黄悦；苏敏；李红；胡蓉
目的 阐明成年人心室间隔膜部的形态、位置、毗邻关系,为医学影像诊断提供形态学基础.方法 成年人离体心脏64例,大体解剖观察室间隔膜部的形态、位置、毗邻结构.胸部断层标本观察室间隔膜部的原位解剖学特征.结果 离体心室间隔膜部:①形态可见不规则形、三角形、半月形、圆形、卵圆形、四边形和楔形.②左侧面位于主动脉前半月瓣环和右后半月瓣环相对缘与肌性室间隔嵴之间,上缘紧邻主动脉前半月瓣环和右后半月瓣环及其瓣间三角;右侧面位于三尖瓣前内侧连合处,房室隔前端,与三尖瓣前内侧连合、室上嵴、主动脉隆凸、Koch三角尖端和右纤维三角相邻.经四心腔横断层,MPIS占室间隔的后1/3,自左前斜向右后与矢状面、冠状面约呈45°角;经升主动脉冠状断层,MPIS自肌性室间隔嵴斜向右上方达主动脉半月瓣环的下方,与正中矢状面呈45°角.结论 MPIS形态多样,左、右侧面的位置和毗邻各异;横断层和冠状断层能很好地显示MPIS的形态、位置和毗邻关系.
作者：杨新文 刊期： 2007年第05期
神经外科学作为外科学课程的重要组成部分,涉及的解剖、生理及影像学知识较多,是医学生普遍反映学习难度较大的学科之一[1].我科近年来在见习教学实践中应用见习前网络课件预习、多媒体辅助教学、典型病例教学法等方法,获得了较满意的效果.
作者：陈志；冯华；朱刚；林江凯 刊期： 2007年第05期
病理标本是判断病人疾病结果的有力依据,也是病人预后结果判断的金标准之一.外科医生根据病理标本的检测结果,为病人制定下一步的治疗计划,因此,如何规范化科学化管理病理标本,有效控制病理标本的送检质量是手术室护理工作者的重点内容之一.现将我院手术室对病理标本管理的做法介绍如下.
作者：王莉；曾俊；陈莉 刊期： 2007年第05期
输尿管结石是泌尿科的常见病,治疗方法颇多.我科自2003年2月起用瑞士产的EMS气压弹道碎石机治疗输尿管结石疗效满意,报道如下.
作者：王斌；李旭明；郭闯；赵丽 刊期： 2007年第05期
骨科病人手术前常用生理盐水灌肠以清除肠道粪便,但此法常给患者心理上造成一定负担增加了病人痛苦,同时也给护理人员带来了麻烦,既费时间、操作又繁琐.为此,我们采用口服甘露醇作为术前常规肠道准备,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：吴国燕；杨艳琴 刊期： 2007年第05期
临床实验诊断主要是运用物理、化学和生物学等实验技术和方法,通过试剂反应、仪器分析等手段,对病人的血液、体液以及组织细胞等标本进行定量测定,以获得反映机体功能状态、病理变化及病因等重要数据.
作者：赵先英；刘毅敏；赵华文；杨旭 刊期： 2007年第05期
先天性主动脉缩窄指自无名动脉至第一对肋间动脉之间的主动脉管腔狭窄,多为局限性,也可为长管状[1].主动脉缩窄占先天性心血管疾病发病率的1%～3%,本病可单独存在,但常合并其他心血管畸形,如室间隔缺损、动脉导管未闭等[2].刘芳等报告的96例主动脉缩窄患者中合并室间隔缺损与动脉导管未闭患者各占49%,而室间隔缺损与动脉导管未闭同时并存者占23%[3].
作者：宋治远 刊期： 2007年第05期
目的 观察缺氧和寒冷对大鼠脾脏T淋巴细胞功能的影响及其与腺苷脱胺酶之间的关系,探讨冬季急进高原时机体免疫功能改变的规律和机制.方法 大鼠分别在常温常氧、寒冷常氧、常温缺氧以及寒冷缺氧环境中生活3 d,用3H-TdR掺入法检测脾脏T淋巴细胞增殖功能,用比色法测定脾脏T淋巴细胞腺苷脱胺酶活性.结果 与常温常压对照组比较,单纯寒冷或单纯缺氧均可引起脾脏T淋巴细胞在刀豆素A刺激下的刺激指数显著降低,但缺氧复合寒冷大鼠脾脏T淋巴细胞的刺激指数并未进一步降低,而是接近单纯缺氧大鼠.单纯缺氧和单纯寒冷并不改变大鼠脾脏T淋巴细胞上的腺苷脱胺酶活性,而缺氧复合寒冷则使其显著降低.结论 缺氧和寒冷均可抑制脾脏T淋巴细胞的功能,但两者对脾脏T淋巴细胞功能的影响可能并无叠加效应;腺苷脱氨酶活性的改变可能参与寒冷缺氧大鼠脾脏T淋巴细胞功能的降低.
作者：黄庆愿；黄缄；蔡明春；蒋春华；刘福玉；高钰琪 刊期： 2007年第05期
高处坠落伤患者常伴有多部位受伤,病情重、死亡率和致残率高,护理问题多,做好围手术期的护理是减低死亡率和致残率,提高患者生存质量的关键.本文介绍1例高处坠落伤患者围手术期的护理体会,现报告如下.
作者：涂羽 刊期： 2007年第05期
骨内腱鞘囊肿是邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的粘液样变.我院2006年10月收治了1例骨内腱鞘囊肿病例,采用囊肿刮除术加植骨术治疗,取得了满意效果.
