丁有荣
以辛伐他汀为代表的他汀类药物(statins)属于3-羟基 3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,在体内具有显著的多靶器官效应性.本文从对骨质疏松作用的研究、降低痴呆和帕金森病风险、药物代谢动力学及辛伐他汀的不良反应四个方面进行了综述,让同行朋友们对辛伐他汀的药理作用有更深入的理解,从而更好的应用于临床实践.
作者：罗珩 刊期： 2012年第05期
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是多系统多脏器受累的自身免疫疾病,多见于育龄期妇女.目前临床治疗使用多的仍是糖皮质激素和免疫抑制剂,虽有一定疗效,但长期或大剂量使用糖皮质激素易产生高血压、高血糖、骨质疏松、二重感染等一系列副作用和并发症,严重影响着患者的疾病预后和生存质量,通过专科的护理,在减轻毒副作用、防止并发症方面具有积极意义,现将护理体会总结如下:
作者：封芳；刘烨 刊期： 2012年第05期
坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenomus,PG)是一种少见病,以皮肤坏死、潜行性溃疡为特点,并伴有发热等全身中毒症状和其他器官被累及的慢性疾病,PG 的治疗以皮质类固醇激素治疗为主,我们采用激素冲击联合雷公藤多甙及沙利度胺治疗1 例PG,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：陈俊；李玉良；陈菁 刊期： 2012年第05期
目的:探讨剖宫产后大出血应用B-Lynch 缝合术的效果.方法:回顾性分析我院近2 年来出现的10 例剖宫产后大出血患者采用B-Lynch缝合术处理的临床资料.结果:10 例患者采用B-Lynch 缝合术后出血改善明显,产后42d 复查,子宫复旧良好,宫腔内无异常回声.所有的患者均进行1 年的随访,月经均复潮,周期经量无差异.结论:剖宫产后大出血应用B-Lynch 缝合术效果确切,且方便、简单、安全.
作者：麻筱蓉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨单侧全膝人工关节置换术的术中护理配合要点.方法:对2010 年1-12 月60 例在我院已置换一侧的高龄高危患者实施另一侧全膝人工关节置换术的手术配合进行回顾性总结.结果:手术平均时间1h5min,使用止血带平均时间40min,术中平均出血量200mL,术中无输血,术后患者无感染及其它并发症.术中器械、物品准备充分,医护配合默契满意.结论:充分的术前准备,严格地无菌技术操作,细致的手术护理,熟练专业的手术配合是再次单侧人工全膝关节置换术成功的重要保证.
作者：马国岭 刊期： 2012年第05期
目的:探讨冠心病患者的健康教育.方法:收治56 例冠心病人,回顾分析其资料.结果:健康教育后的患者在疾病知识、合理饮食、合理休息与活动、保持情绪稳定及用药知识等方面,自我保健意识明显提高.结论:通过全程的健康教育,密切了护患关系,通过病人和家属全程参与护理活动,建立了良好的遵医行为,提高了病人的生存时间和生存质量.
作者：郭艳丽 刊期： 2012年第05期
目的:分析阑尾炎误诊原因,降低阑尾炎的误诊率.方法:回顾本院2001 年1 月～2008 年12 月共施行急性阑尾炎手术326 例的临床资料,其中误诊16 例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性总结,分析误诊原因.结果:入院诊断为阑尾炎,术前,手中证实为其他疾病16 例.手术后均痊愈出院.结论:分析和总结误诊原因,尽早确诊,减少误诊率.
作者：雷霖 刊期： 2012年第05期
目的:探讨90 例心力衰竭患者的临床治疗疗效.方法:将本院收治的90 例慢性心力衰竭患者分为对照组(常规治疗组)30 例,观察组(硝普钠治疗组)60 例,分析临床数据资料.结果:观察组HR、RR、MAP、PH、SaO2 改善情况明显优于对照组,P＜0.05;观察组总有效率100%,明显高于对照组63.3%,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:多巴胺、磷酸肌酸治疗慢性心力衰竭患者临床效果显著,值得临床推广作用.
作者：王刚；王艳梅 刊期： 2012年第05期
便秘是小儿常见疾病.其发病率高,占综合性儿科门诊3-5%,占小儿胃肠病门诊的10-20%.其中功能性便秘(FC)占儿童便秘的90%以上.目前关于小儿便秘的临床分型、诊断标准和治疗方法等尚未形成统一的认识.而家长对孩子排便行为的重视,以及环境、饮食和药物等因素使小儿便秘的发生率也较以往有增长趋势.因此,有关儿童便秘的发生、发展、诊断与处理已成为儿科领域一个重要问题.
作者：李冬梅；李冬东 刊期： 2012年第05期
随着我国社会生产力及医疗制度的快速发展,人们的健康意识发生了根本性的变化,呈现出对健康高层次、高质量和全方位的需求,从而对医疗保健服务提出了更高的要求.健康教育是一项低投入、高社会效益回报的工作,在公共卫生、疾病预防控制、健康促进方面能够起到很大的作用,非常适合我国国情[1]..孕产期健康教育是帮助孕产妇及其家属了解有关孕产期母亲及胎儿健康的知识,了解妊娠分娩过程中发生不良结局的危险因素,培养有利于健康的行为、习惯,增加其自觉、主动接受保健的意识,从而预防、减少甚至消除有害因素对母婴的伤害,以达到母婴健康的目的[2].
