老年肿瘤患者在化疗期间的舒适护理

侯静

关键词：老年, 肿瘤患者, 化疗期间, 舒适护理, 毒副作用, 肿瘤治疗, 免疫功能下降, 肿瘤细胞, 治疗效果, 正常组织, 心理护理, 生活质量, 健康教育, 化疗药物, 化疗效果, 化疗过程, 护理模式, 抵抗能力, 病人, 整体化

摘要：舒适护理是使人在生理、心理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,是一种整体化的创造性的有效护理模式[1].化疗是肿瘤治疗的一种手段,但目前常用化疗药物大多数选择性不强,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织、器官也会造成或不同程度的损害.而且化疗过程漫长、患者往往需要多个疗程的治疗,而老年肿瘤患者大多因体质较弱、免疫功能下降、抵抗能力降低,使化疗的毒副作用增强,为减轻化疗的毒副作用,提高治疗效果,在做好心理护理和健康教育的同时,我们要加强病人化疗期间的舒适护理,提高病人的生活质量,达到良好的化疗效果.

心理医生（下半月版）杂志相关文献

心理干预对骨关节炎的影响作用

骨关节炎(Osteoaithritis,OA)是一种中老年人群中的常见病、多发病,也是一种慢性退行性骨关节疾病.主要侵害关节软骨、骨和滑膜组织,导致关节疼痛、畸形和功能障碍.随着年龄增加,发病增加,从而影响患者的活动能力.由于OA 病情复发作,加之关节畸形导致不同程度的残疾,患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪,在生理、心理、社会活动上对患者造成影响,常使患者生存质量下降[1],而专科的治疗和心理护理,对患者的躯体功能、社会功能、心理等有很大的改善.

作者：封芳；扈学琴刊期： 2012年第04期
医务人员艾滋病职业暴露的预防及处理

目的:在艾滋病疫情越来越严峻的当今社会,防艾工作任重而道远,为了进一步加强医务人员对艾滋病职业暴露的认识以及消除医务人员在诊疗工作中担心职业暴露的恐慌心理,并就如何预防及处理职业暴露,掌握自救办法,为医务人员在诊疗工作中提供科学判断和依据.方法:借助防艾工作经验,总结医务人员艾滋病职业暴露的途径,暴露后采取的应急处理措施、随访检测、风险评价等.结果:高度重视每一个样本监测,将其视为具有潜在的职业暴露危险因素.结论:加强自身防护和暴露后采取预防措施,是降低职业性感染HIV 的有效方法.

作者：韦正初刊期： 2012年第04期
胞浆Na+浓度异常升高引发高血压的研究

血压高低是由心输出量和外周血管阻力两个基本因素决定的,心输出量又受心脏舒缩功能、心率、血容量和回心血量等因素的影响;外周血管阻力主要决定于血液粘度和血管直径,而血管直径又受神经递质、体液中各种离子浓度和血管壁病变弯曲褶皱等因素的影响.目前高血压发病的原因和代谢机理尚未完全清楚,医学界普遍认为引起血压升高是交感神经、遗传易感性、先天性肾排钠缺陷等多种因素综合作用的结果.笔者对细胞的ATP 依赖性Ca2+泵、Na+-K+泵的转运障碍导致胞浆Na+、Ca2+的浓度异常升高的理论研究,发现高血压病其实应该是一种细胞膜病.

作者：楼秀余刊期： 2012年第04期
健康教育在产科中的实施

目的:探讨健康教育在产科中的作用.方法:对孕产妇实施产前、产时、产后、出院健康教育.结果:良好的健康教育不仅可以有效减轻或消除孕产妇思想顾虑,能正确对待分娩过程;而且也可以提高孕产妇及其家属的护理技能,促进护患关系的沟通,从而有效防止护患纠纷的发生.结论:实施科学规范的健康教育在产科尤为重要

作者：马维梅刊期： 2012年第04期
B超引导下穿刺硬化剂治疗肾囊肿的治疗及护理方法探讨

目的:探讨B 超引导下穿刺硬化剂治疗肾囊肿的治疗及护理.方法:以2010 年1 月至2011 年12 月期间本院收治的28 例肾囊肿患者为研究对象,均给予B 超引导下无水乙醇硬化治疗,同时实施严密的术前术后护理,观察患者的治疗有效率、并发症的发生以及护理满意度评分情况.结果:28 例患者的临床症状基本消失者12 例,占47.37%,完全消失者16 例,占52.63%,治疗后Ⅰ级囊肿3 个(10.71%),Ⅱ级囊肿12 个(31.58%)、Ⅲ级囊肿13 个(46.43%),3 例术后出现血尿,经积极处理3～5 天后消失,随访12 个月,囊肿复发1 例,护理满意度评分为95.36±3.94 分.结论:B 超引导下硬化剂治疗肾囊肿是较为安全有效的方法,并且价格较低,具有经济优势,严密的术前术后护理可有效减少和避免并发症的发生,提高护理满意度及护理质量.

