车兆义；邹悦；宋清斌
糖尿病是较常见的代谢内分泌疾病,控制不好可引起许多并发症,特别是合并肺结核的发病率,近年来在临床上有明显增多趋势,糖尿病和肺结核这两种疾病在治疗、护理上相互制约,故加强护理尤为重要.
作者：张金萍；王立恒 刊期： 2008年第02期
Pilon骨折为胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较常见.我科自2003年6月至2006年8月应用切开复位内固定术治疗Pilon骨折27例,效果满意,现报告如下.
作者：孙承东；王清义；潘宝军；寻之鹏 刊期： 2008年第02期
前列腺增生症(BPH)是泌尿外科常见病之一,电汽化切除术(TVP)是目前治疗BPH的经常使用的方法,但术后恢复过程中存在许多合并症,因此术后恢复期用药尤显重要.我院自2001年1月至2005年12月采用三金片治疗TVP术后患者23例,疗效满意.现报告如下.
作者：冯伟；孙复正 刊期： 2008年第02期
近年来经尿道前列腺汽化电切术与经尿道等离子前列腺切除术在全国各大医院广泛开展,两种方法治疗前列腺增生疗效确切.2000年10月至2007年8月我院共完成经尿道前列腺汽化电切术(TVP)和经尿道等离子前列腺切除术(TUPKVP)1 012例,现报告如下.
作者：孙复正；冯伟；邱海峰；孙佳滔；孙毅兴 刊期： 2008年第02期
丁卡因是常用局麻药,在各种检查、治疗及手术中应用广泛,但引起过敏性休克却极少见.现将作者所见1例报告如下.1临床资料患者,女,28岁,因足月臀位行剖宫产手术,术前相关检查无异常,无药物过敏史,此前局麻药物接触史不详.
作者：肖峻岭；应宏霞；张炳付 刊期： 2008年第02期
消化内镜技术作为一种先进的医疗诊断手段在临床上已广泛应用,其便捷、快速、直观的诊断方式深受医患双方的欢迎.消化内科临床医生掌握消化内镜技术既是医生继续教育的一个重要组成部分,又是临床工作不可缺少的主要内容.为了更好地提高提高消化内镜医师操作技能,本文就消化内镜技术教学的体会报告如下.
作者：杨敏；陈东风 刊期： 2008年第02期
临床见习是医学生由基础向临床过渡的重要阶段,尽管同学们初涉临床,学习热情高涨,有新鲜感,但由于中枢神经系统解剖关系复杂,如何带教神经外科见习医生,对神经外科医生来说是一个挑战.现将作者在神经外科见习带教中的一些体会总结如下.
作者：张礼均；冯华；李飞；朱刚 刊期： 2008年第02期
目的 了解骨科常见感染的细菌类型分布及药物敏感性情况,为药物的合理使用提供参考依据.方法 回顾性总结、分析感染病人702份分泌物标本送检进行细菌培养及抗菌药物敏感试验的结果.结果 702份送检标本中316份分离培养出细菌,占45%,其中双重感染38例,占12%.分离出病原菌43种356株,其中革兰氏阳性菌125株,占35.1%;革兰氏阴性菌221株,占62.1%;真菌10株,占2.8%.结论 由于抗生素的广泛使用,细菌谱发生改变且对大部分常用抗菌药物已产生了耐药性,尤其对青霉素类和头孢类的药物敏感率显著下降,必须引起医务工作者的关注.
作者：宋坤修；何爱咏 刊期： 2008年第02期
目的 探讨大鼠采血方法,提高大鼠实验的成功率.方法 采用SD大鼠300只进行采血.腹主动脉采血法:在腹主动脉分叉处向心端1～3 mm处为佳穿刺点.眼眶后静脉丛的采血法:垂直插入内眦并向眼底方向转动以便切开静脉丛.心脏穿刺采血方法:剑突下,以角度25°～30°斜行向上进针刺入皮下,针尖穿过横膈膜继续斜行刺入2.5～3.0 cm.尾尖采血方法:手术剪剪去尾尖5～10 mm.颈静脉法:第4肋骨水平方向刺入皮肤,向颈静脉进针,胸部表面成角度30°～40°向颈静脉刺入,刺入的深度约5 mm.结果 腹主动脉采血法:腹主动脉采血78次,成功73次,成功率93.6%.眼眶后静脉丛的采血法:眼眶后静脉丛的采血法成功率89.9%.心脏穿刺采血法成功率82.4%.尾尖采血法成功率94.4%.颈静脉法成功率80.9%.结论 腹主动脉采血法适用于取血量大、不易溶血,不损伤器官,不会出现因操作不当造成的气栓与瘀血,有利于病理组织学检查.几种方法各有优缺点,各有注意事项.应根据自己的实验设计和要求来选择不同的采血方式.
作者：车兆义；邹悦；宋清斌 刊期： 2008年第02期
胆道疾病是肝胆外科常见的疾病,常常需要外科手术治疗,然而手术者及手术过程中存在的一些因素,常常导致医源性胆道损伤.本文对40例医源性胆道损伤的情况及处理方法进行回顾性分析,探讨医源性胆道损伤的原因、预防及治疗.现报告如下.
