黄开秀
目的探讨糖尿病患者妇科围手术处理原则.方法回顾性分析72例糖尿病患者行妇科手术的临床资料.结果全部病例术后24 h内血糖均较术前增高.其中全麻及手术时间120 min以上对血糖的影响分别明显大于连续硬膜外麻醉及手术时间120 min以下者.18例术后出现一过性尿酮体阳性,4例出现酮症酸中毒和低钾血症,经胰岛素调节后恢复正常.72例患者预后良好.结论糖尿病患者手术麻醉宜选用连续硬膜外麻醉,手术时间好控制在120 min.
作者：梁蜀敏；吴洁 刊期： 2004年第02期
在尸体解剖时发现一具男尸右侧面动脉、肝动脉、肾动脉多发性变异,将变异情况进行解剖学观察报告如下,以供参考.
作者：张小平；李兴国；黄淑群 刊期： 2004年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等.我院自2000年6月至2003年6月应用氧载体治疗缺氧缺血性脑病150例,疗效显著,现报告如下.
作者：岳玉兰 刊期： 2004年第02期
白塞氏病是一种比较少见的自身免疫性疾病,我科于2003年3月收治了一例白塞氏患者,经过精心治疗与护理,患者痊愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：张维婷；王琼；何悦 刊期： 2004年第02期
高校作为高级专门人才培养的主阵地,对于人才质量的提高起着至关重要的作用.因此从面向未来的战略高度,从21世纪对人才的要求出发,应全面提高教师队伍的素质,形成高质量的教师队伍,以适应全面实施素质教育及全面提高教育质量的需要.根据近年来工作体会和思索, 现就如何提高教师素质谈几点看法.
作者：赵吉清；林海；董兆君 刊期： 2004年第02期
老年病人腹部手术后,由于年龄大,机体抵抗力差及手术创伤等因素,很容易并发窒息、肺不张、肺内感染、肺水肿,甚至发生呼吸窘迫综合征,严重者可危及生命.本文将预防和加强191例老年病人腹部手术后的呼吸道管理和护理的体会进行报告.
作者：赵本芹 刊期： 2004年第02期
下颌骨切除术是治疗下颌骨肿瘤的经典术式,但术后患者的容貌受损、发音和吞咽困难,且疼痛较重,并发症发生率较高,使护理工作面临许多新的问题[1].现将51例对行下颌骨切除术患者的护理体会报告如下.
作者：杨玉娟；樊英丽 刊期： 2004年第02期
卵巢癌的早期临床表现不明显,主要症状出现时常已属癌症晚期.手术虽然是卵巢癌基本的治疗手段,但也有肉眼看不到的肿瘤细胞残留.如不进行积极有效的化疗,细胞减灭术将变得毫无意义.因此,化疗在卵巢癌的治疗中起着至关重要的作用.静脉与腹腔双途径联合化疗是常用的方法之一,其管理的质量又直接关系治疗效果.现将我们的经验总结如下:
作者：佟丽波；李春艳；孙盛梅 刊期： 2004年第02期
病理学是一门基础医学和临床医学的桥梁学科,主要从形态学角度研究疾病的发生、发展及转归规律,具有很强的主观性和实践性[1-2].本文目的在于通过对我校92～99级8个年级统招生病理实验课考试成绩的分析和学生对实验课教学的问卷调查以了解存在的问题,为今后病理实验课的教学改革提供依据.
作者：郭乔楠；陈意生 刊期： 2004年第02期
会阴与肛门直肠损伤临床常见于交通伤、冶金工业伤及意外伤害,若不能及时诊治,可影响脏器功能和致残.我科自1990年至2004年共收治32例,手术后治愈,现通过病案分析结合文献学习将诊治体会报告如下.
作者：孙亚军；赵永；杨铁成；徐志纯 刊期： 2004年第02期
人体解剖学是医学生首先接触的医学专业课程,解剖学教师除要给学生传授该专业知识外,更要使学生在这一基础课程的学习中培养起学习、探索医学科学知识的兴趣,为学好以后各门医学课程开个好头.在教学还应中注意结合素质教育,全面地提高教学质量,使解剖学教学能跟上现代教育改革的步伐,是每一个解剖学教师需要不断探索的课题.作者在教学实践中有一些体会,供大家参考.
作者：杨萍；李振强 刊期： 2004年第02期
临床课教学要求采用多种教学方法,病例讨论是常见的临床实践活动,对集思广义认识疾病的本质、迅速提高青年医师的诊治水平有十分重要的意义[1].在医学生的临床课教学中,虽对病例讨论有一定的要求,但由于各方面的原因,未引起足够的重视.为此,作者结合教学实践,就病例讨论在医学生临床课教学中的作用进行初步探讨.
