外科手术学基础与动物外科教学方法探讨

王天昊；杨喜珍；董薪；吕宪玉；石剑锋

关键词：动物外科, 手术学基础, 临床学习, 手术基本功, 医院外科, 学员, 实习期间, 培养体系, 理论学习, 外科学, 教学, 操作技能

摘要：外科学是一门既注重理论,同时更着重操作技能的科学,学员经过两年的理论学习后即将进入临床学习,而外科手术学基础的学习是进入外科临床的前提.因此,通过动物外科的学习打下一个坚实的外科手术基本功对于未来的临床学习非常重要.1994年以来,我科逐渐形成一套完整的循序渐进的教学培养体系,在教学中取得较好效果,学员在各大医院外科实习期间得到好评.

局解手术学杂志相关文献

脑复苏中的降温措施

近年来,脑复苏的临床治疗进展不大,主要的措施仍是降温和脱水治疗.由于临床上对低温在脑复苏治疗中的重要性认识不足,所采用的方法不当,往往达不到降低脑温的治疗目的.本文就各种降温方法作一阐述,供同行参考.

作者：甘晓琴；袁蕾刊期： 2003年第01期
应用腰椎间盘镜的围手术期护理

腰椎间盘镜(MED)监视下手术治疗腰椎间盘突出症的适应证较广,可同时进行神经根管减压.我院自2002年4月至12月应用MED实施腰椎管减压,髓核摘除手术,该方法手术创伤小,直观,视野清晰,出血少,术后恢复快,痛苦轻,疗效好.

作者：高薇；符利君；张静刊期： 2003年第01期
悬雍垂腭咽成形术62例临床分析

目的探讨对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的疗效、适应症的选择以及并发症的防治.方法利用悬雍垂腭咽成形术对62例OSAS进行手术治疗.结果本组62例UPPP经术后观察症状明显改善者达50%,总有效率90%以上.结论悬雍垂腭咽成形术对于OSAS的治疗有一定的效果,但要注意适应证的选择,术前及术后的治疗.

作者：姚雅芬；詹俊杰；赵胤；范宗宪刊期： 2003年第01期
气管食管异物取出术的麻醉处理

气管、食管异物是常见急症之一,好发于儿童,对麻醉的要求有其特殊性.本文总结10年来7例典型病例手术的麻醉处理过程,并予以讨论,旨在为临床提供参考.

作者：许平；张军；韩晓东；张春红；陈云峰刊期： 2003年第01期
切开挂线对口引流术治疗肛门后位马蹄形脓肿临床观察

1999年至2001年我科采用肛门后位一期切开挂线加双侧坐骨直肠窝间隙对口引流治疗后马蹄形脓肿128例,收到满意疗效,现对该治疗方法疗效总结报告如下.

作者：宋京立；王刃刊期： 2003年第01期
彩色多谱勒超声在睾丸扭转诊断中的应用价值

睾丸扭转是泌尿外科急症,我科对1996年至2002年间经手术或病理证实的25例睾丸扭转病例进行回顾性分析,现报告如下.

作者：曹霞；卢晓潇；王薇；王良刊期： 2003年第01期
室缺修补后左室粘液瘤围术期护理

心脏粘液瘤多发于左心房,左室粘液瘤少见.室间隔缺损修补术后,左室粘液瘤更少见.我院2000年6月成功救治左室粘液瘤的患者,现将护理体会介绍如下.

作者：王丽范；王磊；杨波；王慧刊期： 2003年第01期
神经营养素与脾脏免疫

神经营养因子是神经系统赖以发育和存活的一类重要的细胞因子,其主要功能是促进神经系统的生长发育,维持神经元的存活,促进神经元的生长和分化.近年来,对神经营养因子的研究受到广泛关注并取得了较大的进展,其中发现早、研究深入的神经营养因子是以神经生长因子为代表的神经营养素(NTS).本文就神经营养素及其与脾脏免疫的关系作一综述.

作者：王林；郭光金；蒋登金刊期： 2003年第01期
止痛泵在临床中的应用

1997年我院引进并应用止痛泵作为一种新兴的止痛方法.它是在病人手术后与静脉留置针、输液器经三通器连接起来的一种止痛装置,手术科室术后病人常常应用止痛泵,这个泵能够自动地控制速度2.1 ml/h,让配制好的止痛药混合液缓慢进入体内,有利于病人放松紧张的情绪,处于睡眠状态,机体得到充分休息而利于伤处的愈合;去除术后刀口疼痛带来的肌肉紧张、伤口渗血,减轻了护士的工作量.

作者：杨威；和晖；弥金霞；廉爱玲刊期： 2003年第01期
新生儿失血性休克抢救成功一例体会

一、临床资料病例,男,因生后呼吸困难7 h入院.患儿系第三胎第二产,足月剖宫产,出生体重3.2 kg,生后Apgar评分9分,羊水胎盘情况正常,脐带绕颈2周.

