张文斌；谭永星；林高翔
目的 探讨癌症患者化疗期间的护理措施.方法 分析癌症患者的健康教育问题,提出了加强医护人员医学专业知识的学习和更新,以及加强健康宣教工作.总结化疗期间的护理方法.结果 通过开展家庭化服务护理、加强心理护理和健康教育、化疗期间副反应的护理、出院指导等综合性护理措施,使癌症患者安全度过了化疗阶段.结论 癌症患者化疗期间的护理对病人顺利完成化疗计划发挥重要作用.
作者：麦庆丽 刊期： 2009年第01期
吸氧是临床常用的护理技能操作,目的为患者提供氧气、改善由缺氧引起的各种缺氧症状.一次性双侧鼻导管使用方便、无菌,但有别于传统鼻道管给氧,鼻道管给氧可以用医用胶布固定给氧端,但一次性双侧鼻导管需旋挂耳或头部,鼻塞不易固定常滑脱并触及鼻部皮肤黏膜感觉不适,通过观察,自制橘皮固定双侧鼻导管鼻塞的方法不易滑动,减少及皮肤粘膜不适感并可让患者吻到淡淡橘味、芳香醒脑,临床使用达到满意效果,现介绍如下:
作者：赵宏；秦亚辉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨健康教育路径在股骨骨折行髓内钉固定患者中应用效果.方法 80例股骨骨折患者平均分为观察组和对照组.对照组采用传统健康教育;观察组采用临床路径健康教育,即针对患者住院不同时段制定标准的健康教育内容,并按健康教育流程实施健康教育.结果 两组并发症发生率,健康教育知识的达标率,患者对护理工作的满意率,住院时间,膝关节活动度,能否早期进行功能锻炼,首次下床活动的时间等比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用临床路径对股骨骨折髓内钉固定患者实施健康教育,患者易接受、主动配合积极性高、有利于患者的康复、提高护理工作效率、增加社会效益和经济效益.
作者：叶宇瑶；苏艳桃；冯美娟；辛少芳 刊期： 2009年第01期
目的 观察鼻内窥镜下上颌窦囊肿切除的疗效.方法 84例上颌窦囊肿患者均在鼻内窥镜下行上颌窦囊肿切除,充分止血保持自然引流口通畅,不填塞不打对孔,术后抗感染治疗.结果 治愈69例,好转15例,有效率达100%.结论 鼻内窥镜下上颌窦囊肿切除是代替上颌窦根治术治疗上颌窦囊肿的一种理想术式.
作者：温丽慧；杨正光；李冠环；黄波 刊期： 2009年第01期
目的 了解有剖宫产史妇女术后放置吉妮固定式宫内节育器(IN型)(以下简称吉妮IUD)的使用效果.方法 对末次妊娠经产式为剖宫产妇女放置吉妮IUD后使用情况进行调查汇总、统计和分析.结果 统计168例剖宫产术后官腔深度的平均值为(81.6±11.2)mm,整体上大于顺产组(73.93±5.72)mm,是属宫腔深度较大的群体;其与IUD相关终止使用的有18人,其中脱落11例,带器妊娠3例,因症取出4例;避孕有效率为98.21%.结论 吉妮IUD可适用于剖宫产后官腔深度较大(＞9.0cm)的妇女,适用范围较传统IUD宽;因症取出率低于Tcu220、Tcu380等传统的IUD,具有可接受性;避孕有效率高.
作者：林向斌；符策琴；周子东；陈英 刊期： 2009年第01期
心肌梗死(AMI)是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致[1].
作者：吴小娟；唐殿艳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨自制代金属底冠比色板在临床上的应用.方法 由5名专业口腔修复医生,分别采用自制带金属底冠定制比色板和VITA比色板对40例门诊患者在自然光下进行比色,从临床视觉效果进行评价.结果 根据自制带底冠比色板制作的修复体与相邻天然牙的色差,小于根据VITA比色板制作的修复体;医生和患者对前者的满意度也高于后者.结论 自制比色板的比色效果优于VITA比色板.