作者：沈光建；许民辉 刊期： 2004年第02期
目的探讨进展期贲门癌的外科手术治疗.方法回顾分析58例贲门癌手术治疗临床资料,研究切口改进、淋巴结清扫、胃切除范围及联合脏器切除的意义.结果 NO1～NO4淋巴结转移76%,PT2时第二站淋巴结(N2)转移45%,PT3、PT4和N2和第三站淋巴结(N3)转移明显增高.3年生存率32.7%,5年生存率15.5%.结论①胸腹联合切口的改进能减小手术创伤;②进展期贲门癌应常规选择D2、D2+或D3术式;③PT3或NO5、NO6转移应行全胃切除.PT3常伴NO10、NO11转移或可疑转移应联合脾脏切除以利清扫淋巴结;④联合胰体尾、脾及其它脏器切除可明显提高进展期贲门癌切除率.
作者：陈刚 刊期： 2004年第02期
人口老龄化与老龄问题是当今世界上一个重大的社会问题.由于它直接关系着社会经济发展和包括老年人在内的人民生活,因而受到各国的重视.根据欧洲和北美等发达国家所规定的65岁作为统一老年人口的年龄界线[1],为了了解老年病人住院的心理需求,我们对大于65岁的122例住院病人进行了问卷调查.现总结如下.
作者：张洪芬；陈首碧 刊期： 2004年第02期
1996至1998年,我院采用经腹切开摘取12例双侧输尿管结石,取得满意疗效,报告如下.
作者：李方义；徐志纯；何旭革 刊期： 2004年第02期
目的探讨肝癌病人肝移植术中血液酸碱平衡及电解质浓度变化的规律,为肝癌病人行肝移植术时针对血液酸碱及电解质紊乱治疗提供参考依据.方法系统回顾分析16例因肝癌行肝移植术病人术中血液钾、钠、钙离子浓度和pH、HCO-3、BE值的变化规律.结果血K+从无肝期开始下降;开放后即刻呈现一过性升高表现,部分病人表现为暴发性高血钾.血游离钙在无肝期和新肝期降低明显.无肝期和新肝期pH、HCO-3、BE值的变化表现为代谢性酸中毒.结论手术开始后,从无肝期就应注意纠正低血钾和低血钙,开放瞬间注意暴发性高血钾.保持血液动力学的稳定,同时进行过度通气和给予适当的碱性物质有助于减轻酸性物质的产生和酸中毒.
作者：王松柏；崔广山；孙家潭；李海；刘俊堂；雷志礼 刊期： 2004年第02期
自发性破裂出血是肝癌严重的并发症之一,因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理较为困难.以往多行急诊肝切除治疗,但存在着较高的病死率.本文对16例肝癌破裂出血病人采用急诊介入肝动脉化疗栓塞(TACE)取得满意疗效.现报告如下.
作者：张毅 刊期： 2004年第02期
近年来对消化性溃疡认识的深入,治疗方案更趋合理,胃十二指肠溃疡内科治疗疗效进一步提高.相应外科治疗手术指征也更趋严格.我科收治一例临床少见的消化性溃疡致胃十二指肠瘘,现报告如下.
作者：匡毅 刊期： 2004年第02期
目的探讨TGF-β1在CsA慢性肾毒性中的作用. 方法低盐饮食的条件下,给SD雄性大鼠腹腔注射CsA (15 mg*kg-1*d-1),持续28 d;另外两组在腹腔注射CsA的同时,于第15、20天分别予以TGF-β1硫代AODN、阳离子脂质体包裹的TGF-β1硫代AODN尾静脉注射, 免疫组化法及逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测TGF-β1蛋白及其mRNA在组织的表达,检测各组组织形态学的变化.结果建立大鼠CsA慢性肾毒性模型,显示了CsA慢性毒性的病理改变;在CsA慢性肾毒性组织中,TGF-β1的mRNA及蛋白表达显著增加;阳离子脂质体介导的TGF-β1硫代AODN可以显著抑制TGF-β1的表达(P＜0.01),减轻CsA慢性肾毒性的病理改变.结论①阳离子脂质体介导的TGF-β1硫代AODN可以显著抑制TGF-β1的表达,减轻CsA慢性肾毒性病理改变,改善肾功能;②CsA慢性肾毒性与TGF-β1的表达显著增加有关.
作者：赵谦；张艮甫；黄赤兵；王平贤；范明齐 刊期： 2004年第02期
随着社会的进步、医学科学的发展,人类寿命普遍延长,老年医学日益受到重视.当前影响老年人身心健康的疾病除心、脑血管病外,老年急腹症也不可忽视.我们随机抽样238例老年急腹症患者,通过回顾性总结分析,将其特点与诊治体会报告如下.
作者：郭宇林；杨铁成；孙敬菲 刊期： 2004年第02期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