作者：李红梅；郭爱梅 刊期： 2012年第05期
目的:分析被动物咬伤后人的状况、规律及救治情况,为制定动物咬伤的措施提供依据.方法:对2011 年168 例动物咬伤病例资料进行分析.结果:动物咬伤男性多于女性,咬伤人群分布主要集中在10 岁以下儿童和10-20 岁青少年,学生较多,咬伤部位以四肢为主,咬伤季节多集中在7-9 月,81.5%的人一般能在24 小时内注射狂犬疫苗.结论:重点加强对学生的健康教育工作,对动物进行免疫,咬伤后要及时进行伤口处理和接种疫苗.
作者：陈晖 刊期： 2012年第05期
引言艾滋病,又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的,以侵犯和破坏机体内T淋巴细胞,进而引起机体发生免疫缺陷的严重的慢性传染病,患病期间机体较易发生各种机会性感染及其它疾病,终使患者死亡[1],该病的传播方式有性传播、母婴传播、血液传播等,其中性传播是该病的主要传播方式[2],目前艾滋病患者的数量越来越多,妊娠合并艾滋病的患者也越来越常见,本文就妊娠合并艾滋病的患者进行护理,以较好的改善患者的生活质量,取得较好疗效,现陈述如下.
作者：华永仙 刊期： 2012年第05期
目的:研究心理干预在电子支气管镜检中的作用及意义.方法:将进行灌洗、治疗和吸痰的164 例肺结核患者分为对照组和干预组比较,结果:干预组不良反应低于对照组(p<0.05,差异有统计学意义),结论:充分良好的心理干预,对电子支气管镜检查中结核病人是非常重要的行为措施.
作者：邱淑梗 刊期： 2012年第05期
目的:探讨心力衰竭(HF)患者血清脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平与心功能的关系.方法:将136 例HF 患者心功能按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案分为Ⅰ～Ⅳ级,同时测定136 例HF 患者和40 名正常体检健康对照者血清BNP 及cTnI 水平,观察两组BNP 和cTnI水平差异及与心功能分级的相关性.结果:NYHA 分级各组患者的血清BNP、cTnI 水平均高于正常对照组(P<0.01);随着NYHA 分级的提升,BNP、cTnI 水平也随之增高(P<0.01).结论:HF 患者血清BNP 和cTnI 水平均显著升高,而且与心功能分级密切相关,可作为HF 严重程度评价指标.
作者：刘晓霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨阿立哌唑与利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性分析.方法:将120 例老年精神分裂症患者随机分入对照组与观察组,给予对照组患者利培酮口服,观察组患者阿立哌唑口服.结果:治疗后8 周两组PANSS 评分均显著减少(P<0.01),两组间差别无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应显著少于对照组(P<0.05).结论:阿立哌唑与利培酮治疗老年精神分裂症疗效相当,但阿立哌唑临床副作用少,更适合老年人应用.
作者：劳恩荣 刊期： 2012年第05期
目的:探讨117 例磨牙冠根斜折的原因及保存治疗的效果.方法:将117 例冠根斜折的磨牙松动较大的折片拔除,对保留部分进行完善的根管治疗,以根管桩固位,光固化树脂充填后,全冠修复.结果:经1~2 年随访,成功110 例(94.02%),好转5 例(4.27%),失败2 例(1.71%),总有效率为98.29%.结论:磨牙发生冠根斜折后,经及时妥善地保存治疗,可以取得满意的疗效.
作者：宋志华 刊期： 2012年第05期
腰间盘突出症的科学定义为:纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病.腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病.腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间.由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症.
作者：黄瑞贤 刊期： 2012年第05期
目的:分析基层医院临聘护士离职的原因,为护理管理者有效稳定临聘护士队伍提供依据.方法:采用内容分析法对某院23 名主动离职的临聘护士的访谈资料进行分析.结果:临聘护士离职主要原因依次为工资收入与正式护士有较大差距,工作压力大、工作环境压抑、管理欠人性化、职业发展受限.结论:护理管理者应转变管理理念,采用科学的、人性化的管理手段,激发临聘护士的潜能,从而稳定护理队伍.
作者：李喜梅 刊期： 2012年第05期
当今企业面临着越来越复杂多变的市场环境与越来越激烈的企业间竞争,这就要求企业的管理者自身必须要积极适应,及时调整,带领团队做出与环境变化相一致的改变.这中间,企业的领导者,怎样用自己的行为与管理方式,对下属员工产生积极有效的影响,实际上是非常值得探讨与研究的课题.
作者：宋海岩 刊期： 2012年第05期
目的:探讨三平面固定结合TLIF 椎间融合治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果.方法:选择胸腰椎骨折脱位的患者54 例,采用三平面固定结合TLIF 椎间融合的手术方法进行治疗,对患者术前术后的x 线片进行测量,测量其伤椎高度恢复的比例以及后凸角度的纠正情况.结果:术前骨折的椎体高度(57.5±16.4)%,节段后的凸角度(20.7±9.5)°;术后骨折椎体的高度(93.5±11.6)%,节段后凸的角度(5.8±7.4)°.手术前后骨折椎体的高度和节段后凸的角度筹异均有统计学意义(均P
作者：杨剑 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
