赵海平；曹红芳
目的:总结小儿腹痛的社区诊治体会.方法:对2009 年7 月～2011 年6 月收治的52 例小儿腹痛患儿进行回顾性分析.结果:本组病例中诊断为功能性腹痛(肠痉挛)26 例,肠炎6 例,上呼吸道感染5 例,急性阑尾炎3 例,肠套叠2 例,腹股沟疝嵌顿1 例,急性肠梗阻1 例,过敏性紫癜(腹型)2 例,肠系膜淋巴结炎症5 例,复发性慢性腹痛1 例,门诊诊治32 例,20 例转上级医院进一步诊治.经过随访,本组患儿均治愈,无死亡病例.结论:小儿腹痛具有临床症状不典型、病情变化快、病史叙述不准确等特点,与成人有许多不同之处,误诊、漏诊率较高.提高社区医生诊治水平,掌握处理原则,及时转诊,尽可能的减少误诊与漏诊率.
作者：盛红成 刊期： 2012年第04期
静脉输液是门诊治疗中常见的给药方式及护理操作技术,在护理工作中占有非常重要的地位,而老年患者是一个较为特殊的群体,他们的血管具有管壁硬化、脆性大、易滑动等特点,又由于老年患者各脏器功能退化,存在不同程度的听力障碍、视觉障碍,有行动行动迟缓、反应迟钝、语言表达能力欠佳等现象,静脉输液过程一定程度上都给老年患者带来一定的不适和心理压力.
作者：夏凡；熊小兰 刊期： 2012年第04期
近年来,检验医学发展迅速,检测技术不断提高,项目不断增加,各种高端科技在检验医学中的不断运用,这不仅要求检验人员要不断学习、掌握新知识,同时临床医生和护士也应该了解检验技术的新发展,确保临床检验的准确性、有效性,为患者疾病的迅速诊断、快速治疗提供可靠的依据.随着社会的进步,时代的发展以及患者保健意识的提高,对医学检验也提出了更高、更优的要求.
作者：星生瑛 刊期： 2012年第04期
目的:探索讨论扁桃体切除术围手术期的护理体会.方法:我科室通过对120 例病人的扁桃体切除术围手术期的护理.结果:通过对120 例病人的实践,发现效果比较令人满意.结论:扁桃体切除术围手术期的护理效果还是比较显著的,便于进行推广.
作者：陈映；陈芬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨健康教育在门诊注射室的实施及作用.方法:通过设立知识宣传栏,发放健康教育处方,个别指导,问卷调查等方法为病人实施健康教育.结果:在门诊注射室注射的病人通过健康教育后,对疾病的预防、注射的注意事项等常识的认知度及治疗依从性得到了提高,并收到了良好的效果.结论:健康教育是门诊注射室病人的需求,是提供优质服务的重要环节,并能促进病人身心健康,使病人的满意度不断提高.
作者：姚张栓；许萌 刊期： 2012年第04期
目的:探讨 CT 对急性胰腺炎的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2007 年1 月至2010 年1 月收治的48 例急性胰腺炎患者的CT 影像学资料.结果:CT 诊断为急性胰腺炎48 例,其中急性单纯水肿型胰腺炎38 例,急性出血坏死型胰腺炎11 例.(1)本组病例中急性水肿型胰腺炎2l 例表现为胰腺弥漫性肿大,9 例表现为胰腺局灶性增大,增强扫描胰腺呈均匀强化,胰周间隙模糊,7 例CT 扫描未见明显异常.(2)急性出血坏死型胰腺炎8 例,CT 表现为胰腺肿大更为明显,伴胰腺周围积液及腹腔积液.结论:急性胰腺炎的诊断过程中CT 具有很大的优势,准确率较高,值得临床推广和应用.
作者：王志平 刊期： 2012年第04期
护理工作是医院医疗活动的重要组成部分,心理护理就是护士在日常护理工作中,应用心理学的理论及技术,为自己的服务对象创造良好的心理环境,帮助被服务者消除或缓解由于疾病或其它方面的问题所引起的心理压力及心理问题,使他们心情愉快地接受治疗及护理,以保证被服务者全面的身心康复.
