董建英；曹文君；陈晶
目的通过对200例正常成人的肠系膜上动脉(SMA)CT分析,总结SMA的正常CT解剖.方法选定在左肾静脉入下腔静脉层面进行测量.结果SMA直径为(6.5±2.4)mm,均值为7.0 mm,大值≤10 mm.结论CT能较好地反映SMA的正常解剖.
作者：许传斌；唐发功 刊期： 2003年第01期
手术时,做好术前准备,搞好术前谈话及签字,早已成为我们日常诊疗工作常规.但近年来随着社会主义市场经济体制的逐步建立和完善、患者法律意识的普遍增强、部分新闻媒体不客观的报道、极少数医务人员服务观念淡薄、措施不到位等,衍生了一些医患相互间的矛盾,部分进而演变成医疗纠纷和官司.
作者：林立；裴国献；顾立强；林昂如；陈国奋；王钢；金明新；陈滨 刊期： 2003年第01期
目的了解肩关节囊外侧三角肌形态及其深面的血管神经的走向及分布,为肩关节及其周围手术入路提供解剖学依据.方法对30具成人尸体60侧上肢标本进行解剖观测.结果1.三角肌起点弧长(22.5±3.9)cm,中线长(15.2±2.3)cm;2.腋神经前支长(2.9±0.7)cm,其分支主要分布支配三角肌前部和外侧部;3.腋神经前支与肩峰至三角肌粗隆连线之交点位于肩峰平面下方(6.1±1.3)cm.结论肩关节及周围手术时,其手术切口和分离三角肌纤维的远侧点不应超过上述范围,以防止损伤腋神经前支.
作者：关宝丽；王效杰；马丽；金韵 刊期： 2003年第01期
心脏粘液瘤多发于左心房,左室粘液瘤少见.室间隔缺损修补术后,左室粘液瘤更少见.我院2000年6月成功救治左室粘液瘤的患者,现将护理体会介绍如下.
作者：王丽范；王磊；杨波；王慧 刊期： 2003年第01期
腹部多脏器损伤(简称AMOT)时,由于损伤脏器出血量大,生理功能紊乱,处理较困难.急诊室应及时诊断,正确复苏,对于病情危重者应简化诊断程序,尽早手术可以降低病死率.我院1990年～2002年共救治158例,现就我们在诊治中的体会讨论如下.
作者：柳运海；郭福超；唐连君 刊期： 2003年第01期
外科手术学是研究外科手术基本理论与基本方法的一门学科,它是由基础医学过渡到临床医学的桥梁,但他更侧重于对学生实际动手操作能力,如无菌技术、基本操作技术等的培养,学好外科手术学是医学生进入临床学习必备的基础,而良好的实践又必须以扎实的理论为基础,因此,它要求学生既要具备一定的理论知识,更要具备相当的实际动手操作能力,怎样使一个医学生从以往的纯理论学习氛围中良好的过渡到以实际操作为主中来,是我们每一位教师的重要职责.
作者：马晓娟；邢敬龙；陈爱霞；马跃美 刊期： 2003年第01期
腹直肌外伤包括腹直肌自发性破裂、腹直肌鞘内血肿.临床少见,尤以这种下腹隐痛、腹穿抽出不凝血为症状、体征的女性病例,更易误诊.作者就此例腹直肌鞘内血肿误诊问题报告如下.
作者：刘仕勇 刊期： 2003年第01期
目的用经动物血浆处理后冷存的异体神经移植体,缝接神经缺损,提高神经再生.方法用15只兔左、右肢正中神经30条,分别切除2.5cm为实验材料,动物分两组:A组15条神经用经受体动物血浆浸泡冷冻处理的异体神经移植为实验组,B组15条神经只经冷冻处理的异体神经缝接,术后不同时间,采用光、电镜组织学,图像分析仪测定,神经外周粘连定量测定和电生理指标等观察.结果(1)A组再生神经纤维在数量上和直径上均明显较B组的多而粗(p＜0.03);(2)A组神经缝合段的结缔组织增生和与其外周组织粘连程度均较B组轻(p＜0.01).结论经受体血浆处理后冷存的异体神经移植体,有提高神经再生的作用.
作者：石强；任明奎；尚宇阳；王春渤；辛畅泰；杨晓霞；李晓军 刊期： 2003年第01期
目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法.方法分析64例术后早期炎性肠梗阻的病例资料.结果64例均行禁食、胃肠减压、应用生长抑素、肠外营养等支持治疗,平均治愈时间13.5 d,无一例再手术.结论术后早期炎性肠梗阻多发生于术后5～15 d,可表现为典型的肠梗阻征象,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连所致,多数病例采用保守疗法可治愈.
作者：周昌军；宋大宇；何龙江 刊期： 2003年第01期
动脉栓塞是指各种来源的栓子脱落后,被血流冲向远侧,停留在直径小于栓子的动脉内,而导致肢体或内脏器官的急性缺血甚至坏死的一种病理过程.在肢体栓塞中,下肢多于上肢,尤以股动脉的发病率高.
作者：张静波；孙景云；王丽丽 刊期： 2003年第01期
自1989年至1993年,我科对65例踝部骨折脱位伴下胫腓联合分离患者进行手术治疗,现将临床诊断与治疗情况及其效果报告如下.
