郝世新；杜乃军
目的:探讨阿立哌唑、喹硫平、利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将精神分裂症患者随机分3 组,分别应用阿立哌唑、喹硫平和利培酮治疗8 周,采用PANSS、BPRS、TESS 量表在治疗前及治疗后第1、2、4、8 周进行评分来评定疗效及不良反应.结果:三种药物在治疗精神分裂症方面的疗效相当,均无严重不良反应.但喹硫平组以及阿立哌唑组较利培酮组不良反应轻微,尤其在锥体外系不良反应方面如:肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等.阿立哌唑组几乎无锥体外系不良反应,喹硫平组不良反应也明显少于利培酮组.结论:阿立哌唑、喹硫平与利培酮治疗精神分裂症均有效,但是前两者不良反应更少、更安全,病人更容易耐受.
作者：郗洪光；邢士兰 刊期： 2012年第04期
目的:分析颈干角大小与股骨颈骨折的关系.方法:收集100 例60 岁以上股骨颈骨折病人的髋关节X 线片,测量颈干角的大小,并按颈干角大小分为五组,分别统计例数.结果:110°～115°为36 例,116°～121°为30 例,122°～127°为22 例,128°～133°为8 例,134°～139°为4 例.结论:颈干角度数越大,越不易发生股骨颈骨折,颈干角度数越小,越易发生股骨颈骨折.
作者：刘占鳌；严晋晋；裴艳琴；史红奎 刊期： 2012年第04期
目的:探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法:本研究按照随机数字表法将84 例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组患者采用艾司西酞普兰治疗,而对照组则采用帕罗西汀治疗,比较两组患者的临床疗效、HAMD 评分及不良反应.结果:研究组患者治疗2 周后即起效,且HAMD 评分明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的不良反应发生率(38.10%)与对照组(42.86%)比较无明显差异(P>0.05).结论:艾司西酞普兰在治疗抑郁症方面,与帕罗西汀相比临床疗效佳,起效快,安全性好,值得临床推广使用.
作者：吕文标 刊期： 2012年第04期
目的:评价局部封闭对冈上肌腱钙化的治疗效果.方法:病例为2000 年6 月-2008 年6 收治的确诊为钙化性冈上肌腱炎的患者,对其进行普鲁卡因与醋酸氢化泼尼松混悬液的局部钙化灶封闭治疗,并进行平均2.28 年的随访.结果:根据患者局封前后症状、体征及X 线平片的变化来评价治疗效果.本组45 例,优:36 例,良:8 例,可:1 例,优良率达97.8%,结论:冈上肌腱钙化在46-55 岁年龄组的发病率高,占64.4%:女:男=10.3:1.本病病因尚不清楚,认为肌腱钙化与其解剖、功能、磨损、变性及钙代谢失常等多种因素有关.X 线平片检查对本病诊断有重要意义.随访结果表明局部封闭对冈上肌腱钙化有较好的治疗结果.
作者：刘向；黄德辛 刊期： 2012年第04期
心理健康教育是全面推进素质教育的重要内容,是培养高素质人才的重要环节,是加强和改进实习护士思想教育工作的重要任务.大力推进实习护士心理健康教育工作具有重要意义.
作者：冯燕；张鹏 刊期： 2012年第04期
处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书<医疗机构处方管理办法(试行)第三条>[1].它作为发给患者药师的依据,直接关系到患者的医疗效果和生命安全,它具有法律上、技术上和经济上的意义.加强处方管理,促进安全、经济、有效、合理用药,提高医疗质量,提高人类健康水平是医院的根本.现就我院2011 年5 月-2011 年10 月门诊西药房处方800 张,住院西药房处方2280张,合计3080 张处方中存在的问题进行分析,并提出相应对策.现报告如下.
作者：冯益锰；孙光萍；杨宝珍 刊期： 2012年第04期
案例教学法是在掌握基础知识的前提下结合实际例子延伸的一种教学方法.<病理学>因其独特性,在讲解这门课程过程中必须将理论融于实际.本文对如何利用案例教学法在<病理学>中的运用进行了探讨.
