谭琦;王青云;朱刚明;陈科;李杨彬
外周静脉中心静脉置管(PICC)作为一种新兴的护理技术,以操作方便、安全,置管时间长,并发症较少,为需要长期输液的病人提供静脉通道.我院自2006年起将PICC应用于高血压性脑出血的治疗,现报告如下.
作者:易文利 刊期: 2008年第02期
老年退行性心脏瓣膜病(又称老年行性心脏瓣膜钙化性瓣膜病)是随年龄增长而表现的心脏瓣膜老化、退行性病变和钙质沉积所引起的老年性疾病,容易导致心律失常、心衰甚至猝死.现将我院2000年至2007年收治的184例老年退行性心脏瓣膜病的诊治体会报告如下.
作者:姜青文;于守宏 刊期: 2008年第02期
解剖学是重要的医学基础课,学得好坏,将对后续医学课程的学习产生很大影响.作为解剖教师,应该在教学中努力探索,寻求提高解剖课堂教学效果的途径和方法,帮助学生学好这门课.本文就解剖学的教学谈几点体会.
作者:陈远强 刊期: 2008年第02期
输尿管镜术是膀胱镜术在上尿路的延伸,随着输尿管镜术经验的积累,其适应证在不断扩宽.输尿管镜下切割技术已广泛用于输尿管狭窄和上尿路肿瘤,输尿管软镜结合激光已用于处理复杂性肾结石[1].输尿管镜术在泌尿系统疾病的诊断和治疗中起到更加重要的作用.输尿管软镜价格昂贵而且技术操作难度大,本文重点探讨输尿管镜术教学的体会.
作者:万江华;靳风烁;王洛夫 刊期: 2008年第02期
门静脉高压症的外科治疗虽已步人肝移植时代,但由于肝移植手术的供肝有限,费用昂贵及技术有待进一步完善等原因,非手术的血管介入治疗具有着现实的应用价值和临床地位.近年来,以微创性血管介入技术-经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystem shunt,TIPS)为代表的介入技术得到改良和提升,治疗适应证也不断拓宽,在门静脉高压的治疗中逐步显示出其不可替代的作用[1-4].本文结合国内外文献,对TIPS近年的研究进展及可视化技术在TIPS中的应用进行探讨,为临床肝脏静脉介入治疗提供应用参考.
作者:李恺;张绍祥 刊期: 2008年第02期
网络教育是指以现代信息网络为主要传播工具和途径进行的教育,是一种重要的教育形式、教育手段和教育方法[1-3].心内科学是内科学中重要的组成部分,其知识点复杂,是学习时的重点亦是难点,在诊疗过程中具有不可忽视的重要性.作者选择了具有代表性的心内科教学作为我校网络化教育的尝试,并在2007年度教学中取得了良好的效果.
作者:冉擘力;宋治远;舒茂琴 刊期: 2008年第02期
紫杉醇脂质体(力扑素)为细胞毒类抗肿瘤药,脂质体能够提高难溶药物的水溶性,提供一个缓慢释放的载体,并能提高药物穿透肿瘤血管的能力.现将我院用紫杉醇酯质体治疗宫颈癌24例患者的护理报告如下.
作者:李霞;郑颖;杜敏;晏艳;范莉萍 刊期: 2008年第02期
食管癌是常见的恶性肿瘤,手术治疗结合放、化疗仍是食管癌的首选治疗方法.为了总结甘氨双唑钠配合放射治疗食管癌患者的护理及预防毒副反应的方法,本文对2006年10月至2007年5月收治的18例放疗前滴注甘氨双唑钠的食管癌患者的护理进行回顾性分析报告如下.
作者:郑颖;杜敏;刘建华;干霞;李霞 刊期: 2008年第02期
近年来犬已被广泛应用于外科手术学教学之中,成功的麻醉既可减少因麻醉过深导致的动物术中死亡,又可避免因麻醉太浅致动物术中躁动而影响手术教学质量,更可减少动物痛苦,有利于动物术后的恢复.我们自2007年8月至2008年1月对67例教学用戊巴比妥钠静脉全麻,效果满意现报告如下.
作者:王天龙;刘通;张天飞;周小林 刊期: 2008年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性.方法 将按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级行胃镜检查的患者100例,随机分为2组:Ⅰ组50例,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg;Ⅱ组50例,芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg,比较两组患者的苏醒时间、离院时间以及丙泊酚的用量.结果 Ⅰ组丙泊酚的用量少于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组的苏醒时间短于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组的离院时间早于Ⅱ组(P<0.01).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早的麻醉方法,并可减少丙泊酚的用量.
