文业华
目的:开展优质护理服务前后患者的满意度和护士的满意度的改变情况.方法:采用问卷法调查2010 年3 月我科开展优质护理服务前后一年的满意度.结果:患者满意度和护士满意度在开展优质护理服务前后有显著差异.结论:开展优质护理服务在患者满意度提高同时护士的满意度也得到了提升.
作者：李琼英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨产后出血的时间、病因、预防、治疗和护理措施.方法:我科自2010 年3 月～2011 年12 月共收治产后出血患者48 例,对其进行临床分析及护理对策.结果:对产后出血的常见危险因素如宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、疑血功能障碍进行回顾性分析总结.结论:对产后出血进行有效预防、准确诊断和治疗及护理对策和健康教育指导,可以降低产后大出血并发症及死亡率.
作者：陈敏 刊期： 2012年第04期
本文通过对脑卒中患者进行常规药物治疗的同时给予社区干预方面的康复指导,探讨社区干预对脑卒中患者ADL 的影响.研究结果显示,进行社区干预康复治疗的患者在1 个月末的时候,MBI 量表的评分得到改善,但是P>0.05,到了病程期延至3 个月末时,不仅评分得到显著提高,而且P<0.05.通过本文的研究,发现社区干预对脑卒中患者的康复具有重要影响作用.
作者：刘静；姜海 刊期： 2012年第04期
目的:研究慢性咳嗽的病因以及治疗方法.方法:回顾分析145 例我院呼吸内科收治的慢性咳嗽患者,并对其进行相关检查,如血常规、肺通气功能、胸部X 片等,明确诊断后进行治疗.结果:研究发现慢性咳嗽的病因及分布为:35 例上气道咳嗽综合征患者,33 例变异性哮喘患者,28 例感染后咳嗽患者,25 例胃食管反流性咳嗽患者,8 例血管紧张素转化酶抑制剂诱导的药物性咳嗽患者,6 例慢性心功能不全患者以及10例不明原因患者.其中135 例患者经治疗后症状缓解或消失.结论:变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染、胃食管反流性咳嗽为慢性咳嗽的常见病因,只有明确病因才能避免误诊,提高治疗效果.
作者：徐婪 刊期： 2012年第04期
高血压是常见、多发的心血管病,针对高血压的心理特点如恐惧、忧郁、急躁、药物依赖、合理膳食、适当运动、保持良好情绪等的心理护理是控制血压、稳定疾病、减少并发症的有效措施.
作者：杨芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃肠肿瘤术中植入中人氟安腹腔化疗的效果观察.方法:68例胃癌患者腹腔局部植入中人氟安800～1 200mg 行腹腔化疗;53例行5-FU 2000mg 腹腔浸泡5min.比较两组患者术后并发症、药物不良反应及术后2 年生存率、局部复发率、远处转移率.结果:两组术后并发症、药物不良反应无明显差异,中人氟安组术后2 年生存率、局部复发率及远处转移率均明显优于5.FU 组.结论:胃肠肿瘤术中植入中人氟安行腹腔化疗具有重要临床意义.
作者：吴瑕 刊期： 2012年第04期
目的:研究中西药的配伍和临床应用.方法:通过文献调查收集,整理中药和西药的配伍应用知识.结果:中西药的临床配伍应用非常普遍,有的降低疗效甚至产生毒性、导致药源性疾病,有的提高疗效.结论:了解中西药的化学成分及相互作用机理是合理配伍中西药以提高临床疗效的前提.
作者：张培利；刘永青；王会品 刊期： 2012年第04期
目的:通过对乳腺癌冰冻切片的病例分析,提高乳腺癌诊断的准确率,减少误诊和漏诊.方法:对158 例乳腺肿瘤患者的冰冻切片和石蜡切片进行回顾性分析和对比性研究.结果:冰冻切片诊断良性为132 例,恶性26 例,假阴性2 例,误诊率1.26%,推迟诊断1 例;石蜡切片诊断良性130 例,恶性28 例,其中冰冻切片假阴性0 例,推迟诊断0 例.讨论:正确的取材,提高冰冻切片的质量,提高对乳腺癌的识别和鉴别能力,可以有效减少漏诊和误诊.
作者：陈香菊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨心理护理干预对产妇产后出血及抑郁的影响.方法:将我院2010 年11 月至2011 年3 月收治的120 例待产妇分为观察组和对照组,对照组采用产科常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,比较两组产妇产后出血和产后抑郁的情况.结果:观察组的产后出血率、产后出血量显著少于对照组,P<0.05.且观察组的产后抑郁评分显著低于对照组,P<0.05.结论:心理护理有利于降低产后抑郁的发生率,缓解产妇的不良心理,减少产后出血.
作者：李俊平 刊期： 2012年第04期
目的:评价介入治疗椎体血管瘤.方法:运用经皮椎体成形术治疗7 例椎体血管瘤患者,胸椎穿刺采用经肋头与椎间隙进针法,腰椎采用经椎弓根进针法.结果:7 例术后当天疼痛即消失,未发现骨水泥渗漏.结论:应用经皮椎体成形术介入治疗椎体血管瘤临床效果满意.
