郭汲源；杜全新
随着社会进步和医疗条件的改善,人类的平均寿命普遍延长.老年人口的增加使老年患者也愈来愈多.对老年患者实施系统化健康教育可帮助他们减轻心理压力,树立战胜疾病的信心,保持健康、乐观的态度,积极配合治疗及护理,促进身体康复有着重要意义.但在对老年人实施健康教育时,应注意以下几点:
作者：肖文茹 刊期： 2003年第11期
目的:研究高效液相色谱法测定氟康唑软膏含量的方法.方法:色谱柱4×150mm;流动相为甲醇-水(50∶50);检测波长为261nm;流速为恒速1ml·min-1.结果:氟康唑软膏在0.06～0.30mg*ml-1线性范围关系良好.得回归方程为C＝7.295×10-7A+1.76×10-2,γ＝0.9998,回收率为99.6%,RSD＝0.73%.结论:方法快速、准确,可作为本品的质控标准.
作者：王娟；阚全程；叶凡 刊期： 2003年第11期
目的:进一步探讨房性快速心律失常发病机理.方法:采用多普勒超声心动图和动态心电图检查方法对120例心血管病人心房扩大和房性心律失常发生情况进行观察与分析.结果:左心房扩大为主者房性快速心律失常发生率(70.65%)显著高于右心房扩大为主者(18.18%)和心房内径正常者(13.33%),P＜0.01;心房内径扩大越明显,房性快速心律失常的发生率越高,性质越严重;即便是速度相同的左心房扩大者,二尖瓣狭窄为主的瓣膜性心脏病其发生率也显著高于其他类型的瓣膜性心脏病,P＜0.05.结论:心房扩大,特别是左心房扩大是房性快速心律失常的重要的病因之一,心房压力和心房肌张力增高是电生理紊乱产生的重要因素.
作者：胡凤梅；林瑞芳 刊期： 2003年第11期
目的:推广应用卫生部新成果骨碱性磷酸酶(BALP)用于早期佝偻病诊断方法.方法:采用临床科研材料收集病例对照研究的方法,分组设计研究.结果:分别采用简易诊断法及BALP检测,对400例婴幼儿进行佝偻病筛查,结果发现,简易诊断法,患病率为17.25%,BALP实验室诊断率为11.0%,二者相符率为77.7%.结论:研究证实,BALP检测法简便、快速、特异、敏感,为佝偻病的筛查和早期诊断提供参考数据.
作者：陈日胜；董训兰；石国光；余正 刊期： 2003年第11期
纤维支气管镜(纤支镜)检查对呼吸系统疾病的诊断价值早已肯定.70年代后国外较普遍地开展了对重症呼吸衰竭经纤支镜吸痰冲洗治疗[1-3],20世纪80年代后国内已逐渐将此项技术应用于临床[4-6].我院自1993年10月至2001年10月对30例呼吸衰竭患者进行床旁纤支镜吸痰冲洗治疗,取得了较好的疗效.
作者：彭传锋 刊期： 2003年第11期
目的:探讨影响重型病毒性肝炎患者的生存因素.方法:回顾性分析38例重型病毒性肝炎患者的性别年龄特征,病原,临床分型,临床分期,实验室指标:总胆红素,凝血酶原活动度,胆碱酯酶,血清钠水平,血小板计数及并发症等.结果:影响重型病毒性肝炎患者的生存因素包括:临床分型,重型肝炎晚期,重叠感染,有肝硬化,并发症的发生的多少,种类,严重程度,实验室指标包括凝血酶原活动度(P＜0.05),胆碱酯酶(P＜0.01),血清钠离子水平(P＜0.05),血小板计数(P＜0.01).结论:早期判断、评估重型肝炎患者的预后,积极的预防,治疗其危险因素,对提高重型病毒性肝炎患者的生存率十分关键和必要.
作者：魏嬛；卫敏；冯健华；高齐明 刊期： 2003年第11期
1 抗磷脂抗体综合征的概念抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid antibody syndrome、APS)是一组与抗磷脂抗体相关,以动静脉血栓形成为特征的血栓性疾病.上世纪80年代,已知合并动静脉血栓形成、习惯性流产、死产及血小板减少的系统性红斑狼疮(SLE)患者,其发病也与aPA相关.在APS中查出的aPA并非针对磷脂本身的抗体,而是与血液凝固相关的血浆蛋白,或者是针对这些蛋白与荷阴电脂质复合体的多种自身抗体.这作为解释aPA与血栓形成的相关性及其在内科、妇产科等领域的重要性受到当今世界的广泛关注[1-2].
