王惠明;何娅妮;李开龙;李展旭
肝癌是严重威胁人类生命的重大疾病之一,发病率有逐年上升的趋势.通过对我院2004年6月至2006年6月住院治疗的90例肝癌患者进行问卷调查,发现此类病人侥幸、焦虑、恐惧、抑郁、绝望等心理发生率很高,严重影响病情发展.因此,及时把握病人的心理变化,不失时机地对患者实施针对性的心理护理,对减轻患者心理上的痛苦,提高其生存期质量尤显重要.
作者:张立英;刘迎春 刊期: 2008年第02期
目的 评价实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术在乙型肝炎诊断和治疗中的应用价值.方法 用FQ-PCR和酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测693份初诊标本和治疗3个月前后231份复诊病人标本的HBVM和HBV-DNA.结果 HBVM模式共16组,其中HBeAg(+)组HBV-DNA检出率98.3%,定量对数值均在6.49以上;HBeAg(-)但前S1抗原(+)组HBV-DNA检出率93.6%,定量对数值为4.48±1.40;HBsAg(+)HBcAb(+)前S1抗原(-)组HBV-DNA检出率51.6%,定量对数值为4.46±1.43;HBsAg(+)HBeAg(-)HBcAb(-)组HBV-DNA检出率16.7%,定量对数值为4.29±0.43;HBsAg、HBeAg、前S1抗原同为(-)组HBV-DNA检出率很低且定量对数值也低.大、小三阳患者治疗3个月后HBV-DNA定量对数值改变1.5以上者,分别为50.0%、31.4%.结论 FQ-PCR定量检测HBV-DNA对乙型肝炎诊断、治疗、预后判断具有重要的指导意义.
作者:胡永芳 刊期: 2008年第02期
肝叶切除是治疗肝癌、肝内胆管结石和肝血管瘤的一种常见手术方法,一种新的辅助工具CUSA Excel型超声外科吸引器应用于手术中,使肝脏手术的范围和适应证不断扩大,并取得显著成效.我院2004年7月至2007年7月将CUSA Excel型超声外科吸引器用于肝叶切除术51例,均取得满意效果.现将护理配合报告如下.
作者:唐莉;程富英;曾俊 刊期: 2008年第02期
膀胱癌发病率在泌尿系统肿瘤中占首位,且常为多发性,复发率高[1-2].膀胱癌具有多中心生长特点,任何保留膀胱的手术治疗都会有一定的复发率,不用药物灌注治疗复发率可高达30%~90% [2-3].我科自2001年以来采用钬激光治疗表浅膀胱癌,术后使用羟基喜树碱膀胱灌注以防止复发,取得较好疗效.现报告如下.
作者:谢小燕;鄢俊安;宋彩萍;李雪梅 刊期: 2008年第02期
老年退行性心脏瓣膜病(又称老年行性心脏瓣膜钙化性瓣膜病)是随年龄增长而表现的心脏瓣膜老化、退行性病变和钙质沉积所引起的老年性疾病,容易导致心律失常、心衰甚至猝死.现将我院2000年至2007年收治的184例老年退行性心脏瓣膜病的诊治体会报告如下.
作者:姜青文;于守宏 刊期: 2008年第02期
食管癌是常见的恶性肿瘤,手术治疗结合放、化疗仍是食管癌的首选治疗方法.为了总结甘氨双唑钠配合放射治疗食管癌患者的护理及预防毒副反应的方法,本文对2006年10月至2007年5月收治的18例放疗前滴注甘氨双唑钠的食管癌患者的护理进行回顾性分析报告如下.
作者:郑颖;杜敏;刘建华;干霞;李霞 刊期: 2008年第02期
近年来经尿道前列腺汽化电切术与经尿道等离子前列腺切除术在全国各大医院广泛开展,两种方法治疗前列腺增生疗效确切.2000年10月至2007年8月我院共完成经尿道前列腺汽化电切术(TVP)和经尿道等离子前列腺切除术(TUPKVP)1 012例,现报告如下.
作者:孙复正;冯伟;邱海峰;孙佳滔;孙毅兴 刊期: 2008年第02期
腹股沟斜疝是常见的小儿外科疾病之一.传统的手术方法采取腹股沟斜切口,创伤较大,出血较多,术后存在皮肤对合不良、切口局部缝线反应、愈后切口瘢痕大等缺点.我科自2002年5月至2007年5月采用微创小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝66例,疗效满意,现报告如下.
作者:陈晓泉;郑志刚;林丰;王斌 刊期: 2008年第02期
腋淋巴结清扫术是乳腺癌手术的重要部分,若术中忽视对肋间臂神经的保护,患者术后常出现患侧上臂及腋窝的感觉障碍.我院2005年1月至2006年12月共行保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术9例,现将治疗情况及分析总结报告如下.
