游宏声
我院创伤急救中心举办过多次创伤集训班,为全国培养了大批创伤诊治急救人才.我科承担胸部创伤教学任务,对胸外科见习教学进行了探索,积累了一定的经验.现报告如下.1在严格管理中提高学习自觉性由于集训学员从事的专业不同,部分未从事胸外科专业的学员可能对胸外科见习的重视程度不够,而且由于是短期培训,极易产生松散现象.因此,为了提高教学效果,克服松懈思想,对学员进行严格的管理非常必要[1].带教老师应提出明确要求,使学员感到一定压力和学习期望,增强主动学习的积极性.进入科室时,带教老师要阐明见习中需要掌握的内容,还要强调掌握胸外科尤其是胸部创伤诊治基本理论、基础知识、基本操作的重要性.使学员从思想上认识到胸外科见习对临床工作的益处.
作者：谭群友；王如文；蒋耀光；邓波 刊期： 2008年第02期
紫杉醇脂质体(力扑素)为细胞毒类抗肿瘤药,脂质体能够提高难溶药物的水溶性,提供一个缓慢释放的载体,并能提高药物穿透肿瘤血管的能力.现将我院用紫杉醇酯质体治疗宫颈癌24例患者的护理报告如下.
作者：李霞；郑颖；杜敏；晏艳；范莉萍 刊期： 2008年第02期
人体解剖学实验室是我校进行解剖学实验教学的重要场所.人体解剖学作为一门形态学课程,大量教学工作要在实验室完成.可以说实验室工作对于解剖教学起着重要的作用,因此搞好人体解剖学实验室工作,对于提高人体解剖学教学质量和培养实用、专业的医学合格人才也具有举足轻重的意义.
作者：刘自力；姜海波；王正东 刊期： 2008年第02期
目的 乳酸林格氏液、羟乙基淀粉单用与合用对失血性休克大鼠血压与血气指标的影响.方法 SD大鼠放血45%复制重度失血性休克模型,分别观察不同量的乳酸林格氏液(LR),羟乙基淀粉(HES)单用与合用对失血性休克大鼠血气指标的影响,同时观察动物的存活时间.结果 3倍失血量的LR,HES20输注后的pH值优于LR,HES其他剂量组; 1倍失血量的LR+HES输注后PCO2明显低于其2倍和3倍剂量组.3倍失血量的LR,20 mL/kg HES,及1倍失血量的LR+HES组输注PO2优于其他各剂量组.动物存活时间以1倍失血量的LR+HES组较好,其他各剂量组间无显著差异.结论 不同剂量LR、HES单用及合用对失血性休克大鼠血气指标和存活时间具有一定影响,其中以1倍失血量的LR+HES复苏血气指标和动物存活情况改善较好.
作者：李涛；杨光明；刘良明 刊期： 2008年第02期
消化性溃疡是以胃十二指肠粘膜形成慢性溃疡的一种常见病,常有周期性上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状[1],临床上不难诊断.但由于非手术疗法的疗效不够满意,对经内科正规治疗无效的消化性溃疡及其并发症仍需外科治疗.现就我院52例实行手术治疗的消化性溃疡报告如下.
作者：蒋德华；孟镔；王钢 刊期： 2008年第02期
解剖学是重要的医学基础课,学得好坏,将对后续医学课程的学习产生很大影响.作为解剖教师,应该在教学中努力探索,寻求提高解剖课堂教学效果的途径和方法,帮助学生学好这门课.本文就解剖学的教学谈几点体会.
作者：陈远强 刊期： 2008年第02期
老年退行性心脏瓣膜病(又称老年行性心脏瓣膜钙化性瓣膜病)是随年龄增长而表现的心脏瓣膜老化、退行性病变和钙质沉积所引起的老年性疾病,容易导致心律失常、心衰甚至猝死.现将我院2000年至2007年收治的184例老年退行性心脏瓣膜病的诊治体会报告如下.
作者：姜青文；于守宏 刊期： 2008年第02期
丁卡因是常用局麻药,在各种检查、治疗及手术中应用广泛,但引起过敏性休克却极少见.现将作者所见1例报告如下.1临床资料患者,女,28岁,因足月臀位行剖宫产手术,术前相关检查无异常,无药物过敏史,此前局麻药物接触史不详.
作者：肖峻岭；应宏霞；张炳付 刊期： 2008年第02期
近年来经尿道前列腺汽化电切术与经尿道等离子前列腺切除术在全国各大医院广泛开展,两种方法治疗前列腺增生疗效确切.2000年10月至2007年8月我院共完成经尿道前列腺汽化电切术(TVP)和经尿道等离子前列腺切除术(TUPKVP)1 012例,现报告如下.
作者：孙复正；冯伟；邱海峰；孙佳滔；孙毅兴 刊期： 2008年第02期
输尿管镜术是膀胱镜术在上尿路的延伸,随着输尿管镜术经验的积累,其适应证在不断扩宽.输尿管镜下切割技术已广泛用于输尿管狭窄和上尿路肿瘤,输尿管软镜结合激光已用于处理复杂性肾结石[1].输尿管镜术在泌尿系统疾病的诊断和治疗中起到更加重要的作用.输尿管软镜价格昂贵而且技术操作难度大,本文重点探讨输尿管镜术教学的体会.