作者：郭利；毛明莉；姜涛；费克香 刊期： 2003年第11期
采用在30′内自病灶侧颈总动脉注射50万U尿激酶加皮下注射肝素(625U/次,2次/日,连用1周)的方法治疗常规疗法无效的急性进展性脑血栓95例,效果显著.76.84%的病人立即显效,1周治愈率达61.05%,1周总有效率达93.68%,与对照组比较有极显著差异(P＜0.001).年龄小、病情轻、梗塞体积小、既往健康状况较好者的疗效好,反之则差.疗效与性别、发病时间关系不大.发病超过6小时、高龄、颅脑CT显示有与体征相对应的低密度影、大块(大面积)脑梗塞、半年内有脑梗塞或心肌梗塞病史者不一定属溶栓禁忌,该疗法可延长凝血酶原时间(U＝3.04,P＜0.01),但对纤维蛋白原无明显影响(U＝1.5,P＜0.05).与对照组相比,住院时间平均缩短近6天.溶栓过程中仅3例出现小片皮肤紫斑,28例溶栓后复查了CT,仅1例大块(大面积)梗塞病人发现出血性梗塞,但并不伴有临床症状加重.有2例大块(大面积)脑梗塞病人分别于溶栓后12、14小时病情恶化死亡.
作者：乔来军；姜仲毅；李共现；韩玉慧；白惠霞；何向前；姜波 刊期： 2003年第11期
目的:探讨利培酮撤换传统的抗精神病药的临床疗效.方法:单一服用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奋乃静等传统的抗精神病药的患者,待急性期症状缓解后,使用利培酮进行维持治疗8周,用BPRS量表评分,对患者进行疗效的评估.结果:54例中,53例疗效较好,症状缓解,病情稳定占98.1%,1例症状无变化,占1.9%.结论:利培酮可作用于急慢性的精神分裂症的维持治疗.
作者：沈宣；秦立民；李建新；徐维安 刊期： 2003年第11期
目的:探索适宜对住院2年以上的分裂症病人进行健康教育的方法.方法:对50例住院2年以上的分裂症病人,根据我院病人的实际情况,有计划、有组织的进行健康教育研究6个月,采用自制的病人日常行为、嗜好调查表及健康教育效果总评表评定效果.结果:提高了病人对健康知识的认识,60%以上的病人改变了以往的不良健康行为,对健康教育方法的满意率达90%以上.结论:针对长期住院慢性分裂症病人的特点,选择适宜的健康教育方法可提高病人的自我护理能力和生活质量,有利于促进病情康复.
作者：朱春凤；孙小妹 刊期： 2003年第11期
目的:研究盐酸精氨酸注射液有无抗高血压作用.方法:单次给予肾性高血压犬盐酸精氨酸150mg/kg、300、600mg/kg,观察血压变化,单次给予麻醉开胸犬盐酸精氨酸600、1200mg/kg,观察血压、左室做功总外周阻力、心脏泵血功能、心率、左室收缩功能、冠脉循环有无影响.结果:肾性高血压犬给予盐酸精氨酸150mg/kg后,血压无明显变化,给予300、600mg/kg后,血压均明显下降,ED-20mmHg(SBP下降20mmHg剂量)为504mg/kg.降压时对心率无明显影响,麻醉开胸犬给予600、1200mg/kg后,血压明显下降,左室做功无明显减少,总外周阻力明显下降,心脏泵血功能无变化,心率无明显变化,不改变左室收缩功能,对冠脉循环无明显影响.结论:盐酸精氨酸注射液具有抗高血压作用.
作者：率红莉；王坤明 刊期： 2003年第11期
目的:比较维思通与氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法:将符合入组标准的首发精神分裂症74例随机分为维思通组与氯氮平组,分别进行7周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、和临床记忆量表(CMS)进行检查,评估其疗效和对认知功能的影响.结果:74例患者在7周治疗后PANSS总分明显下降,但两组之间差异无显著性.维思通组的WAIS-RC、CMS总分均明显高于氯氮平组,差异有显著性.结论:维思通对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯氮平.
作者：李涛；薛秀梅；宫翠风；宫彩芳 刊期： 2003年第11期
精神疾病是对居民危害较大的健康和社会问题.在现有的医疗卫生条件下,大多数精神病患者都能够得到及时有效的治疗.患者由专科医院诊治出院后,主要由社区的医疗卫生机构承担其在社区的康复和保健.这类患者的病情不稳定,复发率极高,为巩固疗效,防止病情复发,我们分析了社区干预对精神病患者的影响.
