李俭庆；贾金荣；黄秀丽
静脉穿刺是现代儿科治疗疾病常用的手段之一,而小儿静脉穿刺失败也较常见.本文探讨其失败的原因并提出对策,现报告如下:
作者：王秋梅 刊期： 2009年第07期
目的 评价恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)48周的疗效和安全性.方法 187例CHB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(118例)予恩替卡韦0.5 mg,1次/d口服,对照组(69例)予以拉米夫定100 mg,1次/d口服.结果 治疗组治疗4周和8周时HBV DNA水平较治疗前显著下降;治疗12周,HBVDNA阴转率为57.6%,显著优于对照组,表现出较高的抗病毒早期应答率;治疗24周和48周时,HBVDNA阴转率为81.3%和92.3%.与对照组比较差异显著;48周时HBeAg阴转率为28.8%,肝功能复常率为98.3%,且无耐药病例出现,提示有较良好的持续应答反应.治疗过程中未发生与观察药物相关的严重不良反应.结论 恩替卡韦能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,安全性和耐受性良好.
作者：陈强；邱邦东 刊期： 2009年第07期
目的 探讨区域包干清洁法在手术室保洁中的作用.方法 按区域分工,落实到个人职责范围内,固定岗位,建立和健全保洁工作流程和工作防护标准,实行三级督促检查制度.结果 工人对区域清洁内容、工作流程非常熟悉,工作中自我防护到位,按质按量完成工作任务.每月空气、物品表面抽样检测细菌菌落数控制在正常的范围内.结论 责任到位、岗位固定、标准的工作方法 和经常督促检查是手术室环境清洁质量的保证,是预防院内感染的有效措施.
作者：黄惠琼；蔡少丽；吴佩焰；郑三女 刊期： 2009年第07期
目的 观察足浴对妇科腹部手术后患者胃肠及膀胱功能恢复的效果.方法 将120例妇科腹部手术患者随机分为实验组(n=60)与对照组(n=60).实验组于手术后6 h开始足浴,每日两次,每次15-20 min,对照组按常规处理.结果 两组患者肛门排气时间、腹胀、便秘、粘连性肠梗阻、拔管后尿潴留发生率等差异均有统计学意义(P<0.5).结论 妇科腹部手术后实施足浴可有效促进胃肠蠕动功能恢复,促进肛门排气、排便,消除腹胀,减少粘连性肠梗阻和尿潴留的发生.
作者：彭碧玲；李育红；任带娇 刊期： 2009年第07期
目的 应用循证护理探索放疗病人皮肤反应的有效干预方法 .方法 根据52例患者产生皮肤反应的具体情况,提出护理问题,收集相关证据,结合实际制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施.结果 52例患者干预后皮肤反应均得以缓解,减轻病人的痛苦,能将病人接受有效的照射剂量.结论 应用循证护理找出放疗病人皮肤损伤因素.采用循证护理寻求科学完整的护理方案,有助于提高护理质量.
作者：韩继侠；田秀梅 刊期： 2009年第07期
目的 探讨经尿道汽化电切术治疗高危前列腺增生症的疗效.方法 对40例高危前列腺增生症患者行经尿道电切术治疗,并观察疗效.结果 全部患者均安全度过围手术期,随访6-24个月;40例患者排尿功能均恢复良好,国际前列腺症状评分由术前的(30.0±1.5)分降至(11.0±1.5)分,残余尿量由术前的(90±30)ml降至(25±10)ml,大尿流量提高14 ml.结论 经尿道部分前列腺电切术治疗高危前列腺增生症的疗效可靠.
作者：杨俊 刊期： 2009年第07期
目的 观察博利康尼、盐酸氨溴索、普米克令舒三种药物气泵联合吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将62例毛细支气管炎患儿随机分为两组,观察组32人,对照组30人,观察组除常规治疗外加用博利康尼及盐酸氨溴索、普米克令用舒气泵吸入治疗.结果 观察组及对照组患儿一周内的治愈率分别为87.00%、63.33%,治疗组明显高于对照组,两组对比经x<'2>检验差异具有统计学意义;症状缓解方面,观察组较对照组在24 h内、24-48 h内缓解率明显提高,经x<'2>检验,两组对比差异具有统计学意义.结论 博利康尼、盐酸氮溴索、普米克令舒三种药物气泵吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,未见明显不良反应,尤其适合婴幼儿使用.