作者：刘碧英 刊期： 2012年第04期
目的:观察开颅手术对高血压脑出血治疗的临床疗效.方法:将2010 年1 月至2012 年3 月来我院就诊的6O 例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组,试验组30 例应用开颅手术治疗,对照组30 例应用保守治疗.结果:试验组治疗有效率为%,对照组治疗有效率为%,两组相比较统计学有显著差异(P<0.05).试验组的住院天数、神经功能评分及手术后并发症情况与对照组相比统计学有显著差异(P< 0.05).结论:对于高血压脑出血应用开颅手术治疗疗效显著.
作者：贾宏宇；张岩瑞 刊期： 2012年第04期
目的:分析对产褥感染患者实施产褥感染预防性护理的临床效果.方法:随机抽取2009 年至2010 年期间出现产褥感染的孕产妇69例,随机分为两组,对照组和治疗组.对对照组中的孕产妇进行一般的护理以及产期相关知识的教育,而对治疗组中的孕产妇在对照组的基础上,进行产褥感染预防性护理.一段时间后,观察两组患者的产褥感染的治疗情况,并且进行比较分析.从而分析对产褥感染患者实施产褥感染预防性护理的临床效果.结果:对照组中,产褥感染现象有一定好转并且消失的产妇有27 例,占81.82%,而治疗组中,产褥感染现象有所好转并且消失的产妇有33 例,占91.67%.相对于对照组,治疗组中孕产妇产后出现产褥感染现象的概率相对更低.结论:对产褥感染患者进行产褥感染预防性护理良好的效果,一定程度上能够改善感染现象的治疗情况,有一定的临床积极意义,值得推广.
作者：韩梅 刊期： 2012年第04期
头痛可以是全身性内科疾病或影响神经系统及头部各结构疾病的一种表现.但在大多数病例中多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起.本文主要讨论在非器质性病变情况下引起的神经性头痛源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧.而该病长期反复发作会影响我们的正常生活以及工作.笔者运用天麻素穴位注射以及联合针灸疗法治疗,取得良好疗效,报道如下.
作者：杨环玮；姚炳山 刊期： 2012年第04期
糖尿病酮症酸中毒是由于糖代谢紊乱发展到严重阶段,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经B 氧化产生酮体,使酮体生成超过利用[1],血中酮体在体内堆积,产生酮血症.如果体内酮体堆积过多而发生代谢性酸中毒,称为糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病一种严重的并发症[2].通过加强对糖尿病酮症酸中毒患者的医疗控制及基础护理,做好血糖监测,提高了患者的生活质量,减少死亡率.本文对糖尿病酮症酸中毒患者的护理经验进行总结,报道如下.
作者：华翠杰 刊期： 2012年第04期
随着现代护理学的不断进展,护理正逐步走向整体化的模式,而心理护理是整体护理的一个重要环节.保证患者静脉输液的顺利进行,必须为消除病人输液时的紧张恐惧的心理加强护理人员心理素质及思想品质的培养和锻炼,针对不同年龄层次病人的心理特征进行心理护理,增加患者及家属对我们的依赖感和信任感,以取得佳合作的情绪状态,以便更好的配合护理工作,从而大大提高静脉穿刺的成功率.
作者：扈学琴；王丽风 刊期： 2012年第04期
目的:观察应用耳穴贴压结合体针治疗单纯性肥胖症疗效、方法:治疗组:耳穴取内分泌、肺、三焦、胃、腹,用贴有王不留行籽的脱敏胶布,贴压于上述耳穴中,按压数秒中.对照组:取体穴:中脘、天枢、水道、足三里,常规消毒,取28 号1.5 寸毫针,用泻法.结果:治疗组:显效22 例(73.3%)有效6 例(20%)总有效率93.3%,无效1 例(0.67%);对照组:显效19 例(63.3%)有效7 例(23.3%)无效4 例,总有效率(73.3%).结论:经统计学处理,结果显示治疗组疗效明显高于对照组,统计学有显著性差异P＜0.05,有些贴压疗法更为单纯性肥胖症患者喜爱.
作者：宁方花；朱凤丽；孔红美；戴承忠 刊期： 2012年第04期
探讨过氧化氢低温等离子与戊二醛对宫腔镜灭菌效果比较.随着医疗技术的进步,宫腔镜手术在临床上的应用越来越广泛.宫腔镜的材质特殊、精密度高、结构复杂、价格昂贵,而且很多的器械不能够耐受高温蒸汽灭菌.为了满足不断增大的就医量和严格控制医院感染的双重要求,更安全、快捷的接诊病人.提高工作效率,增加医院经济效益,减少护士的职业危害.过氧化氢等离子体灭菌法值得在临床上推广使用.
