祝美洲；王丽华；陈敏
目的研究犬小肠缺血再灌注后血管内皮细胞中的凋亡基因(Bcl-2、Bax)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达改变和意义.方法阻断分布于小肠较小范围的小肠动脉,建立小肠缺血再灌注模型.以免疫组织化学方法对小肠组织中的Bcl-2、Bax和VEGF的表达进行观察研究.结果小肠缺血再灌注后,Bcl-2、Bax和VEGF的表达有明显的改变.小肠再灌注0 min,Bcl-2、Bax和VEGF的阳性细胞率分别为85%、55%和10%,再灌注30min,分别为66%、54%和65%,而至再灌注60min则分别为44%、75%和5%,在对照组仅有少量阳性细胞.结论小肠缺血再灌注可引起抗凋亡基因Bcl表达增加,但随着血流恢复而逐渐减少.而凋亡基因Bax的表达则逐渐增加.VEGF表达虽有一定增加,但终减少.小肠缺血再灌注能增强调亡基因表达和诱导凋亡.
作者：赵佐庆 刊期： 2001年第03期
医务工作人员不仅与社会中的传染病接触,同时在工作区域也随时有被病原体感染的机会.随着医学的迅速发展和对医院感染认识的提高,医护工作者的自我防护问题越来越受到关注,自我防护不仅避免自身遭受疾病侵袭,同时也避免交叉感染.医学生是未来的临床医务工作者,在将来的临床工作中随时都有被病原体感染的可能,特别是手术室感染机率更高.近年来,我们在手术学教学中充分发挥手术示教和手术实习的特点,在交给他们应用解剖知识和外科手术基本功的同时,把预防手术接触感染的健康知识也传授给他们,有效地提高了医学生的健康意识和手术自我防护能力.
作者：左艳芳；张天飞；张集建 刊期： 2001年第03期
在指导学生局解的过程中,发现半腱肌变异1例,报道如下:男性尸体,年龄约14岁,身高139 cm,下肢长77 cm.右半腱肌除具有正常起止点外,在其下外侧尚发出一肌束,并有较细长的肌腱.半腱肌全长37 cm,肌腹长25cm,在距起点(坐骨结节)21 cm处向内侧分为一肌,肌腹长9.3cm,其中部宽0.9 cm,厚0.4 cm,其下连一长腱,该腱长23cm,中部宽0.21cm,厚0.1cm.
作者：陈晏；李岩 刊期： 2001年第03期
一、临床资料:患者女性,34岁,因左上腹包块一年伴头晕、恶心、乏力一月入院.体检:T36.8℃,p80次/分.BP14/10kPa.左颈后,双颌下.左腋下,双腹股沟均扪及黄豆大小淋巴结.左胸第二肋间可闻连续性机器样杂音.腹软,左肋缘下5cm可扪及肿大脾脏,质中等,无压痛,表面光滑.
作者：郑裕隆 刊期： 2001年第03期
一、临床资料病例,患者,女,24岁,已婚,孕1产0,因月经紊乱1年半,伴闭经多毛4个多月,于1996年11月12日入院.近1年来每月月经来潮2次,经期14 d,量中等.同时发现腿部、下腹部及阴毛增多,无声音增粗及性格情绪等明显变化.7个多月前起月经量进行性减少,4个多月前开始闭经至今,并伴烦躁、声音增粗,体毛明显增多,增粗.
作者：曾昱 刊期： 2001年第03期
引起不孕症的原因很多,但输卵管因素引起的不孕症比较多见.本文对1998年元月～2001年2月在本院行电视透视下输卵管造影术167例患者进行分析.
作者：徐超珉；袁军 刊期： 2001年第03期
目的探讨老年人腰椎管狭窄症的特点,提出一种更好的手术方法.方法通过对216例老年人腰椎管狭窄症患者的影象学等临床资料及手术进行总结分析.结果老年人腰椎管狭窄来自多方面:1.椎间盘突出;2.黄韧带肥厚;3.椎板及关节突增生:4.纤维环及椎间盘钙化.腰椎管狭窄呈节段性,主要在椎间隙对应的平面,狭窄范围多涉及两个以上节段.节段性双侧开窗潜式扩大和/或黄韧带椎间盘切除和/或侧隐窝扩大术可获得良好的效果,优良率达96.6%.结论正确分析腰椎管狭窄的因素,有的放矢地手术解除这些因素,即可获得良好疗效.
作者：王谦军；王成琪；李忠；张成进；汉恒德 刊期： 2001年第03期
目的分析癫痫(EP)的颅脑CT特征,评价CT对癫痫诊断的临床价值.方法 100例临床确诊为癫痫患者作颅脑CT平扫及部分增强扫描.结果颅脑CT无异常发现26例,有异常表现为74例,阳性率为74%,其中脑囊虫为60例,脑软化灶6例,脑脓肿3例,颅脑发育异常(胼胝体发育不良)1例,脑积水2例,脑肿瘤2例.结论颅脑CT对癫痫有较高的诊断价值.
作者：邹红群；李品江 刊期： 2001年第03期
大肠癌(结肠、直肠癌)是临床较常见的恶性肿瘤,其发病率较高,在消化系统中仅次于胃癌.本文自1990年至2000年间共收治294例,均经手术或病理证实,现结合病案分析,将大肠癌围手术期护理体会报告如下:
作者：刘利岩；刘洪荣；英颜 刊期： 2001年第03期
1997年11月～2000年12月,对经左胸食管癌切除胃代食管颈部吻合的常规术式进行了部分改良,设计并应用胸膜顶外食管胃吻合方法,手术治疗了38例食管中、下段癌.经与常规术式对比,改良术式的临床疗效优于传统手术方法.现总结报道如下.