作者：王荣华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨小儿中毒院前急救及护理观察.方法:充分做好出车前的准备,问清出接诊地点,中毒的经过和现状情况,迅速到达现场,彻底清除崔吐毒物、输液、吸氧、应用解毒剂,对症处理后患儿生命体征稳定,即转运回医院,转运前将患儿的危险病情告诉家属,转运中持续监护患儿的安全.结果:本组28 例中毒患儿均安全转运回医院继续治疗,除1 例中毒过深时间过长,入院1h 经急救无效而死亡,其余27 例均痊愈出院.结论:小儿中毒院前急救,人员、车辆、物品、药品及器械充分而齐全的准备是急救成功的前提,医务人员参与急救的工作经验和娴熟的急救技术是急救成功的保证,缩短出接诊的时间,赢得宝贵的急救时间是急救成功的关键,三者缺一都会严重影响抢救的成功率.
作者：朱瑞红；刘锦霞；许小兰；卢春燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年住院患者跌倒的原因和干预效果.方法:老年住院患者发生跌倒13 例,针对跌倒原因给予相应护理干预并对其效果进行分析总结.结论:相应的护理干预可减少老年住院患者跌倒发生率,提高老年人的生活质量和延长老年人的寿命.
作者：张菊如；方云燕 刊期： 2012年第04期
大中型医院,传染病疫情上报管理工作中,重报、迟报、漏报和基础数据填写不全等是常见的重点和难点问题.本方法通过应用计算机信息系统,与HIS 系统共享数据,实现方便、快捷、准确的传染病上报,有效避免了前述各种问题的发生.同时能够实现方便快捷的数据查询统计并指导相关部门做好后继工作.
作者：叶承东；王兴生 刊期： 2012年第04期
应收款项,又称结算资产,是指医疗卫生机构与其他单位或个人之间因医疗服务或其他款项往来而发生的债权,包括应收在院病人医药费、应收医疗款和其他应收款.应收医疗款,是指应收医院门诊病人和已经出院的住院病人所发生的医药费用和其他应收未收的医药费用.其他应收款,是指除应收在院病人医药费和应收医疗款以外的其他各种应收、暂付款项.近几年来,全国卫生部门医院尤其是应收款项不能收回的情况时有发生,从而形成坏账.
作者：滕华 刊期： 2012年第04期
目的:观察马来酸依那普利与倍他乐克联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:我院于2009 年到2011 年共收治慢性心力衰竭患者68 例,患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者采用常规强心利尿疗法进行治疗,治疗组在对照组基础上均从小剂量逐步加用倍他乐克和依那普利,观察治疗前后心功能、左室射血分数(EF)、6 min 步行试验(6-MWT)及不良反应等.结果:治疗组的心功能疗效总有效率为71.4%,对照组为52.4%;两组患者用药后的EF、6MWT 值均较用药前有明显的提高,其提高值治疗组到更显著.结论:依那普利和倍他乐克联合治疗可提高疗效,明显改善CHF 患者的远期预后,值得临床推广应用.
作者：黄燕清 刊期： 2012年第04期
目的:对于急诊昏迷患者的临床急救进行分析.方法:随机抽取2009 年6 月开始到目前这段时间期间进行临床急救的急诊昏迷患者315 例,对于这些急诊昏迷患者的病因以及急救措施进行分析.结果:急诊昏迷患者的病因为脑出血的占46.67%,为脑梗死的患者占8.25%,为代谢异常的患者占29.84%,为其他病因的患者占8.89%.而经过治疗后,由于脑出血而急诊昏迷的患者治愈的35.57%,好转的53.02%;由于脑梗死而急诊昏迷的患者治愈的占26.92%,好转的占61.54%;由于代谢异常而急诊昏迷的患者,在急救之后治愈的占79.78%,好转的占14.89%;由于其他病因而急诊昏迷的患者,在急救之后治愈的占39.58%,好转的占52.08%.结论:在对急诊昏迷患者的病因有所了解的基础上,对急诊昏迷患者进行早期的预防与治疗对于患者有一定的积极意义.