作者：谢军娥刊期： 2012年第04期
胃大部手术合并糖尿病患者的围手术期护理分析

总结36 例胃大部手术合并糖尿病患者围手术期护理经验.认为术前做好充分的准备及心理护理是治疗成功的基础;术中医护密切配合,观察患者有无血糖的变化,及时监护是治疗成功的核心;术后加强基础护理、预防感染、电解质紊乱及糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生,确保了胃大部手术治疗的良好效果,患者康复出院.

作者：毕言萍刊期： 2012年第04期
对基层卫生院抗生素使用的分析及建议

通过对我院门诊处方的调查研究,分析抗生素类药物在临床应用的问题并给出合理的建议,目的在于纠正临床的合理用药,以提高抗生素的应用水平.

作者：刘艳梅刊期： 2012年第04期
进行性系统性硬化症的心脏病变综述

进行性系统性硬化症是一种病因较为复杂的多系统疾病.其症状具体表现为皮肤、肌肉、骨骼和某些内脏不同程度的小动脉硬化,毛细血管闭塞,炎症,纤维化与萎缩.早在十九世纪人们已在尸解时发现硬皮病患者可有心肌及心包病变.一百多年来通过大量临床及病理资料,确认了心脏病变是硬皮病的一个重要表现.尽管心脏病变在各种内脏受损中不占首位(内脏以胃肠道与肺占首位,其次是心肾).

作者：刘柏刊期： 2012年第04期
气管导管在插胃管困难患者的应用

作者通过对气管导管解决术前插胃管困难患者的方法介绍,目的是减轻患者插胃管时的痛苦,体现人性化护理.

作者：刘燕梅；李莲英；蒙远珍；梁雪莲刊期： 2012年第04期
院前心肺复苏术成功抢救心搏骤停1例

我所现有老干部1200 多户,平均年龄83 岁,基础疾病较多,病情复杂多变,多年来心搏骤停已发生多例,前不久成功实施心肺脑复苏1例,现汇报如下:1 临床资料患者老年男性,78 岁,于10 月25 日下午在外出探友步行过程中突然摔倒,意识不清,呼之不应,约3 分钟后,120 到诊、发现患者呼吸、心跳停止,立即给予心脏按压、气管插管、电除颤等处理,约5min 后患者恢复自主心跳,遂送解放军第306 医院抢救室,当时血压测不到,心电监测示反复室颤、室速,立即予电除颤,呼吸机辅助呼吸,同时予胺碘酮150mgIV 后,以1mg min-1 持续泵入,患者心率逐渐转为窦性,血压130/80 mmHg,HR70次/分,双瞳孔直径2mm 光反射存在.

作者：任冬梅；郝文建；石静刊期： 2012年第04期
八个煎煮细节决定中药汤剂的疗效

中药是我国的传统药物,剂型非常多,但其中以中药汤剂应用为广泛,药效快.但是在实际生活中,中药汤剂并不能发挥出应有的疗效,原因有很多.本文针对中药汤剂在煎煮环节常容易忽略的细节进行整理探讨,使中药在煎煮过程中尽量规范,发挥出中药汤剂大的疗效.

作者：龚小娇刊期： 2012年第04期
急性脑血管病危险因素累积效应的分析

急性脑血管病是一种高致残性疾病,目前有效的治疗手段有限,所以重在预防,以降低发病率、致残率.有研究结果表明,急性脑血管病的发生、发展与高血压、高血糖、血脂紊乱等诸多危险因素密切相关.若这些危险因素并存,表现为代谢综合征时,其发生急性脑血管病的几率将大大增加.

作者：邹勇刊期： 2012年第04期
癌症患者心理干预对临床疗效的影响研究

目的:癌症患者采取心理干预的临床效果.方法:取入院2007 年6 月至2011 年6 月间门诊及住院收治的癌症病人286 人,随机分为观察组和对照组各143 例.对照组143 例患者使用常规癌症护理,关注其病情变化,及时对症治疗.观察组143 例患者除使用常规癌症护理外,加用心理干预.比较两组的治疗效果和对医疗服务的满意度.结果:观察组143 例癌症患者中,治疗后显效有96 人,占67.1%,有效42 人,占29.4%,无效5 人,占3.5%;对照组143 例癌症患者中,治疗后显效有62 人,占43.4%,有效47 人,占32.9%,无效34 人,占23.8%.观察组的治疗效果明显优于对照组,P<0.05,有统计学差异.结论:对癌症患者采取及时正确的心理疏导,鼓励与支持,可以有效增强其治疗的疗效,提高医疗服务的质量,增加患者对于医疗服务的满意度,值得在临床推广使用.