作者：杨阿久；李春江；周钢 刊期： 2001年第03期
真性红细胞增多症为红细胞与血总容量的绝对增多,血液粘滞度高.临床特征有皮肤红紫,肝脾肿大,以及血管与神经症状.我科于98年9月12月收治一例真性红细胞增多症的患者.因此种病例较罕见,现将护理体会总结如下:
作者：任淑芹；郭桂荣 刊期： 2001年第03期
传统教育过程基本上都是由教师、学生、教育内容三个基本要素构成.但是,随着教育内容的复杂化和信息技术的迅速发展,必须强调教育技术这个要素.现代教育技术的应用是教育现代化的标志之一.当前教育方式正在改变着传统的教育模式,知识化、模块化、智能化和虚拟化新型模式取代了传统的单打一的直线型教学模式.
作者：潘伯群；宋健；陈锡昌；戴冀斌 刊期： 2001年第03期
门脉高压症手术治疗中行血管分流手术和/或贲门血管离断术意见虽尚未统一,但术中行脾切除适应症已明确,手术死亡率已明显降低,但广泛血管粘连性的巨脾切除仍相当困难,处理不当合并出血比较凶险.本文就22年以来本院行困难的脾切除的临床资料分析报告如下.
作者：姚伯元；刘荫虎；张金泰 刊期： 2001年第03期
近年来,随着高度发展的影像技术和微型窥镜手术器械与外科技术结合形成的电视辅助胸腔内窥镜手术(简称VATS)日臻完善.使以往认为不可能解决的胸内问题变成了可能.VATS以创伤小、痛苦轻,并发症少、住院时间短等优点而倍受青睐.我院于2001年1月引进此项设备,并开展实施了20例手术,其中肺大疱摘除术8例,食管切除术3例,肺表面机化纤维板剥离术6例,胸膜固定术2例,胸膜活检术1例.均取得满意效果.现就其手术配合谈一下体会.
作者：张自力；张宝凤 刊期： 2001年第03期
目的探讨低张力疝修补术的优点和近期疗效.方法采用美国Bard公司生产的聚丙烯疝修补网片(BardPerfixMesh)、美国强生公司生产的Prolene疝修补网片补片及美国戈尔公司的聚四氟乙烯疝补片对36例41侧腹外疝在疝囊高位结扎后行低张力修补术.结果本组腹股沟疝的手术时间30～80 min,平均55 min.术后1例双侧斜疝者使用度冷丁1次,其余病人均疼痛轻微,未使用止痛药;术后进食时间6～24h,平均12 h;下地活动时间3～48h,平均24h;出院时间为术后3～7d,平均5 d;无切口感染,硬结,血肿,异物反应,尿潴留等并发症;阴囊血肿1侧,积液3例4侧,复发1例.结论低张力疝修补术是一种简单,安全,痛苦小,恢复快,效果好,经济的疝修补方法,实用于疝环相对较小,腹壁缺损不严重的各种腹外疝及复发疝.
作者：王崇树；魏寿江；赵国刚；王城 刊期： 2001年第03期
本文将收治的直肠损伤4例,报告如下:一、临床资料本组4例均为男性,年龄小19岁,大32岁.1.致伤原因:1例因车祸腹部受压,3例从高处跌下其中2例坠落在木桩上,木桩插入肛门,另1例坠落在直立于地面的铁棍上,铁棍插入肛门.
作者：范以群 刊期： 2001年第03期
目的比较常用各种麻醉,探讨老年人佳手术麻醉方法.方法对75例老年人各类手术麻醉选择及术前用药、术中管理、麻醉并发症的预防及处理进行分析.结果硬膜外麻醉较为安全可靠,它具有阻滞范围易掌握,肌肉松弛好,生理影响小,康复快等优点.结论掌握好老年人生理特点,硬膜外麻醉仍为多数老年人的手术麻醉方法.
作者：张向东；李和珍 刊期： 2001年第03期
电视胸腔镜手术(VATS)是近几年来应用先进医疗技术设备开展的一种全新的手术方式,与以往传统的开胸手术相比较,它具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、疗效可靠、切口小符合美容要求等优点,受到了胸外科医生的青睐和病人的欢迎.本文自2000年3月～8月共行胸腔镜手术10例,现将护理体会总结如下:
作者：杨丽君；张书芳 刊期： 2001年第03期
腹茧症虽然是临床一种少见的腹部疾患,但近年来国内外文献对该病的病因及诊断和治疗却屡有报道[1].由此可见腹茧症并非是一种罕见的疾病.尽管文献不断地报道该病,但早期及术前诊断却寥寥无几,多以误诊和术中发现为主[2].
作者：王育瑞；张金泰 刊期： 2001年第03期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折类型,由于患者一般状况差,年龄大,且多伴有心血管疾病,糖尿病等.采用外固定架治疗不损伤骨折部位的血运,手术时间短,出血少,损伤小,老年人容易接受.本文总结了3例外固定架治疗股内粗隆间骨折的病例,将手术配合要点和护理体会介绍如下:
作者：董新；王世明；杨喜珍；刘春燕 刊期： 2001年第03期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
