余正
采用在30′内自病灶侧颈总动脉注射50万U尿激酶加皮下注射肝素(625U/次,2次/日,连用1周)的方法治疗常规疗法无效的急性进展性脑血栓95例,效果显著.76.84%的病人立即显效,1周治愈率达61.05%,1周总有效率达93.68%,与对照组比较有极显著差异(P<0.001).年龄小、病情轻、梗塞体积小、既往健康状况较好者的疗效好,反之则差.疗效与性别、发病时间关系不大.发病超过6小时、高龄、颅脑CT显示有与体征相对应的低密度影、大块(大面积)脑梗塞、半年内有脑梗塞或心肌梗塞病史者不一定属溶栓禁忌,该疗法可延长凝血酶原时间(U=3.04,P<0.01),但对纤维蛋白原无明显影响(U=1.5,P<0.05).与对照组相比,住院时间平均缩短近6天.溶栓过程中仅3例出现小片皮肤紫斑,28例溶栓后复查了CT,仅1例大块(大面积)梗塞病人发现出血性梗塞,但并不伴有临床症状加重.有2例大块(大面积)脑梗塞病人分别于溶栓后12、14小时病情恶化死亡.
作者:乔来军;姜仲毅;李共现;韩玉慧;白惠霞;何向前;姜波 刊期: 2003年第11期
目的:推广应用卫生部新成果骨碱性磷酸酶(BALP)用于早期佝偻病诊断方法.方法:采用临床科研材料收集病例对照研究的方法,分组设计研究.结果:分别采用简易诊断法及BALP检测,对400例婴幼儿进行佝偻病筛查,结果发现,简易诊断法,患病率为17.25%,BALP实验室诊断率为11.0%,二者相符率为77.7%.结论:研究证实,BALP检测法简便、快速、特异、敏感,为佝偻病的筛查和早期诊断提供参考数据.
作者:陈日胜;董训兰;石国光;余正 刊期: 2003年第11期
猝死系指病人死亡之前24小时内无任何先兆的非预期性死亡[1].猝死既可以发生正常的健康人群,也可以发生于住院精神病人患者,一旦发生,后果严重,难以预防.本文就我院1980年~2002年23年间共发生死亡病例237例,对其中猝死病历26例进行研究分析,以探讨住院精神病人发生猝死的各种相关因素.
作者:李延民;赵继舒;周升宝;田月礼;孙自豪 刊期: 2003年第11期
慢性阻塞性肺病(COPD)约有20%~70%合并营养不良[1,2],现在正受到越来越多的关注.营养不良可对COPD产生有害影响,两者互为因果,不断加重.因此在临床上我们采用合理的营养及护理,从而改善COPD病人的预后,提高患者的生活质量及生存期.
作者:隋延辉;李克英;云爱华 刊期: 2003年第11期
患者男性,26岁,已婚,某电视台工作人员,因服用海洛因7年余,脱毒后半月来我院做心理依赖戒断手术.患者于1996年因好奇烫吸白粉(海洛因),2001年后,又用静脉注射海洛因,每天1到4克不等,每次0.5克左右.
作者:郭沈昌;成良正;王咸昌;杨理荣;温金锋 刊期: 2003年第11期
目的:探讨参芪五味子片治疗神经衰弱的疗效和副反应.方法:对32例符合CCMD-3神经衰弱诊断标准的病人,予以参芪五味子片治疗,疗程4周,分别于治疗前后进行症状自评量表(SCL-90)评定,结束时进行(TESS)副反应量表进行评分.结果:临床治愈率53.19%,总有效率93.7%.对有睡眠障碍、情绪症状和兴奋症状显著.结论:该药安全系数大,无副作用,病人易接受,是治疗神经衰弱较理想的药物.
作者:刘振亮;田伟;安申之 刊期: 2003年第11期
前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)是1960年代发现的一种由前列腺腺泡和导管上皮产生的特异性糖蛋白.在正常生理条件下,它存在于前列腺组织、前列腺液、精液、血清及尿中.血清PSA作为前列腺癌(PCa)的瘤标,虽还有很多缺陷,但已使PCa的诊断、分期及疗效监测发生了根本性变化.尤其在早期检出隐匿性PCa,使这一占欧美男性死亡率第一位的病症,能得到较早的治疗和控制.目前血清PSA的检测已广泛用于临床.近年在我国,PCa的发病率有明显增高趋势,自1990年代初始,该指标被逐步推广应用,已成为当今我国泌尿外科领域常规使用的PCa肿瘤标志物.
作者:许甲凤;高丽娜;赵万春;范瑛 刊期: 2003年第11期
目的:探讨小儿反复呼吸道感染发病的易感因素及预防和治疗措施.方法:采用问卷调查对207例反复呼吸道感染患儿及设立的正常对照组207例病例对照研究,对3个可能与小儿反复呼吸道感染有关的因素进行logistic回归分析.结果:提示母亲体质状况尤其孕期保健状况,家庭居住环境及家中有否慢性病与小儿呼吸道感染密切相关.三者的发病概率分别为0.6032,0.4216和0.4700.相对危险度分别为3.1701,1.5061和1.7005.结论:为降低小儿呼吸道感染性疾病预防和治疗,应从母亲孕期保健抓起,动员全社会增强体质,保护和减少环境污染.
作者:余正 刊期: 2003年第11期
颈源性头痛是由于颈部的外伤,慢性软组织损伤,骨质增生,神经系统的多种原因引起的头痛.且很复杂,较难治愈,笔者在2002年4月~2003年2月的临床工作中,以小针刀疗法治疗颈源性头痛24例.