作者：赵维龙；冯克亮 刊期： 2003年第01期
随着皮肤软组织扩张术在整形外科的广泛应用,其并发症的预防也越来越受到重视.在各种并发症中以血肿发生率高,其产生常由于止血不彻底,或未放置引流.我科利用一次性注射器制成简易负压引流器,用于皮肤软组织扩张术后引流,既方便病人携带,又有效地防止和治疗了扩张术后血肿的形成.
作者：覃霞；汪丽萍；王俊 刊期： 2003年第01期
联合国儿童基金会和世界卫生组织倡导的创建爱婴医院,其目的是为了保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,降低婴幼儿的发病率和死亡率.现就我院母乳喂养成功的经验介绍如下.
作者：董建英；曹文君；陈晶 刊期： 2003年第01期
目的探讨高血压病患者血压昼夜节律改变与心肌缺血之间的关系及临床意义.方法对90例高血压病患者,根据动态心电图上有无心肌缺血(MI)分为MI组(40例)和无MI组(50例),并与20例健康体检者进行对照,观察3组的动态血压变化,同时分析血压昼夜节律正常组和异常组的心肌缺血的发生情况.结果高血压病伴有MI的患者中,除dSBP、24hDBPL、dSBPL、dDBPL与无MI组比较无统计学差异外,其余各项动态血压指标均明显高于无MI组(P＜0.01);高血压病血压昼夜节律异常组发生MI者明显高于血压昼夜节律正常组(P＜0.05).结论高血压病患者中伴有血压昼夜节律异常者更易导致心肌缺血的发生.对高血压病患者的治疗,除积极控制血压外,还应注意检测和逆转异常的昼夜血压节律,对减少心肌缺血的发生和靶器官损害具有重要意义.
作者：张艺 刊期： 2003年第01期
目的研究硫酸镁和低分子肝素在短暂局灶性脑缺血再灌注后海马迟发性神经元坏死中的保护作用.方法新西兰大白兔夹闭单侧颈总动脉制成模型,缺血30 min再灌注72 h后通过HE染色进行组织观察,同时检测血清中IL-8的含量,探讨硫酸镁和低分子肝素对保护脑的作用机制.结果硫酸镁联合低分子肝素治疗组迟发性神经元坏死程度显著低于盐水治疗组,低分子肝素能降低缺血再灌注后血清中的IL-8含量.结论IL-8做为一种急性炎症的趋化因子,在脑缺血时升高,可作为脑缺血炎症期或再灌注损伤重要的观察指标之一.硫酸镁没有抗炎作用,单用硫酸镁或低分子肝素的治疗效果,没有联合应用的治疗效果显著.
作者：谷新医；乔香兰；王复新 刊期： 2003年第01期
十二指肠损伤属腹内脏器严重伤,诊断和处理上都存在不少困难,病死率高达10%～27.8%[1].伤后除延误诊断造成不可逆休克死亡外,其死亡多因手术处理不当引起十二指肠瘘而导致感染、出血和衰竭[1].因此,对十二指肠损伤病人术式的正确选择,在十二指肠损伤的治疗中具有十分重要的意义.
作者：柳运海；韩力；庞辉 刊期： 2003年第01期
股骨髁间骨折是骨伤中常见的骨折,它是一种波及膝关节内的骨折,尤其是股骨髁间粉碎性骨折,如处理不当,将严重影响膝关节的功能.自2001年10月我科引进了Ilizarov架固定技术,在治疗股骨髁间粉碎性骨折12例,疗效满意.现报告如下.
作者：孙承东；刘新仁；魏辉；王清义 刊期： 2003年第01期
目的探讨黄芪、异博定对防治大鼠庆大霉素肾毒性的效果.方法在腹腔注射庆大霉素的同时,分别用含异博定的黄芪汤剂、混悬液灌胃,各组用药均为7 d.结果各实验组尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)均比正常组显著增高,且模型组增高更明显,肾皮质中丙二醛(MDA)含量模型组比其它各组增高,而预防组与正常组之间差异不显著,肾皮质谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性较正常对照组有非常显著性下降,且模型组较各预防组下降更明显.光镜检查发现模型组近曲小管上皮细胞广泛变性与坏死,各预防组有灶状至片状变性,坏死偶见.结论黄芪、异博定对庆大霉素肾毒性有保护作用.
作者：王景霞；邓文伟；齐亚灵；李文；刘晓梅；原德新 刊期： 2003年第01期
目的探讨快速血糖仪测定结果的可信性和与检验科结果的可比性,以及如何提高其质量控制方法.方法采用自身前后对照实验.对108例患者空腹血糖行Glucotrend血糖仪检测微血管全血糖(CBG)、静脉全血糖(VBG)的结果与自动生化分析仪所测得的静脉血浆糖(VPG)作对照,并用误差表格分析法和统计学方法进行相关性分析.结果CBG、VBG及VPG的血糖值分别为(5.4±1.9)mmol/L、(5.3±1.9)mmol/L、(5.7±2.1)mmol/L.CBG与VPG及VBG与VPG的平均相对误差分别为3.5%、5.0%.三组之间均无明显差异(P＞0.05).结论快速血糖仪适用于患者血糖的床边监测,采取必要的措施可以保证获取可靠的结果.
作者：饶芸；赵媛莉；陈晓曼；程琳 刊期： 2003年第01期
交通伤临床多见,轻者皮肤挫伤,重者内脏损伤,各部位骨折,并发休克,急需手术抢救.自1992年至2001年间有368例经急诊抢救,现通过回顾性总结分析,结合文献复习将手术室配合抢救体会进行报告.
作者：程敏；马丽；刘金英 刊期： 2003年第01期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
