相大勇；孙大成；李燕飞；陈庆
目的 评价实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术在乙型肝炎诊断和治疗中的应用价值.方法 用FQ-PCR和酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测693份初诊标本和治疗3个月前后231份复诊病人标本的HBVM和HBV-DNA.结果 HBVM模式共16组,其中HBeAg(+)组HBV-DNA检出率98.3%,定量对数值均在6.49以上;HBeAg(-)但前S1抗原(+)组HBV-DNA检出率93.6%,定量对数值为4.48±1.40;HBsAg(+)HBcAb(+)前S1抗原(-)组HBV-DNA检出率51.6%,定量对数值为4.46±1.43;HBsAg(+)HBeAg(-)HBcAb(-)组HBV-DNA检出率16.7%,定量对数值为4.29±0.43;HBsAg、HBeAg、前S1抗原同为(-)组HBV-DNA检出率很低且定量对数值也低.大、小三阳患者治疗3个月后HBV-DNA定量对数值改变1.5以上者,分别为50.0%、31.4%.结论 FQ-PCR定量检测HBV-DNA对乙型肝炎诊断、治疗、预后判断具有重要的指导意义.
作者：胡永芳 刊期： 2008年第02期
以问题为主导和中心的教学法(PBL)是以设置系列临床问题为线索、以学生分组讨论为主的教学方法.实践证明PBL教学法能更加有效地调动学生的积极性和主动性.在肾内科临床见习教学中,我科采取纵向深入与横向扩散相结合的提问方式,取得了比较理想的效果.
作者：王惠明；何娅妮；李开龙；李展旭 刊期： 2008年第02期
手术创伤会给患者带来疼痛等不适症状,对疼痛进行正确观察、评估并提出预见性的护理措施,是减少术后疼痛、使患者顺利康复的关键.我院2005年9月至2007年3月对152例妇科患者实施腹部手术,并对术后疼痛的原因进行分析,采取了正确的护理措施,现报告如下.
作者：覃丽锦 刊期： 2008年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性.方法 将按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级行胃镜检查的患者100例,随机分为2组:Ⅰ组50例,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg;Ⅱ组50例,芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg,比较两组患者的苏醒时间、离院时间以及丙泊酚的用量.结果 Ⅰ组丙泊酚的用量少于Ⅱ组(P＜0.01),Ⅰ组的苏醒时间短于Ⅱ组(P＜0.01),Ⅰ组的离院时间早于Ⅱ组(P＜0.01).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早的麻醉方法,并可减少丙泊酚的用量.
作者：游宏声 刊期： 2008年第02期
以便秘为主要表现的结肠过长症在临床上较少见.我院自1990年5月至2002年3月共收治结肠过长症28例.疗效满意,现将诊治体会分析报告如下.
作者：林福君；孙侃 刊期： 2008年第02期
Pilon骨折为胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较常见.我科自2003年6月至2006年8月应用切开复位内固定术治疗Pilon骨折27例,效果满意,现报告如下.
作者：孙承东；王清义；潘宝军；寻之鹏 刊期： 2008年第02期
放置宫内节育器(IUD)是育龄妇女使用的主要避孕措施之一[1].正常情况下宫内节育器应位于子宫腔内,节育器的上端应在子宫底部,但有时可以发生异位,IUD部分或全部嵌入子宫肌层或异位子宫外,给育龄妇女造成严重的身心危害.现将我院收治的1例宫内节育器异位于子宫颈后穹隆病例的临床分析如下.
作者：吕亚丽 刊期： 2008年第02期
临床见习是医学生由基础向临床过渡的重要阶段,尽管同学们初涉临床,学习热情高涨,有新鲜感,但由于中枢神经系统解剖关系复杂,如何带教神经外科见习医生,对神经外科医生来说是一个挑战.现将作者在神经外科见习带教中的一些体会总结如下.
作者：张礼均；冯华；李飞；朱刚 刊期： 2008年第02期
近年来经尿道前列腺汽化电切术与经尿道等离子前列腺切除术在全国各大医院广泛开展,两种方法治疗前列腺增生疗效确切.2000年10月至2007年8月我院共完成经尿道前列腺汽化电切术(TVP)和经尿道等离子前列腺切除术(TUPKVP)1 012例,现报告如下.
作者：孙复正；冯伟；邱海峰；孙佳滔；孙毅兴 刊期： 2008年第02期
解剖学是重要的医学基础课,学得好坏,将对后续医学课程的学习产生很大影响.作为解剖教师,应该在教学中努力探索,寻求提高解剖课堂教学效果的途径和方法,帮助学生学好这门课.本文就解剖学的教学谈几点体会.
作者：陈远强 刊期： 2008年第02期
由于唇裂修补术手术部位的特殊性,在伤口粘贴时,传统的方法常为使用蝶形胶布,这种方法存在着粘贴不稳、对术者(常为婴幼儿)皮肤刺激大、不能为伤口提供一个无菌屏障等缺点.我室采用经制作的3L公司生产的小敷贴粘贴唇裂修补术后的伤口,充分解决了以上缺点,现介绍如下.