作者：孟庆云刊期： 2003年第01期
气管插管在抢救新生儿窒息中的作用

新生儿窒息是新生儿娩出后一分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态[1],是围产儿死亡的主要原因之一。

作者：董建英；丰淑林；孙玉梅刊期： 2003年第01期
结节性甲状腺肿术式改进及体会

目的探讨采用结节切除加不规则切除术式代替常规甲状腺大部切除式治疗结节性甲状腙肿的效果.方法对87例结节性甲状腺肿采用结节切除加不规则术进行治疗.87例术后复发1例,治愈率99%.无并发症发生.结论该手术方法是简便易行、安全、有效的.

作者：姜修敏；姜志建；刘彦中；王新建刊期： 2003年第01期
在CT扫描检查中对急危重症病人的抢救与护理

在日常CT扫描患者的总数中急危重病症人约占10%,这部份病人包括颅脑严重损伤、脑血管意外、各种创伤导致的多处骨折及脏器破裂的病人、开颅手术后需复查的病人、ICU室的重症患者、以及增强扫描造影剂重度过敏者.

作者：苗青华；王宏；孙晓丽刊期： 2003年第01期
异位妊娠误行药物流产15例临床分析

米非司酮配伍米索前列醇药物终止早孕,效果满意,目前已广泛开展,但一部分输卵管妊娠患者在没有得到明确诊断的情况下,误认为自己宫内孕而匆忙服药,致使输卵管妊娠破裂产生严重后果.

作者：和亚兰；王东；张文谨刊期： 2003年第01期
老年性心梗并发心脏性猝死及泵衰竭6例分析

心脏性猝死是指因心脏原因意外地引起的猝然死亡.以急性症状起始1 h内突然意识丧失为先兆,在发病后1～2 h内死亡;泵衰竭也是心梗病人死亡的重要原因之一,轻者表现为心力衰竭,重者则表现为心源性休克.现就我院近几年来老年心梗猝死及泵衰竭病人分析如下.

作者：郭建学；何平；赵文杰刊期： 2003年第01期
标准外伤大骨瓣开颅术的临床应用

重型颅脑损伤病人的残死率仍较高,如何降低死亡率是神经外科医生关注的重要课题.

作者：许树元；安贵群；汤晓晖；王稚钧刊期： 2003年第01期
快速血糖仪测定血糖的评价及其质量控制

目的探讨快速血糖仪测定结果的可信性和与检验科结果的可比性,以及如何提高其质量控制方法.方法采用自身前后对照实验.对108例患者空腹血糖行Glucotrend血糖仪检测微血管全血糖(CBG)、静脉全血糖(VBG)的结果与自动生化分析仪所测得的静脉血浆糖(VPG)作对照,并用误差表格分析法和统计学方法进行相关性分析.结果CBG、VBG及VPG的血糖值分别为(5.4±1.9)mmol/L、(5.3±1.9)mmol/L、(5.7±2.1)mmol/L.CBG与VPG及VBG与VPG的平均相对误差分别为3.5%、5.0%.三组之间均无明显差异(P＞0.05).结论快速血糖仪适用于患者血糖的床边监测,采取必要的措施可以保证获取可靠的结果.

作者：饶芸；赵媛莉；陈晓曼；程琳刊期： 2003年第01期
术后早期炎性肠梗阻64例诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法.方法分析64例术后早期炎性肠梗阻的病例资料.结果64例均行禁食、胃肠减压、应用生长抑素、肠外营养等支持治疗,平均治愈时间13.5 d,无一例再手术.结论术后早期炎性肠梗阻多发生于术后5～15 d,可表现为典型的肠梗阻征象,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连所致,多数病例采用保守疗法可治愈.

作者：周昌军；宋大宇；何龙江刊期： 2003年第01期
乳突鼓窦缺如三例报告

胆脂瘤型中耳炎是耳鼻咽喉科一种常见病,以中耳乳突根治术为主要治疗手段.我科自1989年以来,在手术中发现了3例鼓窦缺如病人,现报告如下.

作者：李永刊期： 2003年第01期
套管连接法在大鼠心脏腹部移植模型中的应用

目的采用套管连接血管技术建立大鼠心脏腹部移植模型,减少手术并发症,提高术后存活率.方法供体为SD大鼠,受体为Wistar大鼠,将供心升主动脉于受体的腹主动脉缝合,供心肺动脉于受体左肾静脉行套管吻合.结果80次正式实验,手术成功率95%.该方法只需一人操作,手术时间和供心缺血时间缩短,吻合血管通畅,提高手术成功率.结论该方法为建立大鼠心脏腹部移植的模型提供了一种简单而又实用的新技术.

作者：崔志刚；腾海军；范丽静；汪泽厚；黄赤兵刊期： 2003年第01期