鞠文华
随着现代护理学的不断进展,护理正逐步走向整体化的模式,而心理护理是整体护理的一个重要环节.保证患者静脉输液的顺利进行,必须为消除病人输液时的紧张恐惧的心理加强护理人员心理素质及思想品质的培养和锻炼,针对不同年龄层次病人的心理特征进行心理护理,增加患者及家属对我们的依赖感和信任感,以取得佳合作的情绪状态,以便更好的配合护理工作,从而大大提高静脉穿刺的成功率.
作者：扈学琴；王丽风 刊期： 2012年第04期
骨关节炎(Osteoaithritis,OA)是一种中老年人群中的常见病、多发病,也是一种慢性退行性骨关节疾病.主要侵害关节软骨、骨和滑膜组织,导致关节疼痛、畸形和功能障碍.随着年龄增加,发病增加,从而影响患者的活动能力.由于OA 病情复发作,加之关节畸形导致不同程度的残疾,患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪,在生理、心理、社会活动上对患者造成影响,常使患者生存质量下降[1],而专科的治疗和心理护理,对患者的躯体功能、社会功能、心理等有很大的改善.
作者：封芳；扈学琴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨蛭龙颗粒剂的制备工艺及观察其对小鼠出凝血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察蛭龙颗粒剂的药理作用.结果:①蛭龙颗粒剂0.50g/kg、1.00g/kg 给药14d 与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05 或P<0.01);②模型组血液中TT、PT、APTT 内源性和外源性凝血功能明显缩短.结论:蛭龙颗粒剂的制备工艺易于掌握、质量易于控制,能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者：杨丽 刊期： 2012年第04期
婴幼儿腹泻是儿科常见病、多发病,秋、冬季为高发季节,轮状病毒(RV)是主要的病原体, 近年来国内外学者发现RV 不仅可引起肠道内的感染,也可引起多器官功能损害,从而加重病情,增加患儿病死率.目前,婴幼儿RV 肠炎引起的多器官损害已越来越引起医务工作者的关注.本文对国内有关研究进行简要综述.
作者：孙秀足 刊期： 2012年第04期
目的:探讨活性银离子抗菌液Ⅲ型在ICU 患者口腔护理中的疗效.方法:将100 例ICU 患者随机分为实验组50 例和对照组50 例,分别用活性银离子抗菌液Ⅲ型和生理盐水进行口腔护理,观察比较两组口腔护理后口腔内环境的变化.结果:实验组显效24 例,好转20 例,有效率为88%.对照组显效15 例,好转18 例,有效率为66%,实验组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:活性银离子抗菌液Ⅲ型应用于ICU 气管插管患者得口腔护理,疗效显著,值得临床推广.
作者：孙志娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急性脑梗死的超早期静脉溶栓治疗的护理体会.方法:回顾分析了我科9 例急性脑梗死超早期进行重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,并临床评定标准评定和采用神经功能缺损评分.结果:9 例溶栓病例中,基本治愈2 例,显效3 例,好转1 例,无效或恶化1 例,再梗死1 例,颅内出血1 例.结论:超早期溶栓治疗急性脑梗死是一种有效方法,有效观察和护理,是溶栓治疗成功的重要保证.
作者：刘秋娥；赖家盈 刊期： 2012年第04期
肾脏肿瘤并不罕见,但在没有出现血尿之前常常不被发现,目前我院遇到一例肾透明细胞癌.报导如下:患者女性,57 岁,查体B 超发现右肾中极前唇增厚,有很轻的环形水肿带,中间0.4x0.5cm 底回声暗区,肾盂不积水,肾盏不分离,考虑病理性改变,动员病人CT 检查,CT 图像显示,右肾中极,肾门前圆形占位1.1x1.0cm,没有包膜,静脉注射泛影葡胺20ml,30 秒钟显示病变区CT值36--40Hu,肾实质30--33Hu,肾盂少许后移,无肾盂积水.120 秒钟显示肾实质CT 值升至70--84Hu,病灶区CT 值40--46Hu.CT 诊断右肾占位性病变,考虑肾癌,动员病人手术治疗.