作者：丁有彪；张国强；刘长兰；朱树文；徐昕 刊期： 2009年第01期
目的 探讨可调钠透析对于透析低血压的影响.方法 将32例维持性血液透析(MHD)患者随机分为观察组(可调钠透析组)18例,对照组(恒定正常钠透析组)14例.观察组设定起点透析液含Na+158mmol/L,至透析结束Na+浓度为138mmol/L,钠离子曲线呈阶梯样脉冲递减型,共透析4h.对照组使用恒定正常钠透析(Na+138mmol/L),持续4h.对比观察两组病人低血压的发生率.结果 观察组进行透析720例次,发生低血压32例次(4.44%),对照组进行透析568例次,低血压的发生率为48例次(8.45%).两组比较有显著性差异.结论 可调钠透析过程中,可以维持透析开始血钠的高水平,提高血浆晶体渗透压,从而减少低血压的发生.
作者：孔令泉；熊俊；李玉斌；郭汉城 刊期： 2009年第01期
目的 观察茵栀黄颗粒联合微生态制剂预防高胆红素血症的疗效.方法 将1068例正常新生儿随机分为两组,每天监测经皮胆红察(TCB),当经皮胆红素达到足月儿黄疸干预推荐标准考虑光疗值时治疗组口服茵栀黄与微生态制剂,对照组不进行干预.观察TCB值达到光疗的发生率.结果 治疗组光疗发生率明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 茵栀黄与微生态制剂能辅助退黄,降低新生儿黄疸光疗机率.
作者：冯庆红；谢玉泉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨电化学对不同类型肿瘤和良性疾病的适应症及治疗效果.方法 所有的病例均采用北京航空航天大学生产的BK91A电化学治疗仪和WL系列电极针,对41例经病理证实的恶性肿瘤,采用了电化学治疗,部分病例辅助化疗和中草药治疗,并全部进行了随访.结果 41例经病理证实的恶性肿瘤,按UICC1988年标准,缩小或病理证实癌细胞凝固坏死70%以上者29例,一年内近期效果完全缓解(CR)为27%(11/41),部分缓解(PR)为39%(16/41),微效(NC)为24%(10/41),病变进展(PD)为9%(4/41).CR+PR的有效率为68.3%.41例全部进行了1-3年的效果随访.其中1、2、3年生存率分别为82.3%、65.6%和36.4%.41例病人中无手术死亡病例.结论 电化学治疗适合于年老体弱,不能接受手术、放化疗的病人,它是一种安全、经济、有效、操作简便的新方法.
作者：刘培云；张志东；林振海；羊轶驹；符智蓉；李军华 刊期： 2009年第01期
双胎妊娠孕期、产时、产后并发症较单胎发生率高,对母婴危害较大.本文回顾性分析了我院1997年1月至2007年1月间83例双胎妊娠的临床资料.
作者：陈天会 刊期： 2009年第01期
目的 寻找急诊血液透析时佳的建立血管通路的方式.方法 2004年2月至2008年4月我院血液净化中心及上海长征医院血液净化中心使用临时血管通路进行血透的患者.结果 共438例患者接受临时血管通路的建立.直穿1次成功率75.4%,透析时能提供血流量＞180ml/min者69.9%,不能保留.深静脉置管成功率97.5%.透析时均能提供＞180ml/min的血流量,平均保留时间31d.深静脉置管中导管相关性并发症发生率(27.7%),其中颈内静脉置管的并发症总发生率低(19.6%),股静脉置管的并发症总发生率高(36.8%).结论 颈内静脉置管血流量好,保留时间长,并发症发生率低,不影响患者活动,应作为急诊血液透析首选的临时血管通路.
作者：李如意；张美君；陈红梅；周玉坤 刊期： 2009年第01期
目的 采集每例病人空腹静脉血2管,1h后离心血清(A-细胞留于管内,B-分离血清),放置一定时间后观察27个生化检测项目结果是否有变化.方法 使用Bayer 2400全自动生化分析仪检测145名门诊病人血液标本的27个生化指标,以及观察标本的不同保存方法与保存一定时间后结果是否有变化.结果 离心后不分离血清(A方法)的绝大多数生化结果在实验室允许范围内,但GLU(血糖)必须在6h内测定,K,ALT(谷丙转氨酶),UA(尿酸),CK-MB(血清肌酸磷酸激酶同工酶)不宜在4℃冰箱保存过夜后测试或复查,其余项目可在4℃冰箱加盖保存,进行测试或复查,好的方法是采集1h后离心分离血清(B方法)后加盖4℃冰箱保存,可进行测试或复查.结论 实验室应对标本保存标准化,从而保证结果的准确可靠.
