朱春凤；孙小妹
患者男性,26岁,已婚,某电视台工作人员,因服用海洛因7年余,脱毒后半月来我院做心理依赖戒断手术.患者于1996年因好奇烫吸白粉(海洛因),2001年后,又用静脉注射海洛因,每天1到4克不等,每次0.5克左右.
作者：郭沈昌；成良正；王咸昌；杨理荣；温金锋 刊期： 2003年第11期
目的:比较帕罗西汀与阿米替林治疗帕金森氏病伴发抑郁的疗效及不良反应.方法:56例帕金森氏病伴发抑郁病人,随机分2组,帕罗西汀组28例,每天给帕罗西汀20mg,4w为一个疗程.阿米替林组28例,每天给阿米替林100～150mg,4w为一个疗程.采用汉密顿抑郁量表(HAMD),药物副反应量表(TESS)分别评定.结果:帕罗西汀组:痊愈20例(71.43%),显进4例(14.29%),进步2例(7.14%),无效2例(7.14%);有效率(痊愈+显进+进步)92.86%;阿米替林组17例(60.71%),显进5例(18.56%),进步3例(10.71%),无效3例(10.71%),有效率89.29%.两组有效率差异无显著性(χ2＝0.22,P＞0.05).帕罗西汀组TESS评分为1.44±2.38,而阿米替林组TESS评分为3.41±2.76,明显高于帕罗西汀组,差异有非常显著意义(t＝2.86,P＜0.01).阿米替林组不良反应较多,如:口干、便秘、视物模糊等.结论:帕罗西汀治疗帕金森氏病伴发的抑郁疗效与阿米替林相当且副作用少.
作者：陈佐明；张留莎；郭本正 刊期： 2003年第11期
目的:比较国产扎莱普隆与佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效、不良反应和有效剂量.方法:采用随机双盲、双模拟方法,按照CCMD-II-R失眠症诊断标准,将48例失眠症患者随机分为两组,分别服用国产扎莱普隆和佐匹克隆治疗15天,观察反跳性失眠7天.采用睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)临床总体印象量表(CGI)和副反应量表(TESS)评定临床疗效、不良反应和停药后睡眠反跳现象.结果:两组病人(各24例)入组时平均年龄、性别、病程均无显著差异.治疗观察SDRS评分国产扎莱普隆组有效率为70.83%,佐匹克隆组为58.33%,两组治疗后SDRS总分较治疗前均显著降低(P＜0.0001),SDRS、CGI总分及条目分在治疗各时段,组间比较无显著性差异,显示两组治疗效果、起效时间相似,且对早段失眠频度和程度疗效更好.HAMA评分结果显示两组药物对患者焦虑症状改善亦有较好效果.反跳症状分析发现扎莱普隆停药后的反弹性失眠发生率较少.适宜剂量为5～10mg/晚.结论:扎莱普隆治疗失眠症的疗效与佐匹克隆相当,对早段失眠疗效更好,停药后反跳性失眠发生率较低,临床应用安全可靠.
作者：张宏根；谌益华；赵靖平 刊期： 2003年第11期
精神科护理工作的对象是患有各种精神疾病的病人,其中病情严重者,表现思维紊乱,行为怪异,丧失生活自理能力.不少病人否认有病,还会造成自伤或影响社会治安.病人的症状往往与生活经历、躯体和精神状态及社会环境、职业、文化背景等诸因素有关,因而形成了精神症状的复杂性,给护理工作带来了一定难度.因此,对护士在道德行为上提出了较高的要求.
作者：张军山；由日玲 刊期： 2003年第11期
1 抗磷脂抗体综合征的概念抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid antibody syndrome、APS)是一组与抗磷脂抗体相关,以动静脉血栓形成为特征的血栓性疾病.上世纪80年代,已知合并动静脉血栓形成、习惯性流产、死产及血小板减少的系统性红斑狼疮(SLE)患者,其发病也与aPA相关.在APS中查出的aPA并非针对磷脂本身的抗体,而是与血液凝固相关的血浆蛋白,或者是针对这些蛋白与荷阴电脂质复合体的多种自身抗体.这作为解释aPA与血栓形成的相关性及其在内科、妇产科等领域的重要性受到当今世界的广泛关注[1-2].
