游宏声
无菌术教学是医学教育中必不可少的重要内容,建立严格的无菌观念和初步掌握基本操作技能,对医学生后期课程的学习及临床实习至关重要.洗手是无菌术操作技术中的基础,近年来由于消毒剂的研发取得一定的成效,外科洗手方法也逐渐发生变革.作者在进行无菌术教学时对外科洗手方法进行了一些改革.
作者:相大勇;孙大成;李燕飞;陈庆 刊期: 2008年第02期
目的 研究正常足部的MRI解剖及MRI对足部软组织结构的显示能力,为足部软组织损伤的MRI诊断提供断层解剖学依据.方法 选择40例正常足部MRI图像资料,参考足部断层解剖文献,确定各肌肉、肌腱、韧带以及软骨的MRI解剖表现.结果 所有肌肉、肌腱在各MRI序列都能清楚分辨.跗部韧带大多能确切辨认.跗部少量短而薄的韧带及跖、趾部大多数韧带难以辨认.结论 MRI是目前显示足部软组织活体断面解剖好的手段,但对于细小结构的满意显示尚有待于技术和方法的改进.
作者:谭琦;王青云;朱刚明;陈科;李杨彬 刊期: 2008年第02期
近年来犬已被广泛应用于外科手术学教学之中,成功的麻醉既可减少因麻醉过深导致的动物术中死亡,又可避免因麻醉太浅致动物术中躁动而影响手术教学质量,更可减少动物痛苦,有利于动物术后的恢复.我们自2007年8月至2008年1月对67例教学用戊巴比妥钠静脉全麻,效果满意现报告如下.
作者:王天龙;刘通;张天飞;周小林 刊期: 2008年第02期
老年退行性心脏瓣膜病(又称老年行性心脏瓣膜钙化性瓣膜病)是随年龄增长而表现的心脏瓣膜老化、退行性病变和钙质沉积所引起的老年性疾病,容易导致心律失常、心衰甚至猝死.现将我院2000年至2007年收治的184例老年退行性心脏瓣膜病的诊治体会报告如下.
作者:姜青文;于守宏 刊期: 2008年第02期
外周静脉中心静脉置管(PICC)作为一种新兴的护理技术,以操作方便、安全,置管时间长,并发症较少,为需要长期输液的病人提供静脉通道.我院自2006年起将PICC应用于高血压性脑出血的治疗,现报告如下.
作者:易文利 刊期: 2008年第02期
消化性溃疡是以胃十二指肠粘膜形成慢性溃疡的一种常见病,常有周期性上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状[1],临床上不难诊断.但由于非手术疗法的疗效不够满意,对经内科正规治疗无效的消化性溃疡及其并发症仍需外科治疗.现就我院52例实行手术治疗的消化性溃疡报告如下.
作者:蒋德华;孟镔;王钢 刊期: 2008年第02期
病人的急救、长期输液、肠外营养、心导管检查、介入治疗、中心静脉压测定等项目时,采用多的是中心静脉穿刺置管,而锁骨下静脉口径大,右锁骨下静脉口径粗,管壁和周围组织密切融合,位置固定,借前斜角肌作为安全保护层与其深面的锁骨下动脉、臂丛隔开,位置恒定表浅,具备这些条件为中心静脉的穿刺之首选静脉[1].本研究的目的是为临床上行锁骨下静脉穿刺提供应用解剖学资料.
作者:王学东 刊期: 2008年第02期
网络教育是指以现代信息网络为主要传播工具和途径进行的教育,是一种重要的教育形式、教育手段和教育方法[1-3].心内科学是内科学中重要的组成部分,其知识点复杂,是学习时的重点亦是难点,在诊疗过程中具有不可忽视的重要性.作者选择了具有代表性的心内科教学作为我校网络化教育的尝试,并在2007年度教学中取得了良好的效果.
作者:冉擘力;宋治远;舒茂琴 刊期: 2008年第02期
丁卡因是常用局麻药,在各种检查、治疗及手术中应用广泛,但引起过敏性休克却极少见.现将作者所见1例报告如下.1临床资料患者,女,28岁,因足月臀位行剖宫产手术,术前相关检查无异常,无药物过敏史,此前局麻药物接触史不详.
作者:肖峻岭;应宏霞;张炳付 刊期: 2008年第02期
食管癌是常见的恶性肿瘤,手术治疗结合放、化疗仍是食管癌的首选治疗方法.为了总结甘氨双唑钠配合放射治疗食管癌患者的护理及预防毒副反应的方法,本文对2006年10月至2007年5月收治的18例放疗前滴注甘氨双唑钠的食管癌患者的护理进行回顾性分析报告如下.
作者:郑颖;杜敏;刘建华;干霞;李霞 刊期: 2008年第02期
手术创伤会给患者带来疼痛等不适症状,对疼痛进行正确观察、评估并提出预见性的护理措施,是减少术后疼痛、使患者顺利康复的关键.我院2005年9月至2007年3月对152例妇科患者实施腹部手术,并对术后疼痛的原因进行分析,采取了正确的护理措施,现报告如下.