作者：李华；吴洪涛 刊期： 2009年第07期
目的 探讨甲状腺疾病围手术期护理方法 .方法 回顾性总结甲状腺疾病围手术期的护理要点,包括术前心理护理、术前准备、术后对并发症的严密观察和护理.结果 本组16例患者经过精心治疗和护理,无一例发生并发症,均顺利康复出院.结论 为保证甲状腺手术的成功,术前充分的准备,术后细心观察是减少并发症发生的关键.
作者：黄洁平 刊期： 2009年第07期
足底具有负重、行走及吸收震荡的功能.因此,足底软组织皮肤缺损的修复需要的佳皮瓣要具有耐磨、具有保护性感觉功能、防止足底皮肤负重后形成压力性溃疡[1]、修复后跟部不臃肿、可穿合适的鞋袜等特点.
作者：陈素红 刊期： 2009年第07期
目的 规范酶标法测定人血清中狂犬病毒IgG抗体的不确定度分析程序,以期使不确定度评定更合理,更好地保证检测质量.方法 采用酶标法在酶标仪上测定样本的OD值,测定1个月,据此原理建立数学模型,进行酶标仪测定人血清中狂犬病毒IgG抗体的A类不确定度分析.结果 人血清中狂犬病毒IgG抗体的扩展不确定度U 95=0.0064A(V<,eff>=8).结论 在检测过程中带入不确定度的分析和使用有助于检验报告的完善,有助于检测质量的保证.
作者：周明秀；石才渊 刊期： 2009年第07期
目的 了解精神分裂症患者的性功能状况,为防治精神分裂症患者的性功能障碍提供资料和信息.方法 男性入组172例,其中正常对照组30例,精神分裂症患者住院组85例,门诊组57例.女性入组125例,其中正常对照组30例,精神分裂症患者住院组52例,门诊组43例.用自编的简明性功能障碍自评量表进行调查,男性量表涉及性能力减退、性恐惧及性痛楚三方面.女性量表涉及月经紊乱、性功能减退、性痛楚及性恐惧四方面.结果 男性及女性精神分裂症患者均表现出性功能障碍的高发生率,男性住院组为57.6%,门诊组为47.4%;女性住院组26.9%,门诊组为37.2%,与正常对照组比较均有统计学意义.结论 精神分裂症患者性功能障碍发生率高,抗精神病药是主要危险因素.
作者：许家超；王慧；高镇松 刊期： 2009年第07期
目的 对比观察综合高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗难治性消化道溃疡的临床疗效.方法 将我院2002年1月至2005年3月收治的78例难治性消化道溃疡患者随机分为两组,对照组30例进行正规的常规内科治疗,治疗组48例在正规的常规内科治疗的基础上加以常规高压氧治疗,比较两组治疗前后临床疗效,并通过随访观察两组患者2年复发率.结果 治疗组48例总有效率为87.50%,2年复发率25.00%;对照组30例总有效率为66.67%,2年复发率53.33%,两组对比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 综合高压氧治疗方案治疗消化道难治性溃疡较单纯常规内科治疗方案具有溃疡愈合快和显著降低2年复发率等优点.
作者：陈佳；王玲；王敏；陈华芳 刊期： 2009年第07期
目的 探讨儿童挫伤性前房积血的治疗.方法 对我院1998年1月至2005年12月收治的56例儿童挫伤性前房积血病例进行回顾性分析.结果 儿童挫伤性前房积血如无继发性青光眼及继发性出血则预后较好,如有继发性青光眼及继发性出血则预后较差.结论 儿童挫伤后就诊越早和治疗护理及时与视力恢复有密切关系,24 h内就诊预后效果好,3 d后就诊效果欠佳且并发症多.
作者：曹兰；张翠荣；宋梅娟 刊期： 2009年第07期
目的 探讨烧伤科护生角色转换过程中普遍存在的问题,提出各种对策帮助她们树立角色认知,顺利完成角色转换.方法 针对烧伤科护生在角色转换过程中普遍存在的问题,提出有效可行的解决方法 .结果 通过这些措施,提高我科护生的专科护理技能与专业素质,使她们顺利地完成由学生到合格护士的角色转换.结论 各个临床科室应根据自身不同的专业特点,对于普遍性的问题采取相应的有针对性的措施,使护生尽快完成角色转换过程.