作者：张娴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨临床护理路径在老年性白内障复明术中的应用.方法:将100 例白内障患者随机分为对照组和研究组各50 例,对照组采用常规的护理模式B,研究组采用临床护理路径模式A.结果:研究组患者平均住院时间、平均住院费用较对照组少(P<0.05),患者健康知识知晓率和对护理质量满意度均较对照组高(P<0.05).结论:临床护理路径为整体护理提供了更有效的指导,提高了工作效率和患者的满意度,缩短住院天数、降低并发症的发生率、减少总住院费用,提高护理质量.
作者：余丽珊；莫兰范；廖琦 刊期： 2012年第04期
采用查阅文献资料法、训练实验法、对比分析法.对提高 400m 途中跑能力的方法进行探索分析,揭示了通过速度和速度耐力、力量等的训练能有效提高400m 跑成绩.
作者：鞠文华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨与分析脑卒中患者的社区早期康复方法与护理要点.方法:选取32 例社区脑卒中患者,对其在常规治疗的基础上加以早期康复训练治疗,并给予个性化护理方式,对比在进行护理干预前与护理干预后患者的生存质量、生活自理能力的变化.结果:根据对32 例患者的情况进行观察发现,在经过早期康复治疗与科学的护理干预后,患者的生活自理能力、生存质量均得到了显著的提高,和在进行护理干预以及康复治疗前相比其差异性具有统计学意义.结论:社区早期康复治疗和护理干预对于脑卒中患者的生活质量有较大的改善,且能够增加患者的依从性,预防并发症的发生,在临床上值得得到推广和应用.
作者：阚国慧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性宫颈炎的传统与新进展的手术、药物及物理治疗的比较.方法:回顾、分析门诊435 例各类型的宫颈疾病患者的临床资料,对其采用的治疗方法进行汇总和统计,从而比较.结果:电熨和微波治疗86 例患者,治愈66 例,20 例患者反复电熨均无效,后者局部应用抗生素结合治疗,有13 例治愈;冷冻治疗49 例,治愈率100%;激光治疗42 例,对宫颈糜烂患者治愈率90.32%,对宫颈息肉治愈率100%;82 例患者采取宫颈锥切和LEEP 环切电刀手术治疗,一次治愈率90.24%,术后无感染,另外新柏氏液基细胞学检测(TCT)与术后病理结果符合率高达91.46%;其余患者进行其他治疗方法:红外线凝结法、波姆光治疗、高能聚焦超声治疗,治愈率分别为54%、83%、92%.结论:物理疗法对宫颈糜烂有较好的疗效,但有的患者需要结合药物治疗才能达到好的效果,由于随着宫颈糜烂程度的增加,HPV 检出率显著增高,药物治疗需要结合HPV检测进行,宫颈锥切和LEEP 环切电刀手术治疗对宫颈疾病的一次成功率高,TCT 检查对慢性宫颈炎患者有着重要意义.
作者：郑秋露 刊期： 2012年第04期
胆囊结石症是外科常见的疾病之一,有效的治疗方法一直被认为是胆囊切除术.大肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,一般人群发病率为21-22/10 万.在国内,随着生活水平的提高,大肠癌的发病率逐年升高.然而大肠癌的病因尚未明确,可能与饮食习惯、遗传因素、大肠腺瘤病等有关.
作者：张杰；黄鹤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床分型和治疗方法.方法:采用多导睡眠监测仪(PSG)对43 例SAS 的患者进行监测,通过对脑电图、眼动图、肌电图等项目的分析,确定患者SAS 的临床分型,并采用持续气道正压通气的方法进行治疗.结果:在43 例SAS 患者中,中枢性睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、混合型睡眠呼吸暂停综合征和睡眠低通气综合征所占比例分别为2.3%、69.8%、7.0%和20.9%,快动眼睡眠、浅睡期等治疗前后比较,差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论:重视SAS 的临床分型,对患者进行PSG 的监测以确保临床诊断和治疗的正确.
作者：黎柱培 刊期： 2012年第04期
目的:观察高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒治疗的疗效.方法:收集我院2009 年至2010 年收治的32 例急性一氧化碳中毒病例,其中25 例为重度中毒患者,除常规治疗外,均施行高压氧治疗.结果:接受HBO 治疗的急性一氧化碳中毒患者总有效率达98.2%.结论:接受HBO治疗的急性一氧化碳中毒患者有显著疗效,轻度病人症状可消失,同时降低了迟发性脑病及死亡率,改善预后.
作者：崔玉芝 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