作者：李芳芳；朱晓丽；王晴刊期： 2012年第04期
儿童预防接种的常见问题及护理

1 社会调查为了了解家长在孩子接种疫苗时的心理需求.我们采用自行设计的家长心理需求调查表,对240 名儿童家长进行问卷调查.结果98%的家长希望知道疫苗的不良反应及接种后应注意的问题;95%以上家长担心疫苗的质量;不规范接种即错种、误种的发生;是否使用一次性接种注射器及针头;80%以上的家长希望从发放的知识卡片上获得预防接种知识.

作者：闫桂梅刊期： 2012年第04期
在卫生职业教育开展健康管理专业的思考

在现代健康理念与医学模式要求下,健康管理师这一新兴的朝阳职业在我国出现,为社区保健制度推广发挥重要的作用,也为我们的卫生职业教育提供了新的契机.职业教育改革与医药卫生改革都是现今中国的热点问题,与人们生活水平真实意义的提高息息相关.本文想从医学模式的转变中探讨在卫生职业教育开展健康管理专业的可行性.

作者：熊晓晖刊期： 2012年第04期
对高血压患者进行健康宣教的目的

高血压是一种常见病,多发病,是影响人类健康大敌,是引起其他心脑血管疾病的主要因素.但是高血压是一种可防治的疾病,它的发病跟遗传、环境、饮食、生活习惯密切相关.要控制高血压,要做到早发现、早治疗.得了高血压并不可怕,只要引起高度重视,消除引起高血压的一切因素才是主要的.

作者：丁小美刊期： 2012年第04期
大动脉炎的心理护理

大动脉炎(Takayasu artertis,TA)是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症引起的不同部位动脉狭窄和闭塞, 少数也可引起动脉扩张或动脉瘤, 出现相应部位缺血表现.病因尚不明确,可能与感染、遗传、自身免疫有关,细菌与病毒感染均可为诱发因素,本病好发于亚洲、中东地区,西欧与北美少见.

作者：封芳；廖茹刊期： 2012年第04期
OSCE与传统床边考相结合的中医内科出科考模式探索

探索本科生实习期间,在我院中医内科病房出科考中实施OSCE 与传统床边考相结合的模式,共设六站:分别为问诊、体格检查、中医病案书写、疾病诊断、方剂、经典;以评估实习医师的中医临床技能.同时对参加考试的学生进行问卷调查,了解对本考试模式的态度和想法.本考试模式拟与客观结构化考试相接轨,可替代传统的病人床边考.

作者：陈敏；张振贤；张烨；吴丽丽刊期： 2012年第04期
米非司酮片用于药物流产的临床观察及护理

目的:探讨米非司酮片用于药物流产的临床观察及护理体会.方法:搜集总结2012 年1 月-2012 年4 月入住我院500 例确诊为早期正常宫内妊娠妇女药流患者的临床观察及护理,应用米非司酮片实施药物流产,同时做好用药护理,加强药物流产的疗效观察,注意并发症的观察及护理,给予详细的药物流产健康宣教.结果:在500 例中,完全流产485 例,占97%,5 例有出血等并发症及流产不全或失败,予清官术.结论:在医务人员指导、护理下,米非司酮片在药流术中对患者是一种安全高效无痛苦的治疗方法.

作者：赵贵兰刊期： 2012年第04期
急诊科医护人员工作压力分析及应对措施

急诊科医护人员工作压力是困扰急诊科管理者的一个难题,是影响医疗质量的重要因素.认真分析医护人员工作压力,探讨其应对措施,对提高急诊科管理者和医护人员积极应对压力,指导医护人员合理排解压力,减轻职业厌倦及提高医疗质量和医疗工作满意度有很好的促进作用.急诊科是危重患者首当其冲的场所,具有患者病种复杂,病情变化迅速,突发事件多,家属情绪激动,医患矛盾相对集中,先进医疗仪器集中,抢救工作质量要求较高,基本理论及技能操作要求全面、熟练等特点.因此,了解急诊科医护人员的压力来源,采取积极有效的应对措施.对维持急诊科医护人员身心健康,保护医疗质量有重要意义.

作者：杨全明；金喜亮刊期： 2012年第04期