作者：刘法宗；王恒；聂百智；马芳 刊期： 2012年第04期
焦虑、抑郁等心理障碍在冠心病患者中发生率极高.曾经有调查发现,1/2 以上的冠心病患者伴有焦虑情绪,约1/3 的冠心病患者伴有抑郁情绪,1/5-1/6 的冠心病患者兼有焦虑、抑郁症状.焦虑、抑郁等心理障碍不仅长期降低了病人的生活质量,而且是引发冠心病的重要危险因素,严重影响治疗效果和病人的预后.冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效.
作者：吴海霞 刊期： 2012年第04期
2007 年8 月-2010 年10 月,我们采用针炙加委中穴叩刺拔罐及腰椎斜扳法治疗急性腰扭伤128 例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 128 例中,男78 例,女50 例;年龄19～54 岁,平均28.4 岁.病程30 分钟～7 天.均有受伤史,扭伤后立即出现剧烈腰痛,不敢弯腰或直腰78 例,扭伤后数小时或1～2 日后逐渐出现腰痛50例.单纯腰痛98 例,同时伴有一侧或两侧臀部及大腿反射痛30 例.所有病例均行腰椎X 线摄片排除了骨质病变,其中26 例显示腰椎生理弯曲改变或侧弯畸形.
作者：王丽萍 刊期： 2012年第04期
紫杉醇联合顺铂是治疗晚期卵巢癌的常用化疗方案.紫杉醇是从紫杉树中提取的双萜类抗肿瘤植物药,其抗癌的作用主要是通过抑制肿瘤细胞微管的解聚,从而抑制癌细胞的有丝分裂和增殖,终导致癌细胞死亡.除了细胞毒性作用外,越来越多的研究显示该类药物也具有明显的免疫调节作用[1].
作者：马晓琴；文玉玲 刊期： 2012年第04期
目的:通过比较2004 年和2010 年罗定市5 个地方性氟中毒村监测数据,了解罗定市地方性氟中毒综合防治效果,并找出影响因素,为政府部门制订防治策略提供科学依据.方法:氟斑牙诊断采用Dean 氏氟斑牙诊断方法;水氟检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T5750.5-2006);尿中氟化物的测定-离子选择电极法;氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准.结果:经过1989 年采取改水降氟措施后,水氟、尿氟检测均未超标,氟斑牙患病率迅速下降,罗定市地氟病得到有效的控制.结论:罗定市地氟病区通过采取改水降氟等综合措施后,氟中毒病情逐渐下降,但氟病区位于偏远地区,多数采用引山泉水供水方式,多渠道筹集资金,选择合适水源,实行集中式供水,仍然是今后防治的主要策略.同时,仍然要加强病区地氟病的防治知识的宣传教育、水质监测和供水设施的维护.
作者：陈玉明；梁林章；张硕；张碧燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨实施电话114 预约挂号存在的现状,分析原因以及探讨应对措施.方法:根据我院电话114 预约挂号的做法,对实施过程中所存在的常见问题进行总结分析.结果:解决预约挂号中的实际问题,有效缓解患者看病难,看知名专家难的困境.使这项便民措施达到预期效果.结论:在实施电话114 预约后,极大的方便了患者挂号难,但在供需矛盾突出的医疗环境下,电话预约挂号工作还需要医院管理职能部门加大力度监管和改进,才能把这项惠民工作做好.
作者：桂金东 刊期： 2012年第04期
静脉药物配置中心是目前较为科学和完善的输液配置方式,开展医院静脉药物临床使用前的集中配置是一个崭新的工作领域,是适应医院技术水平发展的需要,也是医院规范化管理的需要.同时,它比传统临床静脉输液配药工作规范、合理、安全、高效,有利于提高医院药学技术水平,为临床医疗提供优质服务.然而,发展前途是光明的,发展道路却是不断曲折向前的,可以发现,国内静脉配制中心的发展出现了管理不协调、高素质人才短缺、是否收取配置费等方面的困难,这也是现阶段亟待解决的问题.