作者：颜复生；林应标；郭满容；李冰波 刊期： 2009年第01期
1 病例简介患者男性,39岁,因发热2周于2008年6月6日入院.呈间歇性发热,体温高达37.8℃.
作者：林诚；吴克利 刊期： 2009年第01期
目的 探讨导管鞘组在肝脓肿治疗中的应用.方法 使用血管造影用导管鞘组内的穿刺针、导引导丝、扩张管及鞘管在CT引导下行脓肿抽吸置导管引流.结果 26例患者均通过导管鞘组抽吸引流治愈.结论 使用导管鞘组在经皮肝脓肿穿刺引流中有较明显的优势和应用价值.
作者：陈明江；陈明；张雪芹 刊期： 2009年第01期
目的 探讨双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效的观察和护理.方法 严密观察50例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用双水平气道正压通气的治疗过程中动脉血气的变化,做好元创正压通气的护理.结果 双水平气道正压通气呼吸机治疗时间短10h,长为12d.其中成功42例,失败8例,治疗后动脉血气均显著得到好转.结论 在及时对症护理的基础上,双水平气道正压通气可以明显改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的病情.
作者：邓育芬；龚晓琪 刊期： 2009年第01期
目的 观察四种麻醉方法(气管内插管、腰硬联合加浅全麻、喉罩加腰硬联合麻醉、喉罩)对妇科腹腔镜手术患者的影响.方法 对160例妇科腹腔镜手术患者随机分为气管内插管组(A)、腰硬联合加浅全麻组(B)、喉罩加腰硬联合麻醉组(C)和喉罩组(D).于麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、气腹后,5min(T2)、手术开始后15min(T3)、结束气腹后5min(T4)监测呼气末CO2浓度(PetCO2)脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)和平均动脉压(MAP).结果 C和B组比较,在T1、T2、T3、T4时ETCO2、变化有显著性差异(P＜0.01),SpO2无明显差异,A、B和D组三者亦无明显差异;在T1、T2时C和A组比较,HR、MAP比较有明显差异(P＜0.05),C、B和D组三者亦无明显差异.结论 喉罩加腰硬联合麻醉具有容易维持气道,通气效率明显提高,对呼吸及循环功能影响小,拔罩反应轻等特点.喉罩加腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中是一种安全有效的麻醉方法.
作者：陈继恩；侯铁军；陈沛华；孙建国 刊期： 2009年第01期
食管癌是临床常见的恶性肿瘤之一,据报道在我国恶性肿瘤死亡总数中占23%,发病年龄多在40岁以上,男多于女.
作者：舒攀桃 刊期： 2009年第01期
目的 探讨心脏瓣膜置换术后胸骨裂开伤口的护理.方法 造口治疗师合理选用银离子和藻酸盐敷料处理伤口.结果 1个月后患者伤口愈合良好出院.结论 造口治疗师在做好患者心理护理及全身支持的前提下,运用湿性愈合伤口护理理论,不断调整局部和全身护理计划,促进了伤口的愈合.
作者：李敏宜；罗小平；高明榕 刊期： 2009年第01期
目的 观察阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效.方法 72例乙肝肝硬化患者随机分为两组,对照组34例,实验组38例,基础治疗基本相同,实验组加用阿德福韦酯.观察所有患者的症状、体征并测定血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、血浆白蛋白(ALB)、血清HBV标志物、HBV-DNA定量等指标.结果 实验组在临床症状、TBIL、ALT、AST、PT、血清HBV标志物、HBV-DNA定量等方面的改善明显优于对照组(P＜0.05 or 0.01).结论 阿德福韦酯对乙肝病毒复制有显著抑制作用,能明显改善乙肝肝硬化患者的肝功能.
作者：刘鹏军；陆华美 刊期： 2009年第01期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