作者：郭利；毛明莉；姜涛；费克香 刊期： 2003年第11期
目的:研究高效液相色谱法测定氟康唑软膏含量的方法.方法:色谱柱4×150mm;流动相为甲醇-水(50∶50);检测波长为261nm;流速为恒速1ml·min-1.结果:氟康唑软膏在0.06～0.30mg*ml-1线性范围关系良好.得回归方程为C＝7.295×10-7A+1.76×10-2,γ＝0.9998,回收率为99.6%,RSD＝0.73%.结论:方法快速、准确,可作为本品的质控标准.
作者：王娟；阚全程；叶凡 刊期： 2003年第11期
颈源性头痛是由于颈部的外伤,慢性软组织损伤,骨质增生,神经系统的多种原因引起的头痛.且很复杂,较难治愈,笔者在2002年4月～2003年2月的临床工作中,以小针刀疗法治疗颈源性头痛24例.
作者：李相伟；李冬梅；王守民；刘旋 刊期： 2003年第11期
纤维支气管镜(纤支镜)检查对呼吸系统疾病的诊断价值早已肯定.70年代后国外较普遍地开展了对重症呼吸衰竭经纤支镜吸痰冲洗治疗[1-3],20世纪80年代后国内已逐渐将此项技术应用于临床[4-6].我院自1993年10月至2001年10月对30例呼吸衰竭患者进行床旁纤支镜吸痰冲洗治疗,取得了较好的疗效.
作者：彭传锋 刊期： 2003年第11期
目的:比较维思通与氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法:将符合入组标准的首发精神分裂症74例随机分为维思通组与氯氮平组,分别进行7周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、和临床记忆量表(CMS)进行检查,评估其疗效和对认知功能的影响.结果:74例患者在7周治疗后PANSS总分明显下降,但两组之间差异无显著性.维思通组的WAIS-RC、CMS总分均明显高于氯氮平组,差异有显著性.结论:维思通对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯氮平.
作者：李涛；薛秀梅；宫翠风；宫彩芳 刊期： 2003年第11期
目的:探讨利培酮撤换传统的抗精神病药的临床疗效.方法:单一服用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奋乃静等传统的抗精神病药的患者,待急性期症状缓解后,使用利培酮进行维持治疗8周,用BPRS量表评分,对患者进行疗效的评估.结果:54例中,53例疗效较好,症状缓解,病情稳定占98.1%,1例症状无变化,占1.9%.结论:利培酮可作用于急慢性的精神分裂症的维持治疗.
作者：沈宣；秦立民；李建新；徐维安 刊期： 2003年第11期
目的:探索适宜对住院2年以上的分裂症病人进行健康教育的方法.方法:对50例住院2年以上的分裂症病人,根据我院病人的实际情况,有计划、有组织的进行健康教育研究6个月,采用自制的病人日常行为、嗜好调查表及健康教育效果总评表评定效果.结果:提高了病人对健康知识的认识,60%以上的病人改变了以往的不良健康行为,对健康教育方法的满意率达90%以上.结论:针对长期住院慢性分裂症病人的特点,选择适宜的健康教育方法可提高病人的自我护理能力和生活质量,有利于促进病情康复.
作者：朱春凤；孙小妹 刊期： 2003年第11期
抑郁障碍(抑郁和心境恶劣)是一组严重疾病,被视为一项主要的公共卫生问题.这是一类普遍存在的障碍,在不同的国家、文化和社会经济水平的人群中具有相似的体征和症状.研究报导,人的一生中,抑郁症患病率为4.4%～19.6%,心境恶劣的患病率为3.1%～3.9%[1].抑郁症通常会在早年起病,有的可持续终生,导致整体功能(指职业角色和社会角色而言)损害,影响患者的生活质量.