作者:覃丽锦 刊期: 2008年第02期
输尿管镜术是膀胱镜术在上尿路的延伸,随着输尿管镜术经验的积累,其适应证在不断扩宽.输尿管镜下切割技术已广泛用于输尿管狭窄和上尿路肿瘤,输尿管软镜结合激光已用于处理复杂性肾结石[1].输尿管镜术在泌尿系统疾病的诊断和治疗中起到更加重要的作用.输尿管软镜价格昂贵而且技术操作难度大,本文重点探讨输尿管镜术教学的体会.
作者:万江华;靳风烁;王洛夫 刊期: 2008年第02期
嵌甲症是一种常见病,多为趾甲侧缘部分嵌入甲沟并反复感染引起甲沟持续性疼痛,严重困扰患者.传统的外科治疗采用拔甲术,但其复发率达70%以上.我院根据完整保留趾甲的原则[1],了解其解剖结构,分析病因,制定治疗方案,采用具有消炎杀菌作用的苯扎氯铵贴(也称创可贴)嵌入甲缘与甲沟之间,治疗早期嵌甲患者47例(63趾),取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:邱卫红;张士良 刊期: 2008年第02期
膀胱癌发病率在泌尿系统肿瘤中占首位,且常为多发性,复发率高[1-2].膀胱癌具有多中心生长特点,任何保留膀胱的手术治疗都会有一定的复发率,不用药物灌注治疗复发率可高达30%~90% [2-3].我科自2001年以来采用钬激光治疗表浅膀胱癌,术后使用羟基喜树碱膀胱灌注以防止复发,取得较好疗效.现报告如下.
作者:谢小燕;鄢俊安;宋彩萍;李雪梅 刊期: 2008年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性.方法 将按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级行胃镜检查的患者100例,随机分为2组:Ⅰ组50例,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg;Ⅱ组50例,芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg,比较两组患者的苏醒时间、离院时间以及丙泊酚的用量.结果 Ⅰ组丙泊酚的用量少于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组的苏醒时间短于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组的离院时间早于Ⅱ组(P<0.01).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早的麻醉方法,并可减少丙泊酚的用量.
作者:游宏声 刊期: 2008年第02期
以便秘为主要表现的结肠过长症在临床上较少见.我院自1990年5月至2002年3月共收治结肠过长症28例.疗效满意,现将诊治体会分析报告如下.
作者:林福君;孙侃 刊期: 2008年第02期
消化内镜技术作为一种先进的医疗诊断手段在临床上已广泛应用,其便捷、快速、直观的诊断方式深受医患双方的欢迎.消化内科临床医生掌握消化内镜技术既是医生继续教育的一个重要组成部分,又是临床工作不可缺少的主要内容.为了更好地提高提高消化内镜医师操作技能,本文就消化内镜技术教学的体会报告如下.
作者:杨敏;陈东风 刊期: 2008年第02期
糖尿病是较常见的代谢内分泌疾病,控制不好可引起许多并发症,特别是合并肺结核的发病率,近年来在临床上有明显增多趋势,糖尿病和肺结核这两种疾病在治疗、护理上相互制约,故加强护理尤为重要.
作者:张金萍;王立恒 刊期: 2008年第02期
目的 建立食管内脏高敏感性动物模型.方法 采用腹腔注射鸡卵清蛋白(OVA)基础致敏联合食管酸灌注的方法处理SD大鼠,并采用免疫组织化学方法和显微图像分析技术评价内脏高敏感性-食管化学刺激大鼠模型的可靠性.结果 OVA基础致敏联合食管酸灌注组大鼠被激活了一个复杂而广泛的大脑网络,其在额顶皮质、岛叶、扣带皮质、中央杏仁核、K(o)lliker-Fuse核、疑核、臂旁核、下丘脑室旁核、丘脑室旁核、三叉旁核、孤束核、后区、延髓网状核等Fos样免疫活性(FLI)神经元的数目均显著高于其余各组(P<0.05).模型组大鼠在中央杏仁核、臂旁核、室旁核、三叉旁核、孤束核的FLI阳性产物的平均光密度 (OD) 值亦较其余各组明显增高(P<0.05).结论 预先腹腔注射鸡卵清蛋白基础致敏联合食管酸灌注可成功建立食管内脏高敏感性动物模型.
作者:杨敏;陈东风;房殿春 刊期: 2008年第02期
随着高层建筑的不断增加,高处坠落伤日趋增多,常常合并多部位、多脏器损伤,已成为创伤致死的重要原因之一.我院2000年5月至2006年5月由120指挥中心派出现场救治高处坠落病人71例,现将救治体会介绍如下.
作者:张键;刘燕蓉 刊期: 2008年第02期