作者：黄磊；孟镔；蒋德华；王钢；田平 刊期： 2008年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性.方法 将按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级行胃镜检查的患者100例,随机分为2组:Ⅰ组50例,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg;Ⅱ组50例,芬太尼复合丙泊酚麻醉,静脉注射芬太尼0.5 μg/kg及丙泊酚1.0 mg/kg,比较两组患者的苏醒时间、离院时间以及丙泊酚的用量.结果 Ⅰ组丙泊酚的用量少于Ⅱ组(P＜0.01),Ⅰ组的苏醒时间短于Ⅱ组(P＜0.01),Ⅰ组的离院时间早于Ⅱ组(P＜0.01).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早的麻醉方法,并可减少丙泊酚的用量.
作者：游宏声 刊期： 2008年第02期
神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是神经系统一种重要的生物活性因子.近年来研究发现了神经生长因子家族的其他成员,如脑源性神经生长因子(BDNF)、神经营养素-3(NT-3)、神经营养素-4(NT-4)、神经营养素-6(NF-6)等[1-2],同时对神经生长因子的生物特性、分布和作用进行了广泛深入的研究.本文就神经生长因子的主要研究进展及其对再植脾神经再生的关系作一简述.
作者：郭光金 刊期： 2008年第02期
电刀在外科手术中的使用较为广泛,在外科手术器械中占有非常重要的地位.但是,电刀的输出功率很大,可达200 W以上,电刀头温度较高,切割时会产生较大的火花,可能引燃附近的易燃物质(如消毒酒精等),造成患者烧伤.手术中电刀切割、电凝肌肉及脂肪组织时产生的烟雾和焦味会引起医护人员头疼、心烦等不适,危害其身体健康.同时在使用过程中电刀头还会产生许多焦痂,手术者需在电刀毡上磨擦去除,从而影响了手术进程.为了克服电刀在使用时的这些不足,临床工作中,我们将输液管道与吸引头相连接制作成滴水装置,以降低电刀头温度,减少电刀头焦痂形成,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：曾品桃；周娅颖；曾俊 刊期： 2008年第02期
肩胛骨骨折(scapular fracture,SF)临床上相对少见,多由高能直接暴力所致,绝大多数为粉碎性骨折.既往观点认为大部分SF可通过功能康复治疗而获得满意疗效,仅少数移位严重或累及肩关节盂的骨折才需手术治疗.随着临床研究的深入,发现手术病例肩关节功能恢复要优于非手术病例.因此,手术机率逐渐升高.目前临床上大多数肩胛骨骨折采用Judet入路和肩胛骨外侧缘入路,部分骨折采用肩前方三角肌-胸大肌入路[1-3].本文通过对三种手术入路的局部解剖分析,探讨三种手术入路的优缺点及其各自的临床应用.
作者：莫挺挺；何爱咏 刊期： 2008年第02期
自开展腹腔镜下右半结肠癌手术以来,超声刀及手术器械不断改进,腹腔镜技术逐渐成熟,使腹腔镜结直肠癌根治术更为安全[1-3].我院2006年5月至2007年8月应用超声刀在腹腔镜下行结直肠癌根治术14例,取得较好效果.现报告如下.
作者：林武华；陈建川；粟珏佳；黄前堂；景锦；李俊清 刊期： 2008年第02期
由于唇裂修补术手术部位的特殊性,在伤口粘贴时,传统的方法常为使用蝶形胶布,这种方法存在着粘贴不稳、对术者(常为婴幼儿)皮肤刺激大、不能为伤口提供一个无菌屏障等缺点.我室采用经制作的3L公司生产的小敷贴粘贴唇裂修补术后的伤口,充分解决了以上缺点,现介绍如下.
作者：杜文秀；曾俊 刊期： 2008年第02期
以便秘为主要表现的结肠过长症在临床上较少见.我院自1990年5月至2002年3月共收治结肠过长症28例.疗效满意,现将诊治体会分析报告如下.
作者：林福君；孙侃 刊期： 2008年第02期
目的 研究正常足部的MRI解剖及MRI对足部软组织结构的显示能力,为足部软组织损伤的MRI诊断提供断层解剖学依据.方法 选择40例正常足部MRI图像资料,参考足部断层解剖文献,确定各肌肉、肌腱、韧带以及软骨的MRI解剖表现.结果 所有肌肉、肌腱在各MRI序列都能清楚分辨.跗部韧带大多能确切辨认.跗部少量短而薄的韧带及跖、趾部大多数韧带难以辨认.结论 MRI是目前显示足部软组织活体断面解剖好的手段,但对于细小结构的满意显示尚有待于技术和方法的改进.
作者：谭琦；王青云；朱刚明；陈科；李杨彬 刊期： 2008年第02期
动脉闭塞性硬化症常累及股动脉、胫前动脉、胫后动脉及腓动脉,常规药物治疗效果不佳,致残率高[1].我科于2003年11月采用自体外周血干细胞移植治疗动脉闭塞性硬化症(ASO)53例, 收到了满意的效果.现将护理体会报告如下.
作者：黄俊峰 刊期： 2008年第02期
门静脉高压症的外科治疗虽已步人肝移植时代,但由于肝移植手术的供肝有限,费用昂贵及技术有待进一步完善等原因,非手术的血管介入治疗具有着现实的应用价值和临床地位.近年来,以微创性血管介入技术-经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystem shunt,TIPS)为代表的介入技术得到改良和提升,治疗适应证也不断拓宽,在门静脉高压的治疗中逐步显示出其不可替代的作用[1-4].本文结合国内外文献,对TIPS近年的研究进展及可视化技术在TIPS中的应用进行探讨,为临床肝脏静脉介入治疗提供应用参考.
作者：李恺；张绍祥 刊期： 2008年第02期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