作者：文军 刊期： 2012年第04期
本文针对消化性溃疡的营养治疗进行了探讨,提出了辅助治疗消化性溃疡食疗的基本原则和饮食习惯.
作者：赵丹 刊期： 2012年第04期
目的:观察巯甲丙脯酸对小儿心力衰竭的治疗效果,探讨应用巯甲丙脯酸时的护理措施及注意事项.方法:将46 例心力衰竭患儿随机分为观察组和对照组,除心力衰竭的一般常规处理外,观察组加用巯甲丙脯酸口服:每次0.5～1mg/kg,1 日3 次,从小量开始,用药后认真观察心力衰竭征象的改善情况及药物副作用,用药3 天后评价疗效.结果:观察组显效14 例,有效7 例.无效2 例,对照组显效5 例.有效12 例,无效6例,观察组疗效明显优于对照组(P<0.01).观察组中有6 例次发生血压下降,恶心、皮疹等副作用,程度轻微,不影响继续用药.结论:巯甲丙脯酸对小儿心力衰竭有很好的治疗作用,使用方便,效果确切,副作用小,值得临床推广.我们于进两年来应用巯甲丙脯酸治疗不同病因所致心力衰竭46 例,取得较为满意的效果,现将我们的观察结果与体会报告如下.
作者：宗兴贵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨康复护理对慢性精神分裂症患者社会功能的恢复作用.方法:选择我院2009 年9 月～2011 年9 月长期住院的慢性精神分裂症患者98 例,随机分为康复护理组(观察组)和常规护理组(对照组)各49 例.采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)和日常生活能力量表(ADL)对两组患者于入组时和干预6 个月后进行评定.结果:实施康复护理干预6 个月后,观察组NOSIE 评分在总分及各因子得分上与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),ADL 评分也明显优于对照组(P<0.01).结论:康复护理对慢性精神分裂症患者的社会功能恢复有积极促进作用,值得临床推广应用.
作者：李达芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中医治疗冠心病心绞痛的临床应用及体会.方法:选取2005 年1 月至2010 年1 月在我院治疗的冠心病心绞痛的患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予基础治疗加补阳还五汤及复方丹参注射液.对照组给予基础治疗加服消心痛5mg 次,3 次/d.结果:治疗组患者显效的例数明显大于对照组(P＜0.05);心电图恢复正常、缺血症状明显好转、血脂降低等患者的比例也明显大于对照组(P＜0.05).结论:中医对于治疗冠心病心绞痛尤其特殊的疗效,而且也较少产生不良反应.
作者：费树林 刊期： 2012年第04期
目的:比较右美托咪定和曲马多对治疗剖宫产手术中寒战的效果.方法:行剖宫产手术在腰-硬联合麻醉后出现寒战的产妇80 例,随机均分为两组:右美托咪定组(D 组),曲马多组(T 组),每组40 例.D 组于胎儿娩出后缓慢静注右美托咪定0.3ug/kg;T 组于胎儿娩出后缓慢静注曲马多1mg/kg.观察用药后两组产妇寒战反应的变化,记录两组产妇用药前(T0)、用药后5min(T1)、用药后10min(T2)的Ramsay 镇静评分,及用药后恶心呕吐等不良反应.结果:D 组和T 组用药后寒战治疗有效率分别为95%、97.5%,均有良好效果.与T0 时比较,D 组T1、T2 时的Ramsay评分明显增高,并且高于T 组(P＜0.05).T 组用药后发生恶心、呕吐的例数明显多于D 组(P＜0.05).结论:右美托咪定和曲马多均对剖宫产手术中寒战有良好的治疗作用,且右美托咪定对产妇有满意的镇静效果,减少术中焦虑,恶心呕吐的不良反应明显少于曲马多.
作者：李静；黄德樱；向强 刊期： 2012年第04期
目的:评价复方桂苓散在治疗前列腺切除术后膀胱过度活动症的有效性与安全性.方法:48 例前列腺切除的术后发生膀胱过度活动症的患者给于复方五苓散治疗.结果:48 例患者治愈37 例,好转6 例,无效5 例.结论:复方桂芩散治疗前列腺切除术疗效显著是一值得临床上进一步研究.
作者：谢留定；白志功 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