作者：万江华；靳风烁；王洛夫 刊期： 2008年第02期
目的 评价实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术在乙型肝炎诊断和治疗中的应用价值.方法 用FQ-PCR和酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测693份初诊标本和治疗3个月前后231份复诊病人标本的HBVM和HBV-DNA.结果 HBVM模式共16组,其中HBeAg(+)组HBV-DNA检出率98.3%,定量对数值均在6.49以上;HBeAg(-)但前S1抗原(+)组HBV-DNA检出率93.6%,定量对数值为4.48±1.40;HBsAg(+)HBcAb(+)前S1抗原(-)组HBV-DNA检出率51.6%,定量对数值为4.46±1.43;HBsAg(+)HBeAg(-)HBcAb(-)组HBV-DNA检出率16.7%,定量对数值为4.29±0.43;HBsAg、HBeAg、前S1抗原同为(-)组HBV-DNA检出率很低且定量对数值也低.大、小三阳患者治疗3个月后HBV-DNA定量对数值改变1.5以上者,分别为50.0%、31.4%.结论 FQ-PCR定量检测HBV-DNA对乙型肝炎诊断、治疗、预后判断具有重要的指导意义.
作者：胡永芳 刊期： 2008年第02期
临床见习是医学生由基础向临床过渡的重要阶段,尽管同学们初涉临床,学习热情高涨,有新鲜感,但由于中枢神经系统解剖关系复杂,如何带教神经外科见习医生,对神经外科医生来说是一个挑战.现将作者在神经外科见习带教中的一些体会总结如下.
作者：张礼均；冯华；李飞；朱刚 刊期： 2008年第02期
膀胱癌发病率在泌尿系统肿瘤中占首位,且常为多发性,复发率高[1-2].膀胱癌具有多中心生长特点,任何保留膀胱的手术治疗都会有一定的复发率,不用药物灌注治疗复发率可高达30%~90% [2-3].我科自2001年以来采用钬激光治疗表浅膀胱癌,术后使用羟基喜树碱膀胱灌注以防止复发,取得较好疗效.现报告如下.
作者：谢小燕；鄢俊安；宋彩萍；李雪梅 刊期： 2008年第02期
延迟性脾破裂( delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,比较少见,约占脾外伤的12%～15%[1],由于症状隐匿容易误诊,并发症和死亡率均高于一般的脾破裂,目前国内外报道均有增多.我院自1998年1月至2006年12月共救治DRS 患者16例,现将在诊断和治疗体会报告如下.
作者：张荣征 刊期： 2008年第02期
目的 探讨大鼠采血方法,提高大鼠实验的成功率.方法 采用SD大鼠300只进行采血.腹主动脉采血法:在腹主动脉分叉处向心端1～3 mm处为佳穿刺点.眼眶后静脉丛的采血法:垂直插入内眦并向眼底方向转动以便切开静脉丛.心脏穿刺采血方法:剑突下,以角度25°～30°斜行向上进针刺入皮下,针尖穿过横膈膜继续斜行刺入2.5～3.0 cm.尾尖采血方法:手术剪剪去尾尖5～10 mm.颈静脉法:第4肋骨水平方向刺入皮肤,向颈静脉进针,胸部表面成角度30°～40°向颈静脉刺入,刺入的深度约5 mm.结果 腹主动脉采血法:腹主动脉采血78次,成功73次,成功率93.6%.眼眶后静脉丛的采血法:眼眶后静脉丛的采血法成功率89.9%.心脏穿刺采血法成功率82.4%.尾尖采血法成功率94.4%.颈静脉法成功率80.9%.结论 腹主动脉采血法适用于取血量大、不易溶血,不损伤器官,不会出现因操作不当造成的气栓与瘀血,有利于病理组织学检查.几种方法各有优缺点,各有注意事项.应根据自己的实验设计和要求来选择不同的采血方式.
作者：车兆义；邹悦；宋清斌 刊期： 2008年第02期
随着现代化素质教育和创新教育模式的不断发展和推进,医学教育的模式也随之发生改变.医学生综合素质水平的不断提高对临床教学工作提出了更高要求.临床见习是理论联系实践的纽带, 在医学教学中起着承前启后的衔接作用[1].骨科在外科系统占有着重要地位,学员在学习过程中反映内容抽象难懂,导致学习积极性不高.因此,教员临床带教成为学员将理论知识运用到实践中的关键环节,良好的临床带教和形象的讲解辅以影像学资料将充分激发学员的学习主动性并更好的掌握临床技能.
作者：张超；周跃 刊期： 2008年第02期
预防褥疮是神经内科患者的主要护理内容之一,是临床护理中较为棘手的问题.我科从2006年12月至2007年11月采用塞肤润局部喷洒配合按摩预防褥疮42例取得良好的护理疗效,现报告如下.
作者：郭兰平 刊期： 2008年第02期
计划生育一方面要严格执行计划生育的有关政策和技术措施,另一方面要提高妇幼保健工作的质量.为减少使用宫内节育器带来的副作用,提高避孕成功率,我科对200例使用爱母乐牌MCu功能性宫内节育器育龄妇女的临床追踪观察,现报告如下.
作者：孔凡莲 刊期： 2008年第02期
肝叶切除是治疗肝癌、肝内胆管结石和肝血管瘤的一种常见手术方法,一种新的辅助工具CUSA Excel型超声外科吸引器应用于手术中,使肝脏手术的范围和适应证不断扩大,并取得显著成效.我院2004年7月至2007年7月将CUSA Excel型超声外科吸引器用于肝叶切除术51例,均取得满意效果.现将护理配合报告如下.
作者：唐莉；程富英；曾俊 刊期： 2008年第02期
无症状性脑梗死(silent brain infarction,SBI)是指无脑卒中病史,无神经系统症状及体征,而影像学检查(头颅CT或MRI)却发现脑梗死病灶;或虽有脑卒中病史,而影像学检查发现了不能解释其症状和体征的非责任病灶[1].本文将2000年至2007年,我院收治的62例无症状性脑梗死病人进行临床及影像学分析,报告如下.
作者：王安君 刊期： 2008年第02期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