作者：陈瑶 刊期： 2009年第07期
目的 为寻找更好疗效的胃癌术后辅助化疗方案,提高胃癌的治愈率.方法 采用5-Fu持续静脉滴注联合奥沙利(铂奥沙利铂化疗组)或顺铂方案(顺铂化疗组)治疗59例胃癌术后Ⅲ期病人,并且进行随访.结果 随访率为91.53%.1年、3年生存率分别为前组89.66%和48.28%;后组88.00%和44.00%.结论 胃癌术后辅助化疗可以降低胃癌复发及转移.
作者：邓建良；张国强；钱章君 刊期： 2009年第07期
目的 探讨螺旋CT对胃间质瘤的诊断临床价值.方法 回顾性分析胃间质瘤13例,所有病例均行螺旋CT平扫及增强扫描,并经病理免疫组化检查证实.结果 13例胃间质瘤主要螺旋CT表现为:软组织肿块,向胃腔内、外及同时向腔内外生长,平扫肿瘤密度呈均匀或不均匀,增强扫描肿瘤密度呈均匀或不均匀强化.良性3例,肿块大径都小于5 cm,密度均匀,多呈均匀强化,潜在恶生(交界性)2例,介于两者间,密度呈均匀或不均匀.恶性8例(包括低度恶性3例,高度恶性5例),肿块大径多大于5 cm,密度不均匀,其内可见不同程度坏死,呈不均匀、不规则强化.结论 螺旋CT对胃间质瘤具有较高的诊断价值,对肿瘤定位、良恶性鉴别、术前评估及手术方式选择有重要指导和参考价值.
作者：闫建平 刊期： 2009年第07期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种伴甲状腺激素分泌增多的、病因未明、与自身免疫有关的常见的内分泌疾病[1],对人体身心可造成很大的影响.甲状腺大部分切除术是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法,能使90%-95%的患者获得痊愈,但有一定的并发症,特别是甲状腺危象(简称甲危),将给病人生命带来严重威胁,因此,做好甲状腺功能亢进症围手术期的护理尤为重要.
作者：肖一珍 刊期： 2009年第07期
目的 分析自中心血库实验室质量体系文件建立和实施以来不合格血液标本产生的原因,为制定相应的整改措施提供依据.方法 对我中心血库实验室2007年4月至2008年12月拒收的113份不合格血液标本进行原因分析.结果 不合格血液标本占有率为1.74%.不合格血液标本中乳糜血标本多,溶血、标识不清或不正确的标本占有率次之,标本量少、试管破损也有一定比例.结论 应加强献血者献血前的健康咨询,完善标本的采集、运送、处理操作规范与流程,提高相关人员的质量意识,以减少不合格血液标本的产生率.
作者：张生吉 刊期： 2009年第07期
目的 探讨护理标识在老年病人健康教育中的应用.方法 将2008年3月至9月46名老年病人设为观察组,将2007年8月至2008年2月50名老年病人设为对照组,观察组在口头健康教育中的同时使用护理标识,对照组给予口头健康教育.结果 两组病人在按时空腹抽血/检查和按时测血糖方面差异有统计学意义,x<'2>分别为8.029、6.376,P值均小于0.05.结论 在实施健康教育过程中使用护理标识可以提高健康教育效果,提高护理质量.
作者：严晓芬；陈妙虹；林静君 刊期： 2009年第07期
目的 观察评价银杏达莫注射液(杏丁注射液)治疗急性脑梗死的疗效.方法 将50例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫治疗组和复方丹参对照组各25例.治疗组:银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水250 ml中,每日1次,14 d为1个疗程;对照组:复方丹参注射液20 ml加入生理盐水250 ml内静滴,每日1次,14 d为1个疗程.常规治疗两组相同,治疗前后做神经功能缺损程度评分.结果 治疗组较对照组治疗后总分显著下降,总有效率治疗组(84%)显著高于对照组(68%),治疗组治疗14d后神经功能缺损评分优于对照组,且使用银杏达莫无明显不良反应.结论 银杏达莫注射液是治疗急性脑梗死的一种有效药.
作者：张云赣；汤海涛 刊期： 2009年第07期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