作者:游宏声 刊期: 2008年第02期
肩胛骨骨折(scapular fracture,SF)临床上相对少见,多由高能直接暴力所致,绝大多数为粉碎性骨折.既往观点认为大部分SF可通过功能康复治疗而获得满意疗效,仅少数移位严重或累及肩关节盂的骨折才需手术治疗.随着临床研究的深入,发现手术病例肩关节功能恢复要优于非手术病例.因此,手术机率逐渐升高.目前临床上大多数肩胛骨骨折采用Judet入路和肩胛骨外侧缘入路,部分骨折采用肩前方三角肌-胸大肌入路[1-3].本文通过对三种手术入路的局部解剖分析,探讨三种手术入路的优缺点及其各自的临床应用.
作者:莫挺挺;何爱咏 刊期: 2008年第02期
近年来经尿道前列腺汽化电切术与经尿道等离子前列腺切除术在全国各大医院广泛开展,两种方法治疗前列腺增生疗效确切.2000年10月至2007年8月我院共完成经尿道前列腺汽化电切术(TVP)和经尿道等离子前列腺切除术(TUPKVP)1 012例,现报告如下.
作者:孙复正;冯伟;邱海峰;孙佳滔;孙毅兴 刊期: 2008年第02期
嵌甲症是一种常见病,多为趾甲侧缘部分嵌入甲沟并反复感染引起甲沟持续性疼痛,严重困扰患者.传统的外科治疗采用拔甲术,但其复发率达70%以上.我院根据完整保留趾甲的原则[1],了解其解剖结构,分析病因,制定治疗方案,采用具有消炎杀菌作用的苯扎氯铵贴(也称创可贴)嵌入甲缘与甲沟之间,治疗早期嵌甲患者47例(63趾),取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:邱卫红;张士良 刊期: 2008年第02期
临床见习是医学生由基础向临床过渡的重要阶段,尽管同学们初涉临床,学习热情高涨,有新鲜感,但由于中枢神经系统解剖关系复杂,如何带教神经外科见习医生,对神经外科医生来说是一个挑战.现将作者在神经外科见习带教中的一些体会总结如下.
作者:张礼均;冯华;李飞;朱刚 刊期: 2008年第02期
胆道疾病是肝胆外科常见的疾病,常常需要外科手术治疗,然而手术者及手术过程中存在的一些因素,常常导致医源性胆道损伤.本文对40例医源性胆道损伤的情况及处理方法进行回顾性分析,探讨医源性胆道损伤的原因、预防及治疗.现报告如下.
作者:黄磊;孟镔;蒋德华;王钢;田平 刊期: 2008年第02期
腋淋巴结清扫术是乳腺癌手术的重要部分,若术中忽视对肋间臂神经的保护,患者术后常出现患侧上臂及腋窝的感觉障碍.我院2005年1月至2006年12月共行保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术9例,现将治疗情况及分析总结报告如下.
作者:刘晓辉;李桂良;陈建富;谢开斌 刊期: 2008年第02期
前列腺增生症(BPH)是泌尿外科常见病之一,电汽化切除术(TVP)是目前治疗BPH的经常使用的方法,但术后恢复过程中存在许多合并症,因此术后恢复期用药尤显重要.我院自2001年1月至2005年12月采用三金片治疗TVP术后患者23例,疗效满意.现报告如下.
作者:冯伟;孙复正 刊期: 2008年第02期
Pilon骨折为胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较常见.我科自2003年6月至2006年8月应用切开复位内固定术治疗Pilon骨折27例,效果满意,现报告如下.
作者:孙承东;王清义;潘宝军;寻之鹏 刊期: 2008年第02期
自开展腹腔镜下右半结肠癌手术以来,超声刀及手术器械不断改进,腹腔镜技术逐渐成熟,使腹腔镜结直肠癌根治术更为安全[1-3].我院2006年5月至2007年8月应用超声刀在腹腔镜下行结直肠癌根治术14例,取得较好效果.现报告如下.
作者:林武华;陈建川;粟珏佳;黄前堂;景锦;李俊清 刊期: 2008年第02期
目的 乳酸林格氏液、羟乙基淀粉单用与合用对失血性休克大鼠血压与血气指标的影响.方法 SD大鼠放血45%复制重度失血性休克模型,分别观察不同量的乳酸林格氏液(LR),羟乙基淀粉(HES)单用与合用对失血性休克大鼠血气指标的影响,同时观察动物的存活时间.结果 3倍失血量的LR,HES20输注后的pH值优于LR,HES其他剂量组; 1倍失血量的LR+HES输注后PCO2明显低于其2倍和3倍剂量组.3倍失血量的LR,20 mL/kg HES,及1倍失血量的LR+HES组输注PO2优于其他各剂量组.动物存活时间以1倍失血量的LR+HES组较好,其他各剂量组间无显著差异.结论 不同剂量LR、HES单用及合用对失血性休克大鼠血气指标和存活时间具有一定影响,其中以1倍失血量的LR+HES复苏血气指标和动物存活情况改善较好.
作者:李涛;杨光明;刘良明 刊期: 2008年第02期