作者：唐良华；郭庆山；贾凡 刊期： 2007年第05期
肺挫伤后由于肺实质结构的破坏,肺泡和肺间质出血、水肿,以及邻近肺泡充满血液而致肺不张外,也因伤后纤维蛋白和血细胞渗出,分泌物增多且粘稠,粘稠的痰液和血块可阻塞支气管[1],以及胸壁软组织损伤所致疼痛使胸壁活动减低、咳嗽受抑制而影响气道内分泌物排出等因素,引起或加重肺不张的发生[2].
作者：谭文琼；肖云峰 刊期： 2007年第05期
由交通事故造成的伤害同疾病一样严重威胁着人们的健康与生命.预防和控制交通事故伤害的发生是当前迫切需要解决的问题.作者将鞍钢立山医院2006年1月至2007年1月收治的320例交通事故伤患者进行回顾性分析,将预防与控制交通事故伤害的发生和急救体会报告如下.
作者：马玉林；杨铁成 刊期： 2007年第05期
因部位较深、暴露困难、解剖结构复杂等原因,下斜坡肿瘤、颅颈交界区病变一直是神经外科手术的一个难点.远外侧入路可从极侧方显露延髓和颅颈交界区腹侧面,增加了岩斜区显露且牵拉脑干轻微,被认为是较合适的入路之一.本文对远外侧入路相关显微解剖做一综述.
作者：张恒柱；兰青；武永康 刊期： 2007年第05期
目的 评价带锁髓内钉在下肢股骨、胫骨骨折的临床疗效及讨论治疗体会.方法 选用带有远近瞄准器的股骨、胫骨钉,治疗不同类型股骨、胫骨骨折28例,股骨横形骨折、胫骨骨折使用闭合复位穿钉;股骨骨折采用开放复位穿钉;粉碎性骨折或多段骨折采用静力固定并同时一期植骨;术后患肢抬高,第2天开始患肢功能锻炼,对股骨远端及胫骨近端骨折主动锻炼有困难者,术后第2天结合CPM机被动锻炼膝、踝关节.结果 随访11个月至2年3个月,28例均骨性愈合,未出现骨折、断钉、感染及膝、踝关节僵硬等并发症;1例胫骨远1/3骨折出现骨折远端5°向后成角畸形,未出现膝关节、踝关节功能障碍.结论 带锁髓内钉治疗下肢骨折治愈率高,并发症少.
作者：高锋；陈远柱 刊期： 2007年第05期
胆道手术中胆道下段探查的术前准备及探查方法,我院于2005年至今共收治胆管结石胆道探查病人32例,均取出结石及胆道下段探查.本文对32例胆管结石胆道探查病人作回顾性的临床分析,现将胆道手术中胆道下段探查体会报告如下.
作者：韩顺昌；景永军 刊期： 2007年第05期
院内感染管理是医院管理的重要组成部分,特别是近年来易感因素不断增加,严重影响着原发疾病的治疗与愈合,故院内感染已成为一个重要的公共卫生问题,必须引起注意.
作者：马玉林；朱玉波 刊期： 2007年第05期
目的 研究低压缺氧复合氰化钠(NaCN)中毒对大鼠呼吸频率及支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞数和总蛋白(TP)含量的影响.方法 SD大鼠84只,随机分为常压常氧和低压缺氧2组.常压常氧组动物于重庆地区常规实验室内进行实验.将低压缺氧组动物置低压舱61 kPa环境放置72 h后开始实验.以3.6 mg/kg氰化钠皮下注射染毒,用RM6240型多道生理信号采集处理系统记录呼吸频率.制备BALF,测定BALF中细胞数,Lowery法测TP含量.结果 低压缺氧致动物呼吸频率加快,但无统计学意义.BALF中细胞数和TP含量显著升高.低压缺氧动物NaCN中毒后呼吸频率及BALF中细胞数和TP含量进一步升高,均有显著性差异.结论 低压缺氧加重NaCN中毒对大鼠呼吸系统的损伤作用.
作者：蔡颖；唐禾；赵吉清；尹仕伟；董兆君 刊期： 2007年第05期
目的 研究2型糖尿病鼠肝组织骨形成蛋白-9(bone morphogenetic proteins-9,BMP-9)基因转录及蛋白表达的变化.方法 将大鼠随机分为2型糖尿病模型组与正常对照组,分别于造模后5、10、20 d处死,以RT-PCR及Western-blot对肝组织BMP-9基因转录及蛋白表达水平进行检测与分析.结果 2型糖尿病模型组BMP-9基因转录及蛋白表达水平与正常组相比均显著性降低(P＜0.05);并且2型糖尿病大鼠5、10、20 d处死组BMP-9基因转录及蛋白表达水平呈逐步下降趋势.结论 2型糖尿病大鼠肝组织BMP-9基因转录及蛋白表达水平较正常显著降低,这一变化可能与2型糖尿病的发生发展相关.
作者：郑宏庭；方芳；邓华聪；陈卫 刊期： 2007年第05期
腹膜后血肿是腹膜后脏器、组织、血管损伤的常见并发症.它是继发于腹腔、脊柱、骨盆较严重的多发性损伤,临床上缺乏特征表现.延迟性破裂出血较少见,本文报告1例如下.
作者：韦洪章；蒙康龙 刊期： 2007年第05期
在体外循环手术中,建立体外循环时需用无菌管道将血液引流出体外,再经体外循环机氧合后泵入体内.安装体外循环管道时,管壁上常出现少量附壁小气泡,传统的排气方法是用注水或敲打管壁,但均难以排尽,且浪费手术时间.从2000年以来本文采用小圆针扎孔排气,骨蜡密封的方法在500余例体外循环手术中取得良好的效果,现报告如下.
作者：李桂花 刊期： 2007年第05期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
