黄开秀
小儿急性肠套叠临床较常见,及时诊断和正确治疗可避免肠坏死.自1985年至2002年我科共收治124例(132人次),其中116例经非手术治疗治愈(8例中转手术),现结合病案分析将护理体会报告如下.
作者：尹素文；王悦；赵丽 刊期： 2004年第02期
小儿肝母细胞瘤是一种原发性肝脏恶性肿瘤,由于发展快,恶性度高,严重威胁小儿身心健康,必须引起重视.本科1995至2003年收治6例,现结合病案分析将诊治体会报告如下.
作者：孙亚军；杨铁成；李传真 刊期： 2004年第02期
我院自1997年至2002年五年期间,共带教实习护生320人,通过对护生在实习中发生护理缺陷的原因进行分析,有针对性的采取防范措施,就能有效地预防护理缺陷的发生.
作者：王虎兰；郑彩云；袁红霞 刊期： 2004年第02期
护理观念和模式在日益充实与更新.如何做好护理教学工作,使学生将理论知识与临床实践相结合,已成为外科临床护理教学的研究热点[1].它直接关系到护理人员业务素质和医院整体护理水平的提高,现将教学体会介绍如下.
作者：宋爽；石彦；陈显春；赵媛莉 刊期： 2004年第02期
锌是人体必需的微量元素之一,自1961年Prasad发现缺锌对人类生长发育的影响以后,大量的动物实验证实,锌缺乏可引起大鼠长骨钙化障碍,导致甲状腺素、生长激素的活性显著降低[1].作为人体必需的微量元素,锌对儿童的生长发育具有更重要的意义.调查资料表明,普遍存在缺锌现象[3].作者对120名学前班儿童进行了调研,为探索缺锌对学龄前儿童生长发育的影响.
作者：石英；刘松青 刊期： 2004年第02期
目的探讨后腹腔镜肾上腺切除术的适应证及手术方法.方法应用后腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺疾病36例37侧,其中原发性醛固酮增多症12例,皮质醇增多症11例12侧,嗜铬细胞瘤9例,无功能腺瘤4例.结果 36例手术均获得成功,手术时间平均90(70～210)min.术中出血平均40(20～100)ml,均未输血.患者术后1～2 d恢复进食,并可下床活动.术后住院时间平均6(4～12)d.结论与开放手术相比,后腹腔镜手术具有创伤小,疼痛轻,康复快等优点,应成为肾上腺良性疾病的首选手术方法.
作者：张克勤；靳凤烁；高琳 刊期： 2004年第02期
免疫学是一门前沿学科,其理论及技术涉及医学的各个领域.对于21世纪的医学人才,免疫学无疑是其基础医学教育的重要组成部分.本室着眼于21世纪高素质人才培养的需要,在进行充分调研的基础上,借鉴国际先进经验,结合我校实际,对医学本科生免疫学课程进行了教学改革[1-2].
作者：王晴；吴玉章；白云 刊期： 2004年第02期
本文就从事特殊工种的青年男性心理健康的相关因素进行调查分析,为医学心理健康教育和心理卫生保健提供科学依据.
作者：秦爱粉；冯正直；曹佳；杨国愉 刊期： 2004年第02期
目的探讨进展期贲门癌的外科手术治疗.方法回顾分析58例贲门癌手术治疗临床资料,研究切口改进、淋巴结清扫、胃切除范围及联合脏器切除的意义.结果 NO1～NO4淋巴结转移76%,PT2时第二站淋巴结(N2)转移45%,PT3、PT4和N2和第三站淋巴结(N3)转移明显增高.3年生存率32.7%,5年生存率15.5%.结论①胸腹联合切口的改进能减小手术创伤;②进展期贲门癌应常规选择D2、D2+或D3术式;③PT3或NO5、NO6转移应行全胃切除.PT3常伴NO10、NO11转移或可疑转移应联合脾脏切除以利清扫淋巴结;④联合胰体尾、脾及其它脏器切除可明显提高进展期贲门癌切除率.
作者：陈刚 刊期： 2004年第02期
人体解剖学是医学生首先接触的医学专业课程,解剖学教师除要给学生传授该专业知识外,更要使学生在这一基础课程的学习中培养起学习、探索医学科学知识的兴趣,为学好以后各门医学课程开个好头.在教学还应中注意结合素质教育,全面地提高教学质量,使解剖学教学能跟上现代教育改革的步伐,是每一个解剖学教师需要不断探索的课题.作者在教学实践中有一些体会,供大家参考.
作者：杨萍；李振强 刊期： 2004年第02期
从战伤救治的实际需要出发,我校自九十年代以来,在<手术学基础>亦称动物外科的课程中,增加了模拟四肢与腹部火器伤的教学,并设计了相应的火器伤动物模型.通过多年的实践,收到了良好的效果.