作者：李林森 刊期： 2003年第11期
随着社会进步和医疗条件的改善,人类的平均寿命普遍延长.老年人口的增加使老年患者也愈来愈多.对老年患者实施系统化健康教育可帮助他们减轻心理压力,树立战胜疾病的信心,保持健康、乐观的态度,积极配合治疗及护理,促进身体康复有着重要意义.但在对老年人实施健康教育时,应注意以下几点:
作者：肖文茹 刊期： 2003年第11期
纵隔肿瘤来源各异,病理类型较多,常见的有畸胎类肿瘤,胸腺瘤和神经源肿瘤等.据文献报道纵隔肿瘤有10.1%～25%的恶性率[1].所以一般除已有远处转移或其它不能手术的指征外,一经发现,尽早手术.不同病理类型纵隔肿瘤好发部位亦不尽相同,临床上可以根据肿瘤的发病部位以及辅助检查来诊断从隔肿瘤的类型,我科1982年～2001年手术治疗236例,现总结分析如下:
作者：郭贯成；张清勇；曾涟乾 刊期： 2003年第11期
二○○二年六月二十日至七月五日,我院受邢台市老干部局的委托,对邢台市467名离休老干部进行了系统的体格检查,现将体检结果分析报告如下:
作者：安淑玲；杨瑞雪 刊期： 2003年第11期
目的:探讨小儿反复呼吸道感染发病的易感因素及预防和治疗措施.方法:采用问卷调查对207例反复呼吸道感染患儿及设立的正常对照组207例病例对照研究,对3个可能与小儿反复呼吸道感染有关的因素进行logistic回归分析.结果:提示母亲体质状况尤其孕期保健状况,家庭居住环境及家中有否慢性病与小儿呼吸道感染密切相关.三者的发病概率分别为0.6032,0.4216和0.4700.相对危险度分别为3.1701,1.5061和1.7005.结论:为降低小儿呼吸道感染性疾病预防和治疗,应从母亲孕期保健抓起,动员全社会增强体质,保护和减少环境污染.
作者：余正 刊期： 2003年第11期
精神疾病是对居民危害较大的健康和社会问题.在现有的医疗卫生条件下,大多数精神病患者都能够得到及时有效的治疗.患者由专科医院诊治出院后,主要由社区的医疗卫生机构承担其在社区的康复和保健.这类患者的病情不稳定,复发率极高,为巩固疗效,防止病情复发,我们分析了社区干预对精神病患者的影响.
作者：付素华；程闯 刊期： 2003年第11期
恶性胸腔积液是癌症常见并发症,如已明确诊断应尽快给予控制,我院自1997年3月以来使用苦参注射液与DDP联合温热治疗癌性胸水46例,取得满意效果,现报告如下:
作者：郑丽；王超 刊期： 2003年第11期
目的:研究盐酸精氨酸注射液有无抗高血压作用.方法:单次给予肾性高血压犬盐酸精氨酸150mg/kg、300、600mg/kg,观察血压变化,单次给予麻醉开胸犬盐酸精氨酸600、1200mg/kg,观察血压、左室做功总外周阻力、心脏泵血功能、心率、左室收缩功能、冠脉循环有无影响.结果:肾性高血压犬给予盐酸精氨酸150mg/kg后,血压无明显变化,给予300、600mg/kg后,血压均明显下降,ED-20mmHg(SBP下降20mmHg剂量)为504mg/kg.降压时对心率无明显影响,麻醉开胸犬给予600、1200mg/kg后,血压明显下降,左室做功无明显减少,总外周阻力明显下降,心脏泵血功能无变化,心率无明显变化,不改变左室收缩功能,对冠脉循环无明显影响.结论:盐酸精氨酸注射液具有抗高血压作用.
作者：率红莉；王坤明 刊期： 2003年第11期
目的:推广应用卫生部新成果骨碱性磷酸酶(BALP)用于早期佝偻病诊断方法.方法:采用临床科研材料收集病例对照研究的方法,分组设计研究.结果:分别采用简易诊断法及BALP检测,对400例婴幼儿进行佝偻病筛查,结果发现,简易诊断法,患病率为17.25%,BALP实验室诊断率为11.0%,二者相符率为77.7%.结论:研究证实,BALP检测法简便、快速、特异、敏感,为佝偻病的筛查和早期诊断提供参考数据.
作者：陈日胜；董训兰；石国光；余正 刊期： 2003年第11期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
