王智；李幼飞；陈波洁；颜萍；钟序素
临床课教学要求采用多种教学方法,病例讨论是常见的临床实践活动,对集思广义认识疾病的本质、迅速提高青年医师的诊治水平有十分重要的意义[1].在医学生的临床课教学中,虽对病例讨论有一定的要求,但由于各方面的原因,未引起足够的重视.为此,作者结合教学实践,就病例讨论在医学生临床课教学中的作用进行初步探讨.
作者：沈光建；许民辉 刊期： 2004年第02期
目的探讨糖尿病患者妇科围手术处理原则.方法回顾性分析72例糖尿病患者行妇科手术的临床资料.结果全部病例术后24 h内血糖均较术前增高.其中全麻及手术时间120 min以上对血糖的影响分别明显大于连续硬膜外麻醉及手术时间120 min以下者.18例术后出现一过性尿酮体阳性,4例出现酮症酸中毒和低钾血症,经胰岛素调节后恢复正常.72例患者预后良好.结论糖尿病患者手术麻醉宜选用连续硬膜外麻醉,手术时间好控制在120 min.
作者：梁蜀敏；吴洁 刊期： 2004年第02期
老年病人腹部手术后,由于年龄大,机体抵抗力差及手术创伤等因素,很容易并发窒息、肺不张、肺内感染、肺水肿,甚至发生呼吸窘迫综合征,严重者可危及生命.本文将预防和加强191例老年病人腹部手术后的呼吸道管理和护理的体会进行报告.
作者：赵本芹 刊期： 2004年第02期
不孕症是药物流产后的常见并发症,占输卵管阻塞病例的49%.我院自1999年至2000年收治106例药物流产患者,现对其不孕的原因作一分析.
作者：李正一；刘方珍 刊期： 2004年第02期
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,是产科中极为严重的并发症.如不及时发现和处理,常引起母婴死亡.近年来,随着计划生育和围产期保健工作的加强,其发生率已明显下降.据国内报道,子宫破裂发生率为0.14%～0.55%.但发生于中期妊娠破裂者罕见.我院于2002年8月收入一名中期妊娠患者行引产术,分娩时发生子宫破裂,经及时抢救获得成功,现将护理体会介绍如下.
作者：黄开秀 刊期： 2004年第02期
自发性破裂出血是肝癌严重的并发症之一,因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理较为困难.以往多行急诊肝切除治疗,但存在着较高的病死率.本文对16例肝癌破裂出血病人采用急诊介入肝动脉化疗栓塞(TACE)取得满意疗效.现报告如下.
作者：张毅 刊期： 2004年第02期
在手术、体检和治疗等临床医疗活动中,医疗器械是必不可少的工具,这些器械在每次使用时都有可能受到患者的体液或血液污染,需严格清洗和消毒后才能重复利用.实践证明,清洗可基本去除器械上的病原微生物,是消毒、灭菌成功与否的前提.
作者：魏静蓉；徐绍萍；廖建梅；任辉 刊期： 2004年第02期
多媒体网络则是指由教师机、学生机、服务器和控制台联网而成的个人计算机系统,可以实现教师和学生、学生和学生之间的点对点、点对面的通讯.
作者：姜恒；郭光金；张天飞；左艳芳 刊期： 2004年第02期
人工全髋关节置换术是近二十年来发展很快的一项矫形手术,临床多用于治疗骨性关节炎、髋关节结核、股骨头粉碎性骨折,部分老年性股骨颈骨折、类风湿性关节炎及良性骨肿瘤等.人工全髋关节置换后,不但解除病人的疼痛问题,而且恢复关节的活动功能,改善了病人的生活质量.2000年11月至2001年9月我院成功地为3例双侧股骨头坏死患者做了人工双髋关节置换术,现将护理体会报告如下.
作者：李秀敏；郭秀颖；孙亚男 刊期： 2004年第02期
下颌骨切除术是治疗下颌骨肿瘤的经典术式,但术后患者的容貌受损、发音和吞咽困难,且疼痛较重,并发症发生率较高,使护理工作面临许多新的问题[1].现将51例对行下颌骨切除术患者的护理体会报告如下.
作者：杨玉娟；樊英丽 刊期： 2004年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等.我院自2000年6月至2003年6月应用氧载体治疗缺氧缺血性脑病150例,疗效显著,现报告如下.