作者：颜荣林；李珍；王来根；陈学云 刊期： 2004年第02期
在尸体解剖时发现一具男尸右侧面动脉、肝动脉、肾动脉多发性变异,将变异情况进行解剖学观察报告如下,以供参考.
作者：张小平；李兴国；黄淑群 刊期： 2004年第02期
多媒体网络则是指由教师机、学生机、服务器和控制台联网而成的个人计算机系统,可以实现教师和学生、学生和学生之间的点对点、点对面的通讯.
作者：姜恒；郭光金；张天飞；左艳芳 刊期： 2004年第02期
心脏外伤多由锐器刺伤前胸心脏危险区引起,当并发急性心包填塞时可因心源性休克导致伤员死亡.自1980年至2002年8月间,我科收治7例心脏外伤并发急性心包填塞患者,其中2例在入院途中呼吸和心跳停止,临床死亡;5例经手术抢救治愈.现结合文献将心脏刀刺伤并发急性心包填塞影像特点和救治体会报告如下.
作者：白德巍；黄继红；刘世杰 刊期： 2004年第02期
目的探讨肝癌病人肝移植术中血液酸碱平衡及电解质浓度变化的规律,为肝癌病人行肝移植术时针对血液酸碱及电解质紊乱治疗提供参考依据.方法系统回顾分析16例因肝癌行肝移植术病人术中血液钾、钠、钙离子浓度和pH、HCO-3、BE值的变化规律.结果血K+从无肝期开始下降;开放后即刻呈现一过性升高表现,部分病人表现为暴发性高血钾.血游离钙在无肝期和新肝期降低明显.无肝期和新肝期pH、HCO-3、BE值的变化表现为代谢性酸中毒.结论手术开始后,从无肝期就应注意纠正低血钾和低血钙,开放瞬间注意暴发性高血钾.保持血液动力学的稳定,同时进行过度通气和给予适当的碱性物质有助于减轻酸性物质的产生和酸中毒.
作者：王松柏；崔广山；孙家潭；李海；刘俊堂；雷志礼 刊期： 2004年第02期
重型颅脑损伤以及合并其它部位的复合伤,其病情严重,来势凶猛,在临床上有突变、易变、多变的特点,死亡率较高.特别是重型颅脑损伤的死亡病人中约70%死于伤后8 h内,如何做好重型颅脑损伤病人的急诊救护,是提高治愈率,降低死亡率的关键.本文作者根据多年临床实践经验,总结如下.
作者：王波；刘占芬 刊期： 2004年第02期
目的探讨胎盘型谷光甘肽S-转移酶(GSTP1)在不同病变前列腺组织中的表达情况及意义.方法将100例诊断明确的前列腺标本分为五组,即正常组(NP)、良性增生组(BPH)、高级别上皮内瘤组(HPIN)、早期浸润癌组(PIC)及前列腺癌组(PC),每组20例.应用免疫组织化学SP法检测GSTP1在以上五组标本中的表达.结果 GSTP1在NP、BPH、HPIN、PIC及PC组织中的表达呈逐渐降低的趋势,且BPH组表达明显强于HPIN组,HPIN组表达也明显强于PIC组,差异均有显著意义(P<0.01).结论 GSTP1可能与前列腺癌发生、发展密切相关.
作者：王怀碧；叶明福；王亚丽；汤金梁；刁鑫伟；张哉根；孔莹琴；谷九莉 刊期： 2004年第02期
近年来对消化性溃疡认识的深入,治疗方案更趋合理,胃十二指肠溃疡内科治疗疗效进一步提高.相应外科治疗手术指征也更趋严格.我科收治一例临床少见的消化性溃疡致胃十二指肠瘘,现报告如下.
作者：匡毅 刊期： 2004年第02期
目的为进一步提高微创开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法回顾性分析63例超早期微创开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床资料. 结果 63例中死亡7例,存活56例.术后6～23月随访,根据ADL分级法,Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级19例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例.结论手术效果令人满意.且本术式具有以下特点:①手术创伤小;②止血彻底;③手术入路解剖结构简单,易于掌握.
作者：安贵群；许树元；刘宏亮 刊期： 2004年第02期
临床课教学要求采用多种教学方法,病例讨论是常见的临床实践活动,对集思广义认识疾病的本质、迅速提高青年医师的诊治水平有十分重要的意义[1].在医学生的临床课教学中,虽对病例讨论有一定的要求,但由于各方面的原因,未引起足够的重视.为此,作者结合教学实践,就病例讨论在医学生临床课教学中的作用进行初步探讨.
作者：沈光建；许民辉 刊期： 2004年第02期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