作者:刘晓辉;李桂良;陈建富;谢开斌 刊期: 2008年第02期
消化性溃疡是以胃十二指肠粘膜形成慢性溃疡的一种常见病,常有周期性上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状[1],临床上不难诊断.但由于非手术疗法的疗效不够满意,对经内科正规治疗无效的消化性溃疡及其并发症仍需外科治疗.现就我院52例实行手术治疗的消化性溃疡报告如下.
作者:蒋德华;孟镔;王钢 刊期: 2008年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性.方法 将按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级行胃镜检查的患者100例,随机分为2组:Ⅰ组50例,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg;Ⅱ组50例,芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg,比较两组患者的苏醒时间、离院时间以及丙泊酚的用量.结果 Ⅰ组丙泊酚的用量少于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组的苏醒时间短于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组的离院时间早于Ⅱ组(P<0.01).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早的麻醉方法,并可减少丙泊酚的用量.
作者:游宏声 刊期: 2008年第02期
自开展腹腔镜下右半结肠癌手术以来,超声刀及手术器械不断改进,腹腔镜技术逐渐成熟,使腹腔镜结直肠癌根治术更为安全[1-3].我院2006年5月至2007年8月应用超声刀在腹腔镜下行结直肠癌根治术14例,取得较好效果.现报告如下.
作者:林武华;陈建川;粟珏佳;黄前堂;景锦;李俊清 刊期: 2008年第02期
临床上足后踝及足跟皮肤缺损的病例较为常见,由于该部位易摩擦及负重的特殊功能要求,临床上采用足内侧皮瓣进行修复的方法较为常用,我科自2004年起采用保持母趾展肌完整性的足内侧皮瓣切取方法修复足后踝足跟皮肤缺损37例,取得了满意的效果.
作者:李栋梁;李庆霞 刊期: 2008年第02期
由于唇裂修补术手术部位的特殊性,在伤口粘贴时,传统的方法常为使用蝶形胶布,这种方法存在着粘贴不稳、对术者(常为婴幼儿)皮肤刺激大、不能为伤口提供一个无菌屏障等缺点.我室采用经制作的3L公司生产的小敷贴粘贴唇裂修补术后的伤口,充分解决了以上缺点,现介绍如下.
作者:杜文秀;曾俊 刊期: 2008年第02期
糖尿病是较常见的代谢内分泌疾病,控制不好可引起许多并发症,特别是合并肺结核的发病率,近年来在临床上有明显增多趋势,糖尿病和肺结核这两种疾病在治疗、护理上相互制约,故加强护理尤为重要.
作者:张金萍;王立恒 刊期: 2008年第02期
Pilon骨折为胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较常见.我科自2003年6月至2006年8月应用切开复位内固定术治疗Pilon骨折27例,效果满意,现报告如下.
作者:孙承东;王清义;潘宝军;寻之鹏 刊期: 2008年第02期
外伤性迟发颅内血肿(DTICH)在颅脑外伤中较常见,已成为颅脑损伤致死、致残的主要原因之一,但是可以通过早期诊断和治疗改善预后的继发性脑损害.我科2003年3月至2007年4月共收DTICH患者76例.现将其诊断、治疗体会分析报告如下.
作者:黄汇丰 刊期: 2008年第02期
外阴溃疡是妇科门诊较常见病症,多由炎症引起,可见于非特异性外阴炎、病毒感染、白塞氏病、外阴结核等[1].我院自1995年5月以来采用He-Ne激光治疗外阴溃疡84例,疗效显著.现通过回顾性总结分析,将治疗与护理体会报告如下.
作者:孔秀丽;杨松梅 刊期: 2008年第02期
手术创伤会给患者带来疼痛等不适症状,对疼痛进行正确观察、评估并提出预见性的护理措施,是减少术后疼痛、使患者顺利康复的关键.我院2005年9月至2007年3月对152例妇科患者实施腹部手术,并对术后疼痛的原因进行分析,采取了正确的护理措施,现报告如下.
作者:覃丽锦 刊期: 2008年第02期
电刀在外科手术中的使用较为广泛,在外科手术器械中占有非常重要的地位.但是,电刀的输出功率很大,可达200 W以上,电刀头温度较高,切割时会产生较大的火花,可能引燃附近的易燃物质(如消毒酒精等),造成患者烧伤.手术中电刀切割、电凝肌肉及脂肪组织时产生的烟雾和焦味会引起医护人员头疼、心烦等不适,危害其身体健康.同时在使用过程中电刀头还会产生许多焦痂,手术者需在电刀毡上磨擦去除,从而影响了手术进程.为了克服电刀在使用时的这些不足,临床工作中,我们将输液管道与吸引头相连接制作成滴水装置,以降低电刀头温度,减少电刀头焦痂形成,取得了良好效果,现介绍如下.
作者:曾品桃;周娅颖;曾俊 刊期: 2008年第02期