作者：杜文秀；曾俊 刊期： 2008年第02期
外周静脉中心静脉置管(PICC)作为一种新兴的护理技术,以操作方便、安全,置管时间长,并发症较少,为需要长期输液的病人提供静脉通道.我院自2006年起将PICC应用于高血压性脑出血的治疗,现报告如下.
作者：易文利 刊期： 2008年第02期
输尿管镜术是膀胱镜术在上尿路的延伸,随着输尿管镜术经验的积累,其适应证在不断扩宽.输尿管镜下切割技术已广泛用于输尿管狭窄和上尿路肿瘤,输尿管软镜结合激光已用于处理复杂性肾结石[1].输尿管镜术在泌尿系统疾病的诊断和治疗中起到更加重要的作用.输尿管软镜价格昂贵而且技术操作难度大,本文重点探讨输尿管镜术教学的体会.
作者：万江华；靳风烁；王洛夫 刊期： 2008年第02期
目的 了解骨科常见感染的细菌类型分布及药物敏感性情况,为药物的合理使用提供参考依据.方法 回顾性总结、分析感染病人702份分泌物标本送检进行细菌培养及抗菌药物敏感试验的结果.结果 702份送检标本中316份分离培养出细菌,占45%,其中双重感染38例,占12%.分离出病原菌43种356株,其中革兰氏阳性菌125株,占35.1%;革兰氏阴性菌221株,占62.1%;真菌10株,占2.8%.结论 由于抗生素的广泛使用,细菌谱发生改变且对大部分常用抗菌药物已产生了耐药性,尤其对青霉素类和头孢类的药物敏感率显著下降,必须引起医务工作者的关注.
作者：宋坤修；何爱咏 刊期： 2008年第02期
人体解剖学实验室是我校进行解剖学实验教学的重要场所.人体解剖学作为一门形态学课程,大量教学工作要在实验室完成.可以说实验室工作对于解剖教学起着重要的作用,因此搞好人体解剖学实验室工作,对于提高人体解剖学教学质量和培养实用、专业的医学合格人才也具有举足轻重的意义.
作者：刘自力；姜海波；王正东 刊期： 2008年第02期
目的 探究免疫电镜不同染色方法对免疫组化阳性实验结果影响的关系.方法 组织切片经常规免疫组化(雌激素受体GPR30)并行DAB-硫酸镍铵显色后进行电镜切片,然后分为双氧铀-柠檬酸铅双染、双氧铀单染与未染色3组,以便对不同电子染色结果进行比较.结果 GPR30免疫阳性产物位于细胞核外的膜性结构上,在铀-铅双染组显示很高的电子密度,但是背景染色也很深,在铀单染组的反差比较好,而未染色组的反差更好.结论 免疫电镜技术中针对不同的免疫阳性反应选用不同的电子染色方法,有利于阳性结果的判断与鉴别.
作者：赵承军；张东梅；邓其跃；陈鹏慧；蔡文琴；陶忠芬；张吉强 刊期： 2008年第02期
电刀在外科手术中的使用较为广泛,在外科手术器械中占有非常重要的地位.但是,电刀的输出功率很大,可达200 W以上,电刀头温度较高,切割时会产生较大的火花,可能引燃附近的易燃物质(如消毒酒精等),造成患者烧伤.手术中电刀切割、电凝肌肉及脂肪组织时产生的烟雾和焦味会引起医护人员头疼、心烦等不适,危害其身体健康.同时在使用过程中电刀头还会产生许多焦痂,手术者需在电刀毡上磨擦去除,从而影响了手术进程.为了克服电刀在使用时的这些不足,临床工作中,我们将输液管道与吸引头相连接制作成滴水装置,以降低电刀头温度,减少电刀头焦痂形成,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：曾品桃；周娅颖；曾俊 刊期： 2008年第02期
曲马多是一种非阿片类麻醉性镇痛处方药,主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体,无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用,镇痛时间约4~6 h,能延长巴比妥类药物的麻醉持续时间,与安定类药物同用可增强镇痛作用,具有轻度的耐药性和依赖性,可用于缓解癌症、骨折、手术等导致的中度至重度疼痛[1].本文就曲马多用于小儿骨科术后镇痛效果回顾性分析报道如下.
作者：李俊凯；朱云章 刊期： 2008年第02期
膀胱癌发病率在泌尿系统肿瘤中占首位,且常为多发性,复发率高[1-2].膀胱癌具有多中心生长特点,任何保留膀胱的手术治疗都会有一定的复发率,不用药物灌注治疗复发率可高达30%~90% [2-3].我科自2001年以来采用钬激光治疗表浅膀胱癌,术后使用羟基喜树碱膀胱灌注以防止复发,取得较好疗效.现报告如下.
作者：谢小燕；鄢俊安；宋彩萍；李雪梅 刊期： 2008年第02期
食管癌是常见的恶性肿瘤,手术治疗结合放、化疗仍是食管癌的首选治疗方法.为了总结甘氨双唑钠配合放射治疗食管癌患者的护理及预防毒副反应的方法,本文对2006年10月至2007年5月收治的18例放疗前滴注甘氨双唑钠的食管癌患者的护理进行回顾性分析报告如下.
作者：郑颖；杜敏；刘建华；干霞；李霞 刊期： 2008年第02期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