作者：陈秀英；王焰山 刊期： 2012年第04期
临床工作中,护患之间的纠纷时有发生,对医院的整体形象会带来负面的影响.改善服务态度,加强责任心,完善管理,提高技术水平,加强护患沟通,提高护士法律意识是减少护患纠纷的关键.如何杜绝护理不良事件的发生,提高护理质量,是护理人员应重视的问题.
作者：戚丽华 刊期： 2012年第04期
产科是医疗单位中高风险科室,对2010 年1 月至12 月抽查500 份病历进行护理缺陷统计分析发现,护理记录中存在诸多缺陷不利于举证潜在因素,通过分析提出对策:(1)加强法律知识教育,提高护理人员自我保护意识.(2)严格规范医疗护理行为,做到做、说、写一致.(3)改变管理方式,减少护理文书缺陷发生.
作者：吴平；徐明江 刊期： 2012年第04期
<伤寒论>是中医临床医学的一个里程碑,汉代以降有成就的医家无不出入于仲景之门,可以认为张氏之后的医学实践史很大一部分体现着医家对<伤寒论>理法方药的参悟及运用.本文从名家医案出发,探索体会中医大家对<伤寒论>的运用技巧及理法发挥,并尝试将规律整理,得到三点规律:1、尊重原文,变中见同;2、六经定位,邪可变易;3、抓住本质,司法易方.
作者：陈红梅；刘小琼；李诗海 刊期： 2012年第04期
目的:观察开颅手术对高血压脑出血治疗的临床疗效.方法:将2010 年1 月至2012 年3 月来我院就诊的6O 例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组,试验组30 例应用开颅手术治疗,对照组30 例应用保守治疗.结果:试验组治疗有效率为%,对照组治疗有效率为%,两组相比较统计学有显著差异(P<0.05).试验组的住院天数、神经功能评分及手术后并发症情况与对照组相比统计学有显著差异(P< 0.05).结论:对于高血压脑出血应用开颅手术治疗疗效显著.
作者：贾宏宇；张岩瑞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法:本研究按照随机数字表法将84 例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组患者采用艾司西酞普兰治疗,而对照组则采用帕罗西汀治疗,比较两组患者的临床疗效、HAMD 评分及不良反应.结果:研究组患者治疗2 周后即起效,且HAMD 评分明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的不良反应发生率(38.10%)与对照组(42.86%)比较无明显差异(P>0.05).结论:艾司西酞普兰在治疗抑郁症方面,与帕罗西汀相比临床疗效佳,起效快,安全性好,值得临床推广使用.
作者：吕文标 刊期： 2012年第04期
目的:探究吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的效果.方法:主要利用吻合器痔上黏膜环切术对我院89 例患者进行回顾性分析,并且统一收录临床效果资料.结果:在对我院89 例重度痔的患者进行治疗时,89 例患者一次性全部成功,手术时间大都在18 分钟左右,留院时间大概在3.6 天左右,患后访问为12.4 个月,在访问的过程中,没有肛门失禁、狭窄、肛周感染和复发的一类现象.结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的效果很好,手术时间短,恢复速度快,相应的并发症较少.
作者：肖毅华；张勇；季晓云 刊期： 2012年第04期
1 目的:研究舒芬太尼不同浓度及舒芬太尼复合小剂量氯胺酮在肛门瘘管切除术后PCIA 中的镇痛效应.2 分法:择期肛瘘手术,均采用局麻,体重60-80kg,男女不限60 例,随机分为三组,每组20 例,术毕经静脉注入舒芬太尼复合镇痛液负荷量2ml后接PCA 镇痛泵,维持量2ml/h,追加量0.5ml,锁定时间15 分,三组配方如下:Ⅰ组,舒芬太尼2.0ug/kg,氟哌啶 2.5mg 加0.9%生理水至100ml.
作者：田红；单长锋 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
