托咪定0.3ug/kg;T 组于胎儿娩出后缓慢静注曲马多1mg/kg.观察用药后两组产妇寒战反应的变化,记录两组产妇用药前(T0)、用药后5min(T1)、用药后10min(T2)的Ramsay 镇静评分,及用药后恶心呕吐等不良反应.结果:D 组和T 组用药后寒战治疗有效率分别为95%、97.5%,均有良好效果.与T0 时比较,D 组T1、T2 时的Ramsay评分明显增高,并且高于T 组(P＜0.05).T 组用药后发生恶心、呕吐的例数明显多于D 组(P＜0.05).结论:右美托咪定和曲马多均对剖宫产手术中寒战有良好的治疗作用,且右美托咪定对产妇有满意的镇静效果,减少术中焦虑,恶心呕吐的不良反应明显少于曲马多.
作者：李静；黄德樱；向强 刊期： 2012年第04期
近年来,检验医学发展迅速,检测技术不断提高,项目不断增加,各种高端科技在检验医学中的不断运用,这不仅要求检验人员要不断学习、掌握新知识,同时临床医生和护士也应该了解检验技术的新发展,确保临床检验的准确性、有效性,为患者疾病的迅速诊断、快速治疗提供可靠的依据.随着社会的进步,时代的发展以及患者保健意识的提高,对医学检验也提出了更高、更优的要求.
作者：星生瑛 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