作者：陈绎志；杨俊；何仕诚 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B 超引导下使用米索前列醇配合局麻药用于人工流产术中的效果.方法:选择自愿进行无痛人流术的早孕妇女191 例,观察组106 例在B 超引导下进行人工流产术,对照组85 例按传统方法行人工流产术.结果:观察组较对照组手术并发症少、出血量少且不延长手术时间(P<0.05).结论:B 超引导下的人工流产术手术中具有直观性,手术中可动态观察宫腔内变化情况,指引手术器械的操作,能及时检测是否吸刮干净与术后子宫的情况,大限度地减少并发症的发生.
作者：陆鲍凤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨早期护理干预在人工髋关节置换术中的作用.方法:通过对102 例人工髋关节置换术患者围手术期采取正确护理干预措施,有效地减少了并发症的发生.结果:102 例中有97 例均未发生并发症,髋关节活动良好.结论:早期护理干预对人工髋关节术后并发症的预防和功能的恢复具有重要作用.
作者：朱小兰 刊期： 2012年第04期
围绝经期综合征是一种病程长、迁延难愈的身心疾病,雌激素治疗并不能完全解除或减轻症状,服药后副反应较大,且有致癌的的危险.根据中医观点,其病因病机,以肾虚为主,临床以肾阴虚为多见.运用传统中医辨证论治在临床上可以取得较好的效果,同时避免了西药的副反应,值得在临床中推广运用.
作者：郭景春；刘枫；唐露 刊期： 2012年第04期
目的:研究脑卒中患者急性期血清IL-10 的动态变化规律及临床意义.方法:选择3 天内首次发病的脑卒中患者,脑梗死组(50 名)、脑出血组(30 名)及健康对照组(30 名).IL-10 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法于发病3 天内、7 天、14 天抽血检测,健康对照组抽血检测1 次.结果:脑卒中组血清IL-10 水平在发病3、7、14 天均较健康对照组明显增高(P＜0.05).不同时期IL-10 水平间无明显变化(P＞0.05).结论:抗炎细胞因子IL-10 在脑卒中急性期明显增高,参与了卒中炎性损伤的病理过程.
作者：钟丽珍；王剑锋；赵华；徐涛 刊期： 2012年第04期
妇产科护理是一门综合性比较强、涉及面非常广的学科,本课题针对目前妇产科护理可能存在的问题进行分析,并针对性的给出了防范措施以及应对手段,从而实现在一定程度上降低医疗纠纷、杜绝医疗事故的发生的目的.
作者：谭红菊 刊期： 2012年第04期
随着人民生活水平的不断提高,医改的不断深入,患者对医疗服务的质量和要求越来越高,法制观念和维权意识也越来越强.可目前大多数医院检验科工作繁重,人员相对不足,患者与医生经常抱怨检验结果报告时间慢,或结果与其预期不符.因而产生纠纷与投诉.医疗纠纷与投诉如处理不当,会对检验科形象甚至医院的信誉造成不良影响.分析纠纷产生的原因,制定行之有效的防范措施,构建和谐医患关系,是检验科管理工作的一项重要内容.现就本院检验科近几年发生的医疗纠纷原因进行了初步的回顾分析和探讨.
作者：赵海平；曹红芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨青光眼患者遵医行为的影响因素及应对措施,改善青光眼患者的遵医行为.方法:对96 例青光眼患者,采用问卷调查的形式进行调查和分析.结果:完全遵医者31 例(32%),部分遵医者32 例(33%),不遵医者33 例(34%).青光眼患者遵医行为的影响因素:疾病相关知识、年龄、不良的生活方式、经济因素等.结论:影响青光眼病人遵医行为的因素较多,注意社会、心理因素对遵医行为的影响,应根据影响因素采取有针对性的应对措施,进一步改善患者的遵医行为,提高患者的治疗效果和生活质量.
作者：余秀莲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨硬膜外腔注射生理盐水在剖宫产麻醉中的效果.方法:选择本院近期足月妊娠的初产妇共70 例,随机分为两组,观察组、腰硬联合麻醉注药后硬膜外腔注射生理盐水5-10ml,对照组、硬膜外腔不注射生理盐水.结果:观察组感觉阻滞持续时间明显小于对照组;观察组产妇运动阻滞持续时间短于对照组(P<0.05).结论:硬膜外腔注射生理盐水可明显缩短产妇的运动阻滞时间,对预防血栓形成具有重要的临床意义.
作者：张剑明 刊期： 2012年第04期
临床工作中,护患之间的纠纷时有发生,对医院的整体形象会带来负面的影响.改善服务态度,加强责任心,完善管理,提高技术水平,加强护患沟通,提高护士法律意识是减少护患纠纷的关键.如何杜绝护理不良事件的发生,提高护理质量,是护理人员应重视的问题.
作者：戚丽华 刊期： 2012年第04期
舌癌是常见的口腔癌,一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致舌运动受限.晚期舌癌可侵犯口底,甚至侵及下颌骨,使全舌固定,疼痛剧烈,严重危及患者的身心健康.舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高.对波及口底及下颌骨的舌癌,施行一侧舌、下颌骨及颈淋巴联合清扫术是目前比较有效的手术方法.
作者：赵静；王金亭；高凤霞；赵恩莲 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