作者：岳玉兰 刊期： 2004年第02期
目的探讨手背部桡动脉腕背支为蒂的三种逆行岛状筋膜皮瓣的手术方法.方法分别以桡动脉的腕背皮支、第1骨间肌背侧支和拇指背侧支三支动脉为蒂,形成鼻烟窝皮瓣、第1掌背动脉逆行皮瓣、拇指背侧动脉逆行皮瓣;修复拇指损伤、虎口挛缩、食指损伤、腕掌腕背缺损.结果成功切取挠动脉逆行岛状皮瓣13例,修复拇指、虎口、食指、腕掌腕背损伤及组织缺损.术后随访皮瓣外形及手功能恢复满意.结论桡动脉腕背支手背逆行岛状筋膜皮瓣血运好,质地柔软,切取方便,不损伤主要动脉,是修复手部皮肤缺损的好材料,具有简单、安全、损伤小的优点.
作者：苗卫东；曹湘豫；张韶民；王斌 刊期： 2004年第02期
近年来对血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体的研究有许多具有重要意义的发现.血管内皮生长因子又称血管通透因子(Vascular permeability factor,VPF)或血管调理素(Vasculotropin),是1989年Ferrara等在牛垂体滤泡星状细胞体外培养液中首先纯化出来的糖类蛋白质,随后在鼠垂体前叶肿瘤细胞系AtT20、人单核细胞、豚鼠瘤、鼠神经胶质瘤细胞系等细胞培养液中也纯化出了VEGF蛋白.
作者：姜恒；郭光金 刊期： 2004年第02期
1996至1998年,我院采用经腹切开摘取12例双侧输尿管结石,取得满意疗效,报告如下.
作者：李方义；徐志纯；何旭革 刊期： 2004年第02期
本文自1998年5月至2001年5月采用多枚加压折断式螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折50例,取得较好效果,现报告如下.
作者：王继琛；李海；王乐 刊期： 2004年第02期
病理学是一门基础医学和临床医学的桥梁学科,主要从形态学角度研究疾病的发生、发展及转归规律,具有很强的主观性和实践性[1-2].本文目的在于通过对我校92～99级8个年级统招生病理实验课考试成绩的分析和学生对实验课教学的问卷调查以了解存在的问题,为今后病理实验课的教学改革提供依据.
作者：郭乔楠；陈意生 刊期： 2004年第02期
目的探讨后腹腔镜肾上腺切除术的适应证及手术方法.方法应用后腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺疾病36例37侧,其中原发性醛固酮增多症12例,皮质醇增多症11例12侧,嗜铬细胞瘤9例,无功能腺瘤4例.结果 36例手术均获得成功,手术时间平均90(70～210)min.术中出血平均40(20～100)ml,均未输血.患者术后1～2 d恢复进食,并可下床活动.术后住院时间平均6(4～12)d.结论与开放手术相比,后腹腔镜手术具有创伤小,疼痛轻,康复快等优点,应成为肾上腺良性疾病的首选手术方法.
作者：张克勤；靳凤烁；高琳 刊期： 2004年第02期
随着互联网络的发展,教育网已进入全国各高校.应用网络资源进行局部解剖学教学将在各高校陆续开展.网络资源将成为各高校教师和学生探索、发现、学习和认知的工具.开展基于网络资源的教学,使传统的局部解剖学教学模式有了重大变革,将是成为高等教育模式发展的主要趋势.
作者：吕来清；潘三强；宿宝贵 刊期： 2004年第02期
目的探讨中药复方S-抗毒合剂治疗传染性喉气管炎(ILT)后血液细胞和血液化学的变化.方法以孔雀为实验对象,将中药按每日每只2 g拌饲料投喂ILT孔雀进行治疗,并于治疗前后取翅静脉血做血细胞和化学检测.结果该药能提高ILT孔雀的RBC、HGB和PCT数,降低肝功酶谱活性,改善损伤的肾功指标,且在用中药2周内使血清IgM升高;4周时IgA显著升高.结论中药复方S-抗毒合剂对孔雀具有止血和抗贫血,恢复肝肾功能,提高机体免疫功能和防治ILT病的作用.
作者：毕小云；吴登虎；张云美；杨晓黎 刊期： 2004年第02期
从战伤救治的实际需要出发,我校自九十年代以来,在<手术学基础>亦称动物外科的课程中,增加了模拟四肢与腹部火器伤的教学,并设计了相应的火器伤动物模型.通过多年的实践,收到了良好的效果.
作者：颜荣林；李珍；王来根；陈学云 刊期： 2004年第02期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