作者:李相伟;李冬梅;王守民;刘旋 刊期: 2003年第11期
目的:研究高效液相色谱法测定氟康唑软膏含量的方法.方法:色谱柱4×150mm;流动相为甲醇-水(50∶50);检测波长为261nm;流速为恒速1ml·min-1.结果:氟康唑软膏在0.06~0.30mg*ml-1线性范围关系良好.得回归方程为C=7.295×10-7A+1.76×10-2,γ=0.9998,回收率为99.6%,RSD=0.73%.结论:方法快速、准确,可作为本品的质控标准.
作者:王娟;阚全程;叶凡 刊期: 2003年第11期
二○○二年六月二十日至七月五日,我院受邢台市老干部局的委托,对邢台市467名离休老干部进行了系统的体格检查,现将体检结果分析报告如下:
作者:安淑玲;杨瑞雪 刊期: 2003年第11期
抑郁障碍(抑郁和心境恶劣)是一组严重疾病,被视为一项主要的公共卫生问题.这是一类普遍存在的障碍,在不同的国家、文化和社会经济水平的人群中具有相似的体征和症状.研究报导,人的一生中,抑郁症患病率为4.4%~19.6%,心境恶劣的患病率为3.1%~3.9%[1].抑郁症通常会在早年起病,有的可持续终生,导致整体功能(指职业角色和社会角色而言)损害,影响患者的生活质量.
作者:李林森 刊期: 2003年第11期
目的:探讨健康教育对康复期精神分裂症的作用.方法:将入组病人按年龄、病程以2∶1的比例,用随机区组方法分为实验组和对照组.实验组进行为期8周的健康教育,并用护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行观察.结果:健康教育能明显提高病人积极因素、减轻消极因素,提高病人生活质量,阻止了病人衰退.结论:开展健康教育,可以提高病人的康复水平和社会能力.
作者:孔令霞;孔令生;孔令兰 刊期: 2003年第11期
1 抗磷脂抗体综合征的概念抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid antibody syndrome、APS)是一组与抗磷脂抗体相关,以动静脉血栓形成为特征的血栓性疾病.上世纪80年代,已知合并动静脉血栓形成、习惯性流产、死产及血小板减少的系统性红斑狼疮(SLE)患者,其发病也与aPA相关.在APS中查出的aPA并非针对磷脂本身的抗体,而是与血液凝固相关的血浆蛋白,或者是针对这些蛋白与荷阴电脂质复合体的多种自身抗体.这作为解释aPA与血栓形成的相关性及其在内科、妇产科等领域的重要性受到当今世界的广泛关注[1-2].
作者:郭利;毛明莉;姜涛;费克香 刊期: 2003年第11期
目的:探讨脑卒中患者伴发抑郁症状的临床特点.方法:对50例脑卒中病人进行症状自评量表(SCL-90),抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,同时用年龄、性别相匹配的50例健康人为对照.结果:脑卒中患者常伴发抑郁症状,3种量表总分均明显高于对照组(P<0.001).结论:对脑卒中的病人在治疗原发病的同时,应给予适当心理及抗抑郁剂治疗,良好的家庭照顾及社会支持是很必要的.
作者:庄垂镇;赵利国 刊期: 2003年第11期
目的:探讨不同剂量的氯氮平对脑电地形图的影响.方法:将165例服用氯氮平的精神分裂症患者按剂量分为三组,比较脑电地形图的改变.结果:氯氮平剂量越大,对脑电地形图的影响越大,高剂量组中度异常率达63.4%.结论:氯氮平的剂量与脑电地形图的改变有关.
作者:郭汲源;杜全新 刊期: 2003年第11期
纵隔肿瘤来源各异,病理类型较多,常见的有畸胎类肿瘤,胸腺瘤和神经源肿瘤等.据文献报道纵隔肿瘤有10.1%~25%的恶性率[1].所以一般除已有远处转移或其它不能手术的指征外,一经发现,尽早手术.不同病理类型纵隔肿瘤好发部位亦不尽相同,临床上可以根据肿瘤的发病部位以及辅助检查来诊断从隔肿瘤的类型,我科1982年~2001年手术治疗236例,现总结分析如下:
作者:郭贯成;张清勇;曾涟乾 刊期: 2003年第11期
目的:研究盐酸精氨酸注射液有无抗高血压作用.方法:单次给予肾性高血压犬盐酸精氨酸150mg/kg、300、600mg/kg,观察血压变化,单次给予麻醉开胸犬盐酸精氨酸600、1200mg/kg,观察血压、左室做功总外周阻力、心脏泵血功能、心率、左室收缩功能、冠脉循环有无影响.结果:肾性高血压犬给予盐酸精氨酸150mg/kg后,血压无明显变化,给予300、600mg/kg后,血压均明显下降,ED-20mmHg(SBP下降20mmHg剂量)为504mg/kg.降压时对心率无明显影响,麻醉开胸犬给予600、1200mg/kg后,血压明显下降,左室做功无明显减少,总外周阻力明显下降,心脏泵血功能无变化,心率无明显变化,不改变左室收缩功能,对冠脉循环无明显影响.结论:盐酸精氨酸注射液具有抗高血压作用.
作者:率红莉;王坤明 刊期: 2003年第11期
精神科护理工作的对象是患有各种精神疾病的病人,其中病情严重者,表现思维紊乱,行为怪异,丧失生活自理能力.不少病人否认有病,还会造成自伤或影响社会治安.病人的症状往往与生活经历、躯体和精神状态及社会环境、职业、文化背景等诸因素有关,因而形成了精神症状的复杂性,给护理工作带来了一定难度.因此,对护士在道德行为上提出了较高的要求.
作者:张军山;由日玲 刊期: 2003年第11期
作者: 刊期: 2003年第11期