作者：付素华；程闯 刊期： 2003年第11期
目的:探讨不同剂量的氯氮平对脑电地形图的影响.方法:将165例服用氯氮平的精神分裂症患者按剂量分为三组,比较脑电地形图的改变.结果:氯氮平剂量越大,对脑电地形图的影响越大,高剂量组中度异常率达63.4%.结论:氯氮平的剂量与脑电地形图的改变有关.
作者：郭汲源；杜全新 刊期： 2003年第11期
目的:比较国产扎莱普隆与佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效、不良反应和有效剂量.方法:采用随机双盲、双模拟方法,按照CCMD-II-R失眠症诊断标准,将48例失眠症患者随机分为两组,分别服用国产扎莱普隆和佐匹克隆治疗15天,观察反跳性失眠7天.采用睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)临床总体印象量表(CGI)和副反应量表(TESS)评定临床疗效、不良反应和停药后睡眠反跳现象.结果:两组病人(各24例)入组时平均年龄、性别、病程均无显著差异.治疗观察SDRS评分国产扎莱普隆组有效率为70.83%,佐匹克隆组为58.33%,两组治疗后SDRS总分较治疗前均显著降低(P＜0.0001),SDRS、CGI总分及条目分在治疗各时段,组间比较无显著性差异,显示两组治疗效果、起效时间相似,且对早段失眠频度和程度疗效更好.HAMA评分结果显示两组药物对患者焦虑症状改善亦有较好效果.反跳症状分析发现扎莱普隆停药后的反弹性失眠发生率较少.适宜剂量为5～10mg/晚.结论:扎莱普隆治疗失眠症的疗效与佐匹克隆相当,对早段失眠疗效更好,停药后反跳性失眠发生率较低,临床应用安全可靠.
作者：张宏根；谌益华；赵靖平 刊期： 2003年第11期
恶性胸腔积液是癌症常见并发症,如已明确诊断应尽快给予控制,我院自1997年3月以来使用苦参注射液与DDP联合温热治疗癌性胸水46例,取得满意效果,现报告如下:
作者：郑丽；王超 刊期： 2003年第11期
抑郁障碍(抑郁和心境恶劣)是一组严重疾病,被视为一项主要的公共卫生问题.这是一类普遍存在的障碍,在不同的国家、文化和社会经济水平的人群中具有相似的体征和症状.研究报导,人的一生中,抑郁症患病率为4.4%～19.6%,心境恶劣的患病率为3.1%～3.9%[1].抑郁症通常会在早年起病,有的可持续终生,导致整体功能(指职业角色和社会角色而言)损害,影响患者的生活质量.
作者：李林森 刊期： 2003年第11期
颈源性头痛是由于颈部的外伤,慢性软组织损伤,骨质增生,神经系统的多种原因引起的头痛.且很复杂,较难治愈,笔者在2002年4月～2003年2月的临床工作中,以小针刀疗法治疗颈源性头痛24例.
作者：李相伟；李冬梅；王守民；刘旋 刊期： 2003年第11期
转移皮瓣修复头颈部肿瘤手术后组织缺损目前运用较为广泛,它既保证了肿瘤切除的彻底性,又有效地进行局部功能的重建与容貌的修复,我院于1995年10月至2002年9月,共用各种肌皮瓣修复头颈部组织缺损48例,重点加强了皮瓣颜色、温度、毛细血管充盈等皮瓣血运情况的观察,避免皮瓣区受压,预防皮瓣区感染,从而确保了皮瓣的存活.
作者：谢燕芳；劳永聪；黄亚芬；刘红 刊期： 2003年第11期
在福利院集体生活的婴儿进行生活护理时(如洗脸、清洗臀部等),使用公共浴盆容易造成交叉感染,如果一婴一盆室内放盆过多也影响整洁,将婴儿抱到浴室去洗,既增加了婴儿的暴露时间,又增加保育员的工作量.另外,尿布的存放也是一个问题,许多婴室管理者习惯将婴儿尿布集中存放在衣柜里,造成生活护理时取用不方便,为了解决上述问题,既有效地利用婴室空间,又整洁美观,方便工作,作者研制了一种婴儿护理车,既可分别盛放清水和污水,又可分别存放清污尿布;既有效地利用了婴室空间,又方便保育员工作,还能使婴室整洁美观,防止交叉感染,有利于婴室的管理及婴儿的健康.在临床使用三年多时间,实用效果很好,深受保育员欢迎,现介绍如下.
作者：丁丽；尹莲容 刊期： 2003年第11期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
